孕期勿轻信“安全药” 警惕维生素变“危身素”

　　依据药品说明书服用药物，人们通常认为是比较安全的。但是，当妇女处于妊娠期这个特定的生理阶段时，母亲一人服药可在母儿身上发挥药效。因此，一旦误用或滥用药物，极可能造成难以弥补的后果。

　　维生素变成“危身素”

　　小陈怀孕，全家人都衷心祝福她。为人父母者最大的心愿是希望孩子拥有健康的身体。她听别人说，维生素对于胎儿有着特殊作用，如若缺乏会影响胎儿的正常发育。于是，小陈坚持每天服用各种维生素，家人也给她购买多种维生素药剂服用。一天，她去医院做常规检查，将服药之事告诉妇产科医生，医生马上警告说不可过量服用维生素。

　　维生素是维持生命不可缺少的必需物质，孕妇如缺乏维生素A，可影响胎儿视觉器官发育；缺乏维生素D，可导致胎儿生长速度减慢等。人们常认为维生素类药物是最安全的药。然而，前提是必须在规定药量范围内服用，孕妇若盲目服用会对胎儿中枢神经系统的神经管造成恶劣影响。因此，怀孕妇女最好在医生的建议下服用维生素，以免事与愿违。

　　补药好似“催吐药”

　　小吴34岁，结婚多年不孕。经治疗后，她总算怀孕了。小吴一下子成为全家人的重点“保护”对象。家里人想，西医说她黄体功能不全，中医说她脾肾不足，既然身体亏虚，当然要吃点补药。所以，小吴被“喂”了各种各样的滋补药。结果本来就有恶心、厌食等不适的她更是心胸烦闷，腹胀、恶心、呕吐等反应加剧。

　　妇女怀孕之后，体内绒毛膜促性腺激素分泌旺盛，刺激胃肠而致呕吐、恶心。同时，怀孕使胃肠本身的功能也减弱，这时过量服用的滋补药积聚在胃内，更影响胃肠蠕动功能，加剧恶心、呕吐。人参属大补元气之品，孕妇久服或用量过大，就会使气盛阴耗，阴虚则火旺。滥用人参，容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象，也可促使阴道出血而导致流产。所以，女性怀孕后，尤其在妊娠早期，一般不要服用大补之药。

　　膏药“胜”人流药

　　小杨怀孕52天，不慎扭伤了脚，足踝红肿疼痛，遂去外科就诊。她未将怀孕情况告诉医生，医生按普通外伤给予局部敷活血化淤、消肿止痛的膏药，另外给她内服活血的中药。小杨见所开药物均为中药成分，于是照方服用。如此双管齐下，小杨出现腹痛阵阵，阴道见红，医生诊断为先兆流产。此时，小杨方才意识到阴道出血可能与用药有关。经保胎等治疗，总算保住了胎儿。

　　某些西药能致胎儿畸形，许多人都知道。但某些中药也能使胎儿致畸，甚至某些中药还有堕胎的副作用，却并不是人人皆知。有些人多年来受“中药无毒副作用”的误导，认为中药对孕妇和胎儿是安全的。这种观点是非常错误的。对孕妇来说，应禁服活血破气、滑利攻下、芳香渗透和大热大毒类中草药。中成药成分复杂，应在考虑病情需要和利弊得失后谨慎使用。常用的一些外科活血化淤药，如丹参、红花、血竭、地鳖虫、乳香、没药、马钱子等，可使血液流动加快，血液黏稠度改变，甚至引起子宫收缩，导致流产。所以，孕妇就诊时，应主动将怀孕情况告诉医生，以便医生开具适当的药物进行治疗。

孕期可能致畸的药物

药物的副作用是人所共知的，一些药物对胎儿的不良影响，往往是人们更加担心的。在我们的身边，就有许多的药物，不仅可以导致胚胎或胎儿流产，还会导致胎儿畸形，出现极其严重的后果。这些有害药物引起的副作用，大多是在受孕后第3周到第14周发生，这时是胚胎发育期，此时期最易致残致畸。

　　孕妈妈警惕缺铁性贫血

　　很多准妈妈反映，在孕期的不同时候，都会多多少少出现这样一些征状：有时候，走路的时候突然觉得头晕、全身无力、双腿发软。专家表示，以上的症状都有可能是缺铁性贫血引起的。

　　孕妈妈补充叶酸的科学方式

　　叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式，准备怀孕的女性和准妈妈都需要叶酸。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。所以，孕妇需要补充叶酸，那么，什么么时候吃最好?叶酸吃到什么时候呢?

