羊水穿刺是属于介入性产前诊断,可以检查出胎儿的健康状况,可能患有哪种疾病,以便于孕妇做出相应的应对措施。羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
最佳时间
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)风险
通过母亲检查胎儿,是安全的,取母亲的一次血就可以了,但是它只能告诉你一个风险,这个孩子到底有还是没有这个病,必须经过羊水检查。它肯定是有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在像大中型的医院,原则上,我们要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说,我们必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。
羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。 羊水当中有许多孩子脱落的细胞,孩子一些脱落细胞就到羊水当中了,医生把这些羊水抽出来以后把孩子的提出来以后做这种细胞的培养。
因为羊水里孩子的细胞相对比较少,不像血当中细胞多一些,所以需要有一个培养的过程,然后细胞不断的繁殖以后、有一定程度以后然后再通过一些化学试验的方法,查出孩子的染色体。
也就是说通过羊水检查主要是查查孩子有没有染色体方面的问题,咱们染色体一般就23对,一个常染色体、还有一个性染色体。
什么样的染色体建议做羊水的检查呢?一个是家族有遗传病,像有些血友病,或者地中海性贫血,本身家族有这种遗传性疾病的,不是说孩子百分之百的发病,可能有50%或者有25%发病率的这种时候,这个孩子到底有没有染色体方面的问题就通过羊水检查发现,一个是遗传性疾病,另一个,以前她生过有染色体方面异常孩子的,这种时候我们有胎儿畸形史的,这种时候我们建议她做。
另外,本身她年纪特别大,像我们35岁以上的人,高龄孕妇,这时候我们也希望做,因为这种人往往由于外界一些有害的刺激以后容易造成受精卵在发育过程中染色体分离,造成多一条染色体,也出现我们叫三体染色体,这种容易造成畸形。有些比较常见的三体的染色体异常,像21三体和18三天,21三天我们人类染色体可能两条,有一爸爸或者妈妈的染色体没有分离,这样孩子的21染色体就有三条了,这样孩子出现21三体以后表现的就是先天异形,这方面我们也是非常重视的,这种孩子出生以后表现的是智力的障碍,生活不能自理,对孩子和家庭都受到影响。所以我们35岁以上的孕妇都建议她做羊水穿刺检查。
还有一些什么样的孕妇需要做羊水染色体的检查呢?我们现在在妈妈怀孕16周到18周的时候或者有的人更早期的时候做一个21三体的筛查,就是唐氏筛查,用英文就是DS筛查。
准备怀孕五大秘籍(二)
受孕需要浓情蜜意
性欲的顺畅高低与否,甚至关系到优生的成败。
古人认为,受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋,却因其他因素干扰了情欲,或女方情欲旺盛,而男子却无法“投桃报李”,或者只是为了“造人”而性交,以致造成精神紧张等,这些都会影响优生。
生活中,愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎,思切而情先交,所以阴阳和而生育多也”。也就是说,情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件,从而生出健康的后代。
现代医学研究表明,妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏,并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说,临床上有不少不孕不育症患者,心理背负沉重包袱,越想生,行房时反而越难达到高潮,因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子,断绝生育的念头后,精神一放松,反而无意中怀孕。
频率与生育:过少过多都可致不孕
性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’”
给病人规定每月只能在排卵其性交1~2次,以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果,并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力,拼命压抑自己的正常性需求,久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。
若男性每月只射精1~2次,精子的数量虽然会有所增加,但精子的活动度和存活率却会下降,“老化”的精子比率将显著增加,反而不利于受孕。
还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间,这就导致精液变稀,精子数目显著下降,同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房,甚至可能会引起女方免疫性不孕,即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”,产生抗精子抗体。而性交越频繁,女方吸收男方的精液越多,抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此,对性交过频而不孕的夫妇,最好暂停一段性生活,或使用安全套3~6个月,以利于受孕。
究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1~2天,而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时,进入子宫后则可生存2~3天。“一般来说,性生活以每周1~2次为适中,女子排卵期前后可适当增多。”
时机与生育:秋冬季出生的宝宝更优秀
人的自然受孕率只有25%左右。也就是说,如果不采取任何避孕措施,4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说,正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是,值得注意的是,“有些妇女在排卵期有少量出血,如误以为是来月经,人为地避开房事,这无疑是丢失了大好的机会。”
大量统计资料表明,金秋或初冬时节出生的孩子,无论在智力还是体力方面,都比其他季节出生者更胜一筹,其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。
而中医认为,人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步,即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此,同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬,即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏,肾精充足,为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季,自然界生机蓬勃,人体气血运行也随之旺盛,精血 充聚胎儿的大脑,有利于大脑的发育。夏日万物茂盛,有利于各器官的发育。到了秋天,是万物收获的季节,胎儿也已发育成熟,“瓜熟蒂落”,自然分娩。
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