怀孕期间你属哪一类孕妇

　　怀孕期间的女性无论是生理还是心理都有很大变化，心中的疑惑很多，担心的事情也很多。这时，你有必要了解自己怀孕的状况，避免一些不必要的心理负担。

　　生育年龄适龄或高龄？越来越多的职业女性，由于考虑事业的需要，一再推迟怀孕的年龄，如果是在35岁以后怀孕，那就是高龄孕妇了。这样的孕妇应比其他的孕妇更注意孕期保健。因为高龄初产孕妇由于产道、会阴肌肉弹性减低，骨盆关节韧带变硬，分娩时可能发生难产，还容易引起高血压和糖尿病等并发症。

　　高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率，也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张，只要注意积极与医生配合，按时产前检查，保持健康的身体，注意孕期营养及锻炼，随着医疗保健水平的提高，绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。

　　体质：

　　作为女性本人的身体是健康还是体弱？有没有慢性病？如果平时体质就虚弱，此时更应注意孕期的营养补充。一方面是为了胎儿的健康成长，另一方面也是为了自身健康的需要。

　　生育历史：

　　每位孕妇务必非常清楚自己是初产还是经产？有无流产、早产、难产、死产等历史？如果有过异常分娩史，可提醒自己在这次怀孕后，向医生了解可能的原因和防治的方法，使自己对有可能出现的情况做好充分的心理准备。

　　生育畸形儿：

　　“我曾分娩过畸形儿，再次怀孕会不会又出现胎儿的畸形？”

　　很多有过畸形儿生产史的女性非常担心再次怀孕，这种心情非常可以理解。其实，导致胎儿畸形的原因很多，有些原因一旦去除，不会影响再次怀孕，如：孕早期的病毒感染等。但有些致畸原因不可能去除，如：夫妻年龄过大、精子与卵子老化、家族有遗传病史等。如有此种情况的夫妇，应向医生咨询了解可能的病因及如何进行怀孕前的治疗或怀孕后的诊断，以防止再次怀孕畸形儿。

　　先天子宫发育异常：

　　女性常见的子宫发育异常有：双子宫，双角子宫等。这类女性的子宫可致早期流产、习惯性流产、早产等；还可在妊娠中发生子宫破裂、胎位异常、子宫扭转等。怀孕前可通过身体检查发现，医生会告诉您注意事项。关键是计划怀孕前夫妇要进行正常的身体检查。

　　剖宫产后再产：

　　任何情况下的剖宫产后再产的孕妇，在计划怀孕前务必请教医生两次怀孕间隔的时间、怀孕注意事项等相关问题。因为，曾有剖宫产后再次怀孕的孕妇，在孕期有可能发生子宫破裂的情况。但此种情况并不多见。只要落实好计划怀孕前的准备工作，仍然可以进行正常生产。

　　家族遗传病史：

　　夫妇双方中一方的家族中若曾有遗传病或可疑的遗传病发生，怀孕前要进行咨询，怀孕后应请教医生，在适当的时机、采用适当的方法进行检查。现代医学的发展为减少家族遗传病的发生提供了可能。

　　与上一次怀孕时间的间隔：

　　任何女性、无论任何原因，若两次怀孕的时间过于紧密，都不利于胎儿在宫内的健康成长；同时不利于子宫的修复与复原，从而影响孕妇的健康。

　　Rh血型不合：

　　当妈妈血型为Rh阴性，爸爸血型为Rh阳性时，分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体。初次怀孕对胎儿影响不大，分娩次数越多，胎儿、新生儿发病的可能性越大，因此，常在第二胎发病。此类血型不合病情重，可常见流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。

　　过度肥胖：

　　怀孕前过度肥胖的女人会因怀孕肥胖更为显著，并有可能合并妊娠高血压综合征等。同时，过度肥胖对生产不利，生产后体形恢复也相当困难。因此，计划怀孕的肥胖女性或已经怀孕的孕妇，务必注意在不影响孕妇健康和胎儿成长的前提下适当控制饮食。注意血压、体重等变化，避免异常的体重增加。

