腹腔穿刺
〖HT5”SS〗abdominalparacentesis
用穿刺针经腹壁刺入腹膜腔的穿刺技术。常用于检查积液的性质以协助明确病因,或进行腹腔内给药。当有大量腹水引起呼吸困难或腹部胀痛时,亦可穿刺放液以减轻症状。内科常用穿刺部位为脐与髂前上棘连线中外1/3交点。
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适应证:
1、用于协助诊断腹腔积液的性质;
2、鉴别贴近腹壁的肿物性质;
3、穿刺放出部分腹水,使呼吸困难等症状暂时缓解,使腹壁松软易于作腹部及盆腔检查;
4、腹腔穿刺注入药物行卵巢癌化疗;
5、气腹造影时,作穿刺注入二氧化碳,拍摄X线片,盆腔器官可清晰显影。
禁忌证:
1、疑有腹腔内严重粘连者,特别是晚期卵巢癌广泛盆、腹腔转移致梗阻者;
2、疑为巨大卵巢囊肿者。
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要检查羊水,就要羊膜腔穿刺,但是听到要向子宫内扎针,很多人就会担心害怕,会不会伤害到胎儿?会不会对母体造成损害?
其实,羊膜腔穿刺一般情况下是在保证了胎儿安全的情况下做,在穿刺前都会行B超检查,确定胎盘的位置,选择羊水较多的部位进行穿刺,伤害到胎儿的几率很小。
所以,实行羊膜腔穿刺前不用紧张。
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子宫内膜异位可发生在人体脏器的任何部位,以卵巢、子宫最为常见。当巧克力囊肿发生在卵巢时就叫做卵巢巧克力囊肿。巧克力卵巢囊肿的症状在于这种囊肿壁往往比较厚,不光滑,与周围的组织粘连,在手术分离过程中几乎没有不发生破裂的。如果不清理干净,有可能形成新的病灶。
巧克力卵巢囊肿的治疗方法有各种,包括超声介入治疗,手术治疗,药物治疗,放化疗等。卵巢囊肿的治疗方法其中,超声引导下穿刺硬化治疗的原理,是用在彩超直接监控下,避开大血管,用专用针穿刺入囊肿内,抽净囊内液,冲洗干净,注入无水酒精等硬化剂,使囊肿壁上的异位的子宫内膜细胞凝固坏死,从而不再每次月经周期时出血形成巧克力样囊液,并且使囊壁粘连闭合。对巧克力囊肿穿刺进针有两种途径,一种是从阴道进针,此方法操作时需暴露会阴部,不方便病人,但图像清晰,也无需麻醉。另一种方法是从腹壁进针,操作过程中针管稳定性强,方便医生操作。无论哪种进针方法,都不会引起囊液外溢,加之冲洗干净,从相关报道来看,只要经过专门训练的超声医生认真操作,都会是安全有效的。但是这个治疗并非针对病因治疗,无论手术切除、腹腔镜还是超声介入治疗,都是针对所治疗的囊肿,而对侧或治疗区的旁近组织如存在异位的内膜组织,仍会形成新的巧克力囊肿。
巧克力囊肿穿刺治疗后能否达到囊肿消失,于穿刺操作、囊肿冲洗次数及注入硬化剂的量有直接关系。若穿刺冲洗彻底,囊液已全部清除,注入适量硬化剂并等量抽出,囊内注入药物保留,全过程操作规范,术后应用3~5天抗生素,就无需继续口服其他的药物,也可穿刺后根据病情,继续服用一些药物(遵医嘱),以巩固疗效。
要提醒的是穿刺时间最好是月经干净后第3~10天,此时为子宫内膜恢复期,月经将要来潮或月经期不宜穿刺。
备孕女性必知的怀孕十大征兆(二)
腹胀
怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气。一些女性在经期到来之前,也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候,你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。
尿频
怀孕后不久,你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢?主要是因为在怀孕期间,你体内的血液以及其他液体量增加,导致更多的液体经过肾处理排入膀胱,成为尿液。
尿频可能会早在你刚刚怀孕6周时,就已经开始出现了。随着孕期的推进,不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力,怀孕早期的尿频症状可能会继续下去,甚至更加严重。
日子到了,月经没来!
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)月经没来是不是怀孕了?如果你的经期一向很规律,但这一次月经却没有按时到来,你可能在察觉以上怀孕征兆之前,已经做了一次早孕自测。但如 果你的月经并不规律,或者你没有记住自己的月经周期,恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等怀孕的早期征兆,可能在你意识到自己月经没来之前,就预示着你怀孕 了。
基础体温居高不下
如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态,你很可能就已经怀孕了。
早孕自测呈阳性
早孕检测结果阳性应该是最确凿的怀孕征兆了。但不管包装上怎么写,许多早孕自测试剂在女性错过月经1周后,才能测出大部分的怀孕。所以,如果你是在这之前做的测试,并且得到的是阴性结果,过几天,你可以再测一次。
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