试管婴儿因其体外受精的特殊性,解决了不少不孕不育夫妇的生育难题。下面,小编带着大家看看试管婴儿究竟是如何实现体外受精的!
1、试管婴儿前期检查
医院要求夫妻双方进行检查,丈夫检查时间安排在禁欲3-7天;妻子初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。
2、确定适合做试管婴儿后,制定控制性超排卵方案,促排卵。
3、监测卵泡,评价卵巢刺激效果与决定取卵时间。
4、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。
5、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。
6、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精
7、胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。对于某些情况如子宫内膜不好、取卵数目多为预防卵巢过度刺激等情况不适合新鲜周期移植时需要将胚胎冻存起来。两至三个月后行胚胎解冻移植。
8、胚胎移植后补充激素:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
9、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。
10、妊娠后28天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
1978年,英国科学家罗伯特·爱德华兹成功让世界上第一个试管婴儿呱呱坠地的时候,引起了世界的轰动,他因此被称为“试管婴儿之父”。试管婴儿从诞生之初,就一直被大众误读,甚至有些不明真相的人们一度认为这个孩子是从在试管和玻璃器皿中诞生的。有人认为他给不孕者带来希望,有人却认为这有悖伦理道德,诺贝尔委员会也在推迟32年后为他颁发了诺贝尔奖。
爱德华兹的黄金搭档(右)斯特普托,他于1988年病逝无缘与
爱德华兹分享2010年姗姗来迟的诺贝尔医学奖。
据资料统计:全世界有10%的家庭有不育症,只有1/10的人需要用试管婴儿途径解决生育问题。33年来约400万人通过体外受精技术出生。
中国首例试管婴儿1988年3月10诞生于北京医科大学第三医院。如今,这项体外受精技术在全球得到广泛应用,仅中国就有两三百家孕育试管婴儿的中心。
但是,说起试管婴儿,大多数人往往是知其然,不知其所以然。本应在妈妈肚子里生根发芽的“种子”没长出来,只能看着“种子”被别人拿走培育,发了芽再还回来,这其中的担心无可避免。今天小编就带你一起解读试管婴儿宝宝是如何诞生的。
什么是试管婴儿?
又称“体外受精联合胚胎转移技术”(IVF)俗称“试管婴儿”(test·tube baby),目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。
◎ “试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。
◎ 正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。
如何开始尝试拥有试管婴儿?
体外授精前处理及排卵监测
为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用自然月经周期采卵往往只能取到一个卵细胞,为了增加成功的机会,增加发育卵泡以获得多个卵子,现多采用有刺激周期方法(也称促超排卵),一次可取得3个以上的卵母细胞。
采卵
在确定的时间采卵。采卵的途径有:
剖腹直视下穿刺卵泡取卵;经腹腔镜取卵;B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。
卵子培养
◎ 吸出卵泡液后,立即寻找卵子。
◎ 取出卵细胞后,需要将其置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。
◎ 培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。
胚胎移植
阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。培养液,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。
移植后2周,需要做β-GCG测定,如无妊娠情况,则停用黄体酮。
体外授精
收集精液后应用洗涤法使精液体外获得,然后放入装有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。
当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。
试管婴儿的成功率如何?
“试管婴儿”的成功率取决于很多方面,比如病人的年龄,子宫和卵巢的条件以及有没有其他疾病,实验室的条件,技术人员的水平等。这当中影响最大的因素是女方的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。研究人员还发现,吸烟能影响“试管婴儿”的成功率。如果妇女连续一年每天吸烟一支以上,其接受试管婴儿治疗的成功率就会降低28%。
体重指数也影响“试管婴儿”成功率,当它超过27时,成功率要比平均成功率低30%。情绪对“试管婴儿”的成功率也有一定的影响。一般乐观的患者试管婴儿成功率会比悲观的患者成功率高。家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。医生对父母了解越多,成功的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展,成功率也在提高。
哪些人群适合试管婴儿?
必备条件
1、女方年龄小于40岁,身体健康且能妊娠。
2、女方子宫腔基本正常,子宫内膜有生理性周期变化。
3、男女双方无精神病史。
4、盆腔有炎症粘连者应做腹腔镜检查,至少有一侧卵巢可达到采卵的进路。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)关键在于,必须准确判断母体排卵时间,和安全无损伤的获取成熟卵子;必须创造一个适合卵子和精子在体外能够很好的结合与成活的条件,也就是要体外授精并孕育三天左右;必须高超准确无误地把授精卵重新种植到母体的子宫内膜上。其中任何一步都需要先进的科学技术、不能滥用。
试管婴儿也有副作用?
1、卵巢扭转,会有急性腹痛,发生率小于1%。
2、未定论的合并症-卵巢癌。
3、卵巢过度刺激症候群(卵巢涨大、腹水、腹涨、腹痛、脱水、寡尿)
4、多胞胎妊娠,发生率20%(易早产,需减胎至双胞胎)。
5、施打排卵针剂的部位疼痛,热敷、按摩或多走路有所缓解的效果。
不孕症虽不像癌症那么可怕,但伤害性却非同寻常,不仅造成个人痛苦,而且常常波及家庭感情。现在,越来越多的不孕夫妇已经开始借助“试管婴儿”实现了拥有一个健康宝宝的梦想。
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受孕需要浓情蜜意
性欲的顺畅高低与否,甚至关系到优生的成败。
古人认为,受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋,却因其他因素干扰了情欲,或女方情欲旺盛,而男子却无法“投桃报李”,或者只是为了“造人”而性交,以致造成精神紧张等,这些都会影响优生。
生活中,愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎,思切而情先交,所以阴阳和而生育多也”。也就是说,情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件,从而生出健康的后代。
现代医学研究表明,妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏,并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说,临床上有不少不孕不育症患者,心理背负沉重包袱,越想生,行房时反而越难达到高潮,因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子,断绝生育的念头后,精神一放松,反而无意中怀孕。
频率与生育:过少过多都可致不孕
性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’”
给病人规定每月只能在排卵其性交1~2次,以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果,并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力,拼命压抑自己的正常性需求,久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。
若男性每月只射精1~2次,精子的数量虽然会有所增加,但精子的活动度和存活率却会下降,“老化”的精子比率将显著增加,反而不利于受孕。
还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间,这就导致精液变稀,精子数目显著下降,同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房,甚至可能会引起女方免疫性不孕,即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”,产生抗精子抗体。而性交越频繁,女方吸收男方的精液越多,抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此,对性交过频而不孕的夫妇,最好暂停一段性生活,或使用安全套3~6个月,以利于受孕。
究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1~2天,而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时,进入子宫后则可生存2~3天。“一般来说,性生活以每周1~2次为适中,女子排卵期前后可适当增多。”
时机与生育:秋冬季出生的宝宝更优秀
人的自然受孕率只有25%左右。也就是说,如果不采取任何避孕措施,4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说,正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是,值得注意的是,“有些妇女在排卵期有少量出血,如误以为是来月经,人为地避开房事,这无疑是丢失了大好的机会。”
大量统计资料表明,金秋或初冬时节出生的孩子,无论在智力还是体力方面,都比其他季节出生者更胜一筹,其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。
而中医认为,人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步,即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此,同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬,即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏,肾精充足,为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季,自然界生机蓬勃,人体气血运行也随之旺盛,精血 充聚胎儿的大脑,有利于大脑的发育。夏日万物茂盛,有利于各器官的发育。到了秋天,是万物收获的季节,胎儿也已发育成熟,“瓜熟蒂落”,自然分娩。
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