一天,老同学阿丹打电话来,说有事要找我咨询。晚上,阿丹如约而至。开门的一刹那,我几乎认不出她了!阿丹原本婀娜苗条的身段,已被明显隆起的“小山丘”所取代,全身上下像吹胀了似的,整个圆了一圈。
我开玩笑道:“阿丹,看晓明把你们娘俩养得多滋润啊,小心孩子生下来抱不动哟。”怎知,阿丹一听却急了:“还说呢!要是那样倒好了。所有人都说我肚子大,一定会生个胖小子,可今天去做B超,医生却告诉我,胎儿比孕周要小好几周呢!”
“是吗?让我看看。”我一边应着,一边伸手接过阿丹递上的病历和检查单。果然,阿丹现已停经28周,检查结果却显示胎儿只相当于孕25周大小。经核对孕周无误,她的胎儿的确达到了宫内发育迟缓的诊断标准。
为缓和阿丹的紧张情绪,我像往常一样打趣道:“看来你孩子天生是当模特的料啊,从娘胎起就懂得纤体瘦身了。当娘的爱美,孩子也言传身教哟!”
阿丹焦急地申辩道:“老同学,人家都急死了,你就别拿我开涮了。我以前为保持身材,的确是经常节食,但自打怀孕后,我可是把孩子的健康放在第一位,膳食营养一点不敢马虎了。不但餐餐大鱼大肉,还外加孕妇奶粉、钙片、维生素、蔬菜、水果等等一大堆,总之,别人说什么有营养,我就吃什么。我敢说我的营养是绝对充足的。从怀孕到现在,我已经净增20公斤了,你看,我都胖成这样了!”我将阿丹上下打量了一番,心里暗自感叹:这话倒是不假。
“可我肚子这么大,胎儿为何却会宫内发育迟缓呢?”阿丹显然甚为不解。
“先别急,让我们逐一作个分析吧。首先回答你小山般的肚子究竟从何而来。临床上,导致孕妇腹围异常增大的情况很多,例如多胎妊娠、羊水过多、妊娠合并巨大子宫肌瘤,以及肝硬化、妊高征大量腹水等,这些情况通过常规产检均不难诊断。结合你的检查结果,这些异常都可以排除。如此看来,你的超级大肚子,多半是由肥胖引起的。
“由于孕期营养过剩,或饮食结构不良,摄入脂肪过多,导致孕期体重增加过快,大量脂肪沉积于腹部皮下,腹围自然变得庞大。现在物质条件好了,很多孕妇都会有像你一样的想法,生怕产前营养不够,结果猛吃猛喝,仿佛吃得越多,孩子就长得越结实似的。殊不知,吃得过多,体形过胖,反而不利于母婴健康。例如,孕期摄入营养过多,可能诱发妊娠期糖尿病,使巨大胎儿发生率增高;同时,糖尿病血管病变,使得胎儿宫内发育迟缓的发生率亦高达21%。更何况,胎儿的生长发育,除了孕妇营养外,还要受诸多因素影响的。”
“这么说,我的大肚子是吃出来的啦。那宫内发育迟缓又是怎么回事呢?”阿丹迫不及待问道。
“胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2。5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。其成因主要包括:
①母体因素,如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)②胎儿因素,如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;
③胎盘因素,如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外,孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、环境污染等,也有一定的影响。你既无不良生活习惯,生活居住场所也无不妥,现时的营养更是充足有余,各项检查亦无妊娠合并症及宫内感染迹象。故胎儿宫内发育迟缓原因尚不能确定,要明确病因,仍需进一步检查,如进行胎盘功能检查,以明确胎盘功能是否有下降等。”
“那我现在该怎么办,需要再做些什么检查呢?”阿丹急切地问道。
于是,我建议阿丹最好住院治疗。一方面,积极寻找致病原因;另一方面,进行相应的治疗,促进胎儿发育;必要时再行产前诊断,以防先天缺陷儿出生。
阿丹一边听,一边连连点头称是。末了,她又不无担心地提问道:“宝宝现在宫内发育迟缓,出生以后会不会比别的小孩笨呀?”
“宫内发育迟缓如果是遗传因素引起的,小儿多数伴有神经系统异常;但如果是由胎盘等因素引起的,只要及时治疗宫内慢性缺血缺氧,孩子长大后绝大多数不会遗留后遗症。最后还要提提你,孕期饮食适度就好,不要老以为自己缺这少那的,见什么都想补,那样只会适得其反的哟。”我最后补充道。
打呼噜也称打鼾,是司空见惯、不足为怪的事情,许多人还错误地认为打鼾是熟睡的表现。其实,鼾声中潜伏着危险因素,这种气流冲击上气道振动而发出的声音,如果细小均匀而有节律,虽不属于疾病,但却要警惕其发展;如果鼾声时续时断,有起有伏,超过60分贝,证明上呼吸道可能出现阻塞,则会发生呼吸暂停。7小时睡眠中呼吸暂停超过30次,每次暂停时间超过10秒,就称为呼吸暂停综合征。它严重地妨碍了气体交换,使肌体夜间长时间处于缺氧状态。 孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍,出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。 研究人员指出,打鼾可能是睡眠窒息的征兆,睡眠窒息即上气道间歇性阻塞,可导致患者在一个时期内呼吸停止达几秒,呼吸停止现象每晚出现数十次甚至数百次。睡眠窒息可导致血压升高,在实验中,11%的打鼾者出现了睡眠窒息,非打鼾者出现睡眠窒息的比例只有2%。研究表明,睡眠中上气道堵塞会影响胎儿的发育,并且也验证了过去的观点,即睡眠窒息和胎儿发育迟缓有关。因此,孕妇打鼾应及时治疗。 打呼噜威胁健康,危及后代健康成长,为了快速而有效的消除打呼噜病症,中国鼾症网引进国外先进治疗技术结合自身临床经验新推出的聚御堂阻鼾器可以有效治疗打呼噜。 备孕女性必知的怀孕十大征兆(二) 腹胀 怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气。一些女性在经期到来之前,也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候,你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。 尿频 怀孕后不久,你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢?主要是因为在怀孕期间,你体内的血液以及其他液体量增加,导致更多的液体经过肾处理排入膀胱,成为尿液。 尿频可能会早在你刚刚怀孕6周时,就已经开始出现了。随着孕期的推进,不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力,怀孕早期的尿频症状可能会继续下去,甚至更加严重。 日子到了,月经没来! 月经没来是不是怀孕了?如果你的经期一向很规律,但这一次月经却没有按时到来,你可能在察觉以上怀孕征兆之前,已经做了一次早孕自测。但如 果你的月经并不规律,或者你没有记住自己的月经周期,恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等怀孕的早期征兆,可能在你意识到自己月经没来之前,就预示着你怀孕 了。 基础体温居高不下 如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态,你很可能就已经怀孕了。 早孕自测呈阳性 早孕检测结果阳性应该是最确凿的怀孕征兆了。但不管包装上怎么写,许多早孕自测试剂在女性错过月经1周后,才能测出大部分的怀孕。所以,如果你是在这之前做的测试,并且得到的是阴性结果,过几天,你可以再测一次。
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