　　孕妈咪安全驾车六大规则

　　现代女性十分强悍自立，在怀孕的时候仍然自己开车的也不是少数，但为了你和肚子里宝宝的安全，以下的几点还是该多注意。

　　孕期对女性来说是一个特殊的生理阶段。女性在该期对维生素的需求增加，那么整个孕期到底该补充多少维生素呢？

　　维生素A：体内缺乏维生素A，胎儿有致畸(如唇裂、腭裂、小头畸形等) 的可能。过量摄入维生素A 又可引起中毒，并能导致先天畸形。中国营养学会建议：孕妇自孕中期开始每日维生素A 的摄入量为900μg。提醒孕妇们注意，切莫服用治疗痤疮和银屑病的维生素A类药物，因为这些药物是最剧烈的致畸药物。维生素A存在于动物性食物中；β- 萝卜素存在于植物性食物(如菠菜、胡萝卜、甘薯、芒果、柠檬、杏、莴苣、西红柿)中。

　　维生素D：孕期维生素D 缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。孕期过量摄入维生素D 也可引起中毒，婴儿可出现动脉硬化、精神障碍和尿酸中毒。建议孕期每日膳食维生素D 摄入量为10μg。

　　维生素E：一般较少出现缺乏。孕妇过量服用维生素E可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。孕妇每日膳食维生素E的推荐摄入量为14mg。

　　维生素B1：孕妇缺乏维生素B1会引起胎儿出生后可能出现先天性脚气病。近年来我国南方一些农村地区单纯食用精白米的情况增多，又缺乏其他杂粮和副食品，故使孕妇发生维生素B1缺乏的情况有所增加。建议孕妇每日膳食维生素B1的摄入量为1.5mg。各种粮谷类、豆类及肉类均为维生素Bl的丰富来源。

　　维生素B2：随着孕期的进程出现缺乏症的人数增多。孕期膳食维生素B2的建议摄入量为1.7mg。食物中含量较高的为动物内脏、蛋、奶等动物性食品，豆类及绿叶蔬菜亦含有一定量。谷类及一般蔬菜含量较少。

　　维生素B6：孕20周以后需要量增加。在临床上，妇产科医生常用大剂量维生素B6治疗妊娠呕吐。如果孕妇服用维生素B6的剂量高于正常需要量的100倍，就有可能发生感觉中枢的神经痛，还可使胎儿发生肢体缩短的畸形。此外，孕妇过量或长期服用维生素B6会使胎儿对其产生依赖性，称之为“维生素B6 依赖症”。如果诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。我国定为1.9mg。日常食物，如豆类、畜禽肉及内脏、豆类、卷心菜、谷物种子的外皮等含量较多，完全可以满足孕妇对于维生素B6的需求。

　　叶酸：孕期摄入不足可导致胎儿发育异常，甚至发生先天畸形。但是，补充叶酸并非多多益善，长期过量服用会干扰孕妇体内的锌代谢，而锌元素的不足，同样会影响胎儿发育。建议孕妇叶酸摄入量亦为每日600PSDFE.各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄、酵母等为富含叶酸的食物来源，豆类含量亦较多。

