相比国内,国外把产检看成是一件很自然的事,因为怀孕不是生病,所以不需要太多医疗行为的介入。
1、美国
Linda
现居美国丹佛
宝宝6岁
在美国确认怀孕之后,第1次去诊所是孕6周,产检前护士要我填写一份表格,里面罗列出很多问题,比如是否第一次怀孕、平日里的用药、怀孕时间是否如预期、最后一次月经时间、有没有家族病史、过敏史、不良生活习惯以及抑郁症的征兆等,还有就是疾病的种类列得很详细,需要逐条判断。我填完之后,先是护士逐条确认,接着医生再就主要问题确认,可见医生和护士的态度还是很负责的。填好表格后便是验尿,看看有没有尿蛋白和糖。之后是验血,检查有没有传染病、性病等,但不测HCG和孕酮。再就是在看症间量体重和血压,护士把数据记录在电脑,以便医生随时查看。
做完这些之后,医生通过阴部超声来确认胎宝是否在子宫里,确认后再用手轻压我的肚子找到宝宝的位置,把胎心仪放在上面测心跳。然后拿皮尺量肚围,看宫底高度是否正常,看得出她非常有经验。她又通过我最后一次月经的时间推算出了我的预产期,还给了我一张产检时间表,最后留给我足够的时间提问。整个过程看似简单轻松,但美国的产检很重视胎儿的安全性,不是必要的侵入性检查不会做,该做的检查一个都不会少,不会强迫孕妇做一些非必要的检查,而是用最自然的方式对待,把医疗资源用在真正需要的人身上。
2、德国
赵薪淇
现居德国杜伊斯堡
宝宝11个月
德国的早孕检查还是蛮简单的。6周之后我才发现自己怀孕,而且一直有出血症状,我感觉情况不妙,心想孩子多半是保不住了,怀着忐忑的心情到医院去检查。哪曾想,德国医生在对待有流产倾向的孕妇却是如此简单,打完3针、卧床2周就没事了。
记得当时医生直接给我做的阴道超声检查,确认我怀孕后医生很高兴地和我们夫妇握手道谢,之后说我情况不是很好,需要马上打安胎针,而且要卧床2周。还没等我反应过来,安胎的吊瓶已经打上了。接着第二天也打了1针,这两天打的都是黄酮体,主要是保胎的。第3针是隔了4天之后才打的,打的氨基酸,主要是缓解呕吐的。医生还给我开了镁片吃,说是安胎的。打完第3次安胎针以后,医生又给我做了阴超检查,她说情况基本上稳定了,这才让护士给我做验尿、抽血、测血压、量体重这四样检查,又让我填写一份健康调查表,主要是想了解一下我以前有什么病史、是否吸烟喝酒之类的问题。最后给我建立一个《妈妈手册》,里面记录着我每次检查的情况和宝宝的发育状况。
尽管当时我有流产迹象,而且流血流了有大半个月,但我心里真的没有多大的压力。医生说我这样的情况只要卧床休息就好,针打够用就可以了。我这是有特殊情况才去得频繁一点,如果是正常妊娠的妈妈确定怀孕后就直接验尿、抽血、测血压、量体重,然后发个《妈妈手册》就直接预定下次检查的时间……总之德国的早孕检查就是这么简单!
3、英国
海儿蓝
现居英国雷丁
宝宝23个月
在英国,给我的感觉,怀孕根本就不算个事儿,你初为孕妇的种种担心都会被Midwife(助产士)的莞尔一笑全部化解。一般情况下,在整个孕程中,英国的NHS(国家免费医疗)提供2次B超,一次在12周,一次在20周。一般产检在社区诊所进行,B超以及糖耐测试等较大检查在医院进行。我是在孕7周的时候拿到了Midwife给我的关于“唐氏综合征”的材料,他们准备得很充分,还有汉语版本。“唐筛”的初次检查不过是确定孕妇是高危人群还是低危人群而已,而且绝大多数人都和我一样,属于低危人群,没必要做进一步的检查。
我是孕10周的时候第一次见我的Midwife(每个孕妇都有一个确定的Midwife,跟踪孕全程),她叫Sue,是一位四五十岁的英国女士,和蔼可亲。Sue帮我填了一大堆表格,都是有关孕期的东西,我的档案算是建起来了。然后Sue给我抽了点儿血,还留下了尿样。临走时,还给了我一个小容器,说是以后每次去产检都要带当天的尿样过去。因为我是一个比较幸运的妈妈,一直没有传说中的早孕反应,所以,直到12周B超,看到小胎宝宝安逸地躺在里面,我似乎才相信,哦,我真的怀孕了!
