缘何保胎总失败

２０００年４月份的月经迟迟不来，经验告诉我，我又怀孕了。当时我的心情特别兴奋和激动，初为人母的自豪感油然而生。

可是，在怀孕４０天左右时，阴道流出了像血水样的分泌物，经医生指导，吃了药后就恢复正常了。大概在怀孕２０周时，我感觉腰酸得厉害，两天后的早晨，出现破水现象，当时我和丈夫特别紧张、害怕，赶紧去医院检查。检查时羊膜囊突出于阴道内，已能看见清晰的羊水，医生诊断为“宫颈机能不全”（书上所说宫颈无力症），而且下次妊娠时，必须做一种叫“宫颈环扎术”的手术，预防再次流产。尽管我竭尽所能，吃保胎药和绝对地卧床休息，但最终没有逃脱厄运，孩子没有了，我内心那种做母亲的骄傲和快乐也像肥皂泡一样化为乌有。

痛苦之余，我安慰自己，毕竟我知道流产的原因，明白症结所在，只要下次能够有的放矢地采取一些措施，就应该不会再流产了。医生说，在妊娠１６周左右就可以做预防流产手术。我和丈夫在心里暗暗祈祷，等身体康复之后，一定要生一个健康、活泼、可爱的小宝宝。

经过半年的调养，２００１年１月时我再次怀孕，有过一次经验的丈夫对我格外照顾、体贴，几乎承揽了所有的家务，我也不再上班。怀孕初期又像上次一样出现阴道流血水现象，但打几针“黄体酮”之后，就化险为夷了。

５月１５日，我住进了医院，医生给我做了预防流产的手术——宫颈内口环扎术。术后３天中只感到有少量血水流出，并没有其他异常现象。医生说大便时不能太用力，怕增加腹压引起流产。我平常就有便秘，怀孕之后，便秘的情况越来越严重，故每次我只能用“开塞路”来帮助排便，心情特别紧张，很怕用力太大，造成意外。每当这时，我都会想起一句古话，“不养儿不知父母恩”。

日子过得担惊受怕，可不幸终归又一次发生了。术后１２天，在一阵咳嗽声中，从阴道掉出一个用手术缝合在一起的３个胶皮管。当时我和丈夫都吓坏了，意识到手术可能失败了，急忙去医院检查，医生说必须进行第二次手术。天啊！我还要再受一次精神肉体的罪，但转念一想，只要孩子平安、顺利出世，要我做多大的牺牲都愿意。

术前，做Ｂ型超声波检查时，胎儿发育正常，也符合妊娠月份。我兴奋地想，坚持就是胜利，我和孩子一定能渡过难关的。

由于我患有阴道炎，在术前３天抹洗上药，于５月３１日做了第二次手术，在术前又吃了一些抑制宫缩的药物。

这次我的心情比第一次要紧张得多，术后用一些抗生素，５天后出院。医生说最好要卧床休息，一直到分娩。但当时我想，手术都做了，就像上了保险一样，应该万无一失了，也就没有绝对卧床休息，也时常做饭、收拾一下屋里的杂物，干些家务。

可是，在术后１８天，又出现羊水流出，羊膜囊突出一指，当晚马上住院。医生说最后补救的方法就是再进行一次手术，用一种“荷包缝合法”。由于当晚羊水不断从阴道流出，第二天检查时，医生认为已没有做手术的必要了，无奈，惟有做流产手术。

医生用一些催产之类的药物之后，我顺利产下一个重量为１千克左右的女婴，当时孩子还奄奄一息，但由于月份太小，实在无法成活。当时我心如刀绞，好像天塌下来一样，眼前一片漆黑，泪水像珠子般掉下来。为什么会是这样，就连做梦都祈祷孩子能平安、健康、顺利地来到世界的我，却再一次遭受致命的打击，命运对我是那么残酷、无情和不公平。

两次失败的经历使我患了神经衰弱，精神一直处于痛苦、压抑的状态，常常在恶梦中惊醒，以致我现在得靠药物来维持睡眠。有时完全丧失再要孩子的勇气和自信，怕再次遭受失败的打击，我已承受不起，因为已不堪一击。生活中自信、坚强、不怕困难的我，在生育道路上却走得如此艰难，每每想起这件事，我的心里一阵酸楚。

