孕妇到底能不能用药？孕期用药慎用不等于禁用

指导：广东省妇幼保健院产科 温济英主任医师

孕期感冒、发烧能不能用药？怀孕感冒怎么办？很多药物都会影响到胎儿，所以很多准妈妈就算生病都不敢乱吃药，这是对的，但孕期慎用药物并不等于不能用药，盲目地拒绝用药治疗，不仅影响准妈妈的病情，还会影响腹中宝宝的发育哦。

为了腹中宝宝的健康，孕妈妈王小姐可谓是处处小心翼翼的，生怕自己有个什么闪失，影响了宝宝的健康成长。就在王小姐怀孕三个多月的时候，不幸染上了感冒，最初她以为感冒只是小事，捱一下就过去了，谁知，这小感冒一拖就拖了一个多星期，可依旧不见好转，王小姐只好去医院看看。原来王小姐因感冒拖延未治，引起气管炎了，医生开了一些药让她拿回去服用，但家人一见到王小姐拿回来的药后，一致反对她吃这些药，理由是：根据他们在报纸等了解到的优生知识上说，孕期用药会影响到胎儿的生长发育，甚至会造成胎儿畸形、流产等。王小姐被弄得六神无主了，只能听从家人的话把药搁置在一边，继续捱着。结果，王小姐的病越拖越重了，竟发起高烧来，整个人都有气无力地瘫在床上不吃不喝的，家人急急忙忙把他送到医院，治疗了几天后，王小姐的气管炎终于好了，但因生病期间王小姐胃口不佳，几乎没怎么吃东西，产检时被告知：腹中胎儿生长发育欠佳……

孕妇作为一个特殊的群体，成了很多药物慎用或禁忌的人群之一，这主要跟孕妇处在特殊时期有关。孕期胎儿主要通过脐带与孕妇相连，胎儿成长所需要的营养物质都是通过脐带从母体中获得的，在母婴之间虽然有一层胎盘屏障加以“过滤”，但有一些药物孕妇服用后，血中含有的药物成分依然能够穿过胎盘屏障进入到胎儿体内，此时的药物会对胎儿的生长发育造成不同程度的影响，如流产、胎儿畸形，先天性疾病，甚至导致胎儿死亡等。因此，随着人类生存质量的提高和医疗保健条件的不断完善，妊娠期及哺乳期妇女的用药安全问题越来越受到了人们的重视。

然而有很多的人，他们对“孕期不能乱用药”的科普知识误解为“孕期不能用药”。在怀孕的这十个月里，谁能保证孕妇不会患一些感冒发烧等各种大大小小不可预测的疾病呢？而且有些孕妇本身就有一些慢性病如甲亢、糖尿病、高血压等，或是由于妊娠合并了一些糖尿病、高血压等，这些疾病都是需要药物去治疗的，但是有一些孕妇或家属却因“孕妇不能用药”的固执思想，放弃了药物治疗，使一些原本可以及早用药物迅速痊愈或控制的疾病，却因此丧失了治疗的最佳时机，拖成了大病、重病，甚至因此影响到了腹中胎儿的健康成长。就案例中王小姐而言，她本身只是一个小小的感冒，但却因为拖延治疗发展成为支气管炎，原本通过药物治疗就可以迅速恢复的，但却因为拒绝用药而导致病情加重，患病期间王小姐因胃口不佳而影响了营养的摄入，间接也就影响了腹中胎儿的生长发育所需营养的摄入，另外，孕期如果长时间高热不退，可能会导致胎儿在缺氧环境中损及其脑细胞发育，孕期感染若得不到控制，甚至可能会造成流产、早产或死胎等，威胁着母婴的健康安全。

药物对胎儿的伤害，与药物的种类有关。目前，根据药物对胎儿危险性进行安全等级的分类，主要可以分为A、B、C、D、X五级。A级表示已在人类中进行过病例对照研究，证明对胎儿无危害；B级表示动物实验对胎仔无危险，但尚无人类的研究或动物实验有不良作用，但在人类尚缺乏很好的对照研究；C级表示尚无很好的动物实验及人类的研究，或已发现对动物有不良作用，但在人类尚无资料说明问题；D级对胎儿有危险，但孕期因其利大于弊，有时仍需要使用；X级表示已经证明对胎儿的危险弊大于利，可致畸或产生严重的不良作用。

药物对胎儿的影响，还跟妊娠的时期有关。

妊娠2周内，孕卵着床前后，很多孕妇会在因不知情的情况下使用了感冒药、避孕药等药物，事后担惊受怕地前来咨询。一般来说，这段时间药物对胚胎的影响要么是“全”，要么是“无”，“全”表示因受药物影响，导致胚胎早期死亡流产，“无”则表示胚胎并无受药物影响，可以继续无异常地发育。所以一般情况下，妊娠2周内服过药物的孕妇，除了服用过特别规定在怀孕时不能服用的药物外，一般可以继续妊娠，并做好定期的产检监测。

