孕期不同阶段产检的原则

产检是整个孕期都必须要做的事情，准妈妈不能因为麻烦或其他原因而忽略产检。只有通过正规的产检才能及时得知胎儿发育的状况和母体的健康状况哦，同时，在不同孕期的产检也是有所不同的哦。

不同孕期的产检

孕早期产检（孕期12周之前）：把好宝宝健康第一关。第一次正式产检的时间，准妈妈应该按照确诊怀孕时经B超诊断的实际怀孕周数来计算，在孕期12周左右，空腹前往医院。第一次产检除了血糖、血尿常规等基本检查，以及盆骨测量、生殖器官检查对怀孕进展及分娩情况作出评估外，无论是否患有遗传性疾病都应进行相关的遗传病学检查，以避免胎儿存在先天性畸形的可能。此外，家中饲养宠物或从事养殖业的准妈妈还必须要做Touch检查，及时排除弓形虫、巨细胞病毒等感染可能。

孕中期产检（13-27周）：排畸筛查是主要。孕中期主要是观察胎儿的发育是否正常，排查明显的畸形发育。唐氏筛查主要通过血清检测来发现存在智障等先天性缺陷的高危胎儿，可筛检出60-70%的唐氏症患儿。除唐氏筛查之外，还可综合二维、四维B超观察胎儿是否存在器官发育异常，以降低畸形儿的出生率。四维B超适宜在24-28周内进行，这一阶段才能清晰观察到胎儿的颜、面各器官的发育情况，以及胎儿在宫内的活动情况，帮助早期诊断唇裂等明显肢体残缺。

孕晚期产检（28-48周）：筛查妊娠高危因素。孕晚期产检主要还是观察胎儿后期的发育情况，是否存在胎儿畸形、胎停育或者胎膜早破等异常，以及对孕妇作出妊娠风险评估。在临床对孕妇的风险评估一般在孕期30周左右进行，高龄、高血压、糖尿病、宫内感染、胎位不正、头盆不称、脐带绕颈等都均列为妊娠高危因素。

小编提醒准妈妈们，在孕期的不同阶段产检的次数也是不同的哦。

不同孕期的产检次数

孕早期是指12周以内，通常在这个时间内，准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己好孕的消息，即便去医院做检查，因为这个时期还听不到宝宝的胎心跳，所以大夫也不会建议你做更多的检查。

第一次需要去医院做全面检查的时间是怀孕满3个月，也就是14周的时候。大夫会在这一次的产检中，确定有胎心后，要求孕妇做抽血化验检查。

在28周以前，每四周去医院检查一次，28周以后是每两周检查一次，36周以后则每一周检查一次。

准妈妈们，切记要按时产检哦。

　　产检时间表是准妈妈必须要遵守的，因为只有按时去医院进行检查，才能保证准妈妈和胎儿可以健康安全的度过漫长孕期。

　　一、孕妇按时产检的重要性

　　产检即在妊娠期对孕妇和胎儿的健康进行检查，可了解胎儿发育和母体变化情况，各种怀孕的症状，如有异常，及早治疗。女性不管工作如何繁忙，千万不要因为怕麻烦而不按时去产检。

　　全面的健康检查，可以及早发现是否存在宫外孕等问题，纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病时，可以及早终止妊娠。

　　通过孕期生理卫生、生活及营养指导，可加强孕妇及胎儿的健康保护，有利于整个孕产期的顺利度过。

　　通过全面系统的观察，可决定分娩时的处理方针，是否做剖腹产的准备，保证分娩安全等。

　　通过产前检查，医生可向孕妇说明产前产后应注意事项，打消不必要的顾虑，教会孕妇分娩时应如何与医务人员配合，从而达到顺产。

　　那么，准妈妈在怀胎十月中，什么时间产检最佳呢？

　　二、孕期产检最佳时间

　　1、孕早期（1～3个月）

　　常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

　　特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。

　　2、孕中期（4～6个月）

　　常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态；对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

