不良习惯导致不孕不育 生活习惯影响不孕不育

　　受孕是一个复杂的过程。必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利地输送入子宫腔，子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有任何一个不正常，便能阻碍受孕。

　　一、不孕不育的认识

　　1.何谓不孕症

　　年轻夫妇(女方24岁)正常性生活后一个月的妊娠机会仅为25%，半年约为50%，一年增至88%，因此将婚后未采取避孕措施，正常性生活一年而未怀孕称为不孕症。如果您有以下情形，更应该及早寻求治疗：超过3个月没来月经；有两次或以上的流产记录(无论人工流产或自然流产)；男方患有急性或慢性前列腺炎；月经周期等于或短于3周；有盆腔炎的病史；女方年龄超过30岁；男方输精管切除术后再吻合。

　　2.不孕症的发病率有多少？

　　早在50年代，Tietze(1956)曾利用人口统计学的资料进行估计，认为20-40岁的妇女不孕的患病率为15%。70年代末到80年代初，各国学者开始重视不孕症的问题。陆续开展不孕症患病率和病因学的研究工作。Mosher利用人口普查的资料进行估计，认为美国19-49岁的不孕症患病率是15%，Borrie也利用人口普查资料中45岁以后未生育的人数来推测澳大利亚不孕症的患病率是10%-12%，Rantala利用妇科防癌普查表进行估计，芬兰30-40岁的妇女不孕症患病率为15.4%。

日本井上正人对本地区40岁以后无孩子的已婚妇女所占比例计算出该地区40-49岁的不孕症患病率为20%。但由于这些间接估计值存在偏差，为了准确地了解不孕症患病率和病因分类，世界卫生组织于80年代末期在25个国家的33个中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇调查。结果表明发达国家约有5%-8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%。全世界的不孕患者人数约为8000万-1.1亿。

　　3.不孕症分为哪几种？

　　根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕：相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍受孕或使生育力降低，导致暂时性不孕，如该因素得到纠正，仍有可能怀孕。绝对不孕指夫妇一方有先天或后天的解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能怀孕。根据是否怀孕分为原发不孕和继发不孕：原发不孕指从未怀孕，继发不孕指曾经怀孕而后又不孕者。

　　二、不孕不育的原因

　　受孕是一个复杂的过程。必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利地输送入子宫腔，子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有任何一个不正常，便能阻碍受孕。不孕不育的原因或在女方，或在男方，或双方都有问题。

　　1.女方常见原因有哪些：

　　A) 排卵障碍或不排卵，常见原因有：

　　中枢性影响：如丘脑下部——垂体——卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑。

　　全身性疾病： 过度节食致体重显著下降引起闭经;饮食中缺乏某些维生素;内分泌疾病如甲亢；高泌乳素血症，临床表现为闭经/或泌乳;重症糖尿病等。

　　卵巢局部因素：多囊卵巢综合症，临床表现为月经稀发，肥胖及多毛，或其中之一。少数患者年龄在35-40岁以下就发生过早闭经，即卵巢衰竭，或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵，卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇

　　B) 女方输卵管不通畅，功能不良。致成输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞，不能行复通术。如果既往作过结扎术，可行输卵管复通术。

　　C) 子宫因素：子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。

　　D) 子宫颈因素：慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫口狭窄等。

　　E) 外阴，阴道因素：处女膜闭锁，阴道横隔，严重阴道炎症。

　　2.男方因素有哪些？

　　A) 精液异常：如无精子，少精症，活动力减弱，形态异常。男方少精或弱精症，即男方精子数目少于2000万/毫升，活精率低于50%，畸形精子多于50%者。这类患者需借助助孕技术帮助生育。无精或死精症无法用自己的精子生育，必须借助他人精子。引起以上疾病的常见因素有先天发育异常：如双侧隐睾，先天睾丸发育不全症。

　　全身因素：长期营养不良，抽烟，酗酒，精神过度紧张，性生活过频。

　　局部因素： 腮腺炎并发的睾丸炎，睾丸结核，精索静脉曲张。

　　B) 妨碍精子运送：附睾及睾丸结核，阳痿，早泄。

　　C) 免疫因素：精子，精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不育，射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈粘液。

　　3. 男女双方因素

　　A) 缺乏性生活知识

　　B) 双方过度焦虑不孕而造成精神紧张

　　C) 免疫因素：精液内含有多种蛋白，可作为抗原在女性生殖道主要是在宫颈上皮被吸收后，产生免疫反应，继而在女性血液或生殖道局部产生抗体。

　　D) 男方或女方年龄过大，尤其是女方。

　　E) 原因不明不育症。经检查无上述原因，也可多年不育。

　　F) 从事某些特殊行业工作。

好网推荐：试管婴儿专区

　　美国食品和药物管理局25日开始为期两天的听证会，以确定是否有足够科学依据在人体上实验“三父母试管婴儿”技术。支持者认为，这项技术可以消除基因缺陷，确保新生儿健康；反对者认为，这项技术一旦付诸实施可能引发包括伦理危机在内的不可预知风险。

