有些产妇还没有到预产期,碰到胎儿提前落盘,来不及赶到医院分娩,一旦遇到这样在家分娩的紧急情况我们该怎么办呢?
一、准妈妈在家紧急分娩要注意什么
1、应尽量保持镇静
2、应用哈气方式呼吸,以防胎儿娩出。当胎儿头部生出后,必须哈气(但不是用力哈气)。
二、家人应该做些什么
1、在准备和分娩期间,家人要安慰产妇,使其充满信心。
2、如果时间允许,用清洁剂或肥皂水清洗会阴部,接生者的双手也应进行消毒。
3、在产妇臀部下面垫上干净的毛巾和折叠的衣服或枕头,以便使产妇臀部抬高,有利胎儿肩膀娩出。
4、用报纸、毛巾等杂物保持分娩地面干净。
5、当胎儿头部生出后,告知产妇哈气(不是用力),必要时反向压迫,以免胎头生出过快。
6、胎头娩出后,从脖子及下巴轻轻向上挤压,从鼻子部位轻轻向下,以挤出胎儿口腔内黏液和羊水。
7、接着用双手托住胎头,并轻轻下压,同时要产妇用力,把婴儿肩膀娩出。然后小心把胎头抬高,再把胳膊下半部分娩出。之后,胎儿的其他部位可自然滑出。
8、用干净的衣物把婴儿包住。
9、不要尝试用牵拉脐带方法娩出胎盘。如果在医生到来前胎盘已经娩出,用毛巾把它包住,并放到高于婴儿位置水平。不要把脐带剪掉。
10、在医生到来前,要注意为产妇和婴儿保暖。
11、要让产妇平卧在比较干净的卧具上,然后让产妇采取胸式浅呼吸法,这样可以帮助减轻孕妇阵痛哦。
12、当胎儿的头、肩部已经开始慢慢的露出来时,用双手的轻轻的托住胎儿的头肩部位,让后让产妇慢慢的把宝宝分娩出来。
13、胎儿落地的时候肯定会开始啼哭的,如果刚出生的宝宝不啼哭,很可能是因为嘴里有羊水,这时候应当把羊水吸出。
14、等到脐带不再搏动的时候,在距婴儿腹部数厘米的位置用消毒线进行结扎。最好可以等到医生来切断脐带,如果是医生不可能来的时候,可以用刮脸刀或剪子用酒精或火进行消毒后,然后在用来切断脐带。
15、如果婴儿出来之后没有呼吸,应及时的给婴儿作口对口的人工呼吸。
16、给产妇处理突然分娩的时候一定要做到无菌操作。而且为了有效的防止新生儿出现破伤风,宝宝出生之后需要马上请医生给新生儿注射破伤风抗毒素。
17、再进行脐带结扎时,最好是可以用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部位置,先绕一圈把脐带扎紧,然后用线打两个死扣,再绕一圈然后再打一个死结。这之后还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的位置,再用线进行结扎,而且也要认真的打好死扣。在两道结扎结的中间位置慢慢的把脐带切断,同时还要用消毒布包扎脐带断头的位置。
18、胎盘一般都是会在15-30分钟内娩出,如果是很长时间仍未娩出,这时候一定要多注意了。
19、家人则应迅速找医生或接生员。
医药前沿据Medical Xpress讯 在国际性的杂志《英国妇产科杂志》公布的一项新研究表明:孕妇年龄的增加与紧急分娩风险的提高息息相关。该研究从挪威169583名低风险且第一次生孩子的妈妈中进行抽样调查,调查母亲的年龄与包括紧急剖腹产、手术阴道分娩(产钳或者吸引杯)这类紧急分娩手术之间的关系。本文还研究了紧急剖腹产和阴道分娩手术的其他风险因素。包括:分娩中的胎儿宫内窘迫和难产等迹象、出生体重超过4000g、妊娠期为42周甚至更多、引产手术和使用硬脑膜外麻醉。
结果表明:40岁以上的女性,有22.4%的几率要紧急剖宫产,有23.7%的几率要做阴道分娩手术。相比之下,20—24岁的女性经历以上两种风险的几率分别为6.7%和13%,而25—29岁的女性经历以上两种风险的几率分别为8.4%和16.2%。进行紧急分娩手术的女性群体主要是有难产和胎儿宫内窘迫的迹象,这种风险是随着母亲年龄的增加而提高的。
硬脑膜外麻醉的使用与紧急分娩手术的增加有着密切的联系,而这种联系在高龄产妇中更加显著。在20—24岁的女性中,使用硬脑膜外麻醉与否所导致紧急剖腹产率的差异为5.9%,而在40岁以上的女性中,这个数据上升到了12.9%。
出生体重过高、胎龄大于42周以及引产术都和增加紧急分娩手术的风险有关联,而且这些因素的影响也会随着待产母亲的年龄增加而增加。在考虑到所有因素后,该研究的作者得出了结论, 年纪大的女性进行紧急分娩手术会比年纪轻的女性有更大的风险。他们也强调了那些可能在分娩时需要干预措施的大龄产妇更需要被关注。
来自挪威妇女健康资源中心的Lina Herstad,也是该研究的作者之一,她说:“先前围绕高龄产妇的研究主要集中于怀孕的高风险性。然而,大部分高龄产妇还是很健康的,社会经济地位越高,风险就越低。”
“我们的研究结果表明,手术分娩的比例在低风险且首次分娩的妈妈群体中大幅增加。这些发现对于专业医疗团队和那些需要决定分娩的最佳模式的高龄产妇来说都有着相当大的帮助。”
“考虑到其他可能产生影响的因素,如不断上升的肥胖率,我们还需要进行进一步的研究来观察干预措施和手术分娩的情况。”
《英国妇产科杂志》的副总编Mike Marsh说:“现有证据表明,高龄产妇在分娩时的分娩方式有所增加,比如引产术、使用催产素和硬脑膜外麻醉。这些分娩方式可能是紧急分娩手术在高龄孕妇中增加的原因,这项研究很受人关注,因为它只专注于怀孕的低风险性,所以它能够检验出在产妇年龄范围内,其他因素对紧急分娩手术风险的作用。”
延伸阅读: 分娩的催产素在什么情况下使用? 1、催产素: 催产素又称缩宫素,是一种垂体神经激素,可以选择性地兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩,具有刺激乳腺分泌和子宫收缩的双重作用,临床上主要用于催生引产,产后止血和缩短第三产程。但应用催产素引产,必须严格掌握它的用药方法,包括用药途径、用药速度和浓度,有无用药禁忌症等。 2、医生如何使用: 产科医生在使用催产素时会进行细致地评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定,比如:B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查,对产妇宫颈条件的检查,以及胎儿的入盆情况的检查等等。 催产素一般运用在以下三种情况: l 分娩前 作用:催促分娩 如果准妈妈们在孕前出现羊水减少、胎动不好或过期妊娠时等情况时,医生会根据准妈妈和胎儿的情况,使用催产素。 l 分娩中 作用:加快分娩进程,缩短产程,降低风险。 l 分娩结束时 作用:促进宫缩减少出血 催产(图老师整理)素还有一个好处,那就是催产素一般都可以促使准妈妈乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出,当分娩后宝贝就可以很顺利地吃到妈妈的乳汁了。
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