一天,老同学阿丹打电话来,说有事要找我咨询。晚上,阿丹如约而至。开门的一刹那,我几乎认不出她了!阿丹原本婀娜苗条的身段,已被明显隆起的“小山丘”所取代,全身上下像吹胀了似的,整个圆了一圈。
我开玩笑道:“阿丹,看晓明把你们娘俩养得多滋润啊,小心孩子生下来抱不动哟。”怎知,阿丹一听却急了:“还说呢!要是那样倒好了。所有人都说我肚子大,一定会生个胖小子,可今天去做B超,医生却告诉我,胎儿比孕周要小好几周呢!”
“是吗?让我看看。”我一边应着,一边伸手接过阿丹递上的病历和检查单。果然,阿丹现已停经28周,检查结果却显示胎儿只相当于孕25周大小。经核对孕周无误,她的胎儿的确达到了宫内发育迟缓的诊断标准。
为缓和阿丹的紧张情绪,我像往常一样打趣道:“看来你孩子天生是当模特的料啊,从娘胎起就懂得纤体瘦身了。当娘的爱美,孩子也言传身教哟!”
阿丹焦急地申辩道:“老同学,人家都急死了,你就别拿我开涮了。我以前为保持身材,的确是经常节食,但自打怀孕后,我可是把孩子的健康放在第一位,膳食营养一点不敢马虎了。不但餐餐大鱼大肉,还外加孕妇奶粉、钙片、维生素、蔬菜、水果等等一大堆,总之,别人说什么有营养,我就吃什么。我敢说我的营养是绝对充足的。从怀孕到现在,我已经净增20公斤了,你看,我都胖成这样了!”我将阿丹上下打量了一番,心里暗自感叹:这话倒是不假。
“可我肚子这么大,胎儿为何却会宫内发育迟缓呢?”阿丹显然甚为不解。
“先别急,让我们逐一作个分析吧。首先回答你小山般的肚子究竟从何而来。临床上,导致孕妇腹围异常增大的情况很多,例如多胎妊娠、羊水过多、妊娠合并巨大子宫肌瘤,以及肝硬化、妊高征大量腹水等,这些情况通过常规产检均不难诊断。结合你的检查结果,这些异常都可以排除。如此看来,你的超级大肚子,多半是由肥胖引起的。
“由于孕期营养过剩,或饮食结构不良,摄入脂肪过多,导致孕期体重增加过快,大量脂肪沉积于腹部皮下,腹围自然变得庞大。现在物质条件好了,很多孕妇都会有像你一样的想法,生怕产前营养不够,结果猛吃猛喝,仿佛吃得越多,孩子就长得越结实似的。殊不知,吃得过多,体形过胖,反而不利于母婴健康。例如,孕期摄入营养过多,可能诱发妊娠期糖尿病,使巨大胎儿发生率增高;同时,糖尿病血管病变,使得胎儿宫内发育迟缓的发生率亦高达21%。更何况,胎儿的生长发育,除了孕妇营养外,还要受诸多因素影响的。”
“这么说,我的大肚子是吃出来的啦。那宫内发育迟缓又是怎么回事呢?”阿丹迫不及待问道。
“胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2。5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。其成因主要包括:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)①母体因素,如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;
②胎儿因素,如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;
③胎盘因素,如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外,孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、环境污染等,也有一定的影响。你既无不良生活习惯,生活居住场所也无不妥,现时的营养更是充足有余,各项检查亦无妊娠合并症及宫内感染迹象。故胎儿宫内发育迟缓原因尚不能确定,要明确病因,仍需进一步检查,如进行胎盘功能检查,以明确胎盘功能是否有下降等。”
“那我现在该怎么办,需要再做些什么检查呢?”阿丹急切地问道。
于是,我建议阿丹最好住院治疗。一方面,积极寻找致病原因;另一方面,进行相应的治疗,促进胎儿发育;必要时再行产前诊断,以防先天缺陷儿出生。
阿丹一边听,一边连连点头称是。末了,她又不无担心地提问道:“宝宝现在宫内发育迟缓,出生以后会不会比别的小孩笨呀?”
