准妈妈阴道出血需警惕孕期宫颈癌

豪豪225

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2015-09-25 17:54

怀孕可是人生大事,万不能担待和疏忽,下面,图老师小编给大家普及些备孕小常识,介绍准妈妈阴道出血需警惕孕期宫颈癌,赶紧了解了解吧!

  怀孕中的女人,闪耀着母性的光辉,这个时期的女人是美丽的。然而,病魔却不会因为她的美丽而退避三舍。近年来,妊娠期恶性疾病的发病率正在慢慢升高。其中,孕期宫颈癌,是最常见的妊娠合并恶性肿瘤。

  广泛地说,孕期宫颈癌的概念应该包括孕期、产时、产后6个月内发现的宫颈癌,即国际上多数学者认可的“妊娠相关性宫颈癌”。

  早期也许没有异常

  宫颈癌的筛查,令宫颈癌的发病率有了大幅度的下降。可是,到了怀孕这一特殊时期,出现什么情况时,准妈妈们应该引起警觉,赶紧去医院作检查,以排除宫颈癌这个“恶魔”呢?

  其实,早期的宫颈癌往往没有什么特殊表现。正因如此,不少患者是在例行检查时,才发现异常的。而发展下来,出现的病症如阴道出血、白带增多等,易被误认为是妇科常见的疾病症状,甚至是流产的征兆。

  古典名著《水浒传》中有一段颇有意思的情节,在民间广泛流传。那就是“真假李逵”的故事。然而你知道吗,孕期宫颈癌,也有真假之分。由于怀孕,女人的宫颈会有一个生理上的变化,这些变化在肉眼甚至镜下,都像极了宫颈癌。可是别慌,那是假冒的,在产后,这种变化会慢慢回复正常。所以你不要被吓倒了。

  检查,大多数是安全的

  著名妇科专家林巧稚曾强调过,“凡阴道出血都要看(医生)”,因为对于某些妇科疾病而言,这是疾病的一个不好的征兆。因此,想做妈妈的女性,孕前一定要作仔细全面的检查;孕期一旦出现阴道流血,一定要到医院作相关的检查。

  有很多女性,担心孕期进行宫颈方面的检查,会影响到胎儿。其实,这是多虑了。一般来说,大多数检查还是很安全的。除了借助阴道窥器,查查里面外,你应该接受宫颈脱落细胞学的检查。采用LCT或TCT吧,检出率很高,也很安全。当然,也要分辨“真假李逵”。

  如果以上结果,特别是宫颈脱落细胞学检查结果异常,应该考虑作阴道镜检查。如果这一步也提示异常,一定要作宫颈活检。阴道镜检查对于准妈妈们而言,也是安全可靠的。不过,孕期作宫颈活检容易出血,所以完成检查后,应该延长压迫止血的时间。

  最后要特别注意,孕期行宫颈锥切,可能会造成流产、早产、感染、出血等,胎儿的死亡率高达3%~6%。所以一定要在宫颈细胞学检查异常,阴道镜和宫颈活检不满意的前提下,才考虑锥切来明确诊断。

  这样,你就完成了孕期宫颈癌筛查和检查。

  治疗上,需考虑周全

  假如检查结果是,快做妈妈的你被宫颈癌缠上了,怎么办?不要慌,医生会综合考虑你的各种情况,为你量身制定一个治疗方案。

  在这个治疗方案里,你的病情程度、身体状况、要不要孩子、胎儿的情况、怀孕状况等,都会被医生考虑进去。治疗包括保守治疗、保胎、手术、放疗。至于化疗,目前学术界多数认为,在妊娠早期化疗,毒副作用大,对胎儿的影响也大,因此不主张采用。

  这时,你应该采纳医生的忠告和建议,勇敢地面对病情和现实,勇敢地接受治疗。没有什么比生命更可贵的,不是吗?

  

  宫颈癌的发病早期,患者不会表现出很大的症状,但是如果不及时进行治疗,病情发展到了晚期,给患者的伤害就更大了,宫颈癌的晚期症状和早期的相比会更加明显。宫颈癌晚期症状加重的原因,是因为宫颈癌的病灶不再局限于宫颈中,而是开始向四种的组织开始延伸。因此,宫颈癌晚期的症状比较明显。

  阴道出血是宫颈癌晚期比较明显的症状之一,因此就需要引起重视。除了阴道出血外,以下几种症状的出现也预示这是宫颈癌的晚期。

症状一,阴道分泌物增多:多发生在阴道出血以前。宫颈癌晚期症状最初阴道分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。

症状二,发热:晚期病人因癌瘤组织的代谢,坏死组织的吸收或合并感染而引起发热,宫颈癌晚期症状体温一般在38℃左右,少数可达39℃以上。症状三、疼痛:随着肿瘤细胞的延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶,髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管,管道狭窄、阻塞导致肾盂积水,表现为一侧腰痛,甚至剧痛,进一步发展为肾功能衰竭,以致尿毒症等更加恶劣症状。

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据报道,23岁的迪瓦恩(Keely Devine)20岁时产子,其后出现疼痛、下体流血等征状。她曾求诊6次,但医生只断定是发炎。结果纠缠长达2年,迪瓦恩才被安排进行子宫颈抹片检查后,并不幸得知罹患宫颈癌。得知患癌后,迪瓦恩曾试图进行电疗及化疗,可惜癌细胞已扩散,为时已晚。迪瓦恩最终病故,留下幼小的儿子。目前,迪瓦恩的家人正计划向涉事的医生索偿,为迪瓦恩讨回公道。