　　维生素B12：对神经系统及造血功能亦十分重要。建议每日摄入2.6ug.维生素B12的主要食物来源为动物肝脏、奶、肉、鱼、蛋等，植物性食物一般不含维生素B12。

　　维生素C：孕妇适量补充维生素C( 每日130mg) 可预防胎儿先天性畸形，但是如果摄入过量( 超过1000mg) 则会影响胚胎发育，长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。此外超过正常剂量很多倍服用维生素C，可能刺激孕妇胃黏膜致出血并形成尿路结石。维生素C 的主要食物来源为新鲜蔬菜和水果，如青椒、鲜枣、柑桔类含量很丰富，猕猴桃、刺梨等野果亦含有大量维生素C。

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维生素对维护人体的健康极为重要，不仅可预防多种疾病，甚至对延缓衰老也带来一线希望。但是，人体每天从食物中摄取维生素的量甚微，仅为几毫克甚至千分之几毫克就够了，如果人为地长期服用过多的维生素，反而会影响人体的新陈代谢，出现一些后遗症。因此，人们应当纠正对应用维生素的错误认识，走出服用维生素的误区。

　　误区一：维生素吃得越多，越有助于健康。

　　维生素是人体营养的重要来源，与人体健康关系密切，但并非可以无限量地服用。水溶性维生素如维生素C、B能够随尿液排出体外，但在排泄之前，它们要经过人的肌体，服用过量则有损健康。脂溶性维生素A、D、E、K等容易沉淀在脂肪组织和肝脏，服用过量可引起中毒。

　　误区二：每天服维生素C能活到100岁，能预防心脏病。

　　每天摄取大约75毫克维生素C，就能满足身体的需要。如果过量服用有可能导致维生素B12缺乏、腹泻、牙龈出血，甚至加速肾结石形成以及造成心脏循环系统方面的疾病。这是美国哈佛大学的一项研究得出的结论。研究还发现，大量维生素C可降低血中含铜量，减少血球的数量;孕妇补充过量，胎儿出生后易患坏血病。

　　误区三：维生素E能增强性能力。

　　虽说男子缺乏维生素E会减少精子生成，进而导致不育。但最新的研究结果表明，维生素E对增强性能力并不起作用，如过量服用会出现头痛、晕眩、恶心、腹痛、腹泻、口腔炎、抑郁等症状，不利身心健康。

　　误区四：维生素A和β-胡萝卜素对吸烟者有保护作用。

　　美国研究人员最近对18314人进行试验后得出了相反的看法：在每天服用30毫克胡萝卜素和7.5毫克维生素A的一组人当中，患肺癌的比例比没有服用维生素的另一个受试组高28%。

　　误区五：多吃维生素D可以壮骨。

　　人体需要维生素D每天最大剂量为0.005毫克。如果过量服用维生素D，可造成高钙血症，使肾脏、血管、支气管甚至眼角膜、巩膜上有钙的沉着，影响这些组织器官的生理功能活动，尤其会加速动脉硬化;严重超量则中毒致死。

　　误区六：素食者摄入的维生素更多。

　　医学调查研究发现，只靠吃植物食品摄取营养的素食者，容易罹患维生素D和维生素B12缺乏症。虽说也吃牛奶制品和鸡蛋的素食者，一般情况下不会缺乏维生素，但这些人的营养状况不会好于食肉者。

　　误区七：一杯鲜桔汁比一粒维生素胶囊更有益于健康。

　　这种看法只对了一部分。人体不会区分维生素C是来自桔子还是药片，鲜桔汁有一个好处，即果皮里含有果胶，有助降低血液中的胆固醇，进而防止患心血管疾病。

　　所以，不要把维生素当做灵丹妙药盲目过量服用，需要补充时宜在医生指导下服用。

　　PART 1 现况篇

　　外食族及偏食要注意

　　外食族及偏食是营养摄取不均衡的主要危险因子！现今社会有许多在职的孕妈咪，为了方便，餐餐都在外就餐居多，而多油、多盐的料理无益于身体的健康，因而外食族的孕妈咪在孕期常无法掌握均衡的饮食。

