“我的孩子身高总是不见长,担心死了!”在竞争激烈的现代社会里,常见父母为孩子身高发愁。生活水平提高了,不缺营养的孩子为何还是长不高呢?专家指出,这是孩子“先天不足”的表现,不“够秤”的孩子会否成为“矮个儿”主要取决于胎儿期发育程度,而多数家长却毫不重视。
胎儿期发育不良易成“矮个儿”
广东省妇幼保健院儿童保健科钟细霞主任医师曾在去年12月底寄出200多封信,提醒曾出现宫内发育迟缓(通俗地说就是胎儿期发育不良)的小孩的家长应到医院儿保科为小儿建立档案,接受专门医师根据小儿情况而制定的干预措施和营养指导。然而此举并未引起家长的重视,他们的反应并不积极!钟细霞主任对此“恨铁不成钢”:“父母应重视宫内发育迟缓儿的生长发育,应按照医生指导给予必要的监测和干预!”
她称,胎儿生长发育与遗传、营养、环境及母亲妊娠期疾病等很多因素有关。胎儿期发育不良的孩子,即使足月(≥37周胎龄),出生时体重仍明显低于同胎龄、同性别的胎儿。
据国内外几十年的研究和随访观察,胎儿期发育不良的儿童在成年后发生身材矮小的风险极高,部分患儿因生长激素分泌不足而呈现生长落后的情况,并容易发生性早熟和各种代谢紊乱,尤其是生长时身长不足46厘米者,成人后有半数身材矮小。若不及时诊治,严重者会影响认知能力的发育。因此,家长应给予必要的重视,而不应过度乐观认为孩子是“大智若愚”、“大器晚成”。
早治可使生长发育接近正常
涛涛从8个月开始身高就一直没有变化,直至2岁仍然不足65厘米。涛涛父母个子都不矮,对朋友说的孩子到了发育期就自然会长高的说法还留了个心眼,于是在朋友介绍下到医院检查,这才得知孩子的生长激素水平很低,应尽早开始生长激素治疗。经治疗,涛涛的生长发育基本接近正常,现年11岁的他,不仅身高接近同龄正常儿童,而且智力发育良好,画画特别优秀,多次获得当地和国家的奖励。
钟细霞主任医师表示,像涛涛这样幸运的患儿事实上并不是太多。但儿童内分泌疾病的治疗关键在于“早”,及早发现、及早预防、及早治疗才能对孩子体格发育、心理发育等造成的不良影响降到最低。但事实是,近半就诊的患儿已错过了最佳的治疗时机,多因家长对患儿生长发育中不正常的现象缺乏重视,或者抱着观望、任其自然的态度。
钟主任建议家长要密切关注孩子的生长发育情况,孩子出生体重、身高低于正常标准的孩子,出现过高、过矮、过胖过瘦或其他异常情况,更应到大医院及早进行保健检查,发现异常及时干预。
专家提醒
若满37周龄胎出生的男孩体重小于2386g,女孩体重小于2274g;胎龄满40周出生的男孩体重小于2840g,女孩小于2747g,家长应给予关注并咨询专科医生。
到现在为止,我们一直在讨论的,大都是有关吃的问题:要么是吃得太多,要么是吃得不足。但是,如果把营养问题比喻成一只三足鼎的话,这第三条腿才是真正能帮助你保持营养平衡的关键。吃多少食物才算是理想的数量,这个问题也许让你很劳神,其实我们要强调的是,在吃这个问题上,质量和数量同样重要。举个例子来说,如果你每天摄入的热量都是在合理范围内,但你主要的热量来源却是三层夹心汉堡再加上超大号炸薯条,那么,这就没有为你的宝宝创造理想的营养环境。
现在已经真正到了把食物当做药物来考虑的时候了。你所吃的每样东西都会分解成更小的分子,通过血湖和胎盘内壁输送给你的宝宝。所以,我们要问你,你愿意让宝宝的血液成分是由什么构成的呢?健康食物中的维生素、矿物质和其他营养物质呢?还是那些能够给健康带来致命危害的有毒物质、脂肪和伪装成食物的人工合成垃圾呢?
