双胞胎发育过程的全方面指南

　　双胞胎可分为同卵性双胞胎和异卵性双胞胎。

　　双胞胎怀孕当中，由同—个卵分裂而成的，称为“同卵性双胞胎”，大约占所有双胞胎的1／3；由两个不同的卵发育成的双胞胎，则称儿“异卵性双胞胎”，约占2／3。

　　什么是同卵双胞胎

　　同卵双胞胎在医学上成为单卵双胎，是由一个卵子受精，在受精卵分裂时，发生了卵裂（有丝分裂），即一个受精卵在发育初期分裂成两个完全相同的子细胞（胚胎）。两个胎儿可以在一个羊膜腔内。这种情况下，两个胎儿活动时常可导 致脐带缠绕，有可能会影响胎儿发育。

　　由于他们出自同一个受精卵，接受完全一样的染色体和基因物质，因此他们性别相同，且就像一个模子里出来的，有时甚至连自己的父母都难以分辨。这种相似不仅外 形相似，而且血型、智力、甚至某些生理特征，对疾病的易感性等都很一致。我们常说的连体婴儿，实际上就是这种单卵双胎，只是由于当初受精卵分裂时的不完全 造成了某些部位相连。

　　什么是异卵双胞胎

　　异卵双胞胎，医学上称为双卵双胎， 因某种原因同时排出两个卵子并同时受精，就产生了两个不同的受精卵。这两个受精卵各有自己的一套胎盘，因此两个个体差异很大。

　　两者之间的区别

　　异卵性双胞胎与家族遗传（尤其是母系遗传）、人种（黑人较多）、母亲年龄较大者、生产次数较多者有关，而同卵性双胞胎则与上述因素无关，纯粹是偶然发生的现象。最近医学界在治疗不孕症时，往往使用排卵促进剂，因而常会排出两个以上的卵子，所以双胞胎、三胞胎的情形屡有所闻。

　　如何鉴定到底是同卵双胞胎还是异卵双胞胎呢？

　　鉴定方法很多。

　　首先，如果双胞胎的性别不同，那么他们肯定是异卵双胞胎（除了2001年出生的一对半同卵双胞 胎，其中一个为男性，另一个为雌雄同体）。如果性别相同，那么还需要进一步的区分。出生时，医生可能会告诉您，两个孩子是一个胎盘或是两个胎盘。一个胎盘说明是同卵双胞胎，两个胎盘就是异卵双胞胎。但这种概念是错误的。虽然，胎盘、胎膜的状况与双胞胎的卵性有一定关系，但不是绝对的，所以不能单单根据这个来判断。

　　一般人们会通过相貌来判断，有的双胞胎就像一个模子里刻出来似的，他们多半是同卵双胞胎，长得 不太像的则多半是异卵双胞胎。这种方法确实有一定的科学依据，我们称这种方法为相似法。但是，单靠相貌还远远不够，还必须包括一些其他特征，如皮纹、头发的颜色、头发的形式和密度、眼虹膜的颜色和结构、前后发际、耳垢、耳廓、鼻形、脸形、唇形、眼睑、齿列、有无中指毛、皮肤的颜色和结构、雀斑、苯硫脲（PTC）的尝味能力等。看来，这种方法也比较麻烦。

　　相似法还可以通过血型鉴定来实现。一般必须联合测定几种血型，如ABO、P、MN、S、Rh等，测定的血型越多，准确性越高。有一种及以上的血型不同，则为异卵双胞胎。如果全部相同，则可以在一定的概率水平下说他们是同卵双胞胎。

　　现在，我们又有了另一种更可靠的方法，就是鉴定DNA。其工作原理和亲子鉴定的差不多。一般，同时测定9个基因位点，鉴定结果的可靠性可以达到99％以上。双胞胎只需要提供很少的血液，就可以完成鉴定。这种工作在法医鉴定中心即可完成。 现在，我们又有了另一种更可靠的方法，就是鉴定DNA。其工作原理和亲子鉴定的差不多。一般，同时测定9个基因位点，鉴定结果的可靠性可以达到99％以上。双胞胎只需要提供很少的血液，就可以完成鉴定。这种工作在法医鉴定中心即可完成。

　　一般而言，怀有双胞胎的孕妇，比较容易并发妊振毒血症，所以应多休息，也要减少盐分的摄取。另外，同卵双胞胎因为单卵在分裂过程中可能会出现问题，因而较易产生连体婴及其它先天畸形，因此做好产前检查，以超音波确定胎儿的胎位及生长情形是最重要的事情。

