糖尿病的预防应该从胎儿期开始,如果母亲患上妊娠期糖尿病的话,孩子将来患上糖尿病风险比普通人高2到4倍,且妈妈的终身糖尿病几率也大于50%。因此,准妈妈们有效预防糖尿病,将更好地保护自己和孩子的未来。
糖尿病患者出现低龄化
糖尿病就是血液中葡萄糖堆积过多的疾病,属于需要纳入慢性病健康管理的主要疾病之一。据市慢性病防治中心的最新统计显示,深圳20岁以上居民糖尿病发病率为6.2%,较全国的9.7%要低,但与1998年相比增加了47.6%。
同时,随着儿童和青少年肥胖率的不断上升,原本只在成人身上发生的2型糖尿病也出现了低龄化。“过去孩子得的几乎都是胰岛素分泌异常的1型糖尿病,近年来2型糖尿病患者的队伍中也出现了孩子的身影,并有可能在总发病率上超过1型糖尿病。除了肥胖以外,遗传和母亲孕期营养过剩,也是造成儿童2型糖尿病高发的主要原因。
现在医学界认为,疾病是由基因、宫内环境、出生早期营养和成年期生活习惯4个因素决定的。 正常体重的母亲孕期增重如果超过16公斤,那么就涉嫌营养过剩,不仅会造成自身患上妊娠期糖尿病,而且高糖的宫内环境,还会给孩子的一生造成影响。
妊娠期糖尿病与两个因素密切相关,一是胎盘分泌激素造成胰岛素抵抗;二是不合理饮食。
2011年12月,卫生部发布了新的妊娠期糖尿病诊断标准,凡是孕24到28周的孕妇空腹血糖监测大于或等于5.1毫摩尔/升的,即可诊断。或者是餐后1小时血糖监测大于或等于10毫摩尔/升,两小时后大于或等于8.5毫摩尔/升的,都可诊断。
孕妇一旦患上妊娠期糖尿病,对自己和胎儿及新生儿带来极大的危害。很多妊娠期糖尿病的孕妇会合并妊娠期高血压,合并泌尿系统和引导的感染。最严重的是造成巨大儿、胎儿宫内缺氧、宫内死亡和新生儿低血糖症,还可能导致胎儿心脏和神经系统发育畸形。
合理饮食运动可有效预防
虽然妊娠期糖尿病危害极大,但准妈妈们也不要过度担心。以今年1到10月,该科纳管的616例妊娠期糖尿病为例,经过严格控制饮食和合理运动,全部母子健康。另外,有21例孕前糖尿病的产妇,只有1例因没有规范管理,导致胎儿宫内死亡,其他的也都母子平安。
女性在准备怀孕前就应该先控制好体重,将体重指数(用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)控制在18.5到23.9的标准范围内为宜。
其次,孕早期胎儿发育相对缓慢,每天仅仅增长一克,不应一知道怀孕就忙着进补,而是应该均衡合理饮食,每日少吃多餐。孕期的前三个月体重增长控制在0.5到2公斤比较合理。
再次,孕期早、中、晚三餐后,休息20分钟即可进行半小时的散步或者其他轻量运动。
5%以上的妊娠期糖尿病患者通过饮食和运动即可调整,另外的使用胰岛素也能良好控制。如果患上妊娠期糖尿病,一定要在医生指导下进行管理。产后6到12周,再进行糖耐量监测,如果正常便算痊愈,但今后还要长期随访,每3年进行一次血糖监测。
女性孕期发胖很正常,但如果体重增加过猛超过正常值范围,就可能引发多种并发症,影响胎儿和孕妇本人健康。
一般来说,女性在妊娠前13周体重应该没什么变化,13周后每周体重增加应在350克左右,直至妊娠足月,体重总增重应控制在12.5公斤左右。如果在怀孕前13周即有体重增加,超过怀孕前体重2.5公斤,或在13周后平均每周增重超过500克,整个孕期体重增加超过15公斤,就视为妊娠期体重异常增长,需要采取相应的措施。
专家说,孕妇体重增长过快、过多,对孕妇本人和胎儿发育都不利。其危害主要有以下几个方面:一是孕妇易造成脂质、糖代谢紊乱,妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病的发病率显著增高。二是易导致胎儿发育过于巨大,增加胎儿发生宫内窘迫的几率和分娩困难。三是孕妇腹部脂肪大量增加可致腹肌力量减弱,分娩时产程延长,易发生难产,增加剖宫产率。
妇女怀孕后如何控制体重。一要加强孕期营养指导,做到膳食合理,限制脂肪和高糖食品摄入量,少吃零食,多吃蔬菜水果。二要加强体育锻炼,促进脂肪和能量消耗,以避免体重增加过快、过多。三要经常检测体重增加情况,将每周体重增加控制在350克以内,发现体重增长过快、过多,要及时调整。
孕妇本身基本代谢及日常工作所需的热量,一天约1800千卡。供母亲增强造血功能,子宫扩大及乳房胀大所需的热量,一天约100千卡。供胎儿生长热量,一天约150千卡。母亲体内脂肪堆积,为每天剩余出来的热量利用。
一般而言,一碗米饭约含热量160千卡,所以纯就热量观点而言,怀孕前期要比未怀孕前每天多吃一碗饭,而后期则多吃两碗饭就可以了。故也不必基于“一人吃,两人补”而拼命进食,使体重过重。
备孕女性必知的怀孕十大征兆(一)
乳房变大、变敏感
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛,这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似,只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转,你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。
疲倦
你会突然感到疲倦,甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的,不过,快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。
一旦进入怀孕中期,你就会开始感到精力比孕早期更充沛了,但是到了怀孕晚期,疲倦感通常会再次出现。因为,这时你的体重会大幅增加,而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。
植入性出血
怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11~12天左右,差不多在你发现自己错过月经的时候,一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的,这个过程在受精6天后开始。
植入性出血的出血量非常少,表现为一些红色血斑,或者粉红色、红褐色斑迹,这种情况大约会持续一两天。但是,如果你发现出血量比这个大,尤其是同时还伴有疼痛感的话,一定要去医院就诊,因为这有可能是宫外孕的征兆。
恶心呕吐
恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样,孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过,也有一部分女性在此之前,就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨,在中午或晚上都有可能发生。
差不多一半有孕吐的女性,在孕中期开始后,就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间,孕吐症状才会有所减轻。
对气味更加敏感
如果你突然对气味变得非常敏感,你也可以问自己:“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久,可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味,而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定,但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西,突然间也 会让你觉得恶心。
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