宫颈癌的发病年龄越来越来年轻,不用以为自己年轻,宫颈癌不会找上你。一旦发现阴道出血如果排除是月经来潮,就要敲响警钟了。因为阴道出血是宫颈癌的早期症状,要去医院进行宫颈癌排查。宫颈癌早发现、早诊断、早治疗非常重要。

宫颈抹片是怎么回事

宫颈抹片,也就是Pap Smear,是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。 由于这项检验的提出,子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了,因此医学专家认为,子宫颈癌是一种完全可以预防的疾病。

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子宫颈癌绝大多数情况下是在宫颈部慢性炎症的基础上,经过大约6~8年的时间逐渐发展而来的。有一个概念叫做“宫颈上皮肉瘤样病变”(CIN),提示了介于子宫颈慢性炎症与癌症之间的一种病理改变,对它的诊断和治疗就可以防止子宫颈部的病变向癌瘤发展。所以,定期进行宫颈抹片检查可以预期及早发现子宫颈的异常改变,以达到预防子宫颈癌发生的作用。临床资料显示:子宫颈癌如在早期得以诊治,5年存活率可以达到90%以上。而在显微镜下发现的早期癌症,治愈率更可高达到100%。

每个育龄女性都应进行定期的宫颈癌筛查

对于宫颈癌的预防,“早期发现,早期治疗”是关键。据介绍,目前国际上认可的方案为“宫颈癌三阶梯筛查方案”,第一步为宫颈细胞学检查,第二步为人乳头瘤病毒检查(即HPV检查),第三部为阴道镜检查。

医师建议妇女每年都要做一次,根据经济条件来选择筛查方案,最起码要做到第一步,当然第一步和第二步结合起来做会更好,筛查率能达到95%以上。连续3年检查正常者可以隔3年再筛查。

而目前关于宫颈癌筛查技术,医学界也提出一个新理论,将传统宫颈癌三阶梯筛查方案中得第二步和第一步对调,先进行HPV筛查,对HPV检测为阳性的人群进行二度筛查,以提高漏诊率。细胞学筛查会出现相对较多的漏诊,其漏诊率达到20%—30%。HPV筛查人为干扰的因素相对较少,漏诊可能性也相对较小,不过HPV检测为阳性的患者中,患宫颈癌的也占少数。

值得一提的是,30岁以后女性进入宫颈癌高发危险期,医生建议,这一年龄段的女性应该加强检查的频率,60岁以后检查时间的间隔可适度拉长。

  若患上晚期宫颈癌的话,子宫全切是一定了。但如果若发现得早,不但不用切除全部子宫不说,术后生存时间也会延长。宫颈癌的常见症状就是接触性阴道出血,而这接触也只在“激情”时才会发生。所以,身为老公,关心老婆的健康义不容辞。

  绝经后阴道出血非好事

  宫颈癌的发病年龄集中在两个不同的年龄段:35~39岁和60~64岁。对于60~64岁左右的女性,因为已经没有月经,阴道出血就比较明显,而且这出血通常没有什么规则。这时可千万不要想什么返老还童,月经重来之类的好事,赶紧到医院做检查。

  激情过后出血,老公要警惕

  对于较为年轻的女性,因为还有月经周期,且有的人月经不规律,加上早期宫颈癌出血量少,阴道出血也就不太容易引起重视。但这个接触性出血,却是要相当重视的。

  因为癌肿的浸润,宫颈与健康时相比变得脆弱(没有弹性,质脆则易出血),又因为癌肿喜欢侵犯血管而且吸引血管在癌肿周围生长,健康情况下并不会让宫颈出血的接触,这时就会引发出血。基于宫颈的特殊位置,最经常的接触也只能是在进行性生活的时候了。而结束之后清理之时,老公自然也最先发现这抹“血染的风采”(癌肿早期,出血量比较小的情况)。老公要快点告知老婆,到医院做检查了。

  其实,在性生活过后,如果出血较多,女性自然也会发现。千万别以为是老公勇猛蹭破点皮,很可能是自身的健康出了问题。

  如果癌肿侵犯到了大血管,不用进行“剧烈运动”,也能血流不止,这就不是去医院做检查而是去急救了。

  当然这接触性出血并非宫颈癌独有症状,宫颈息肉或宫颈糜烂都可能有此症状,但这些也不是能留下来养生的,还是早点到医院让医生治疗才好。

  怀孕后阴道出血,不一定是先兆流产

  我挺喜欢的女演员李媛媛,就是怀孕后被医生诊断为先兆流产,生生在床上躺到生下宝宝,却发现让阴道流血的不是流产,而是宫颈癌。就这样把最好的治疗时间都错过了,只能在天堂里守护自己的宝宝了。

  其实,只要做宫颈活检或者宫颈刮片细胞学检查,就能知道并不是先兆流产而是宫颈癌在作怪。可能他们都太高兴了,只想着是先兆流产要先保胎,而没有想到其他的可能。所以,医生们还是冷静甚至冷酷点好,时刻保持着职业敏感才是真正地为病人好(所以医生们,尤其外科医生,从不给亲人做手术)。



延伸阅读:

备孕禁忌知识大全(一)

不轻易减肥

临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。

不吃全素食

德国的一项试验证实,全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现,两组试验者的体重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常,月经周期没有发生变化。

少穿紧身衣

英国的研究发现,紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时,对输卵管的压力会减弱,但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫,形成子宫内膜异位症。此外,长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜,从而与地面形成的角度减少,骨盆也会随之倾斜,容易造成骨盆腔位移,还容易引起子宫位前倾,增加不孕的机会。

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