如何监测孕晚期胎动

　　进入孕晚期后，胎动强度会逐渐减弱，但由于不少孕妇缺乏一定的医学知识，生怕胎动减弱是由于孩子出现什么问题所致的。这种想法使孕妇在无形中产生了焦虑，而这种情绪却对胎儿的发育极为不利。

　　专家表示：孕晚期，孕妇应该注意的是胎动次数，而不是胎动的强弱。因为在晚期，孩子个头长大了，肢体只能弯曲，子宫没有多余的位置让胎儿在妈妈肚子里活动了，因此，胎动减弱是正常现象。正常情况下，早、午、晚胎动的三次平均数为5-10次，少于5次就不正常了。

　　孕妇应该在安静的环境下，放松地感觉胎动。当然，孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候，有条件的话，可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护。

　　在宝宝出生之前，当妈妈的都是靠着感知宝宝各种各样的胎动来和了解宝宝的生活规律、健康状况的，而肚子里的宝宝也是通过这样的“拳打脚踢”来和妈妈“聊天”的。那么，准妈妈该如何正确计算胎动呢？

　　胎动计数方法

　　每天早、中、晚饭前或饭后，最好选择固定的时间，在大致相同的情形下计数胎动。每次计录1小时。在这1小时里，不一定要躺着或稳稳地坐着，只要能感觉到胎动，也可以在室内走动、聊天。但要避免因注意力不集中而漏数了胎动次数。把3次计数的数值相加，再乘4，就代表12小时的胎动数。

　　结果判断

　　(1)如果1小时内胎动数小于3次，就要注意了，可轻轻刺激一下，再接着记数1小时。如果仍然小于3次，就要向医生咨询或直接去看医生。

　　(2)如果计算出相当于12小时的胎动数小于30次，应引起注意，要继续观察。如果小于20次，就要向医生询问。

　　(3)如果今天的胎动数和以前相比，减少30%以上，也应视为异常，要及时与医生取得联系。

　　(4)连续计数2小时的胎动，如果少于10次，也需要向医生咨询。

　　胎儿踢一脚为一次胎动吗？

　　一次胎动是指胎儿一次连续的动作，而不是踢一脚或打一拳就算一次胎动。一次胎动计数不能反映胎儿的总体运动情况，有的胎儿可以很长时间处于安静状态，或运动幅度很小，孕妇不能清晰地感觉到胎动。胎动是孕妇对胎儿进行监测的可靠指标，可在早期发现胎儿异常情况。如果医生认为胎动或胎心不好，会建议你做胎儿电子监护。

　　数胎动的注意事项

　　1.胎动的强弱和次数，个体差异很大。有的12小时多达100次以上，有的只有30～40次。但只要胎动有规律，有节奏，变化曲线不大，都说明胎儿发育是正常的。

　　2.计数胎动时，孕妈妈最好用左侧卧位的姿势，环境要安静，思想要集中，心情要平静，以确保测量的数据准确。

　　很多孕妇在孕初期睡眠较好，这是因为她们要孕育和保护胎儿而感觉疲劳。随着胎龄的增加，胎儿体积变大，孕妇腹部逐渐隆起，睡眠时就难以找到一个合适的姿势。

　　孕妇难以睡眠的原因除腹部增大外，还有如下因素：

　　1)尿频。

　　由于怀孕，孕妇的肾脏负担增加，比孕前多过滤30%~50%的血液，所以尿液也就多了起来。另外随着胎儿的生长，孕妇的子宫变大，对膀胱的压力也会增大。综合上述因素，小便次数增多。加之胎儿夜间活动频繁的话，不可避免的会影响孕妇的睡眠。