4、澳大利亚
折线
现居澳大利亚墨尔本
宝宝8周
去年七月的一天,我又一次拿出验孕棒,抱着试试看的态度做了测试,让人惊喜的是 “中队长”出现了!自此,小小的新生命在我身体里生根发芽了。
我们迅速联系了诊所的医生,希望医生赶紧确认我们的自测结果,医生说使用验孕棒就很准确,但如果我们坚持也可以查一下HCG。他给我们开出了血液检查的化验单和11周进行的唐氏筛查单。
在澳洲都是在孕早期进行唐氏筛查。筛查由血液和B超两部分组成,有别于国内,关键分析数据为游离HCG、怀孕相关血浆蛋白(PAPP-A)、颈后透明带(NT)。国内大多数医院是孕中期筛查,关键数据则为甲型胎儿蛋白(AFP)和游离HCG、游离雌三醇(uE3)。由于澳洲女性生育多胎很常见,生育年龄也自然高高低低,因此唐氏筛查几乎成为每名孕妇的必查项目。
另外,HCG的结果仅仅告知是阳性,并没有具体数值。国内的早孕妈妈都检查孕激素和HCG的具体水平,甚至还会吃黄体酮保胎,可澳洲的医生一般不给健康的孕妈妈检查这些项目,也不主张吃什么东西保胎,而是倡导顺其自然。对于孕期饮食,医生建议食物种类多样化,但不让吃含汞量高的部分鱼类、含菌的鲜奶酪、含高咖啡因的能量饮料。
5、瑞典
耿澈
现居瑞典哥德堡
宝宝3岁8个月
瑞典的产检是在妈妈中心,生宝宝的时候才去医院。妈妈中心主要负责产检和一些常规妇科体检,所以这里除了家属和工作人员外,大部分都是凸凹有致的孕妈妈。
从第一次产检到最后一次,每个孕妈妈都有一个固定的助产士全程跟踪,如果不满意,可以调换。我在的中心大概有十几个助产士,负责我的是一位将近有20年经验的老助产士。没做试纸检查,她就确信我怀孕了并祝贺我们,我有些为她的大胆而惊讶。她说她是根据自己的感觉和经验判断的,不过为了安全起见,还是做了测试,结果和她说的一样。
因为我是第一个孩子,开始一些基本情况的建档,并填写了两张问卷,是关于是否使用毒品或酗酒的。然后她给我一本书和其他相关资料,开始解释关于怀孕的一些基本知识和注意事项。书中有一张禁食食品的单子,里面写着生鱼、熏鱼、熏肉、一些奶酪、淡水鱼等,但让我惊讶的是这其中竟然也包括动物肝脏,因为动物肝脏中含有大量的维生素A,可以伤害宝宝,这可能和国内有些不一样。
在瑞典产检非常方便,每次预约不用排队,先生可以陪同进入。像是否贫血等简单的血液化验,助产士就可以完成。只要跟着助产士到化验室验血,孕妈妈就可以在里面坐等一切服务和结果了。如果发生像肚子疼、流血或其他不适,白天工作时间可以随时和助产士电话联系,晚上的话就去医院急诊。还有一点,原以为产检会像普通医疗一样到了一定数额才免费,但在接待处准备交费时被告知一切产检都是免费的。
6、中国
谭娟
现居中国山东
宝宝22个月
没想到我和老公刚准备要宝宝就怀上了,那时我们激动得不得了。可没过几天,我们就紧张起来,因为我孕前体检的时候查出盆腔积液,网上说盆腔积液容易引起宫外孕,我们非常担心。于是孕43天,在彷徨不安中,我迎来了第一次产检。到了医院,我顺利地挂上号来到妇产科门诊,不到8点钟诊室里已经满满的人,全是大肚子的孕妇,心里好是羡慕,幻想着自己再过几个月也会和她们一样。