丈夫看见憔悴不堪的我，总是违心地说：“算了，孩子我们不要了，我们俩过一辈子不是很好吗？你的心里不要有压力。”每听到这话，我的眼泪就忍不住往下流，我也想当母亲啊。人们常说，“没有孩子的家庭不是一个完整的家庭，没有孩子的女人，不是一个完美的女人”，我渴望圆一个做母亲的梦，难道上天就这样不公平吗？

随着时间的流逝，我的心境已平和了很多。与此同时，我又产生了许多疑问：是不是我错过了手术最佳时期；还是我没有听医生的叮嘱没有绝对卧床休息；患这种病的患者是先天性的还是跟多次人工流产有关呢？我是不是习惯性流产者？如再次怀孕必须做此项手术吗？生产时是否剖宫产？如再次怀孕时，便秘怎么办？

面对这些令我焦头烂额的问题，我真是越想越糊涂，不知道该怎么办，感到前途一片灰暗，我多么渴望能弄清楚这些问题呀！如果有人问我，世界上什么事情最难办，我将毫不犹豫地告诉他，如果我能顺利生育一个孩子，那么，世界上就没有比这更难办的事情了。我渴望生孩子，我需要孩子，有什么比做母亲更伟大、更自豪呢？

我相信世间有真情在，请帮助一个在生育道路上，历尽曲折、坎坷的女人吧！

医生点评：本文“我”所讲的情况，在医学上属宫颈内口松弛导致的宫颈机能不全，它是晚期习惯性流产最常见原因。所谓晚期习惯性流产，是指连续３次以上于妊娠１２周以后发生的自然流产。从本文判断，“我”患的应该是这种病。

导致宫颈口松弛的原因主要是先天发育异常，也有些属以往产时损伤造成，包括多次人流时扩张宫颈用力过大造成的损伤。

准确诊断宫颈口松弛对正确处理流产很重要。其诊断除了靠以往有多次发生晚期流产的病史外，还可通过Ｂ型超声波测量宫颈内口直径，若直径超过２厘米，则诊断成立。

处理宫颈机能不全引起的自然流产，最关键的是绝对卧床休息。手术进行宫颈环扎，则需要在妊娠１６周左右施行。这种手术如果成功，可使部分患者达到妊娠３６周，３６周后必须拆除缝线。为了增加手术成功机会，最好到正规大医院找那些有水平的医生做。然而大多数患者术后很难维持到妊娠３６周。要注意，若术后出现破水或感染现象，必须及时拆除逢线。

术后安胎成功与否，除了与手术本身有关外，还与术后采取辅助安胎的措施是否正确有关。术后仍然应卧床休息，用宫缩抑制剂，预防感染，保持大小便通畅，便后清洗外阴，保持心情舒畅、平静，不宜激动、焦虑、急躁等。许多患者往往难以做到绝对卧床休息，特别是性子比较急的人更难做到，要她们躺在床上１个月可能还可以，要她们坚持几个月确实难，这就要求她们严格约束自己，努力培养自己的耐性。临床上有些患者仅通过绝对卧床休息就可以达到目的，可见其重要性。

由于绝对卧床休息往往引起便秘，为此患者应注意饮食，应吃能刺激肠蠕动的东西，即含高纤维的食品，如绿叶蔬菜、香蕉等。若出现便秘时可服用轻泻药。若安胎成功达到近足月，拆线后很快临产可自然分娩，多数不需要剖宫产。由于大多数人难以达到足月，常以早产为结局。为了提高早产儿存活率，应在２８周以后开始使用促胎儿生长及成熟药。

若经环扎手术安胎仍不成功，不宜再行环扎术，可考虑在非孕期行宫颈内口整形术，使宫颈内口缩窄至０．６厘米，这样可避免下次妊娠再次发生自然流产。

本文中的患者可考虑做此手术后再怀孕。

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２０００年４月份的月经迟迟不来，经验告诉我，我又怀孕了。当时我的心情特别兴奋和激动，初为人母的自豪感油然而生。

可是，在怀孕４０天左右时，阴道流出了像血水样的分泌物，经医生指导，吃了药后就恢复正常了。大概在怀孕２０周时，我感觉腰酸得厉害，两天后的早晨，出现破水现象，当时我和丈夫特别紧张、害怕，赶紧去医院检查。检查时羊膜囊突出于阴道内，已能看见清晰的羊水，医生诊断为“宫颈机能不全”（书上所说宫颈无力症），而且下次妊娠时，必须做一种叫“宫颈环扎术”的手术，预防再次流产。尽管我竭尽所能，吃保胎药和绝对地卧床休息，但最终没有逃脱厄运，孩子没有了，我内心那种做母亲的骄傲和快乐也像肥皂泡一样化为乌有。