基本的原则很简单。(在小贴士中有更详细的介绍。)为了最好的妊娠结果,请遵循下面的营养红绿灯指南:
谈论营养问题,就不得不提维生素和矿物质——特别是它们在儿童发育中起到的重要作用。
维生素A能够促进细胞发育和大脑发育,但这种维生素确实有一个弱点。过多的摄入维生素A能够增加出生缺陷的风险,特别是神经管缺陷。在妊娠期间或者在准备怀孕前,你每天摄入的维生素A不应该超过15000(国际单位),而在没有怀孕的时候,每天从维生素A制剂和包装食品中摄入的维生素A 不应超过3500(国际单位)。
维生素B6水平过低会造成胎儿神经系统发育迟缓,而维生素B6水平过低也会给母亲造成一些问题,比如孕吐、先兆子痫和分娩过程中的并发症。
维生素B9就是大名鼎鼎的叶酸,胎儿期最重要的营养物质。服用足够量的叶酸可以降低特定的出生缺陷,比如脊柱裂(即脊髓未完全闭合)。在妊娠期间获取适量的叶酸——至少从胎儿叶酸维生素片中获得400微克,算上从食物中获得的叶酸,总量应达到至少800微克——这也能降低婴儿在最初6年当中患癌症的风险。
一个发育完全的胎儿会在骨质中积累30克的钙质,因此,妈妈应该确保在一天的饮食中有3~4份富含钙质的食物,这样才能保持自己骨骼强健,也才能够给她的宝宝输送足够的骨骼建筑材料。我们推荐每天三次服用柠檬酸钙,每次600毫克,外加每日两次镁制剂,每次200毫克。(如果在服用钙制剂时不加服三分之一量的镁制剂将会引起便秘,因此,你应该仔细选择补钙套餐。)
由于妈妈会将大约1000毫克的铁输送给正在发育的胎儿,而且在妊娠期间她自身的血红细胞也会增加20%~30%,因此,在妊娠期间补充充足的铁元素是非常重要的。
Ω3脂肪酸DHA(二十二碳六烯酸)是胎儿大脑发育期重要的构成材料。每天应该通过摄取鱼类、强化食品或者补充剂摄取至少200~300毫克的DHA,这样才能支持妊娠期的健康和胎儿的健康发育。最近研究表明,600~900毫克的DHA会更好。
研究表明,锌的水平低会增加新生儿出生缺陷、体重过低、流产,甚至今后行为问题的风险。
实际上,你不需要计算你吃进去的每样食物到底含有多少毫克的营养成分。如果你能每天服用一片含有DHA的孕期维生素,就能够满足基本的需求。但是,这并不等于说在今后的40周里,你可以想怎么吃就怎么吃。尽最大的努力吃得健康,但是,如果在妊娠期间稍稍偏离正确的轨道,也要学会接受——没有人是完美的。事实上,比起吃上一块巧克力都要担心肚子上会不会长肉,有时在某些方面有少许的偏离还是我们推崇的一种选择。
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减掉婴儿肥的骨感美女:有些女性天生具备良好的基因,能够在几周内减肥成功,穿上怀孕前的服装,而大多数女性需要更长的时间来减掉怀孕期间增加的体重。从根本上说,这些体重是在9到10个月的时间里慢慢增加的,也应该花9到10个月的时间来减除。请记住,如果你打算用母乳喂养宝宝,哺乳是减掉多余堆积脂肪的有效手段。当然,你在哺乳期间要杜绝节食(第十章中有更详尽的阐述)。
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有些女性在妊娠期间唾液分泌非常旺盛,看起来她们似乎应该待在棒球运动员休息区,而不是产房。事实上,她们总是要吐口水,甚至需要随身带上一个痰盂。因为产生的唾液太多,来不及咽下去,也会因此引发恶心、呕吐。由于这些女性丢失了很多唾液中的重碳酸盐,从而打破了酸性平衡。嚼口香糖、吃薄荷糖和硬糖块似乎有所帮助,因为经皮肤吸收的东莨菪碱可以缓解症状。
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还需要更多的证据来证明垃圾食品确实如此吗?还有添加剂?研究人员发现,当你给一些白鼠喂健康食品,而给另一些白鼠喂健康食品和垃圾食品时,喜欢垃圾食品的白鼠,以重量计算,最终多吃掉了40%的食品,相当于多摄入了56%的热量。更糟糕的是:它们的后代对垃圾食品更青睐,吃得更多,在一生当中,比正常的小鼠体重更重。如果你想要肥胖的孩子,在妊娠期间,你就吃垃圾食品。
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(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)你的肚子里有什么?