“宫内发育迟缓如果是遗传因素引起的,小儿多数伴有神经系统异常;但如果是由胎盘等因素引起的,只要及时治疗宫内慢性缺血缺氧,孩子长大后绝大多数不会遗留后遗症。最后还要提提你,孕期饮食适度就好,不要老以为自己缺这少那的,见什么都想补,那样只会适得其反的哟。”我最后补充道。
怀孕八个月,胎儿发育的愈发完全了。准妈妈日常补充营养可不能马虎。 一、怀孕八月胎儿发育 胎儿在头部在继续增大,大脑发育也非常迅速。大脑和神经系统已经发达到一定的程度,皮下脂肪继续增长。 胎儿的眼睛可以开闭自由,大概能够看到子宫中的景象,孩子还能辨认和跟踪光源。 身体和四肢还在继续长大,最终要长得与头部比例相称。胎儿现在的体重为2000克左右,全身的皮下脂肪更加丰富,皱纹减少,看起来更像一个婴儿了。男孩的睾丸这时正在从肾脏附近的腹腔,沿腹沟向阴囊下降的过程中,女孩的阴蒂已突现出来,但并未被小阴唇所覆盖。 正常的宫内孕,胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁均属正常。如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎儿先露部者,称为前置胎盘。胎儿越长越大,他在母体内的活动空间相对会越来越小,胎动也会逐渐减弱,但现在胎儿还是比较好动的。胎儿的头部慢慢向子宫下方移动,做出生的准备。 那么,为了保证胎儿的健康发育,准妈妈日常要如何摄取营养呢? 二、怀孕八个月营养需求 建议每天5-6餐,还可以多吃一些有养胃作用,易于消化吸收的粥和汤菜。在做这些粥的时候,你可以根据自己的口味和具体情况添加配料,或配一些小菜、肉食一起吃;可以熬的稠一些,也可以熬得稀一些。如果体重增长过多,准妈妈就应该根据医生的建议适当控制饮食,少吃淀粉和脂肪,多吃蛋白质、维生素含量较高的食品,以免宝宝生长过大,造成分娩困难。 怀孕八个月后除需大量葡萄糖供胎儿迅速生长和体内糖原、脂肪储存外,还需要有一定量的脂肪酸,尤其是亚油酸。此时也是大脑增殖高峰,大脑皮层增殖迅速,丰富的亚油酸可满足大脑发育所需。怀孕八个月后为了减轻水肿和妊娠高血压综合症,在饮食中要少放食盐。同时,饮食不可毫无节制,应该把体重的增加限制在每周350克以下。 准备怀孕五大秘籍(二) 受孕需要浓情蜜意 性欲的顺畅高低与否,甚至关系到优生的成败。 古人认为,受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋,却因其他因素干扰了情欲,或女方情欲旺盛,而男子却无法“投桃报李”,或者只是为了“造人”而性交,以致造成精神紧张等,这些都会影响优生。 生活中,愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎,思切而情先交,所以阴阳和而生育多也”。也就是说,情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件,从而生出健康的后代。 现代医学研究表明,妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏,并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说,临床上有不少不孕不育症患者,心理背负沉重包袱,越想生,行房时反而越难达到高潮,因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子,断绝生育的念头后,精神一放松,反而无意中怀孕。 频率与生育:过少过多都可致不孕 性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’” 给病人规定每月只能在排卵其性交1~2次,以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果,并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力,拼命压抑自己的正常性需求,久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。 若男性每月只射精1~2次,精子的数量虽然会有所增加,但精子的活动度和存活率却会下降,“老化”的精子比率将显著增加,反而不利于受孕。 还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间,这就导致精液变稀,精子数目显著下降,同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房,甚至可能会引起女方免疫性不孕,即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”,产生抗精子抗体。而性交越频繁,女方吸收男方的精液越多,抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此,对性交过频而不孕的夫妇,最好暂停一段性生活,或使用安全套3~6个月,以利于受孕。 究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1~2天,而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时,进入子宫后则可生存2~3天。“一般来说,性生活以每周1~2次为适中,女子排卵期前后可适当增多。” 时机与生育:秋冬季出生的宝宝更优秀 人的自然受孕率只有25%左右。也就是说,如果不采取任何避孕措施,4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说,正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是,值得注意的是,“有些妇女在排卵期有少量出血,如误以为是来月经,人为地避开房事,这无疑是丢失了大好的机会。” 大量统计资料表明,金秋或初冬时节出生的孩子,无论在智力还是体力方面,都比其他季节出生者更胜一筹,其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。 而中医认为,人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步,即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此,同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬,即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏,肾精充足,为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季,自然界生机蓬勃,人体气血运行也随之旺盛,精血 充聚胎儿的大脑,有利于大脑的发育。夏日万物茂盛,有利于各器官的发育。到了秋天,是万物收获的季节,胎儿也已发育成熟,“瓜熟蒂落”,自然分娩。
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