孕期最好分四阶段做B超检查

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　　B超应用于临床已近40年了，其检查的安全性已得到肯定，在医学上诊断用的B超是低强度的，不会影响胎儿身心发育。孕妇最好分四阶段进行超声波检查。

　　第一次，孕期10-14周

　　以往观点认为早孕期不要做超声检查，其实早孕期也要进行超声检查，可以有助于排除葡萄胎，可以测量胎儿颈项皮肤透明层，当胎儿颈项透明层增厚大于3mm时能早期诊断68%胎儿染色体疾病，和唐氏筛查结合可对98%的胎儿染色体疾病做出诊断。

　　第二次，孕期18-23周

　　这时胎儿各器官的结构和羊水量均最适合胎儿超声的检查，检测胎儿异常的阳性率高。同时还可以观察胎盘、羊水和胎儿的大小。

　　第三次，孕期28-32周

　　了解胎儿生长发育情况。有些胎儿结构的异常是在妊娠过程中逐渐表现出来，例如先天性膈疝、脑积水等，胎儿这个时期的结构通过超声能够辨认得很清楚。

　　第四次，分娩前

　　预测胎儿体重，确定胎盘的位置，脐带的位置和羊水情况，医生了解这些情况对于宝宝的安全分娩和母亲的健康平安是非常重要的。

　　同时建议，第一次系统胎儿超声检查希望选择三级甲等医院。

　　孕妈咪们为了迎接一个健康的宝贝，恨不得从受孕的第一天开始便时时刻刻跟踪腹中的宝贝。于是，B超成了实现孕妈咪“梦想”的途径。可是孕妈咪心里还是不够踏实，对这个“透视”仪器也是又爱又恨，心里有这样那样的许多疑虑——

　　疑虑1：通过B超为什么能看到胎宝贝？B超到底是怎样的工作原理？

　　B超也就是超声波诊断，是利用一种超出人的听觉范围的频率的声音，它可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，而各种不相同的障碍物就会产生不相同的回声。人们通过仪器将这种回声收集，并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理，人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。

　　疑虑2：曾经做过B超，当时憋尿让我很痛苦。是不是整个孕期做B超都需要憋尿？

　　不是的。怀孕早期（一般头三个月）子宫不足够大，没出盆腔，所以需要憋足尿，利用充盈的膀胱帮助看清子宫以及输卵管、卵巢等。到了怀孕中后期一般不再需要憋尿，除非有特殊情况，比如胎盘位置较低、以及不明原因阴道出血等情况，需要利用充盈膀胱来看清子宫下段的组织和血流。

　　疑虑3：每次做B超时，医生都会在肚子上涂些像胶水的东西，这种黏黏的液体对皮肤和胎儿有危害吗？

　　做B超前涂抹的那种胶体叫做“耦合剂”，它能使探头和皮肤接触紧密，更好地显影。这种耦合剂是水质的，对身体没有刺激，对皮肤和胎儿都没有危害，孕妈咪可以完全放心，检查完后用纸擦掉就行了。

　　疑虑4：医生在做B超时会在屏幕前仔细研究半天，通过B超究竟能看到什么？

　　怀孕5个月后，通过B超就可以看到发育比较健全的胎儿了，如脸、五官、躯干、四肢，还有连接母体的脐带和胎盘等。

　　疑虑5：B超对胎儿有危害吗？

　　多年临床观察表明，接受B超检查的孕妇其胎儿畸形发生率并没有增加。但国外一些报道称，在孕早期胚胎形成、组织分化期，B超检查时间过长，可能对胎儿带来一些影响。多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。

　　疑虑6：我刚刚怀孕8周，阴道出现少量出血，医生让我做B超，到底要不要做？

　　如果孕妈咪在孕早期出现一些异常情况，如阴道流血、突然腹痛等，借助B超能帮助确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，还能观察到有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎。B超是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。