痛苦之余，我安慰自己，毕竟我知道流产的原因，明白症结所在，只要下次能够有的放矢地采取一些措施，就应该不会再流产了。医生说，在妊娠１６周左右就可以做预防流产手术。我和丈夫在心里暗暗祈祷，等身体康复之后，一定要生一个健康、活泼、可爱的小宝宝。

经过半年的调养，２００１年１月时我再次怀孕，有过一次经验的丈夫对我格外照顾、体贴，几乎承揽了所有的家务，我也不再上班。怀孕初期又像上次一样出现阴道流血水现象，但打几针“黄体酮”之后，就化险为夷了。

５月１５日，我住进了医院，医生给我做了预防流产的手术——宫颈内口环扎术。术后３天中只感到有少量血水流出，并没有其他异常现象。医生说大便时不能太用力，怕增加腹压引起流产。我平常就有便秘，怀孕之后，便秘的情况越来越严重，故每次我只能用“开塞路”来帮助排便，心情特别紧张，很怕用力太大，造成意外。每当这时，我都会想起一句古话，“不养儿不知父母恩”。

日子过得担惊受怕，可不幸终归又一次发生了。术后１２天，在一阵咳嗽声中，从阴道掉出一个用手术缝合在一起的３个胶皮管。当时我和丈夫都吓坏了，意识到手术可能失败了，急忙去医院检查，医生说必须进行第二次手术。天啊！我还要再受一次精神肉体的罪，但转念一想，只要孩子平安、顺利出世，要我做多大的牺牲都愿意。

术前，做Ｂ型超声波检查时，胎儿发育正常，也符合妊娠月份。我兴奋地想，坚持就是胜利，我和孩子一定能渡过难关的。

由于我患有阴道炎，在术前３天抹洗上药，于５月３１日做了第二次手术，在术前又吃了一些抑制宫缩的药物。

这次我的心情比第一次要紧张得多，术后用一些抗生素，５天后出院。医生说最好要卧床休息，一直到分娩。但当时我想，手术都做了，就像上了保险一样，应该万无一失了，也就没有绝对卧床休息，也时常做饭、收拾一下屋里的杂物，干些家务。

可是，在术后１８天，又出现羊水流出，羊膜囊突出一指，当晚马上住院。医生说最后补救的方法就是再进行一次手术，用一种“荷包缝合法”。由于当晚羊水不断从阴道流出，第二天检查时，医生认为已没有做手术的必要了，无奈，惟有做流产手术。

医生用一些催产之类的药物之后，我顺利产下一个重量为１千克左右的女婴，当时孩子还奄奄一息，但由于月份太小，实在无法成活。当时我心如刀绞，好像天塌下来一样，眼前一片漆黑，泪水像珠子般掉下来。为什么会是这样，就连做梦都祈祷孩子能平安、健康、顺利地来到世界的我，却再一次遭受致命的打击，命运对我是那么残酷、无情和不公平。

两次失败的经历使我患了神经衰弱，精神一直处于痛苦、压抑的状态，常常在恶梦中惊醒，以致我现在得靠药物来维持睡眠。有时完全丧失再要孩子的勇气和自信，怕再次遭受失败的打击，我已承受不起，因为已不堪一击。生活中自信、坚强、不怕困难的我，在生育道路上却走得如此艰难，每每想起这件事，我的心里一阵酸楚。

丈夫看见憔悴不堪的我，总是违心地说：“算了，孩子我们不要了，我们俩过一辈子不是很好吗？你的心里不要有压力。”每听到这话，我的眼泪就忍不住往下流，我也想当母亲啊。人们常说，“没有孩子的家庭不是一个完整的家庭，没有孩子的女人，不是一个完美的女人”，我渴望圆一个做母亲的梦，难道上天就这样不公平吗？

随着时间的流逝，我的心境已平和了很多。与此同时，我又产生了许多疑问：是不是我错过了手术最佳时期；还是我没有听医生的叮嘱没有绝对卧床休息；患这种病的患者是先天性的还是跟多次人工流产有关呢？我是不是习惯性流产者？如再次怀孕必须做此项手术吗？生产时是否剖宫产？如再次怀孕时，便秘怎么办？

