作为对女性健康的一大威胁,乳腺癌如今在我国的发病率比上世纪70年代上升了约五倍,成为威胁妇女健康的第一大恶性肿瘤。近日,“吴阶平医学基金会”乳腺癌早诊早治项目全国妇幼保健系统培训基地在广东省妇幼保健院揭牌,这是由“吴阶平医学基金会”批准的第二家全国性乳腺癌技术培训基地,未来将进行乳腺癌筛查、诊疗及防治方面的培训工作。
广东是我国乳癌高发地之一
据广东省妇幼保健院乳腺中心主任张安秦介绍,近10年来,乳腺癌在我国的发病率上升非常快,特别是上海、北京、广州等城市,发病率尤其高。“广东属于乳腺癌高发地,根据前两年公布的一项数据,广州的乳腺癌发病率为36/10万,排在妇女肿瘤的第二位。但从近年我院和广州其他一些医院的数据来看,乳腺癌患者人数已明显超过宫颈癌。”
乳腺癌和宫颈癌是目前影响我国女性的两大主要癌症。张安秦表示,这两大癌症的共同点,一是发病率都在增加,另一个则是它们可以通过早期诊断来降低患者的死亡率。他表示,中国乳腺癌发病年龄段比美国年轻10岁以上,“我国的乳腺癌发病率在40~50岁之间最高,而且近年来还有年轻化的趋势,而这个年龄段,仿造欧美用钼靶筛查并不太合适,目前我们正在探索用B超进行乳腺癌筛查的方法,在广州地区的农村妇女乳腺癌筛查项目中取得非常理想的结果。”
高脂肪高蛋白饮食
增加患病风险
“美国医学界的研究发现,乳腺癌的发生与遗传、饮食、人种等都有关系,其中高脂肪、高蛋白的饮食会增加患乳腺癌的风险。”张安秦说。
在我国,乳腺癌的发病率上升很快,与上世纪70年代相比,如今我国的乳腺癌发病率已经上升了五六倍。“上世纪70年代,我国女性摄入的肉类相对还较少,那时候的乳腺癌发病率也很低。”张安秦表示,沿海地区的生活习惯,如大量摄入海鲜及肉类,对乳腺癌的发病率可能造成一定影响,“尤其是鸡肉,应该适当减少摄入。”
虽然对于过多摄入动物蛋白可能增加乳腺癌的风险,医学界已经有了较统一的认识,但对于植物蛋白,尤其是大豆,究竟会增加乳腺癌的风险,还是能预防乳腺癌,目前医学界争论还很多。张安秦表示,上海的大型流行病学调查发现,黄豆里的大豆异黄酮可以预防乳腺癌,也可以改善乳腺癌患者的预后。
预防:
尽可能在35岁前生育
“月经初潮早于12岁,或首次生育年龄超过35岁的女性,以及母系家族有过乳腺癌患者的女性,都是乳腺癌的高危人群。”张安秦表示,乳腺癌还特别“青睐”知识水平高的“社会精英”,“这些女性往往精神压力较大,脂肪蛋白摄入水平也往往更高。”
张安秦建议,35岁以上的女性每年进行两次乳腺癌筛查。此外,女性应尽可能在35岁之前生育,同时保证一定的哺乳时间,“哺乳一年左右比较合适。”他解释说,一些动物实验发现,没有生育哺乳过的乳腺,其实是不成熟的,很容易受化学物理等因素的干扰致癌。
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在宝宝成长的过程中,到底要不要追求高蛋白质呢?
这应该看宝宝情况而定的。蛋白质对身体各个器官组织的形成是相当重要的,因为人体的肌肉、骨骼、皮肤,甚至负责生化反应的酵素、荷尔蒙及决定遗传基因的DNA,都必须以蛋白质作为原料,我们可以夸张一点的说,全身上下每个细胞都需要蛋白质。
而蛋白质其实是由小单位的胺基酸所组成的,参与合成蛋白质的胺基酸之中,约有8-9种是人体无法自行制造,而必须由食物中获得的。所以,当宝宝出现体重不足、生长缓慢,甚至出现脸、手、下腿水肿等症状时,爸妈就应留意蛋白质摄取不足的问题了。
此外,在宝宝营养充足、活泼健康的状况下,爸爸妈妈还是担心宝宝蛋白质摄取不够,而一味的给宝宝吃些含高蛋白的食物、营养品,就需特别小心宝宝的身体承受能力。
因为宝宝的胃肠道很柔嫩,消化器官没有完全成熟,消化能力是有限的。所以,如果蛋白质的摄取过量的话,容易有副作用,如蛋白质中的胺基酸代谢时,会增加含氮废物的形成,加重宝宝肾脏排泄的负担等。
而长期摄入精细的蛋白质,也可能会影响宝宝的消化道处理能力。长期吸收精细的蛋白质食物,会让宝宝的消化功能得不到训练和发挥,根据“用进废退”的规律,消化功能反而不容易得到很好的发育机会。如果有这些消化功能减缓发育、肾脏负担大的状况出现,反而会影响了宝宝的健康,所以爸妈要特别注意,千万不要一味追求高蛋白质,以免给宝宝身体带来的太多负荷。
其实蛋白质只是宝宝营养摄取的一部分,其它如谷粮、蔬果等也是宝宝能够健康发育的重要元素,爸爸妈妈要做的,其实是保证宝宝营养摄入多元化、达到平衡膳食需求,纯粹追求高蛋白的食物,要谨慎而为之。
不同年龄对蛋白质的需求
一般情况下,每100ml的母乳约含有1g的蛋白质。多数婴儿奶粉含有较多的蛋白质,大约是母乳的两倍。
对于新生的足月宝宝,有一个这样的标准:每天每公斤体重大约需要2g的蛋白质,如果按体重3公斤来计算,每天给新生儿喂630ml的母乳或者450ml的婴儿配方奶粉,就能满足婴儿对蛋白质的需求了。
早产儿相对来说需要的蛋白质要更多一些,通常每公斤体重需要3-4g的蛋白质。当宝宝长到与足月宝宝一样大时(2.5公斤以上),对蛋白质的需求就和一般足月新生儿一样了。
婴儿所摄入的大多数蛋白质用于生长发育。特别是在孩子生长速度最快的头一年,孩子对蛋白质的需求比一生中的其他时间要多,大概是成人的3倍。这个阶段蛋白质的获得途径主要是母乳或配方奶。通常来说,1岁以内的小朋友吃700-800ml母乳或配方奶,基本就能获得足够的蛋白质。
1-3岁的孩子,每日蛋白质的供给量大概为35—40g,这个阶段孩子的饮食已经非常丰富,父母可以通过肉、蛋、鱼、豆类及各种谷物类来给孩子提供足够的蛋白质。例如:每天400-500ml乳制品+鱼肉类100g(约等于大排半块、或两片鱼肉)+豆制品类50-100g+蔬菜水果类各50-100g(约等于5颗小青菜或一根香蕉)+米饭类100g(约等于1/3碗的饭)。
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不轻易减肥
临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。
不吃全素食
德国的一项试验证实,全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现,两组试验者的体重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常,月经周期没有发生变化。
少穿紧身衣
英国的研究发现,紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时,对输卵管的压力会减弱,但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫,形成子宫内膜异位症。此外,长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜,从而与地面形成的角度减少,骨盆也会随之倾斜,容易造成骨盆腔位移,还容易引起子宫位前倾,增加不孕的机会。
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