当你在计算妊娠期体重时,你可能会假定大部分体重来自于胎儿的体重,或者来自于一次糖果狂欢积累的脂肪。事实并非如此,下面所列出的即是你增长的15千克体重大致是如何分配的:
胎儿:4千克
胎盘:0.6千克
子宫:1千克
羊水:1千克
乳房:0.5千克
血容量:2~2.5千克
脂肪:2.5千克
组织液:3千克
总重量:大约15千克
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你感到饥饿的一个原因可能是瘦素在起作用。瘦素是一种控制饥饿的激素,在妊娠期间会有小幅下降。大脑当中的受体发挥作用,压制了抑制饥饿的化学物质---这样就使得你感到更加饥饿---以确保你吃得更多,给你的宝宝提供更多的营养。
疯狂的食欲
你是不是会觉得很奇怪,自己怎么会如此爱吃圣代冰淇淋呢?可是,比起有些女人的偏好,这简直不算什么。有些患有异食癖的女性对尘土、土块、冰箱冷藏室的冰霜、油漆、石灰、沙子、肥皂和香烟烟灰如痴如狂。这并不表明她们精神不正常,这可能只是说明她们缺铁或者缺锌。(在有些人群中,有多达70%的孕妇有异食癖。)吃这些东西当然有风险,但最大的问题是,以这些东西充饥并不能给宝宝营养。如果能正确地补充铁元素和锌元素,异食癖就会消失。
葡萄胎
严重的呕吐不光与过山车和同学聚会紧密相关,也可能是葡萄胎的症状之一。绒膜绒毛持续膨胀起作用,仿佛有胎儿在其中发育——即便没有成活的胎儿。葡萄胎,可以弥漫于整个子宫,它的生长像癌症一样,可以引起大出血。通过超声检查可以探查到葡萄胎的存在,并且通过一个名为D&C的外科小手术(扩张刮宫术),可以从子宫中去除多余的组织。
严重的呕吐
如果你超过24小时不能吃流食,那表明你患上了剧吐症(意思是呕吐得相当厉害)。这种情况很少见(大约有1%~3%的孕妇存在此现象),有些患者需要住院治疗,防止脱水。剧吐的病因尚不清楚,但是多胞胎妊娠、糖尿病、甲状腺功能亢进和晕动病等都是风险因素。需要指出的是,并非所有的呕吐都是可以安然度过的,如果你感到呕吐症状很严重,就需要就医检查。
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最新研究表明,妈妈的营养状况不仅对胎儿的健康发育有直接的影响,而且与他的长期健康息息相关。直到最近,人们才开始认为胎儿期的营养缺陷与成年后的精神分裂症相关。看上去两者不太可能有联系,但当你想一想子宫的营养状况对胎儿大脑的发育有多么重要,你就知道两者之间确实存在联系了。
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如果第一次妊娠中肥胖的妇女,通过节食或者减脂手术降低体重,然后再怀孕,其结果是,在减肥前出生的孩子要比在减肥后出生的孩子体重更重。为什么?感谢发育遗传学,因为肥胖妈妈的身体环境降低了宝宝的新陈代谢机制,教会他的身体他需要储存更多的脂肪才能生存。
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白领辣妈备孕二胎面临6个难题(一)
大宝的意见
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)生二胎不只是我和老公的想法,我还得咨询甜甜的意见,还好甜甜倒是很支持,因为她感觉一个人很孤单,想要伙伴,不过甜甜对二胎的性别有要求,希望妈妈给她生个妹妹,名字都起好,叫“小花”,我问孩子为什么要妹妹呢?小姑娘是这样给我解释的,妹妹很乖,能和自己玩,弟弟是男生很调皮,不和自己玩。孩子的想法也不错,不过弄的我压力不小,呵呵
年龄关
我和甜甜爸爸之前响应国家的晚婚晚育政策,生甜甜的时候都28了,现在妞4岁了,我也32了,生二胎主要是看年龄,如果真的要生的话,也算是大龄产妇了,现在是想生,还不知道什么时候能怀上,这个生二胎,年龄问题是我最担心的,30以后精力大不如前了,真不知道怀孕还撑的住不!年龄大了,真怕影响孩子的质量。
工作
我是职场辣妈,因为我要挣钱养家,对于甜甜我就感觉很愧疚,不能每时关注她的成长,现在又刚换了工作,事业上刚开始有点起色,刚把生甜甜落下的工作补上,如果这个时候在去生二胎的话,工作又的耽误2年,还有2个孩子需要照顾,不知道以后还能不能上班还成问题,呵呵
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