　　疑虑7：我在怀孕早期曾发烧，一直担心影响胎儿发育。怀孕五个半月时做了彩超，医生说胎儿发育健全，那就可以不必担心孩子有畸形了吧？

　　B超检查也不是万能的，它只能查出一部分胎儿发育异常，比如神经管畸形、内脏外翻、先天性心脏病、多囊肾、肢体畸形等。而且B超检查时还要受胎儿位置、仪器或者观察者的经验等因素影响，再加上检查是间断性，而不是持续性的，所以有些畸形不一定能准确发现。比如，检查时如果胎儿手抱在胸前，肢体呈重叠状态，或者攥紧拳头等，一些肢体畸形可能在当时就不能被发现。所以，要保证生一个健康的宝贝，还是应该在孕前就做好充分的准备，不接触有害的物体，锻炼身体，提高机体抗病能力，避免细菌和病毒感染，这些才是胎儿能正常发育的先决条件。

　　疑虑8：整个孕期中，什么时候应该做B超检查胎儿情况？

　　怀孕5到6个月需要做一次彩超，筛查胎儿畸形，这是很有必要的。还有到孕晚期（孕36周后）需要借助B超查看胎儿发育的大小、胎盘的成熟度和位置、羊水量、脐带是否有缠绕等情况，为医生提供有利资料，以便准确评估、决策分娩方式。

　　孕妈咪们为了迎接一个健康的宝贝，恨不得从受孕的第一天开始便时时刻刻跟踪腹中的宝贝。于是，B超成了实现孕妈咪“梦想”的途径。可是孕妈咪心里还是不够踏实，对这个“透视”仪器也是又爱又恨，心里有这样那样的许多疑虑——

　　疑虑1：通过B超为什么能看到胎宝贝？B超到底是怎样的工作原理？

　　B超也就是超声波诊断，是利用一种超出人的听觉范围的频率的声音，它可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，而各种不相同的障碍物就会产生不相同的回声。人们通过仪器将这种回声收集，并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理，人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。

　　疑虑2：曾经做过B超，当时憋尿让我很痛苦。是不是整个孕期做B超都需要憋尿？

　　不是的。怀孕早期(一般头三个月)子宫不足够大，没出盆腔，所以需要憋足尿，利用充盈的膀胱帮助看清子宫以及输卵管、卵巢等。到了怀孕中后期一般不再需要憋尿，除非有特殊情况，比如胎盘位置较低、以及不明原因阴道出血等情况，需要利用充盈膀胱来看清子宫下段的组织和血流。

　　疑虑3：每次做B超时，医生都会在肚子上涂些像胶水的东西，这种黏黏的液体对皮肤和胎儿有危害吗？

　　做B超前涂抹的那种胶体叫做“耦合剂”，它能使探头和皮肤接触紧密，更好地显影。这种耦合剂是水质的，对身体没有刺激，对皮肤和胎儿都没有危害，孕妈咪可以完全放心，检查完后用纸擦掉就行了。

　　疑虑4：医生在做B超时会在屏幕前仔细研究半天，通过B超究竟能看到什么？

　　怀孕5个月后，通过B超就可以看到发育比较健全的胎儿了，如脸、五官、躯干、四肢，还有连接母体的脐带和胎盘等。

　　疑虑5：B超对胎儿有危害吗？

　　多年临床观察表明，接受B超检查的孕妇其胎儿畸形发生率并没有增加。但国外一些报道称，在孕早期胚胎形成、组织分化期，B超检查时间过长，可能对胎儿带来一些影响。多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。

　　疑虑6：我刚刚怀孕8周，阴道出现少量出血，医生让我做B超，到底要不要做？

　　如果孕妈咪在孕早期出现一些异常情况，如阴道流血、突然腹痛等，借助B超能帮助确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，还能观察到有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎。B超是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。

　　疑虑7：我在怀孕早期曾发烧，一直担心影响胎儿发育。

　　怀孕五个半月时做了彩超，医生说胎儿发育健全，那就可以不必担心孩子有畸形了吧？

　　B超检查也不是万能的，它只能查出一部分胎儿发育异常，比如神经管畸形、内脏外翻、先天性心脏病、多囊肾、肢体畸形等。而且B超检查时还要受胎儿位置、仪器或者观察者的经验等因素影响，再加上检查是间断性，而不是持续性的，所以有些畸形不一定能准确发现。比如，检查时如果胎儿手抱在胸前，肢体呈重叠状态，或者攥紧拳头等，一些肢体畸形可能在当时就不能被发现。所以，要保证生一个健康的宝贝，还是应该在孕前就做好充分的准备，不接触有害的物体，锻炼身体，提高机体抗病能力，避免细菌和病毒感染，这些才是胎儿能正常发育的先决条件。