　　艾滋病：

　　艾滋病病毒感染对怀孕本身没有什么影响，怀孕也不会加速艾滋病的进程。但患有艾滋病的女性一但怀孕，病毒可以通过胎盘或产后的哺乳传染给胎儿或孩子，并使孩子成为艾滋病病毒携带者或艾滋病婴儿，最后会早早夭折。若被怀疑可能有艾滋病病毒感染，一般医生会建议孕妇施行人工流产而终止妊娠。

　　带环怀孕：

　　使用宫内节育器（IUD）的女性如果希望怀孕，务必在计划怀孕前请医生将宫内节育器取出。有极少数的女性在使用宫内节育器时仍可能怀孕，如果您希望保留住孩子，此时不要试图取出节育器，因为可能会引起流产。可以等到分娩，因为，那时宫内节育器可以随着胎儿分娩时的胎盘一道排出。如为非计划妊娠，可以终止，因为有可能发生胎儿畸形。带环避孕者有发生宫外孕的可能，不可忽视。

　　口服避孕药后的怀孕：

　　怀孕前使用口服避孕药的女性，在停药期间怀孕，其胎儿不会受到影响；而在不知道已怀孕的情况下继续服用避孕药，有可能导致胎儿发生两性畸形。若遇到这种情况，务必到医院就诊。

　　为监测胎儿的生长发育，降低畸形儿和有缺陷儿的出生率，孕期B超检查是很必要的。

　　现在有些医院妇产科在给准妈妈进行B超检查时，顺便通过B超给胎儿拍写真集，也就是把胎儿在妈妈肚子里的样子拍出来。很多准妈妈既想给宝宝拍照留个纪念，又担心这样会对宝宝的发育有影响。有关专家说，在医生指导下科学合理地进行B超检查是很有必要的，如果给胎儿拍写真集是在做B超时顺便拍的，那么对胎儿是不会有影响的，但如果需要单独做B超进行拍照，并且时间较长，那准妈妈就要慎重选择了。

　　也有不少孕妇对做B超检查的安全性心存恐惧，且对怎样合理B超检查有很多疑问，那么，孕期该做几次B超检查呢？

　　孕早期（特别是孕8周前）通常是不需要B超检查的。因为这是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段。除非阴道流血及腹痛者（需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产）、孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者，一般在孕10~13周检查较为合适。

　　孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查，但整个孕期做B超最好不要超过以下3次：

　　第一次：孕20周左右。观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢。此时胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。

　　第二次：孕24~32周。重点观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。

　　第三次：足月妊娠（孕37~41周）。此时需注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危。给临床医生选择

　　分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

　　此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24~28周进行胎儿超声心动检查：有先天性心脏病史者；母体患糖尿病、结缔组织疾病；妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染；母体酒精中毒；高龄孕妇及不正常孕产史；胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。

　　一般情况下孕期需做上述3~4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁、减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查。

B超也“照不住”的胎儿问题

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“B超”检查是好是坏？

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孕前孕后的检查很重要，孕妇在怀孕期间，定期到医院进行产期检查，能及时了解胎儿的发育情况。尤其是进行四维彩超检查，可直观地看到胎儿的脏器管 、肢体发育，如果胎儿存在细微的发育异常，也能及时的发现，并及时采取对应的措施。

怀孕期间，不同阶段准妈妈需要进行的检查初诊︱血液、尿液、血型、风疹抗体、梅毒、艾滋病、肝炎、衣原体等检查8~18周︱B超检查、唐氏综合征筛查、绒毛膜取样或者羊水取样（必要时）24~28周妊娠糖尿病筛查、贫血检查（初诊后复诊）32~36周︱b超检查、性病检查、贫血检查、胎儿心音检查。

问诊

问诊是指医生为了解孕妇的基本健康状态及有关怀孕的重要信息而进行提问。一般在首次产前检查时进行。问诊的内容主要包括孕妇的年龄、职业，月经初潮年龄和月经周期，怀孕、分娩和流产经历，末次月经第一天的日期，怀孕后出现的症状，有无糖尿病或高血压病史及家族病史，是否患过特殊疾病，家族遗传病史，怀孕后服药及过敏现象等等。去医院之前最好为相关问题准备好答案。

尿液检查

就像在家进行试纸测试一样，在医院同样要进行尿液测试。怀孕后尿液里含有人绒毛膜促性腺激素（hcg），受精后第7天，就能在孕妇的尿中测出。此外还要检查是否有糖尿病、蛋白尿、尿路感染等。

