不能与避孕药同吃的药

　　一、利福平

　　它是常用的抗结核药，能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药效降低而导致避孕失败。

　　二、抗菌素

　　有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致避孕失败的妇女进行观察，发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内吸收，使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。

　　三、抗癫痫药

　　这类药是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类药时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药药效的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白结合率，使游离的孕激素浓度大大降低，导致避孕的失效。

　　四、灰黄霉素

　　这是一种抗真菌药物，它在与避孕药并用时，可改变肝粒体酶的活性，使甾体激素浓度下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女，在服用灰黄霉素后，有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。

　　五、酶促进剂

　　如眠尔通等镇静安眠药，保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用，可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定替代，不要服用其它镇静安眠药。

　　在妇科医生中，选择阴道隔膜这种避孕方法的比例是普通女性的六倍。也许是因为职业练习使她们对正确地放置隔膜更为自信，而且这种方法确实有它的优势：女性采取主动，副作用少，而且可以预防盆腔感染。假如你想尝试这种方法，向你的医生咨询一下就可以了，她会教给你同样的放置技巧。

　　宫内节育器使用非常普遍。上医学院的时候，曾读到宫内节育器的起源：“在沙漠旅行时，人们为了给骆驼避孕，就在它们的子宫里放进小石子。当时看得我差点昏过去！不过当上妇科医生后，就发现这种避孕方法只要实施得法，其实又安全又简便，而且一劳永逸！”

　　在妇科医生中，选择宫内节育器的比例是普通女性的四倍，当她们充分了解了宫内节育器的优点后，便打消了对它的畏惧心理。假如你也想考虑这种方法，不妨向你的医生咨询，医生会根据你的情况向你提出建议。

　　输卵管结扎术节育法使用非常慎重。对于普通女性来说，输卵管结扎手术是一种非常普遍的避孕方法，然而在妇科医生中，采用这种方法的比例不到普通女性的一半。陆玲建议：“只要你还有一丝一毫的可能性打算再孕育孩子，就不要采用这种不能逆转的避孕方式。”

　　妇科医生并不推崇安全期避孕法。——医生们持不信任态度，“接触到太多因为安全期避孕失败而来做人工流产的人，对这种方法实在不能抱侥幸心理。”妇科医生诺佳表明她的态度。　

　　如今，绝大多数女性已将避孕纳入了健康生活计划的一部分。对于避孕方式，也是精挑细选。普遍流行的避孕方式主要有口服避孕药、安全套、安全期、紧急避孕药等。有关调研数据显示，目前欧美国家女性最主流的避孕选择是短效口服避孕药，但是在我国，短效口服避孕药的使用率和认知度却很低。这除了因为国内女性对这种避孕方式的关注度不足外，还和一些人对激素的误解和排斥情绪有关。

　　正视激素对女性的有益作用

　　许多女性也许都对避孕药怀着这样的顾虑：她们或担心口服避孕药会影响将来的生育质量，或担忧口服避孕药可能具有的其他副作用。可是，激素真的对身体有那么多负面影响吗？实际上，激素是人体的必需成分。对于女性，雌激素和孕激素这两种激素尤为重要。

　　雌激素可促进女性性特征的出现，并使其维持女性性成熟的状态。同时，它还有助于女性增强基础代谢，维持骨骼和肌肉的健康，令皮肤饱满有光泽。而孕激素则能在雌激素作用的基础上，进一步作用于生殖道和乳腺，创造受精卵种植的环境，有利于维持妊娠。

　　低剂量口服避孕药有助防癌

　　口服避孕药的核心成分正是女性身体必不可缺的雌激素和孕激素。但是，因为含有激素，一直以来，许多人误认为它会增加肿瘤的患病风险。事实上，大量临床试验资料显示，低剂量口服避孕药并不会增加乳腺癌的风险。不仅如此，短效口服避孕药还具有降低其它某些妇科肿瘤患病风险的作用。

　　比如口服避孕药通过抑制排卵和降低血清促性腺激素水平，能起到预防卵巢癌的作用。雌激素在低剂量使用时，能够抑制子宫内膜的过度增生，使子宫内膜定期脱落、排出，并能修复内膜，从而减少女性子宫内膜癌的患病风险。

　　停药后可较快恢复生育能力

　　服用口服避孕药是否会影响将来生育也是很多女性特别关注的问题。事实上，短效口服避孕药是一种可逆性避孕手段，停药后很快就可恢复生育能力。

　　我们也发现，欧美国家女性选择短效口服避孕药除了考虑到其安全性以外，还因为这些含有最接近天然孕激素成分屈螺酮的短效口服避孕药有助于改善痤疮，保持女性皮肤的光洁。同时，它还能帮助女性控制或减轻体重，令女性轻松享受更高品质的生活。

延伸阅读：

五类遗传病会引起不孕不育

(1)克莱恩费尔特氏综合征(Klinefelter征 先天性睾丸发育不全)

此病较为常见，在男性新生儿中约占1/500，由克莱恩费尔特博士( Dr Klinefelter) 于1942年首先描述，故此命名。本病在儿童期通常无症状，而在青春期出现症状，典型的临床表现为：四肢生长过长，肌肉发育差，常见女性乳房，面部和体部毛发稀疏，睾丸小而硬，睾丸镜检可见纤维化和玻璃样变性，生精过程严重障碍或停止，血中FSH和LH偏高，性腺功能低下，多伴有智力迟钝和性功能障碍。这是由于性染色体异常所引起的，无法治愈。

(2)特纳氏综合征

患者的染色体核型大多仍是46，XY;仅少数为染色体嵌合。临床表现为身材矮小，蹼颈，耳朵位置低，盾状胸，隐睾及生精功能障碍，血清中雄激素水平低，多数丧失生育能力。

(3)性逆转综合征

本病的临床表现与克莱恩费尔特氏综合征相似，外表为男性，具有男性心理状态，但睾丸小，无阴毛或阴毛稀少。染色体核型为46，XY。

(4)纤毛滞动综合征

此病多有近亲结婚家族史，临床表现为内脏反位( 如：右位心)，支气管扩张和慢性鼻窦炎，精子尾部纤毛运动失常。原因是这些部位的纤毛发生运动障碍。

(5)唯支持细胞综合征

本病发病率约为3%。外形上无先天畸型表现，但睾丸中缺乏生精细胞，无精子，血清FSH升高，但睾酮水平正常。

此外，还有一些其他遗传性疾病引起的不育症，也应予以注意。这些病人大多有近亲结婚史，或是居住在偏僻的山村和水质恶劣的地区，常有家族史等，需要认真调查，及时发现和治疗。

避免近亲结婚是预防遗传病的一种方法，但是在很多农村都还是同村和同村或隔壁村这的结婚。这样下来患有遗传病的几率是非常大的。虽说嫁的远回家不是很方便但是对于后代的孕育是非常好的。