　　疑虑8：整个孕期中，什么时候应该做B超检查胎儿情况？

　　怀孕5到6个月需要做一次彩超，筛查胎儿畸形，这是很有必要的。还有到孕晚期(孕36周后)需要借助B超查看胎儿发育的大小、胎盘的成熟度和位置、羊水量、脐带是否有缠绕等情况，为医生提供有利资料，以便准确评估、决策分娩方式。

　　爱心Tips：

　　1.如果在孕早期，因为特殊的情况，如肚子痛、阴道出血等，需要做B超检查，那么在家就提前喝4-6杯白开水，到医院检查就省时间了。

　　2.去医院检查最好穿宽大易穿脱的衣服和鞋子，这样能节省时间，也能让孕妈咪本来紧张的心情放松一点。

　　3.如果上次的检查有问题，需要提前咨询好这次去医院前需要做哪些准备。

　　有的准妈妈对B超存有偏见或顾虑，其实大可不必。国外专家的研究表明，当B超照射超过10分钟，可以看到胚胎中的某些物质发生变化，如胚胎绒毛被称为"体内垃圾"的丙二醛含量增多，而"体内垃圾"清除剂――超氧化物歧化酶却呈下降趋势，说明B超有不安全因素。不过，这一副作用只有在孕早期6-8周，或检查持续时间超过5分钟以上才会产生。所以孕妇在孕早期做B超检查时，医生会将时间限制在5分钟之内，而孕四五个月以后接受超声波检查，就不易对胎儿产生不良影响了。因此，准妈妈们不必对B超检查抱有戒心，积极配合医生才是明智的。

　　孕早期检查

　　时机：怀孕前3个月

　　怀孕早期出现以下情况应做B超检查：

　　1、有先兆流产现象。阴道出血时间长，需了解胚胎是否存活，排除葡萄胎的可能，是否有必要继续保胎。

　　2、出现下腹部疼痛，需排除宫外孕，或怀孕合并肿物。

　　3、对月经不正常的孕妇，需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。

　　4、明显的胎儿畸形，如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。

　　孕中期检查

　　时机：孕13周-27周

　　从胚胎发育进程来看，一般在孕10周-12周时，胎儿各个系统与器官已经基本发育完全。孕20周左右羊水相对增多，胎儿在宫内的活动空间较大。此时做B超检查，能够清晰地看到胎儿的各个器官。一旦发现较大的异常或者畸形，便于做出相应的医学处理。即使终止怀孕，对准妈妈带来的身体与感情上的伤害也小。

　　此时B超检查主要查胎位、查羊水、查胎盘、查脐带、查是否前置胎盘、查有否胎儿畸形。

　　如果你有过多次流产，那么孕中期利用超声来测量一下宫颈管的长度很有意义，可以预测日后是否会发生早产。假如你的家庭成员或亲属中得过妊娠高血压综合征，则孕中期借助超声检查子宫动脉的血流情况，可预测你"重蹈覆辙"的可能性有多大，医生也可据此做出相应的预防方面的处理。

　　孕后期检查

　　时机：孕32周-36周

　　这一次做B超的目的是了解眙儿的发育情况，进一步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿大小以及羊水量的多寡方面，B超检查比传统的医生用手探查法准确得多。另外，一些孕20周左右因为太小或尚未显露而“漏网”的畸形，此时可能被发现，因此可作为孕中期B超检查的一次补救机会。

　　此时B超检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外，也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息，间接了解胎盘动能。如果发现问题，便于及时处理。

　　B超检查还能告诉你胎位是否正常，并预测胎儿的体重，以便让医生决定分娩方式。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。