面对这些令我焦头烂额的问题，我真是越想越糊涂，不知道该怎么办，感到前途一片灰暗，我多么渴望能弄清楚这些问题呀！如果有人问我，世界上什么事情最难办，我将毫不犹豫地告诉他，如果我能顺利生育一个孩子，那么，世界上就没有比这更难办的事情了。我渴望生孩子，我需要孩子，有什么比做母亲更伟大、更自豪呢？

我相信世间有真情在，请帮助一个在生育道路上，历尽曲折、坎坷的女人吧！

医生点评：本文“我”所讲的情况，在医学上属宫颈内口松弛导致的宫颈机能不全，它是晚期习惯性流产最常见原因。所谓晚期习惯性流产，是指连续３次以上于妊娠１２周以后发生的自然流产。从本文判断，“我”患的应该是这种病。

导致宫颈口松弛的原因主要是先天发育异常，也有些属以往产时损伤造成，包括多次人流时扩张宫颈用力过大造成的损伤。

准确诊断宫颈口松弛对正确处理流产很重要。其诊断除了靠以往有多次发生晚期流产的病史外，还可通过Ｂ型超声波测量宫颈内口直径，若直径超过２厘米，则诊断成立。

处理宫颈机能不全引起的自然流产，最关键的是绝对卧床休息。手术进行宫颈环扎，则需要在妊娠１６周左右施行。这种手术如果成功，可使部分患者达到妊娠３６周，３６周后必须拆除缝线。为了增加手术成功机会，最好到正规大医院找那些有水平的医生做。然而大多数患者术后很难维持到妊娠３６周。要注意，若术后出现破水或感染现象，必须及时拆除逢线。

术后安胎成功与否，除了与手术本身有关外，还与术后采取辅助安胎的措施是否正确有关。术后仍然应卧床休息，用宫缩抑制剂，预防感染，保持大小便通畅，便后清洗外阴，保持心情舒畅、平静，不宜激动、焦虑、急躁等。许多患者往往难以做到绝对卧床休息，特别是性子比较急的人更难做到，要她们躺在床上１个月可能还可以，要她们坚持几个月确实难，这就要求她们严格约束自己，努力培养自己的耐性。临床上有些患者仅通过绝对卧床休息就可以达到目的，可见其重要性。

由于绝对卧床休息往往引起便秘，为此患者应注意饮食，应吃能刺激肠蠕动的东西，即含高纤维的食品，如绿叶蔬菜、香蕉等。若出现便秘时可服用轻泻药。若安胎成功达到近足月，拆线后很快临产可自然分娩，多数不需要剖宫产。由于大多数人难以达到足月，常以早产为结局。为了提高早产儿存活率，应在２８周以后开始使用促胎儿生长及成熟药。

若经环扎手术安胎仍不成功，不宜再行环扎术，可考虑在非孕期行宫颈内口整形术，使宫颈内口缩窄至０．６厘米，这样可避免下次妊娠再次发生自然流产。

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相对于整个孕期来说，先兆流产在孕初期较高发。参茸保胎丸是比较常用的保胎药，具有滋养肝肾，补血安胎的功效。服用任何药品前均要先详细了解其注意事项，那么，服用参茸保胎丸要注意什么？

参茸保胎丸具有滋养肝肾，补血安胎的功效。用于肝肾不足，营血亏虚，身体虚弱，腰膝酸痛等症。参茸保胎丸继承中医传统，以党参、龙眼肉、菟丝子、香附、茯苓、山药、艾叶、白术、黄芩、熟地黄、白芍、阿胶、炙甘草、当归、桑寄生、川芎、羌活、续断、鹿茸、杜仲、川贝母、砂仁、化橘红，总共二十三味中草药为原料制成中成药丸剂。

参茸保胎丸口服，一次15g，一日2次服用。在服用参茸保胎丸时，要注意以下注意事项：

1、忌油腻食物。

2、外感或实热内盛者不宜服用。

3、按照用法用量服用，高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。

4、参茸保胎丸宜饭前服用。

5、服药2周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。

6、对参茸保胎丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7、参茸保胎丸性状发生改变时禁止使用。

8、请将参茸保胎丸放在儿童不能接触的地方。

9、如正在使用其他药品，使用参茸保胎丸前请咨询医师或药师。

参茸保胎丸滋养肝肾，补血安胎，但在使用药品的时候还是要注意一些注意事项，如此才能做到科学合理的用药。

　　有的妇女怀了孕很容易流产，而且是接二连三地发生。医学上称这种三次以上的自然流产为习惯性流产。患了习惯性流产的妇女，往往由于盼子心切，害怕再流产，只要一怀孕就要求医生给予安胎治疗，有的妇女甚至从怀孕开始，就没间断过保胎药，但奇怪的是胎儿还是保不住。这是因为许多习惯性流产的发生，多数是由于卵子或精子的先天性缺陷造成的，而由于孕妇体内缺乏黄体酮者甚少。由于精子或卵子不健康，所以受精卵在发育过程易于夭折而致流产。故不分青红皂白地盲目保胎，不仅不符合优生科学，而且还会造成危害。