　　特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。

　　3、孕晚期（7～9个月）

　　常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

　　特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

产检的目的是为了了解母体的健康程度以及胎儿发育状况，所以是不能少的哦。但是，有些准妈妈很不情愿去产检，这其中的原因和产检医生有很大的关系。在这里，小编就来教你如何选择适合自己的产检医生，快来一起看看吧。

如何选择产检医生

选择产检医生的方法：根据自己的需要，明确医院和医生的类型。要根据自己的病情需要进行选择。某些医生在产科的某些领域是有专长的，如果您正好有较专业性的复杂的问题，最好打听好哪些医生更擅长这一方面。

借鉴过来人经验或专业人士：生过孩子的亲友一般对当地的医院和医生情况比较了解，孕妈妈可多咨询一下他们，看看哪个医院的哪个医生比较受欢迎。然后，再在亲友的描述中初步判断医生的性格特点，看看是否是自己可以接受的类型。可以去国内比较火的育儿网站或群咨询，孕妈妈们通过这些平台交流心得，分享经验，讲述孕产生活中的点滴，当然也包括对医生的评价。建议孕妈妈多听听前辈妈妈的经验及建议，相信会对孕妈妈有帮助的。另外，有的论坛甚至有专门评选各地的好医生、差医生的帖子，主要根据医生的态度、技术及问题解答程度来排名，孕妈妈可以参考一下。要注意，有些信息还是要有自我判断，不能人云亦云。如果条件允许的话，孕妈妈可以找找医院系统工作的亲朋好友（不一定是某一家医院），请他介绍一位产检医生，这样遇到问题，医生会解释得详细些，也耐心些，自己也会感觉踏实些，这是不少孕妈妈比较信赖的方式。

亲自体验：除了上网看或咨询朋友外，建议孕妈妈亲自去医院体验一次，去看看医生的行为举止及对其他孕妈妈的态度是否合自己的意。

接下来，再来看看孕期产检不能少的9项有哪些吧。

孕期产检不能少的10项

例检：孕妈咪每次上医院，像尿样、体重、量腹围和宫高、听胎心胎动等这些项目可都是免不了例行性检查呢。做这些检查最主要的目的是监测妈妈和宝宝状况，协助运妈咪顺利渡过孕期。

尿样：每次拿个尿杯和试管取样，已经成为孕妈咪上医院检查的一件必做事。如果尿样中的蛋白含量高，有可能是孕妈咪没有取中段尿样的结果哦。

体重：称称自己又长了几斤，看看从上次检查以来的饮食成果，估算一下肚中宝宝的斤两，每一次往体重秤上一站，孕妈咪们总会或自豪或担心地向医生报出数字。如果体重增长过快，医生就会给孕妈咪们开出合适的增强运动、控制饮食的方案，当然如果体重增长的少，医生也会建议孕妈咪多补充些营养，让腹中胎儿顺利成长。

胎心胎动：传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒，而现在多普勒胎心检查已经普及，宝宝的胎心跳动很快，120-160跳/分钟都是正常的呢。有的孕妈咪会自购一个，平时在家就也能听听腹中宝宝的动静啦。28周后，每天至少1次数胎动，让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。

腹围：宝宝在子宫中孕育长大，妈咪的最明显变化就是肚肚的变大哦。到了孕中后期，妈咪的肚脐通常会鼓出，有时甚至还会看不到脐孔，整个肚皮可是圆滚滚的呢。

宫高：宫高的检测也是孕妈咪每次体检时会碰到的，医生的做法是竖直测量宫高，这也是测量宝宝生长情况的一个标准哦。孕妈咪通常自己测不到或测不准宫高，而需要借助医生的专业手法。

例检注意事：每次体检，衣服宜宽松容易穿脱，鞋子的跟不应为高跟，但也不能为全平跟，两三厘米的低跟比较好。检查的事项很多，准备一个袋子，将所需的检查单通通放置在一起，避免每次手忙脚乱找不着。平时在家中关于自己身体反应上的疑惑，还有看不明白的检查结果，一定要向医生询问。

B超：每个孕妈咪在整个孕期至少会接受3次B超，大约分别在12周后、24或25周和36周后。在孕后期，B超能大致估算出胎儿的重量范围，也能了解到宫内的情况，以便医生和孕妈咪决定生产的方式。如果医生认为有必要的话，还会让孕妈咪进行更多的B超检查。现代B超安全可靠，孕妈咪们不用担心。