　　一旦诊断为双胞胎，除了要定期做好产前检查外，怀孕二十八周后应避免繁重的工作，因过度疲劳加上婴儿庞大的体重，很容易造成早产。而此时如有任何不适现象（如大量出血、激烈腹痛等），应紧急就医，以确保母亲和胎儿的安全。即使不是早产，双胞胎的体重，一般而言都有比较轻的现象，但只要没有其它病症，胎儿日后也能长得相当健壮。

　　身为双胞胎的父母，原本就较为辛苦，尤其是母亲，不管是怀孕时或生产后，都承受双重的压力。但是，相信当您带着两个长相相似的宝贝出现时，别人一定是以既羡慕又惊喜的眼光看着您，因而，做好万全的心理准备，以最愉快的心情迎接宝宝的到来吧！

　　若是单一受精卵因为不明原因而分裂成两个并独自发育成胚胎，则称为同卵孪生。他们最初是由单一卵子受精，形成胚胎，胚胎在发育期间才偶然分裂成两个胚胎，所以他们的遗传基因及性别是完全相同。因为基因相同，除了某些由于随机原因而产生的特征（例如指纹和虹纹等）之外先天上两个个体性状完全相同，因此同卵孪生的在外观上非常接近。

　　另外，还有可能是一粒卵子在受精前分裂，但不完全分离，然后这两粒卵子各自受精，再分离。但是，这种情况目前世界上只有一个案例。

　　知道同卵双胞胎是怎么形成的之后，那我们可以如何鉴定所怀双胞胎是同卵双胞胎还是异卵双胞胎呢？

　　首先，如果双胞胎的性别不同，那么他们肯定是异卵双胞胎（除了2001年出生的一对半同卵双胞胎，其中一个为男性，另一个为雌雄同体）。如果性别相同，那么还需要进一步的区分。出生时，医生可能会告诉您，两个孩子是一个胎盘或是两个胎盘。一个胎盘说明是同卵双胞胎，两个胎盘就是异卵双胞胎。但这种概念是错误的。虽然，胎盘、胎膜的状况与双胞胎的卵性有一定关系，但不是绝对的，所以不能单单根据这个来判断。

　　一般人们会通过相貌来判断，有的双胞胎就像一个模子里刻出来似的，他们多半是同卵双胞胎，长得不太像的则多半是异卵双胞胎。这种方法确实有一定的科学依据，我们称这种方法为相似法。但是，单靠相貌还远远不够，还必须包括一些其他特征，如皮纹、头发的颜色、头发的形式和密度、眼虹膜的颜色和结构、前后发际、耳垢、耳廓、鼻形、脸形、唇形、眼睑、齿列、有无中指毛、皮肤的颜色和结构、雀斑、苯硫脲（PTC）的尝味能力等。看来，这种方法也比较麻烦。

　　相似法还可以通过血型鉴定来实现。一般必须联合测定几种血型，如ABO、P、MN、S、RH等，测定的血型越多，准确性越高。有一种及以上的血型不同，则为异卵双胞胎。如果全部相同，则可以在一定的概率水平下说他们是同卵双胞胎。

　　现在，我们又有了另一种更可靠的方法，就是鉴定DNA。其工作原理和亲子鉴定的差不多。一般，同时测定9个基因位点，鉴定结果的可靠性可以达到99％以上。双胞胎只需要提供很少的血液，就可以完成鉴定。这种工作在法医鉴定中心即可完成。

　　怀上双胞胎需要做些什么？

　　1、均衡饮食：多胞胎孕妇孕期体重增加会远比单胞胎者多；主要原因是必须提供胎儿足够的营养，因此相较于单胞胎孕妇，多胞胎孕妇每天应额外多摄取300大卡的热量。孕育多胞胎的准妈妈比起孕育单胞胎的准妈妈更容易出现恶心、呕吐、水肿等孕期不适症状。此外，在怀孕初期，胎儿需要更多的叶酸以提供神经管的发育，孕妇除了日常生活多摄取绿色蔬菜外，必要时须额外补充叶酸、铁剂等。孕妇除了日常生活多摄取绿色蔬菜外，必须额外补充叶酸1天至少800微克；铁质摄取应由每天的30毫克提升到60～100毫克。

　　2、限制活动量：由于多胞胎较容易有早产的可能，所以在日常生活的活动量必须有所限制，尽量多卧床休息，少提重物；尤其是怀三胞胎以上的孕妇更应小心，在怀孕中期后随时都有早产的可能。

　　3、定期产检：多胞胎的孕妇及胎儿较单胞胎怀孕的风险高，因此产检必须更注意且密集。特别是血压及尿蛋白的部分，是评估是否妊娠高血压的依据，平时应该多注意。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。