　　营养剂不能取代正常饮食

　　针对外食族的孕妈咪来说，孕期总担忧自己所摄取的食物不足够提供胎儿发育所需的完整营养，因而会额外补充各种营养剂。各种营养素皆属辅助性的营养补充，是补充营养的不足，非当成孕期摄取营养的主要来源！若孕妈咪在平日饮食中无法均衡才需要额外摄取，不能本末倒置以营养剂取代正常饮食，建议孕妈咪应养成均衡饮食的习惯，才是营养摄取的最好来源。

　　小叮咛

　　很多孕妈咪的孕期饮食食谱，是透过有怀孕经验的朋友、长辈或书籍中获得，但每个人需要的营养不尽相同，建议先咨询营养师或妇产科医师，再针对个人的需求来做营养素的补充，以确保自身与胎儿健康。

　　PART 2 补充篇

　　孕期补充维生素‧三阶段大不同

　　针对孕期中不同阶段所需要的维生素，除了上述的平日摄取建议外，一般还可分为三个阶段来作为维生素的补充建议。

　　怀孕前期（一至三个月）

　　叶酸

　　补充时机：建议孕妈咪在准备怀孕前三个月，至怀孕最初三个月需要补充适量的叶酸。

　　补充剂量：建议一般妇女每日补充600微克，怀孕后一至三个月则每日增加200微克。

　　补充目的：怀孕初期是关键期，叶酸不足会增加胎儿神经管缺陷的危险，胚胎的神经管发育成胎儿的脑部和脊柱，如果神经管闭合不全，可能会导致胎儿畸形等伤害，补充叶酸的目的是为了防止胎儿神经管畸形和孕妇因叶酸缺乏产生的贫血。

　　主要食物来源：深绿色蔬菜、牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类、全谷类。

　　营养师叮咛

　　1. 叶酸是一种水溶性B群维生素，由于是水溶性，因此不会累积在体内，孕妈咪若不小心摄取过量，不需太过于忧心。

　　2. 建议有神经管缺陷家族史的高危险群孕妈咪，补充叶酸前能先向妇产科医师或营养师咨询，以确保剂量补充适当。

　　怀孕中期（四至六个月）

　　钙

　　补充剂量：怀孕后建议每日补充1000至1200毫克。

　　补充目的：钙质是建构骨骼、牙齿的重要元素。对于孕妈咪来说，怀孕中期，胎儿快速的发育，钙质所扮演的重要角色是促进胎儿骨骼生长、牙齿正常发展、大脑发育及肌肉灵活，而且孕妈咪补充足够的钙质，对于预防抽筋及骨质疏松都有帮助。除此之外，钙也参与重要的生理功能！参与神经传导、肌肉收缩、血液凝固等重要作用。

　　主要食物来源：牛奶、起司、酸奶、奶酪、黑芝麻、小鱼干。

　　营养师叮咛

　　1. 钙若补充过多，易造成肾脏负担，孕妈咪应适当补充即可，而非补充越多钙质吸收越多。

　　2. 孕妈咪若能在饮食方面多摄取高钙食物外，适度的运动及日晒，有助于钙的吸收。

　　维生素D

　　补充剂量：建议一般妇女每日补充5微克，怀孕后则每日增加5微克。

　　补充目的：维生素D的来源可由饮食或体内合成，由皮肤经阳光照射生成维生素D3，经代谢转化成活性物质之体内合成是人类主要的维生素 D来源；维生素 D是维护骨骼与牙齿之正常生长、发育与健康最重要的成分。

　　主要食物来源：全谷类、鱼肝油、营养强化乳制品。

　　营养师叮咛：

　　体内的维生素D合成不足，无形中钙质就悄悄地流失了！孕妈咪若担心晒黑或晒伤，建议于上午10点前或下午4点后，阳光较为温和时，到户外运动、散步，晒晒太阳，有助钙的吸收。