妊娠2周~12周左右，是胚胎、胎儿各个器官处于高度分化、迅速发育的阶段，这是药物的致畸期，这个阶段如果孕妇误服了药物后，药物可能会通过胚胎到达胎儿体内，或通过羊膜转运羊水被胎儿吸收入体内，药物的毒性干扰了胚胎、胎儿组织、细胞的正常分化，造成胎儿某一部位的组织或器官发生了畸形，所以这段时间如果孕妇需要用到药物治疗时，医生通常都会根据孕妇的病情选择相对安全的药物。

孕12周（3个月）后，药物对胎儿的致畸作用明显减弱，但由于胎儿肝脏对药物的解毒功能尚未完善，肾脏的排泄功能又远不如成人，所以，到了妊娠晚期药物对胎儿的作用主要涉及到的是肝脏及泌尿系统的问题。但是如果在这个阶段因为疾病治疗的需要，使用的药物即便标有孕妇“慎用”的字眼，医生也会建议孕妇遵医嘱服用，并在服药期间做好定期的监测，但对于明确标有“禁用”字眼的药物，孕妇则应避免使用。

总之，孕妇应该尽量慎用药，但却并不是在病情需要时仍固执地拒绝使用任何药物，孕妇在患病后，只有在医生的指导下，选择相对安全的药物来治疗，才能保证母婴的健康，安全地渡过整个孕产期。

　　怀孕感冒了怎么办呢？孕期准妈妈感冒会影响胎儿发育，怎样才能快速痊愈呢？怀孕感冒怎么办呢？孕妇感冒怎么办呢？

　　一、怀孕感冒了怎么办

　　1、苹果蜂蜜水取5个苹果去皮，切成小块，加水1升，煮沸5分钟，自然冷却到40℃左右，加适量蜂蜜搅拌均匀，每天多次少量饮用。

　　2、姜丝萝卜汤姜丝25克，萝卜50克切片，加水500毫升，煮15分钟，加红糖适量，趁热喝下。

　　3、葱蒜粥取干净的葱白10根，切碎，大蒜3瓣，大米50克，加水煮成粥，趁热服下。

　　4、白菜葱根汤大白菜心3个洗净切碎，大葱根6个，煎汤1碗，加红糖适量，趁热服下。

　　5、鸡汤嫩鸡1只，洗剖干净，加水煮，食时在鸡汤内加进调味品（胡椒、生姜、葱花），或用来下面条吃。可减轻感冒时鼻塞、流涕症状，并能增强人体抵抗力。

　　怀孕感冒了怎么办？除了以上的食疗方，还有小偏方治疗孕期感冒哦。

　　二、怀孕感冒的小偏方

　　1、感冒初起喉头又痒双痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次左右即可见效。治感冒须吃对药

　　2、喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗力，预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒。

　　3、在保温茶杯内倒入42度左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次。

　　4、孕妇咳嗽时，可以将一只鸡蛋打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服，2－－3次即可止咳。

　　孕妇感冒了怎么办？无论选择什么方式治疗感冒，要在快速痊愈的同时保证不会影响胎儿发育。

　　孕妇感冒了怎么办？在门诊我们经常看到怀孕的妈妈一脸担忧的问医生：我感冒了，怎么办？对于孕期感冒，很多准妈妈都不知道如何应对。

　　孕妇感冒用药对胎儿有哪些影响

　　孕妇为什么特别容易患上感冒？由于孕妇本身免疫系统发生改变，对外来的病毒抵抗力较差，很容易受到各种病毒的侵袭。如果持续的时间比较长，会引起不适，特别是孕早期，容易对胎儿产生影响。

　　孕妇感冒了吃药会不会对胎儿产生影响？事实上并非所有药物对胎儿都有影响。吃药也不是一定会造成畸形，胎宝宝到底会不会受严重影响，跟感冒药的成分、剂量、服用时间等都有一定关系，可以咨询医生，分析一下。如果吃的剂量较小、时间较短、药性也较温和，可以跟踪一下胎宝宝的发育情况再决定去留。为保险起见，暂时要把自己当孕妇看待。

　　妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎儿器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

　　抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物，治标不治本，且对孕妇来说不是安全药品，所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。

