不孕不育该怎么排查

　　不孕不育21步排查法是现在医学上检测男性不育致病因最科学的方法，它从精子生成到成功输送各个环节进行检查，也可以对精子的数量和质量精准的检测。下面是不能生育21步排查法的步骤

　　男性不育10步排查

　　睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。

　　精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

　　精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

　　尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。

　　附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

　　前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

　　射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

　　性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

　　性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

　　免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

　　女性不孕11步排查

　　卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

　　子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。

　　输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。

　　宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。

　　阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

　　排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

　　盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

　　性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

　　内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

　　免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

　　全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

　　受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件:

　　卵巢排出正常的卵子，精液中含有正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件只要有一个条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生。

　　闭经的原因在于子宫，月经调节功能、卵巢功能正常，但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应，故称子宫性闭经。正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节，以及子宫内膜对性腺激素变化的周期反应，因此无论上述哪一个环节发生变化都可导致闭经，引起子宫性闭经的常见疾病有：

　　子宫内膜损伤或者粘连综合征

　　子宫内膜损伤或者粘连综合征常发生在人工流产后、产后出血或者流产后出血，刮宫以后多是由于刮宫过度，损伤了子宫，造成宫腔粘连，出现子宫性闭经。

　　子宫内膜炎

　　最常见的导致闭经的子宫内膜炎是结核性子宫内膜炎，患者整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒颤、白细胞增高，其他流产后或者产后严重的子宫内膜炎可发生闭经。

　　子宫发育不全或者缺如

　　由于肾管发育不全或者不发育而致子宫发育不全或不发育，患者往往表现为原发性闭经。

　　子宫切除后或者子宫腔内放射治疗后

　　因为生殖道疾病切除子宫后或这因某些子宫恶性肿瘤经腔内放射治疗，破坏子宫内膜，患者会出现子宫性闭经。

　　男性不育症诊断与治疗除详细的询问和检查外，还要作血液化验，检查激素是否正常；进行精液分析和性交后实验，检查精子的量、形态以及功能有无异常，极少数要检查染的体分析，以确定有无先天性疾病。

　　男性不育症病因繁多，涉及面很广，影响生殖的原因又很多，任何一个看似无关紧要的细节都有可能导致判断的失误。所以患者应该积极配合、协助医生各种男性不育症诊断与治疗的检查，认真、坦率的做出回答，不要因为害羞而隐瞒病请。尤其对于婚姻、生育、性功能有无障碍以及xing交情况要作真实的回答，故意隐瞒或说谎有可能导致医生在男性不育症诊断与治疗的过程中得出错误的结论。一些幼年时的情况如健康状况或所患疾病也要认真回想。

　　专家讲解：男性不育解决办法

　　男性不育的有效治疗要对症用药，在检查出男性不育的原因之后我们就可以采用科学的方法针对性治疗。

　　1、性功能障碍：针对此类原因的最好治疗方法就是治疗阳痿疾病早泄，阳痿疾病与早泄目前有药物与手术二种治疗方法，目前阳痿疾病的治疗手术常用的是阴茎背深静脉阻断术，早泄有效治疗手术是阴茎背神经阻断术，此二种手术同比药物治疗来说，见效快，不复发。

　　2、生殖感染：有效的方法就是及时针对患处治疗，一般来说生殖炎症感染多采用抗生素治疗，严重的如前列腺炎疾病，前列腺囊肿疾病可采用手术治疗，此类病在早期治疗收效甚好。炎症疾病愈后，精子从生精管一路走来就不会再有炎症细菌的威胁了，不育问题自然解决。

　　3、睾丸异常：睾丸异常多以手术治疗为主，如隐睾可进行睾丸下牵引手术治疗。

　　4、精索静脉曲张：精索静脉曲张的治疗方法以手术为主，多年的发展，该手术已经非常成熟了。

　　5、内分泌疾病和染色体异常：阴茎短小阴茎外形异常可采用手术治疗，染色体异常治疗方法复杂，在此就不细细讲解。

　　6、输精管：输精管问题在检查时可用排它法检查，即所有问题检查后找不出原因，则一定是输精管问题。也以手术治疗为主。

治疗不孕不育首先要做些什么

(一) 建立密切的医息关系

不孕不育治疗的特殊性是通常不是直接治疗疾病的本身，而是改善和提高不孕夫妇的生育功能。在临床诊治过程中，实际上是医患之间为达到共同目的的紧密合作过程。这就要求医生在患者面前不能有优越感，仔细倾听病人的意见，理解和同情她们，与患者进行友好、和睦、深入的交谈，建立和谐、融洽的医患关系。鼓励患者独立表达，这样不仅增强了患者真实感受的表达能力，也增加了患者参与治疗的信心。

(二) 夫妻同治

不孕不育总是一对夫妇双方的问题，无论是其中一人还是俩人有问题。从一开始就对双方进行诊治，这对夫妇双方和医生来说都是恰当的。当夫妇一同就诊时，他们的焦虑可能少些。随着勇气的增加，他们可能会问到有关害怕和关心的问题。此时医生和不孕夫妇一起讨论他们的期望，讲解有关疾病的发生、发展经过和治疗前景，共同分担治疗方案可能对他们施加的压力，使患者在精神上得到安慰和情绪上的稳定。

(三) 个例与小组治疗

分别与夫妻一方交谈，了解其身体和心理变化是十分必要的。可了解和疏导个别有难以启齿的隐私，包括诸如手淫、遗精或性自慰等形成的自责心理。允许病人秘密地去讨论有关性和婚姻方面的问题，可以消除患者对不孕不育不必要的恐惧、内疚和羞耻感。指出心理障碍的症结所在，着重疏导，促使他们建立良好的心理状态。改善全身的功能状态。

虽然不孕不育患者的心理问题有着不同的经历，但绝大多数的发展途径是相似的。医生可与多名不孕夫妇共同讨论有关不孕症的知识，并就专业问题回答患者的各种疑问，说明不孕不育并非仅此数人，消除不平心理，鼓励患者之间相互交流各自的感受和治疗过程，减轻精神压力，帮助患者逐渐打破恶性心理循环。同时还应告诉他们作好心理准备，以便完成各项检查和治疗，以及可能的治疗失败。将不孕症放在人生中的适当位置上，面对未来的生活。

总之，心理因素在不孕不育中的作用是复杂的，心理问题常与身体因素紧密联系在一起，并且也常与其他附加的作用紧密相关。不孕不育的诊断可能会引起精神压力。另外，许多检查和治疗措施可带来痛苦。也有少数病人，他们的不孕不育可能是心理因素引起的，但对大多数患者来说心理因素可加重不孕不育，并影响病人与其配偶的情绪反应。不孕不育也可能会对精神的、性的、婚姻和社会的几种调节功能产生影响。IVF过程很可能会对不孕不育产生进一步的影响。

治疗不孕不育心理因素是占了绝大部分，想要恢复健康那就要从心理开始相信自己能。才能真正的做到自己能生育。