胎停是胎停育的简称,医学上是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。这种胚胎发育异常现象高达80%在怀孕8周内。研究发现,从排出物来看,胚胎往往发育不全或完全枯萎,有时仅存有羊膜囊而不见胚胎。大约22%~60%的标本有染色体异常。导致孕卵异常的可能原因,是卵子或精子有缺陷或两者均有缺陷。因此,造成胎停原因是多样的。
胎停的7大原因
胎停指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。医学临床上属于流产或死胎的范畴。胎停的7个原因有以下:
1、孕妇的内分泌失调:
胚胎早期发育需要三个重要的激素,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,如果母体自身的内源性激素不够,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。这是传统保胎的重点。
临床上最常见的是黄体功能不良。黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
2、孕妇的子宫情况
专家表示,孕妇的子宫的问题主要是子宫的内环境、子宫纵隔等。子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,这可做BC、宫腔镜检查。
3、孕妇的染色体的问题
研究发现,如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。
预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。一般来说,夫妻双方抽血检查,这个可以简单排除。
4、胎儿与母体的生殖免疫的配合性
医学上生殖免疫分为自身免疫型和同种免疫型。妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。这个相应检查复杂,实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样。
5、生殖道感染问题:
近年来研究表明,感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。随着研究的各种结果发表,感染所致孕早期流产越来越受到国内外的重视。
研究发现,妊娠早期严重的感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。
6、孕妇自身血液凝聚情况
高凝血形成血栓前状态,影响子宫动脉血流,导致胎盘供血不足,也会造成胎儿不好。
7、怀孕的环境因素。
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。
此外,许多药物和环境因素是导致胎停、早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。
胚胎停止发育有的是胚胎本身发育不好,自然死亡,有的是激素不足以支持胚胎发育,造成死亡。或宫腔畸型使胚胎无法生长。一些疾病如糖尿病、甲亢等也会使胚胎停止发育。造成胚胎发育异常的原因有遗传因素、有无感染、是否接触放射性物质、有毒的化学制剂、是否吃了孕期禁忌的药物、高温、过度受刺激等等。胚胎自身有缺陷或在发育过程中受不良因素影响停止了发育。 这种情况保胎是没有意义的。
造成胚胎停育的病因:
1、内分泌失调:
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。
胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
2、免疫因素:
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。
常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。
实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们的研究的角度来说,认为影响因素有四个:
一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;
第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;
第三,是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;
第四,是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
3、子宫异常:
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。
内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有:
(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。
(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。
(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。
(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
白领辣妈备孕二胎面临6个难题(二)
精力
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)真不知道,要是真的生了二胎会是什么样的情况,大的需要照顾,小的也要要要照顾,家里得忙乱成什么样子,想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!
经济
生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起,也养不起,还好甜甜小时候用的衣服,玩具,小车,小床都没有送人,可以接着用,可以省下不少,感觉生二胎头三年上费用比较多,主要是孩子的奶粉和尿不湿,三岁以后就好多了,甜甜也上小学了,也省心多了,估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。
二胎谁来看?
我家甜甜现在上中班了,倒是比之前省心不少了,现在最主要的是接送,就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了,想叫她休息休息,要是真的生二胎的话,估计是奶奶,姥姥都的来照顾,一个接送大的上小学,一个照顾小的,老人一点也不轻松。
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