产科检查

主要指医生通过内诊对阴道及腹部进行检查，以检查阴道、子宫颈的状况，以及子宫和卵巢的状态、位置、大小等，并进行子宫颈细胞学检查。内诊时需注意放松，不能用力。过分紧张会使医生很难了解情况，而且孕妇可能会有疼痛感觉。

b超检查

通过b超检查确认是否怀孕。子宫大小有所增大、子宫内膜变厚、能够观察到典型的怀孕囊时，可以确认为正常子宫内怀孕。之后为了诊断胎儿的大小和位置、是否是双胞胎、胎盘位置、羊水量、有无胎儿畸形等情况，在怀孕过程中还会定期进行必要的b超检查。怀孕12周之前进行的是阴道b超检查，所以检查前最好憋尿。之后将进行腹部b超检查，需要多喝水将膀胱充满，这样才能使检查结果更加明显，但不宜喝碳酸饮料。

畸形儿筛查

怀孕16周以后可以进行四维彩超检查。怀孕10~13周时进行第一次唐氏综合征筛查，怀孕14~22周进行四维彩超检查，这样精确度能达到60%~70%，此时若观察到异常便需进行羊水检查。羊水检查多在怀孕16~20周之前进行，通过细长的针头抽取羊水后通过细胞培养检查染色体情况，是检查胎儿是否异常时的辅助检查方法。

妈妈已经确诊后，这些检查都是必做的。很多妈妈认为检查会给胎儿带来辐射，对胎儿的发育不好，所以都会避免检查，其实正常的产检是没有事的，相反可以知道胎儿的发育的状况。

温馨提示：准妈妈们是不是最害怕在临产期的时候出现这些问题呢？如果真的出现了一定不要着急，可以利用以上这些方法来解决。

　　当妈妈还不知道环孕的时候，可能做些剧烈运动，或性生活，或搬运较重的物品等，这些都可能成为流产的因素。孕早期流产表现为阴道流血后腹痛。这是因为流产时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，出现流血。而后胚胎全部剥离，子宫收缩，出现腹痛。因此，怀孕以后，如有以下症状应特别注意：

　　1、腹痛：如果是阵发性下腹部疼痛，伴有见红（阴道少量出血），可能是先兆流产；如果是单侧下腹剧痛，伴有见红及昏厥，则可能是宫外孕。

　　2、阴道出血：少量断断续续的流血，根据流血量和积聚在阴道内时间的不同，颜色可以为鲜红色、粉色或褐色。如有见红但无腹痛或腹痛轻微，可以先卧床休息。如休息后见红仍不止或反而增多，或出血量超过月经，有组织物排出，则怀疑为流产。

　　发现有这些迹象时应尽快到医院检查，而不应盲目保胎。在医生排除了宫外孕，经妊娠反应实验，体温及B超检查确认适合保胎时，应按医嘱进行保胎治疗。保胎时要特别注意孕期的生活习惯和情绪变化；注意阴道出血量、颜色和性质，随时观察排出物质是否有组织物，必要时保留24小时卫生护垫供医生观察。保胎期间禁止同房，避免不必要的妇科检查。如下腹痛加剧而出血量不多，应区别是否有其他并发症；或出血量、组织排出物增多，应带排出物就诊；若有阵发性下腹痛外伴有大量出血的情况，应该及时就诊。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（二）

精力

真不知道，要是真的生了二胎会是什么样的情况，大的需要照顾，小的也要要要照顾，家里得忙乱成什么样子，想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!

经济

生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起，也养不起，还好甜甜小时候用的衣服，玩具，小车，小床都没有送人，可以接着用，可以省下不少，感觉生二胎头三年上费用比较多，主要是孩子的奶粉和尿不湿，三岁以后就好多了，甜甜也上小学了，也省心多了，估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。

二胎谁来看？

我家甜甜现在上中班了，倒是比之前省心不少了，现在最主要的是接送，就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了，想叫她休息休息，要是真的生二胎的话，估计是奶奶，姥姥都的来照顾，一个接送大的上小学，一个照顾小的，老人一点也不轻松。