　　附：孕期禁用慎用药物一览表

　　下面给大家介绍几种治疗孕妇在孕期感冒的食疗方法：

　　1、苹果蜂蜜水：取5个苹果去皮，切成小块，加水1升，煮沸5分钟，自然冷却到40℃左右，加适量蜂蜜搅拌均匀，每天多次少量饮用。

　　2、牛蒡子桑叶粥：牛蒡子15克，桑叶10克，大米60克，白糖适量。前2味水煎取汁，人大米煮成粥，加白糖调味即可。每日1剂，分2次食用。具有宣肺清热、生津止咳等功用，适用于孕妇风热感冒等。

　　3、荆芥防风粥：荆芥、防风各10克，大米60克，白糖适量。前2味水煎取汁，人大米煮成粥，加白糖调味即可。每日1剂，分2次食用。具有辛温解表、发散风寒等功效，适用于孕妇风寒感冒。

　　4、姜丝萝卜汤：姜丝25克，萝卜50克切片，加水500毫升，煮15分钟，加红糖适量，趁热喝下。

　　5、葱蒜粥：取干净的葱白10根，切碎，大蒜3瓣，大米50克，加水煮成粥，趁热服下。

　　4、白菜葱根汤：大白菜心3个洗净切碎，大葱根6个，煎汤1碗，加红糖适量，趁热服下。

　　5、鸡蛋生姜水：咳嗽者可用鸡蛋1只打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服2—3次即可止咳。

　　6、鸡汤：嫩鸡1只，洗剖干净，加水煮，食时在鸡汤内加进调味品(胡椒、生姜、葱花)，或用来下面条吃。可减轻感冒时鼻塞、流涕症状，并能增强人体抵抗力。

　　7、萝卜汤：白萝卜150克洗净切片，加水900毫升，煎至600毫升，加白糖5克，趁热服一杯，半小时后再服一杯。

　　8、葱白粥：感冒后孕妇胃口较差，消化系统不好，此时应避免吃过于油腻的食物，不妨多吃一些味道清淡的粥水，如葱白粥。粳米50克，葱白2-3根，茎切段，白糖适量同煮成粥，热食。不仅可以促进吸收，也可以好好调理一下肠胃。

　　9、米醋萝卜菜：萝卜250克，米醋适量，萝卜洗净切片，用醋浸一小时，当菜下饭。

　　10、橘皮姜片茶：橘皮生姜各10克，加水煎，饮时加红塘10-20克。

　　11、藿香冬瓜皮粳米粥：藿香10克，冬瓜皮、粳米各60克，白糖适量。前27味水煎取汁，入梗米者成粥，加白糖调味即可。每日1剂，分2次食用。具有消暑清热，利湿和胃等功效，适用于孕妇暑湿感冒。

　　12、姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，饮时加红塘10~20克。

　　13、姜糖饮：生姜片15克，3厘米长的葱白3段，加水50克煮沸后加红塘。

　　14、葱豉汤：连须葱白30克，淡豆豉10克，生姜3片，加水500克煮沸，再加黄酒30克，热服，盖被取汗。

　　15、橘皮水：鲜橘皮30克(干橘皮15克)加水3杯，煎成2杯，加白糖，趁热饮。

　　16、香菜黄豆汤：香菜30克，黄豆50克，加水1000毫升，煎至600毫升，食盐调味。

　　17、雪梨煲：雪梨洗净，连皮切碎，加冰糖，用砂煲或瓦煲隔水蒸。适用于风热咳嗽。

　　18、杭菊糖茶：杭白菊30克，白糖适量，加适量开水浸泡，代茶饮。

　　19、荸荠水：荸荠数个，冰糖适量，加水同煮，吃荸荠饮汤。

　　20野菊花鹅不食草水：野菊花、鹅不食草各10克，白糖适量。各味入杯，冲入沸水，加盖闷15分钟即可。每日1剂，代茶饮，冲淡为止。具有辛凉解表、疏风清热等功效，适用于孕妇风热感冒。

　　21、孕妇感冒后最好喝大米粥，感冒时多喝热粥,有助于发汗、散热、祛风寒,促进感冒的治愈。同时,感冒后胃口较差,肠胃消化系统不好,喝粥可以促进吸收。另外,喝粥可以起到保护胃黏膜的作用。

孕妇感冒了怎么办？立冬孕妇慎防感冒来袭

孕妇感冒了怎么办 治疗孕期感冒的食谱大全

孕妇感冒了怎么办？孕妇感冒不用吃药的疗法

孕妇感冒怎么办？及时就医勿滥药

　　孕妇感冒了，吃点药休息休息，对普通人来讲是再简单不过的事。可对孕妇来说，这样的简单却无异于触碰地雷，孕妇感冒如果用药不慎，不仅可能对胎儿造成损害，严重时还会危及大人的生命，如果不用药，病情加重，不仅妈妈难受，宝宝健康也有危险。那究竟感冒能不能用药？

