自然分娩是一个生理现象。胎宝贝经子宫有节奏地收缩,胸部受到压缩和扩张,以此有利于肺的活动和出生后呼吸的建立。同时,阴道分娩时子宫的收缩和产道的阻力还可将胎宝贝呼吸道内的羊水挤出,这不仅有利于新生儿的呼吸,还可减少新生儿湿肺及羊水胎粪造成的吸入性肺炎。并且如果顺产的话,由于免受麻醉和手术的影响,产妇在产后恢复得快,可以早日照料孩子。
而剖腹产只是解决母婴并发症和难产的一种手段,并不是一种理想的减轻痛苦的分娩方式,也不向有些人所说这样的孩子会聪明,因此不要盲目的去追求。剖宫产毕竟是一种手术,不可能绝对安全,虽然随着医疗技术水平的安全性提高了,但手术危险如麻醉意外 、羊水栓塞仍然存在。而且,胎宝贝未经阴道挤压,分娩后发生湿肺和羊水胎粪吸收入性肺炎的比率高。产妇术后并发症如子宫粘连、贫血和异位妊娠的情况也显著于高于自然分娩的产妇。
自然分娩其实没有想象中的那个恐怖,不仅如此,自然分娩对于母体和胎儿都是好处多多。
一、自然分娩的好处
1、自然分娩对母体的好处
在自然分娩中,产程宫缩的阵痛会给孕妇带来精神和肉体上的紧张和痛苦,但这些都是暂时的,都是能够承受的。根据医学资料显示:在分娩中,孕妇的难产比率在5%~10%。孕妇垂体产生的催产素激素带来的分娩阵痛使子宫的肌纤维逐步缩复,排出胎儿后,这种自身产生的催产素引起的子宫缩复依然很强,有利于产后恶露排出、子宫复原,减少产后出血,产后身体各方面都会较快恢复,能有较多精力照料婴儿。而选择性剖宫产却因体内催产素相对缺乏,造成术中术后子宫收缩不良,而不得不依靠外源性药物来促进宫缩。
2、自然分娩对胎儿的好处
在自然分娩过程中,由于阵阵的宫缩会给胎儿带来惊险的历程,但这种挤压是必要的触觉和本体感的学习,直接影响到长大后孩子的动作灵敏、协调,注意力集中,情绪稳定等。在这过程中胎儿的胸廓在宫缩时受到相应的有节律性压缩和扩张,将呼吸道和肺内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率较剖宫产儿减少1/3,胸廓的挤压还使胎儿肺内产生的肺泡表面活性物质因此增多,使胎儿出生后肺泡富有弹性,容易扩张,及时建立自主的呼吸。
产道对胎儿大脑造成挤压并不像我们想象的只是伤害,脑部受压后血循环加强,刺激脑细胞使之在出生后增强了对缺氧的应激能力,有利于大脑的发育。经此锻炼,胎儿呼吸中枢受到刺激,有利于新生儿娩出后迅速建立正常的呼吸反射;此外,产程的刺激使母亲和胎儿体内产生大量免疫抗体,因此,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力和抗感染力,而剖宫产儿却缺乏这一获得抗体的过程。
那么,在自然分娩后要如何护理?
二、自然分娩的产后护理
1、要保持外阴清洁,自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴,或用10%洁尔阴擦洗外阴,每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛,要及时就医,一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。
2、保持大小便通畅,便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫,勤换内衣。
3、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
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延伸阅读:
分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
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