在漫长的等待中,终于叫到我的名字。见到医生第一项检查就是量血压和测体重,可能由于紧张,我当时的血压竟然高达148/128,医生说一会儿再量一遍。之后又询问了最后一次月经的时间、平时的月经情况、有没有遗传疾病、过敏史或其他疾病等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)然后去做B超。第一次产检不知道做B超之前得憋尿,走进B超室,因没有尿意被医生撵了出来,于是狂喝了3瓶矿泉水,在B超室外面活动了半小时才有感觉。可B超检查完的结果竟是“早孕不除外”,这是什么意思啊?到底是怀孕还是没怀孕?赶紧拿着B超单去找医生看,医生说盆腔积液倒是没有了,但孕囊太小,看不出来是不是宫外孕,可能是我月经一直不准的原因,建议2周后再做B超看看。最后,医生又给我量了一次血压,120/90,看来真是紧张的缘故。这就是我悲催的第一产检,什么都没有查出来,那时真想知道自己到底有没有怀孕。无奈,只能期待下一次产检快点到来。
研究指出,一些性行为不利于胎儿的报告,大多出自于有疾病的孕妇身上。实际上,适度的性高潮造成的子宫收缩,对胎儿反而是一种锻炼,健康的孕妇是可以有性生活的。当然,在怀孕的最后一个月,最好避免过度的性高潮。过去有流产史、阴道出血、性交疼痛等情况的孕妇,应避免性行为;阴道感染的孕妇,需治愈后再行房,以免病菌感染胎儿……
中外孕妇性欲研究
有研究指出,第一次怀孕时性行为产生疼痛的情形较多。不论第几次怀孕,性行为达到高潮的时候都会较怀孕前少。一项针对怀孕性行为态度的调查指出,60%的孕妇认为自己的性欲降低;49%的孕妇认为性行为会伤害胎儿。先生要求性行为的占40%;妻子要求的仅有0.7%;13%的妻子认为性行为是留先生在身边的办法;性行为后觉得舒服的约占60%;疼痛的约40%;85%的孕妇相信怀孕时应该减少性行为;10%认为应该保持和怀孕前一样的性行为频率。
对西方国家的一项研究显示,怀孕35周以后,每周有2次性行为的夫妇尚有10%,东方国家则少得多。一般来说,孕妇的性行为主要是满足心理的需求,而先生则以生理的满足占主要成分。
性欲改变的原因
孕妇在前3个月时,因为疲倦、呕吐等原因,性欲会下降;在怀孕4~6个月时,可恢复一些“性”趣,此时,由于体内激素及身体形状的改变,许多孕妇希望被拥抱,有的会采取自慰的方式达到满足。也许是因为盆腔充血的缘故,有些妇女直到此时才感受到生平第一次的性高潮,在怀孕的过程中增添了许多喜悦。怀孕7个月以后,有人性欲升高,有人降低,但肚子很大,做爱不方便,且明显感知到胎儿的存在后,怕伤及胎儿,做爱时就会有所顾忌。此外,一些男性对孕妇大腹便便的体态失去“性”趣,许多夫妇因此停止性生活。
孕期性爱正反评价
有些人1周1次性行为,仍然生出健康的婴儿;也有些人并没有性行为,却生出早产儿,那么,到底性生活对胎儿是有利还是有害?