　　2)腿抽筋、后背痛。

　　这些不适都是由于身体负担过重所致。

　　3)心率加快。

　　孕期由于心脏需要泵出更多的血液，子宫需要供血，所以心脏的工作量加大，心率自然也就加快。

　　4)呼吸短促。

　　由于子宫的不断增长，占有的空间越来越大，对隔膜的压力增大，导致呼吸困难。另外还因为体内需氧量的增加，促使孕妇不得不加快呼吸。

　　5)胃灼热及便秘。

　　大多数孕妇由于胃食管返流而感觉胃灼热。在孕期，消化系统工作效率低，吃进去的食物在胃和肠中滞留时间长，因而引起便秘。

　　6)孕期梦多。

　　很多孕妇反映她们的梦境非常逼真，而且有时还做噩梦。

　　7)精神压力大。

　　不少孕妇担心胎儿的健康、畸形等。

　　在孕7~9个月时，孕妇很难做到仰卧睡眠。这是因为胎儿的重量会压到孕妇的大静脉，阻止了血液从腿和脚流向心脏，使孕妇从睡梦中醒来。

　　医生会建议你借助于枕头保持侧卧位睡眠。有的孕妇发现，将枕头放在腹部下方或夹在两腿中间比较舒服。将摞起来的枕头或叠起来的被子/毛毯垫在背后也会减轻腹部的压力，事实上，市场上有不少孕妇用的枕头，请向医生咨询，应该选购哪种类型的。

　　轻松入眠的其他小建议：

　　1)尽量避免饮用含咖啡因的饮料，如汽水、咖啡、茶，如果实在想喝，也请在早晨或下午午睡后饮用。

　　2)临睡前不要喝过多的水或汤，有的孕妇发现早饭和午饭多吃点，晚饭少吃，有利于睡眠。

　　3)养成有规律的睡眠习惯，晚上在同一时间睡眠，早晨在同一时间起床。不要躺在床上干家务，除了睡觉和休闲看书躺在床上以外，其余时间尽量不要留恋床铺。

　　4)睡觉前不要做剧烈运动。应该放松一下神经，比如泡15分钟的温水澡，喝一杯热的、不含咖啡因的饮料(加了蜂蜜的牛奶等)。

　　5)如果由于腿抽筋使你从睡梦中醒来，请用力将脚蹬到墙上或下床站立片刻，这会有助于缓解抽筋。当然还要保证膳食中有足够的钙。

　　6)参加瑜伽学习班，学习一些心情放松的办法。

　　7)如果恐惧和焦虑使你不能入睡，就要考虑参加分娩学习班或新父母学习班。

　　如果你辗转反侧不能入睡，请做如下事情：看书、听音乐、看电视、上网、阅读信件或电子邮件，经过这么一折腾，你也许会感觉疲劳而容易入睡了。假如可能的话，午间睡上30~60分钟，以弥补晚上失眠所造成的睡眠不足。

　　胎动异常

　　当胎儿头部与妈妈的骨盆“衔接”后，胎动的频率、幅度和强度就开始减弱了。胎儿的头钻入妈妈产道的入口，并继续努力向产道出口移动，这个任务对于胎儿来说是最重要的，妈妈可能会感觉胎动少了，就在腹壁外刺激胎儿，让宝宝还像以前那样活跃，这会干扰胎儿的工作。如果胎动次数明显减少，12小时内小于10次或胎动较前减少了50%，或凭借你这几个月的经验，预感胎儿有异样，不要犹豫，马上看医生。

　　胎心异常

　　胎儿开始向子宫颈口移动，子宫底下降，胎心位置明显比原来低了。进入临产期，会有无痛性子宫收缩。当子宫收缩时，胎心率减慢，如果恰好在这时听胎心，心率可能会接近120次/分钟。这不是异常情况，宫缩停止后，胎心率会恢复到原来的水平。如果胎心率持续不恢复，或胎心率低于120次/分钟，或高于180次/分钟，要与医生取得联系。

　　胎头衔接

　　胎头衔接是描述胎儿向妈妈的骨盆方向下降的过程。不言而喻，骨盆是骨性结构，是胎儿自然娩出时的必经通道——骨产道。对于初产妇来说，衔接通常在分娩前的2～4周开始；经产妇则通常在临近分娩时开始。但这只是一般规律，每个孕妇之间存在着个体差异。有的孕妇还差2天就到预产期了，可医生告诉她胎头还没有衔接，为此非常担心能否自然分娩。不必担心，有的初产妇宫口已经开全了，胎头还浮得很高，破水后，胎头才开始入盆，但生产过程仍然很顺利。如果医生没有告诉你有什么问题，你就尽管放心，这时的担忧会影响你的情绪，阻碍顺利分娩。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。