血检：孕妈咪在医院建立档案册时，会进行一次全面系统的检查，其中就包括血常规。通过它，孕妈咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病，都可以有所了解。唐氏筛查就是通过血检可以做的一项检查。根据人种、孕妈咪的年龄等，所推算出的唐氏比例也是不一样的。

胎心监护：36周后，孕妈咪的胎心监护也就开始啦。每次最少15分钟，宝宝的活动就会记录在案哦。如果发现宝宝的活动不明显或很少，可能宝宝正处于休息状态，但也有可能是宝宝的情况不妙，医生会根据实际情况来进行判断，或对孕妈咪采取进一步的治疗措施。而如果孕妈咪将要生产，胎心监护也能测出孕妈咪是否处于阵痛阶段哦。

脐血流：脐血流的检查是通过多普勒仪进行的，和B超类似哦。但是，脐血流检查的是胎儿的血供情况，借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。

准妈妈们，一定要按时进行产检哦。

采访专家：广州医学院第三附属医院产科副主任医师 余琳

　　每位孕妈妈从怀孕到生产，都会经历各种孕期检查项目。有些孕妈妈觉得做这么多检查很麻烦，也很辛苦，但这些是生下一个健康宝宝的保障。广州医学院第三附属医院产科副主任医师余琳提醒各位孕妈妈们，孕期要按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，因为每一次的孕期检查都是不可或缺的。

　　孕早期产检：确认胎宝宝是否顺利“安家”

　　一向准时的“亲戚”突然没来，你是否已有预感宝宝的到来？经过早孕试纸的确认，你终于相信甜蜜的二人世界将要变成温馨的“三人行”。且慢！可不能单靠早孕试纸就肯定自己怀孕了哦，这时你需要到正规医院进行检查。广州医学院第三附属医院产科副主任医师余琳解释，这时的B超检查在确认怀孕及怀孕周数的同时还能排除宫外孕、葡萄胎、妇科肿瘤等疾病的可能性，让你知道胎宝宝是否安对了“家”。这是保证胎儿健康的第一步。

　　什么时候要去医院建档呢？余琳表示，孕12周-16周就可以到医院建档了，建档的同时会进行第一次全面的产科检查，包括体重、血压、尿检、听胎心、妇科检查、肝功能、验血等。

　　孕中期产检：胎宝宝发育正常吗？

　　对多数孕妈妈来说，孕中期是比较舒服的阶段了。早孕反应基本消退，食欲逐渐好起来，流产的危险性也小了许多。不过，这个时候对产前检查千万不可掉以轻心，不能随意定产检的时间，或觉得没什么事就不做产检了。

　　余琳介绍，孕中期的常规检查一般有B超、听胎心等。这个时候做B超能较为准确地诊断胎儿是否有无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、连体畸形等异常。

　　孕晚期产检：为胎宝宝顺利诞生保驾护航

　　越到临产，孕妈妈的产检就越频繁。广州医学院第三附属医院产科副主任医师余琳表示，24周以后两周进行一次产检，36周以后，就需要每周进行一次产检了。这时孕妈妈更需要重视产检，因为这将关系到胎宝宝能否顺利诞生。

　　孕晚期一般要做两次B超，目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

　　从孕37周开始，孕妈妈每周还需要做一次胎心监护，了解胎宝宝胎动、宫缩时的胎心反应，同时还可以推测出宫内胎儿有无缺氧。

　　38周-42周的产检重点是确认胎位，医生会告诉你胎儿是头位、臀位，或其他异常胎位。这是确定孕妈妈分娩方式的重要依据。

　　在整个孕期共有约10次的产检，广州医学院第三附属医院产科副主任医师余琳强调，每一次产检都很重要，孕妈妈不可以因人为疏忽或刻意不来，而影响自身及胎儿的安危。因为有一些检查项目，在过了特定时间再做筛查的话，结果就不准确了。她表示，希望每位孕妈妈都能按时进行各项产前检查，生下健康又强壮的宝宝。