成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症,虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不育症。那么不孕不育检查有哪些?
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女性不孕常见检查项目
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(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
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(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
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(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
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(5)卵巢功能检查:常用的有:
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①基础体温测定。
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②子宫颈粘液结晶检查。
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③阴道脱落细胞周期性涂片。
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④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
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(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
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(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
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(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
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男性不育患者常见的检查项目
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1、微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。
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2、遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。
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3、精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。
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4、内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。
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5、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。
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6、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不孕不育。
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怀孕是夫妻两个人的事情,因此男女双方都有可能是不孕不育的症结所在。精液常规检查、相关妇科检查、内分泌检查、遗传学检查等都是确诊不孕不育的有效方法。推荐阅读:怀孕前需要做什么准备
生活中很多女性朋友很难怀孕,给他们的心理造成了非常严重的影响。那么,哪些女性最容易不孕?下面给大家介绍最容易不孕的6类女人:
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1.感染:
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大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID),其他原因包括阑尾穿孔、流产后感染等,由于粘连可导致输卵管的闭塞。研究显示,在15~19岁的女性中,急性PID的发生率每1000人中大约10~13人,而在20~24岁时,每1000人增加到20人。性传播疾病(STIS)的高患病率也是导致PID发病率增加的重要原因,例如衣原体感染。另外,阑尾穿孔是引起输卵管不孕的重要因素,感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。
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2.子宫内膜异位症:
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目前认为潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议,可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下,而3期或4期子宫内膜异位症因为严重的盆腔粘连,会引起输卵管扭曲、排卵功能障碍而导致不孕。
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3.外科手术后粘连:
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粘连会影响受孕比率,如果输卵管复通手术后1年未孕或术中发现严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的选择。4.生殖道畸形:
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子宫畸形在生育妇女中的发病率为1∶594,而在不孕妇女中则为1∶28。这个结果表明先天性子宫畸形在不孕妇女中的发病率较正常妇女多21倍,子宫畸形中,7%的子宫畸形为鞍状子宫、34%为子宫纵隔、39%为双角子宫、11%为双子宫以及5%为单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无明显影响,不全子宫纵隔患者妊娠丢失率明显增高,单角子宫不孕率明显升高。
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5.己烯雌酚(DES)的暴露:
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与子宫畸形密切相关,如短弯曲管道和较小开口皱缩的伞端,结节性峡部输卵管炎表示峡部输卵管黏膜膨隆至肌层甚至浆膜下,虽然关于先天性和感染性憩室有矛盾性的证据,但很明显与不孕和异位妊娠密切相关。其他畸形如附属输卵管的开口和较长输卵管纤毛综合征与不孕也密切相关。
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6.Asherman’s综合征:
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最常见于近期妊娠子宫的扩张和刮宫术、子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的操作导致这种异常,子宫内膜结核也可引起此病。通过宫腔镜检查对宫腔粘连的分级以宫腔能达到的范围进行全面判断,严重病例可能出现闭经症状。
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以上就是为大家介绍的最不容易怀孕的6类女人,希望对大家有帮助。
延伸阅读:
五类遗传病会引起不孕不育
(1)克莱恩费尔特氏综合征(Klinefelter征 先天性睾丸发育不全)
此病较为常见,在男性新生儿中约占1/500,由克莱恩费尔特博士( Dr Klinefelter) 于1942年首先描述,故此命名。本病在儿童期通常无症状,而在青春期出现症状,典型的临床表现为:四肢生长过长,肌肉发育差,常见女性乳房,面部和体部毛发稀疏,睾丸小而硬,睾丸镜检可见纤维化和玻璃样变性,生精过程严重障碍或停止,血中FSH和LH偏高,性腺功能低下,多伴有智力迟钝和性功能障碍。这是由于性染色体异常所引起的,无法治愈。
(2)特纳氏综合征
患者的染色体核型大多仍是46,XY;仅少数为染色体嵌合。临床表现为身材矮小,蹼颈,耳朵位置低,盾状胸,隐睾及生精功能障碍,血清中雄激素水平低,多数丧失生育能力。
(3)性逆转综合征
本病的临床表现与克莱恩费尔特氏综合征相似,外表为男性,具有男性心理状态,但睾丸小,无阴毛或阴毛稀少。染色体核型为46,XY。
(4)纤毛滞动综合征
此病多有近亲结婚家族史,临床表现为内脏反位( 如:右位心),支气管扩张和慢性鼻窦炎,精子尾部纤毛运动失常。原因是这些部位的纤毛发生运动障碍。
(5)唯支持细胞综合征
本病发病率约为3%。外形上无先天畸型表现,但睾丸中缺乏生精细胞,无精子,血清FSH升高,但睾酮水平正常。
此外,还有一些其他遗传性疾病引起的不育症,也应予以注意。这些病人大多有近亲结婚史,或是居住在偏僻的山村和水质恶劣的地区,常有家族史等,需要认真调查,及时发现和治疗。
避免近亲结婚是预防遗传病的一种方法,但是在很多农村都还是同村和同村或隔壁村这的结婚。这样下来患有遗传病的几率是非常大的。虽说嫁的远回家不是很方便但是对于后代的孕育是非常好的。
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