一天,老同学阿丹打电话来,说有事要找我咨询。晚上,阿丹如约而至。开门的一刹那,我几乎认不出她了!阿丹原本婀娜苗条的身段,已被明显隆起的“小山丘”所取代,全身上下像吹胀了似的,整个圆了一圈。
我开玩笑道:“阿丹,看晓明把你们娘俩养得多滋润啊,小心孩子生下来抱不动哟。”怎知,阿丹一听却急了:“还说呢!要是那样倒好了。所有人都说我肚子大,一定会生个胖小子,可今天去做B超,医生却告诉我,胎儿比孕周要小好几周呢!”
“是吗?让我看看。”我一边应着,一边伸手接过阿丹递上的病历和检查单。果然,阿丹现已停经28周,检查结果却显示胎儿只相当于孕25周大小。经核对孕周无误,她的胎儿的确达到了宫内发育迟缓的诊断标准。
为缓和阿丹的紧张情绪,我像往常一样打趣道:“看来你孩子天生是当模特的料啊,从娘胎起就懂得纤体瘦身了。当娘的爱美,孩子也言传身教哟!”
阿丹焦急地申辩道:“老同学,人家都急死了,你就别拿我开涮了。我以前为保持身材,的确是经常节食,但自打怀孕后,我可是把孩子的健康放在第一位,膳食营养一点不敢马虎了。不但餐餐大鱼大肉,还外加孕妇奶粉、钙片、维生素、蔬菜、水果等等一大堆,总之,别人说什么有营养,我就吃什么。我敢说我的营养是绝对充足的。从怀孕到现在,我已经净增20公斤了,你看,我都胖成这样了!”我将阿丹上下打量了一番,心里暗自感叹:这话倒是不假。
“可我肚子这么大,胎儿为何却会宫内发育迟缓呢?”阿丹显然甚为不解。
“先别急,让我们逐一作个分析吧。首先回答你小山般的肚子究竟从何而来。临床上,导致孕妇腹围异常增大的情况很多,例如多胎妊娠、羊水过多、妊娠合并巨大子宫肌瘤,以及肝硬化、妊高征大量腹水等,这些情况通过常规产检均不难诊断。结合你的检查结果,这些异常都可以排除。如此看来,你的超级大肚子,多半是由肥胖引起的。
“由于孕期营养过剩,或饮食结构不良,摄入脂肪过多,导致孕期体重增加过快,大量脂肪沉积于腹部皮下,腹围自然变得庞大。现在物质条件好了,很多孕妇都会有像你一样的想法,生怕产前营养不够,结果猛吃猛喝,仿佛吃得越多,孩子就长得越结实似的。殊不知,吃得过多,体形过胖,反而不利于母婴健康。例如,孕期摄入营养过多,可能诱发妊娠期糖尿病,使巨大胎儿发生率增高;同时,糖尿病血管病变,使得胎儿宫内发育迟缓的发生率亦高达21%。更何况,胎儿的生长发育,除了孕妇营养外,还要受诸多因素影响的。”
“这么说,我的大肚子是吃出来的啦。那宫内发育迟缓又是怎么回事呢?”阿丹迫不及待问道。
“胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2。5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。其成因主要包括:
①母体因素,如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;
②胎儿因素,如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;
③胎盘因素,如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外,孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、环境污染等,也有一定的影响。你既无不良生活习惯,生活居住场所也无不妥,现时的营养更是充足有余,各项检查亦无妊娠合并症及宫内感染迹象。故胎儿宫内发育迟缓原因尚不能确定,要明确病因,仍需进一步检查,如进行胎盘功能检查,以明确胎盘功能是否有下降等。”
“那我现在该怎么办,需要再做些什么检查呢?”阿丹急切地问道。
于是,我建议阿丹最好住院治疗。一方面,积极寻找致病原因;另一方面,进行相应的治疗,促进胎儿发育;必要时再行产前诊断,以防先天缺陷儿出生。
阿丹一边听,一边连连点头称是。末了,她又不无担心地提问道:“宝宝现在宫内发育迟缓,出生以后会不会比别的小孩笨呀?”
“宫内发育迟缓如果是遗传因素引起的,小儿多数伴有神经系统异常;但如果是由胎盘等因素引起的,只要及时治疗宫内慢性缺血缺氧,孩子长大后绝大多数不会遗留后遗症。最后还要提提你,孕期饮食适度就好,不要老以为自己缺这少那的,见什么都想补,那样只会适得其反的哟。”我最后补充道。
未准妈妈怀孕前如何合理补充叶酸 孕妈妈补充叶酸的科学方式 孕期叶酸过剩易致宝宝痴呆 婚后夫妻要同补叶酸 据《美国医学联合会杂志》刊登挪威一项新研究发现,孕前及孕期补充叶酸可以降低孩子3岁前语言障碍的风险。 挪威公共卫生研究所的克里斯汀罗思博士及其同事对近2.9万名儿童的研究发现,其中204名儿童出现严重语言障碍。与母亲孕前及孕期补充叶酸的孩子相比,那些母亲没补充叶酸的孩子,3岁前不会说话、语言严重推迟的几率增加两倍。 据《美国医学联合会杂志》刊登挪威一项新研究发现,孕前及孕期补充叶酸可以降低孩子3岁前语言障碍的风险。 挪威公共卫生研究所的克里斯汀罗思博士及其同事对近2.9万名儿童的研究发现,其中204名儿童出现严重语言障碍。与母亲孕前及孕期补充叶酸的孩子相比,那些母亲没补充叶酸的孩子,3岁前不会说话、语言严重推迟的几率增加两倍。 研究人员表示,叶酸对于神经系统细胞正常分裂和自我修复起到重要作用,直接关系到大脑语言区域的正常发育。怀孕前4周一直到怀孕之后8周适当补充叶酸,对于防止孩子语言障碍问题至关重要。因此,孕妇最好多吃富含叶酸的绿叶蔬菜水果,必要时应该服用叶酸补剂。 白领辣妈备孕二胎面临6个难题(二) 精力 真不知道,要是真的生了二胎会是什么样的情况,大的需要照顾,小的也要要要照顾,家里得忙乱成什么样子,想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度! 经济 生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起,也养不起,还好甜甜小时候用的衣服,玩具,小车,小床都没有送人,可以接着用,可以省下不少,感觉生二胎头三年上费用比较多,主要是孩子的奶粉和尿不湿,三岁以后就好多了,甜甜也上小学了,也省心多了,估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。 二胎谁来看? 我家甜甜现在上中班了,倒是比之前省心不少了,现在最主要的是接送,就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了,想叫她休息休息,要是真的生二胎的话,估计是奶奶,姥姥都的来照顾,一个接送大的上小学,一个照顾小的,老人一点也不轻松。
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