　　专家意见：用不用药，咳嗽怎么办？ href="http://baby.familydoctor.com.cn/Topics/bbinfluenza.html" target=_blank>感冒程度说了算

　　针对孕妇怀孕期间感冒，要不要用药呢？医生的建议是，要视感冒程度而定。怀孕后，女性抵抗力下降，极易感冒，而此时会出现食欲减退、恶心呕吐等早孕反应，更是削弱了体质。孕妇患一般的感冒，如果症状较轻，只流清涕、打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天自然会好。但是，妊娠早期（怀孕5周—14周）是胎儿胚胎发育器官形成时期，此时孕妇若患流行性感冒，而且症状较重，出现身体疼痛、咳嗽等症状，就应积极治疗。因为某些病毒可能导致胎儿畸形，而且如果出现发烧等并发症，对胎儿更是有不良影响。严重的感冒或流感还会使孕妇食欲变得更差，抵抗力下降，可影响胎儿发育。

　　轻度感冒：健康食疗＋基础中药

　　对于轻度感冒，只打喷嚏、流涕及轻度咳嗽，不需要用药。此时注意保暖，多休息，多喝开水，往往感冒可以不治而愈。如果症状仍然不改善，可口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等中成药。赖海清指出，其实家中厨房就能找到对付感冒的“良药”。如，葱白加姜熬汤，梨去核后加入冰糖炖煮，都是不错的选择。

　　中药当中，双黄连可清热解毒，可用于内热感冒、发热、咳嗽。感冒症状轻微时，可使用口服液或咀嚼片；病情稍重，可注射针剂。有些批次的清热解毒口服液标明“孕妇禁用”，有些批次未标。中医根据临床观察，认为孕妇服用没有问题，但还是要慎用。孕妇如果咳嗽可以喝枇杷露。

　　健康食疗小列表：

　　感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口、清洁咽喉1次，10次左右即可见效。

　　喝鸡汤可减轻鼻塞、流涕等症状，对清除呼吸道病毒有较好效果。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒。还可在保温杯内倒入42℃左右热水，将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日3次。

　　咳嗽时，可以将一只鸡蛋打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服，2～3次即可止咳。

　　中度感冒：需用药

　　怀孕五六个月的孕妇即使患中度感冒，仍会被建议留住孩子。这是因为此时胎儿的器官已基本形成，适当地有选择地用药对孩子的影响较小。简单的喝水加食疗不能根除中度感冒，再者，中度感冒不能拖，拖成重度感冒将会非常棘手，因此，家医建议中度感冒的准妈妈做针灸和理疗帮助排毒，再服用一些板蓝根或者感冒冲剂。此时可以咨询医生自己是否需要进一步接受治疗，如果需要，尽量服用中药。

　　孕妇感冒是可以吃中药的，可按常人感冒分型施治。但在用药上必须斟酌，避免使用具有损害胎儿以致堕胎等副作用的药物。现代科学研究还发现不少可以使胎儿致畸的药物，通常将这些具有损胎作用的药物列为妊娠禁忌药。根据中药对胎儿损害之程度不同，一般可分为禁用、慎用两类：

　　禁用的药物有：巴豆、牵牛子、大戟、斑鳌、商陆、麝香、三棱、羲术、水蛙、蛇虫等。

　　慎用的药物有：通经祛痰、行气破滞以及大辛大热的药物，如桃仁、红花、大黄、芒硝、积实、附子、干姜、肉桂等。

重度感冒

　　　重度症状：咳嗽厉害、流鼻涕不止、发中高烧、有痰带黄色，即使处于孕早期，也必须立刻到医院就诊，否则不仅胎儿难逃病菌、病毒的侵害，孕妇本身也有危险。

　　如果孕妇感冒较重，发高烧，应尽快控制体温。可以在额头、颈部放置冰块，或用湿毛巾冷敷，又或者用30％—35％的酒精（或白酒加水冲淡一倍）擦颈部及两侧腋窝来降温。也可以选择用药物降温。不过，在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。

　　孕妇感冒了怎么办 吃药还是不治疗？

　　准妈妈孕期感冒引起咳嗽的护理方法

　　准妈妈孕期感冒咳嗽 怎么办

　　孕妇感冒了怎么办？九款食疗方帮到你

备孕女性必知的怀孕十大征兆（一）

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转，你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11～12天左右，差不多在你发现自己错过月经的时候，一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的，这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少，表现为一些红色血斑，或者粉红色、红褐色斑迹，这种情况大约会持续一两天。但是，如果你发现出血量比这个大，尤其是同时还伴有疼痛感的话，一定要去医院就诊，因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性，在孕中期开始后，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感，你也可以问自己：“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久，可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也 会让你觉得恶心。