子宫内膜结核治疗不好会不孕

　　子宫内膜结核，是全身结核的一个局部表现，其主要继发于肺及腹膜结核。它是通过血行传播、淋巴传播或腹腔内直接传播至子宫。

　　急性期的全身症状可能有低热、乏力、盗汗、食欲不振、体重减轻、下腹坠胀痛，但多数患者并无明显全身症状。

　　月经失调是其主要症状。发病初期，由于内膜坏死脱落，可出现经期延长和经量增多的表现。随着子宫内膜遭到破坏程度的不同，月经量渐减少，甚至闭经。有的患者幼年时就得结核，从小内膜就被破坏，而致终身无月经。不少患者由于检查不孕，做诊断性刮宫或子宫输卵管碘油造影时才被发现，平时可毫无症状。

　　子宫内膜结核与一般性子宫内膜炎不同。结核菌常破坏子宫内膜功能层，侵犯内膜深层（基底层）及子宫肌层，甚至可使宫腔粘连、变形。形成的子宫瘢痕不易恢复其功能，影响受精卵种植。另外，内膜结核往往与输卵管结核并存，结核病灶可使输卵管，僵硬、蠕动受限，甚至管腔封闭，从而影响精子、卵子运行和结合受精。由于本病常无阴显症状，因此早期做出诊断的较少；当诊断明确时，往往受孕功能已严重破坏，治疗后受孕率很低。

　　对本病应重在预防。要做到在儿童期按计划接种卡介菌。对肺结核、肠结核、腹膜结核，应及时、积极、足量地抗结核治疗，止结核灶扩散到内生殖器。只有在病的早期得到了彻底的治疗才可避免今后造成不孕。

　　中医诊断此次证属湿热下注，热毒蕴结。给予盆腔炎，方加瞿麦、萹蓄并重用方中大黄牡丹皮汤。先服用6剂观察疗效，结果白带量大减，腰痛除外，小便无不适，唯感小腹时痛，肛门坠痛。说明第一次用药对症，续继续用药，以完全改善盆腔炎。对续服的药，中医给予下方去瞿麦、萹蓄，再进5剂。再次复诊时，王某自述，服药后诸症皆愈，嘱续服盆腔炎方4剂，病情得到较大的改善直至痊愈。

　　盆腔炎汤

　　方药:生地黄12克，川芎12克，当归15克，赤芍药10克，金银花15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，牛蒡子10克，连翘10克，黄岑9克，黄连6克，山栀子10克，枳壳10克，没药6克，白芷6克，浙贝母10克，大黄3克，牡丹皮9克，冬瓜仁9克。

　　用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。

　　功效：清热利湿，解毒祛淤。

　　子宫在孕育过程中占很重要的角色，未孕前受卵巢激素影响产生月经，怀孕后是胎儿生长发育的地方；分娩时，子宫收缩，使胎儿娩出。这样看来，除了卵巢、输卵管正常，子宫如果不正常，也是不能怀孕的。那么，有哪些子宫疾病可影响到怀孕?现大概归结为以下几种情况：

　　1、先天性子宫发育有问题：患者由于先天性子宫发育不全如先天性子宫畸形、幼稚子宫、子宫发育不良等，影响了精子与卵子结合或着床。

　　2、子宫长肿瘤：子宫里长肿瘤可以导致不孕或是流产，临床上最多见的疾病是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。

　　3、子宫有炎症：如果子宫内膜有炎症也会造成不孕，如结核性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等。

　　4、子宫所处位置异常：影响怀孕的子宫位置临床上常见于子宫后倾后屈或宫颈口向前向上等。

延伸阅读：

日常生活中如何预防不孕不育（一）

女性如何预防不孕不育：

首先要保持心情愉快。很多患有不孕不育的人反而是因为盼子太过于心切了，这样反而不会怀孕了。特别是高龄夫妻或者是婚后多年未孕的男女中这样的情况最明显。所以想要怀孕的女性一定要注意保持心情的愉快。

其次要注意自己身体的保护。在日常生活和工作中有很多的因素都会影响到生育的情况。比如说放射线或一些化学药品和重金属，都有可能会影响到生育力。在日常生活中一定要尽量避免这些因素。

第三要注意日常营养。有些女为了追求完美的生产常年吃素或节食导致身体的营养不足，让胎儿在还未发育完全的时候就出现了问题，然后胎儿就会像月经一样慢慢的流出。所以想要怀孕的女性要注意补充多种营养元素，如果想维持身体的话可以选择通过运动的方式来实现，这样更健康。

第四避免房事过频。节制的性生活更有利于孕育优良的种子，而且房事过多容易引起免疫性不孕。免疫性不孕只要多带避孕套就能够治疗好。