　　怀孕后期（七个月至生产）

　　铁

　　补充剂量：怀孕后建议每日总计摄取60～120毫克（mg）或更多。

　　补充目的：怀孕后期，胎儿必须从妈妈身上取得铁质来储存，以应付出生后6个月内的铁质需求。

　　主要食物来源：

　　1. 动物性：红肉类、内脏、蛋黄、贝类（较易于人体吸收）。

　　2. 植物性：深绿色蔬菜、全谷类。

　　营养师叮咛

　　1. 深绿色蔬菜固然营养丰富，但因含有“草酸”，会降低人体对于铁的吸收，因此建议先将蔬菜以清水稍微汆烫过，再烹调较佳。

　　2. 铁质的补充需要适量，如孕妈咪补充过量铁质，易阻碍肠胃道蠕动，而导致便秘。

　　3. 单剂量的高铁、高钙等营养剂或食品，不建议同时补充，如此不但会吸收不佳，亦会降低效果；若需分别补充，建议至少间隔2至4小时。

　　毫克vs.微克

　　毫克（符号为mg），质量单位，1毫克＝1,000微克。

　　微克（符号为μg），质量单位，1,000微克＝1毫克。

　　PART 3 补充原则&选购安全

　　维生素C、B6、B12不可获缺

　　营养师建议，孕妈咪在整个孕期中，也需要适量的补充维生素C、B6及维生素B12。

　　维生素C：大部分的维生素C摄取量来自蔬菜与水果，新鲜的蔬菜、水果中，维生素C的含量都很丰富，建议孕妈咪于饭后喝杯新鲜果汁，除了能帮助钙与铁的吸收外，亦有助于修补血管、结缔组织合成及美颜之作用。

　　维生素B6：维生素B6是制造抗体和红血球的必需营养素，也是B群维生素中健全免疫系统的重要物质。孕期适量的补充维生素B6，能缓和妊娠孕吐的不适。

　　维生素B12：孕期孕妈咪的血液需求量大、较易贫血，维生素B12能促进红血球形成及再生，预防贫血。

　　小叮咛

　　提醒孕妈咪，果汁内含大量糖分，摄取时应适量、勿把果汁当水喝，避免热量大增、体重过重。另外，维生素C不耐热且易受氧化破坏，因而长时间煮沸会使蔬果中维生素C损失，烹调时采凉拌或快炒，则可保存较多的维生素C。

　　选购vs.补充‧安全守则

　　营养师表示，孕妈咪在选购各种营养剂时应注意以下守则，才能确保自身与胎儿安全。

　　1. 信誉良好品牌

　　选购大厂牌，比较有保障。注意商品合格标示、包装完整性，以及剂量、成分、制造日期、保存期限是否标示清楚。

　　2. 中文说明书

　　商品内需附上中文食用说明书，以便能详细阅读食用说明、注意事项及商品的特殊叮咛。

　　3. 保存期限

　　放置在阴凉和干燥的地方保存，并且在有效期内服用。

　　4. 服用剂量

　　在补充单一剂量的营养品和综合营养品时，要留意同一种营养素是否过量，不要服用重复剂量的营养品，以免浓度过高，反而影响健康。

　　5. 勿自行服用

　　亲友赠送的营养品，若不清楚成分及食用方法，应询问厂商或营养师、妇产科医师，切忌自行滥服用。

　　6. 饮食均衡

　　正常饮食所提供的营养素，才是最主要的来源，不能本末倒置以营养剂取代正常饮食。

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备孕禁忌知识大全（一）

不轻易减肥

临床发现，体重与女性的孕力有关，太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因，体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足，使卵泡减少卵子的生产，以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加，导致多囊性卵巢症及多毛症，进而造成不排卵及不孕症。

不吃全素食

德国的一项试验证实，全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组，其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外，其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现，两组试验者的体重都下降了同等幅度，但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象，而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常，月经周期没有发生变化。

少穿紧身衣

英国的研究发现，紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时，对输卵管的压力会减弱，但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫，形成子宫内膜异位症。此外，长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜，从而与地面形成的角度减少，骨盆也会随之倾斜，容易造成骨盆腔位移，还容易引起子宫位前倾，增加不孕的机会。