　　美联社的报道说，现阶段在美国，每4000名新生儿中有一名婴儿因线粒体突变患上遗传疾病。与大多数DNA不同，线粒体DNA只经由母婴遗传。科学家希望“去掉”带有基因变异的线粒体，以正常线粒体取而代之。

　　“三父母体外受精”的实施步骤是，作为父亲的男性提供精子，其中所有的脱氧核糖核酸(DNA)将用作体外受精;作为母亲的女性提供卵子并使用其中大部分DNA。如果这名女性细胞中的线粒体存在有害的基因突变，科学家将移除这些“不健康”的线粒体，以另一名女性的线粒体为替代，以确保婴儿不会患上可能带来严重后果的线粒体疾病。按美联社报道，在动物身上的初步试验验证这项技术在理论上的可行性，但一些基因专家承认，可能需要花费数十年确认这项技术是否安全。

　　甲亢，是甲状腺功能亢进的简称，是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起代谢亢进为主要表现的一种综合征。有关统计资料显示，20-40岁女性的发病率比同年龄阶段男性的发病率要高4-6倍。因此，备孕中的夫妇应该在听取医生的建议下治疗甲亢，只有在甲亢得到有效控制后方能“造人”。

甲亢控制不好，先别“造人”

　　王小姐今年30岁，结婚不久时患上甲亢，一直用正规的抗甲亢药物治疗，病情基本稳定，但她听说甲亢症状未得到控制之前，一般都不建议怀孕，她为此烦恼不已。

　　专家指出，甲亢的女性患者，怀孕的时候会比较麻烦，因为甲亢患者垂体产生的甲状腺刺激抗体，会导致胎儿出现体格小、肌无力、心动过速、先天性甲亢、死胎等危险，所以在甲亢症状未得到控制前，一般都不建议怀孕。目前治疗甲亢的方法主要有抗甲状腺药物治疗、手术和放射性碘治疗这三种。不少人担心放射性物质会对身体或者生殖器官造成损害，担心接受这种治疗后会影响到生育。其实，这是认识上的误解。

　　放射性同位素131I是治疗甲亢的一种较为简便和有效的方法，它是通过口服由适量的开水加上一定剂量的放射性碘组成的药液(或胶囊)，通过131I衰变时发射的β射线破坏甲状腺组织，使得甲状腺细胞凋亡和(或)坏死，失去合成释放甲状腺激素的能力，从而抑制甲状腺功能的亢进。治疗一般只需要1-2次即可，而且复发率较低。

　　由于β射线在人体组织中的射程短，而且甲状腺组织具有高度的摄碘能力，一般正常成人甲状腺24小时的吸碘率在30%左右，甲亢时，24小时吸碘率可高达90%以上，因此，放射性碘绝大部分被吸收进入了甲状腺，只有极少量排出体外，像卵巢、子宫等的吸收量极少，远远不足以引起生育能力的改变。所以，这种治疗方法既达到了破坏甲状腺组织的作用，又不会对周围组织造成损害。

　　需要提醒是，妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者则是放射性碘治疗的禁忌对象。这是因为妊娠10周以后胎儿甲状腺可浓集131I而引起胎儿甲状腺肿和甲减，所以，在对女性患者给予放射性碘治疗前，必须要先确认她是否已经处于妊娠状态，如果无妊娠状态，才可采用此治疗方法。在选择放射性碘治疗后，6个月内也应做好避孕措施，6个月后再计划怀孕才比较安全。

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延伸阅读：

女性不孕不育的原因

不良习惯一：经期同房——盆腔炎——不孕

从女性生理健康角度讲，是不可取的。因为平时，宫颈是闭合的，细菌无法进入盆腔，但是经期宫颈就会变得松弛，保护能力也会下降。如果这时同房，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发盆腔炎症。更严重的是，以后可造成子宫内膜异位症。这两者都是造成不孕的杀手。

不良习惯二：多次人流——宫颈粘连、输卵管堵塞——继发性不孕

很多意外怀孕的女孩，碍于面子不肯到正规医院，而是自己买药或者到私人小诊所中解决。不当的人流会引起宫颈粘连以及盆腔炎、输卵管阻塞等症状，这些都是继发性不孕的原因。专家提醒，育龄女性应学会科学地避孕，如手术也必须在有条件的专业医疗机构进行，从而把人工流产的伤害降到最小。

不良习惯三：压力过大——卵巢早衰——排卵障碍性不孕

随着就业竞争加剧，不少职场女性压力增大，紧张焦虑、精神压力过大或长期处于忧虑、抑郁或恐惧的精神状态中，卵巢就不再分泌女性荷尔蒙甚至不排卵，月经也就开始紊乱甚至闭经，这样就不容易怀孕了。专家提醒，如果连续三个月月经不规律，，就必须到医院就诊，检查卵巢功能。

不良习惯四：长期吸烟———内分泌失调———不孕不育

香烟中含有大量烟碱和尼古丁，进入人体后会造成全身血管病变，子宫血管也会因此受累。长期吸烟会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢功能，导致内分泌失调而引发不孕，还能使妇女期提前2~3年，倘若在怀孕早期吸烟还容易引发流产。

因此，有吸烟史且准备怀孕(或已怀了孕)的女性要在医生的指导下制定戒烟计划，以避免流产。