一项100多人的研究表明,在怀孕后期约30%的孕妇有性生活,对早产并无影响;另一项将近4万人的研究指出,在怀孕29周、32周及37周时从事性行为,并无明显证据表明对胎儿有不利的影响;还有一项1万人左右的研究指出,怀孕期性行为不会引起羊水早破、新生儿体重过轻、死亡等问题;此外,100多位双胞胎孕妇的研究结果指出,性行为不会使胎儿健康受损,也不会造成早产。
也有一些对性行为不利的报告。有羊膜炎者要治疗好以后,才可以有性行为,否则性高潮会使羊膜更容易破裂;如果怀孕中有性行为,则产前出血的机会增加了70%;性行为越多越容易出血;一项针对2万多位孕妇所做的研究表明,怀孕最后1个月每周性行为超过1次者,羊水感染的机会增加了30%,而且婴儿出生时,比较容易发生呼吸困难、黄疸、缺氧及活动力差等问题,比率是没有性行为者的2倍。
高危险群孕妇要小心
一些研究指出,性高潮一般来说对胎儿是无害的,并不会造成早产。但有些高危险群并不适合,例如先前早期破水或早产、性交后出现剧烈子宫收缩者。
一项用仪器监测性行为时子宫活动的试验表明,一般情况下,性高潮并不会造成子宫剧烈收缩,并且很快会恢复正常。达到高潮时,子宫收缩、胎儿心跳也会改变,孕妇也常会感到胎动,但高危险群孕妇性行为后,子宫活动会持续60分钟达到高峰,3小时后才可恢复正常。
长时间宫缩不利胎儿
长时间的子宫收缩对胎儿的健康不利,性行为后有剧烈子宫收缩者,应视不同情况区别对待:若无腹部不适,则父母的性行为可视为对胎儿的一种锻炼;如果性行为后觉得不太对劲,应该立即去医院做超声波检查,看是否存在胎儿窘迫。
阴部感染勿做爱
如果有会阴部及阴道的感染,应等治疗好以后再恢复性行为,因为阴茎的抽送动作及阴道的收缩,可能会将病菌带入子宫,造成胎儿的感染。精子、精液也可能带着阴道细菌进入子宫内膜,造成发炎、早产。细菌产生的前列腺素,在怀孕的任一时期都可能造成子宫收缩现象。
检验阴道的酸碱性,可以测出部分感染。正常阴道分泌物应为酸性,细菌感染后则变为碱性,两天内有性行为也会呈碱性,应细心区别。研究指出,怀孕期的性行为,不会增加健康妇女的细菌阴道炎的发生率,但如果遭到链球菌、淋菌或衣原体的感染,导致子宫颈发炎,则可能造成子宫提前收缩,甚至引起早产。
避孕套防止病菌传染
男性有性病时特别容易传染给胎儿,其感染率是母亲传染给胎儿的两倍,所以,男性生殖器官异常时不可有性行为。带避孕套是个不错的方法,因为精液中含有前列腺素,由阴道吸收后可能引起子宫收缩,造成早产。另一方面,避孕套也可防止男性将可能的病菌传染给孕妇。建议有疾病先治疗,性行为后出现异常症状要去医院检查。
特殊体质孕妇
前置胎盘的孕妇本来就容易出血,需要休息,不适合从事性行为。高血压、糖尿病等孕妇,应等病情得到控制后,才可从事适当的性行为。
避免早产注意事项
孕妇的性行为主要是寻求一种心理上的安慰,性交时情绪紧张、运动剧烈,会导致肾上腺素分泌,造成子宫收缩;性高潮也能造成子宫收缩,因此,怀孕期间的性行为不宜过于剧烈,而且在此期间最好避免过度的乳房爱抚,尤其是乳头部分。刺激乳头会造成子宫收缩,妨碍胎盘及胎儿的血液循环,或是导致早产。
备孕女性必知的怀孕十大征兆(一)
乳房变大、变敏感
怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛,这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似,只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转,你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。
疲倦
你会突然感到疲倦,甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的,不过,快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。
一旦进入怀孕中期,你就会开始感到精力比孕早期更充沛了,但是到了怀孕晚期,疲倦感通常会再次出现。因为,这时你的体重会大幅增加,而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。
植入性出血
怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11~12天左右,差不多在你发现自己错过月经的时候,一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的,这个过程在受精6天后开始。
植入性出血的出血量非常少,表现为一些红色血斑,或者粉红色、红褐色斑迹,这种情况大约会持续一两天。但是,如果你发现出血量比这个大,尤其是同时还伴有疼痛感的话,一定要去医院就诊,因为这有可能是宫外孕的征兆。
恶心呕吐
恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样,孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过,也有一部分女性在此之前,就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨,在中午或晚上都有可能发生。
差不多一半有孕吐的女性,在孕中期开始后,就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间,孕吐症状才会有所减轻。
对气味更加敏感
如果你突然对气味变得非常敏感,你也可以问自己:“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久,可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味,而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定,但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西,突然间也 会让你觉得恶心。
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