　　我们知道，世界上生物为了生存和繁衍，都在竭力奋斗，但只有"身强体壮"的后代能生存下来，这种自然选择、自然淘汰的现象就是自然界的优生法。人类也不例外，先天性缺陷或畸形的新生儿，多数都在出生后不久死去，少数幸存者，由于体弱多病也易于早期夭折。据报道，大约５０～７０‰（即１０００人中有５０～７０）的早期自然流产都是由于胚胎的先天性异常，即染色体疾病所引起。有人在４０００例流产胚胎的染色体检查中，发现染色体异常引起的流产占一半，其中有些胚胎严重畸形，不能存活，是肯定要流产的。由于这种原因引起的习惯性流产，用什么保胎药也是不易保住的，况且长期应用黄体酮激素类的保胎药对胎儿有害。近代医学研究证明妇女在孕期，尤其是早期应用黄体酮，对于早孕期缺乏解毒功能的胚胎有致畸性，保住的胎儿常患先天性心脏病或性器官发育畸形，如女婴男性化的畸形儿。而且，据统计黄体酮只对１０％的先兆流产有安胎作用。多数孕妇尽管长期、足量注射该药，仍保不住胎，且因该药抑制子宫收缩，削弱病人自然地完全流产能力，导致死胎滞留过久的"过期流产"。结果在施行刮宫术时难以刮净，流血多，常继发细菌感染。目前，各国医学家对黄体酮的保胎作用已提出异议，美、日等国已把黄体酮可治疗先兆流产与习惯性流产的方法，断然地从该药说明书中删除。

　　造成习惯性流产或先兆流产的原因很复杂，有先兆流产的孕妇应进行详细检查寻找原因，以便判断是否应该保胎。如发现胎儿异常，从优生学考虑，应行人工流产。如果阴道出血量超过平时月经量，出血时间超过１０～１４天，提示胎儿存活机会不大，要终止妊娠。如过分用药，强行保胎，会使阴道出血时间延长，有导致子宫发炎的危险，即使出血停止，若胎儿死在子宫内时间太长，还可能引起一种纤维蛋白减少的疾病，容易发生流产大出血，危及孕妇生命。

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准备怀孕五大秘籍（一）

高潮时孕育的孩子更聪明

性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现，性反应越好的女性在性生活后，子宫颈里的精子数目越多，怀孕几率也就越大。

“性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。同时，由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。”

还有一个原因是，阴道正常pH值为4~5，不利于精子生存活动，而在达到性兴奋时，阴道酸碱度发生改变，随着分泌的“爱液”增多，pH值升高，便于精子向女性体内“突击”。

对于生育能力正常的夫妇来说，没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比，女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间，或是生过小孩子后，才逐渐出现性高潮感觉。

实际上，性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”美国性科学家通过试验得出的结论：孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。

原来，女性达到性高潮时，血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道，使进入的精子存活时间延长，运动能力增强。同时，小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧，阴道深部皱褶伸展变宽，便于储存精液，子宫颈口也松弛张开，使精子更容易进入。

精卵结合如同“千军万马过独木桥”，经过激烈竞争，数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多，孕育出智商较高下一代的机会越大。因此，年轻夫妇应注意性生活质量，抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。

姿势与受孕几率：巧用体位也可避孕

性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感，有些体位可增加生育机会，有些体位有利于优生，有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”根据不同的需要可以选择合适的体位。

巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样射出的精液积聚于宫颈口附近，形成一个精液池，宫颈口正好浸在池内，这样就有利于精子向子宫内游动。

一般认为，立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液流出体外，受孕几率是极低的。”其次是坐位可以减少受孕机会。此外，如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成，从而有可能造成不育。

不管何种体位，为了避免性交后精液外溢，减少怀孕的机会，性交后不宜立即排尿，应养成良好习惯，最好于行房事前排解小便。