产前检查七大注意事项

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2015-09-25 17:20

曾有位名人说过,慈母的心灵早在怀孕的时候就同婴儿交织在一起了。今天图老师小编给大家分享产前检查七大注意事项,备孕阶段的朋友们赶紧看过来吧!

你了解怀孕各种知识吗?现在,一起来看看下面的怀孕知识百科吧。

1。何时作产前首次检查?

确诊妊娠以后在妊娠12周左右,孕妇到医院进行首次产前检查。

首先产前检查要对孕妇进行全面的内科检查,详细地询问孕妇及配偶疾病史、个人史和家族史。

首次产前检查的内容:姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次数。未次月经、过去及此次妊娠的经过,以及孕妇的患病史或手术史。家庭成员的疾病史有无遗传病史,有无多胎分娩史、生殖器官异常等。孕妇妊娠早期有无病毒感染史、用药史、放射线接触史。早孕初次进行产前检查时,医生还会对孕妇进行生殖器官内诊检查,了解子宫、卵巢及盆腔的情况,此外还要进行全身检查,查心脏、测血压、量体重、检查乳房发育有无异常,了解孕妇的消化系统的变化,如恶心、呕吐、便秘或腹泻及营养情况,了解孕妇有无烟酒嗜好,有无呼吸系统的疾病。综合上述检查情况,可以了解孕妇健康状况,妊娠情况及将来生产方式的初步设想,使医生对孕妇有一个较完整的了解。

2。何时作产前第二次检查?

首次产前检查后,一般四周才进行第二次检查,在28周以前,均为四周检查一次,28周以后每2周检查一次,至36周后为每周检查一次。

随后的每次产前检查,都要测量血压,称体重,妊娠18~20周左右,每次产前检查都要听胎心,一般每分钟120~160次/分,少于120次/分或多于160次/分,多表明胎儿有缺氧现象,需要立即处理,否则有胎死宫内之可能,正常妊娠期的血压不超过140/90毫米汞柱(18/12千帕)。高血压伴水肿、蛋白尿,称为“妊娠高血压综合征”,需要积极进行治疗,孕妇体重增加有一定规律,自妊娠16周后开始增加,在28周以后体重增加的速度加快,平均每月2公斤左右,这个时期体重的增加缓慢,也可能是胎儿生长不良,应做进一步检查。体重增加过多,可能孕妇有“隐性水肿”,亦需要进一步检查。

此外,每次产前检查,医生都要观察腹部形态、大小、妊娠纹及有无水肿,测量子宫高度、腹围触摸胎位,了解孕妇健康及胎儿发育情况,了解胎位是否正常,30周以上异常胎位应积极矫正,减少难产。妊娠晚期,医生要进行骨盆内测量,估计盆腔大小。

3。产前有哪些常规的化验检查

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妊娠阶段,要按常规进行很多化验,有些化验只需检查一次,有些则需要重复进行检查。

每次产前检查,都应进行尿常规检查,最好采用“中段尿”标本,即小便排出少部分后,再留取尿液,不要开始的尿液,也不要最后的尿液,这样可避免尿中蛋白假阳性的结果,如果尿中出现蛋白,可能是尿路感染,也可能是“妊娠高血压综合征”。如果尿糖呈阳性,可能是糖尿病,也可能是妊娠期肾脏血流量增加所致,应进行葡萄糖耐量试验来确诊。

血红蛋白——就是红细胞中运输氧的血色素,其含量低于每100毫升10克,即为异常。血红蛋自下降表示贫血,通常早孕时化验一次,如无异常,妊娠最后10周内再检查一次。

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血型——确定血型,便于突然出现紧急情况时能及时输血抢救。

白细胞——妊娠期白细胞比未孕时略高,但如果过高,应考虑是否有炎症感染。

梅毒——孕妇应按常规进行这项化验,为了母胎的健康,如有梅毒存在,要用抗生素治疗。

4。产前的特殊检查

超声波扫描 超声波扫描是通过导向性的高频声波透过母体腹壁,进入羊水观察胎儿的一种方法。这种方法对母体和胎儿都是安全的,但最好整个妊娠期不超过3~4次,用这种方法能确定妊娠时间,计算预产期等。

血液生化测定 有些孕妇需检查肝功能及肝炎病毒有否携带,现在这类检查已成为常规检查,有些孕妇需要检测Rh因子,Rh因子是红细胞中的一个生化分子,实际也属于血型检查一类之中。孕妇妊娠早期还可通过验血检查有否被风疹病毒感染过,爱滋病是由爱滋病毒感染引起的,虽然在我国发病的人很少,但随着时间的推移,其发病率很可能增加,这样检验有否被爱滋病毒感染,将列入医院的常规检查项目。

羊膜穿刺 主要用于检测唐氏综合征,即一种先天性智力低下的疾病,以及有某些先天性疾病家庭史的孕妇。以上是较常使用的检验方法、医生还可根据孕妇的具体情况,选择其他的产前检查和化验的方法。

5。检查羊水细胞的方法

羊水是哺育胎儿的“海洋”,随着胎儿的不断发育,羊水不断增多,由妊娠两个月时5~10毫升,增加到妊娠九个月时约1000毫升,在羊水里含有与胎儿生长发育密切相关的蛋白质、脂类、酶类、激素、糖和无机盐,也有胎儿的一些代谢产物及从胎儿皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道上皮脱落下来的细胞。抽取一点羊水,可以检查很多项目,产前诊断抽羊水,多在妊娠4~5个月时进行,也可以在晚期妊娠时进行。

抽取的方法是用一根特制的穿刺针,从下腹部刺入羊膜腔,抽出5~10毫升羊水。

6。检查羊水细胞的意义

抽取羊水检查,很有临床意义:

妊娠中期抽取羊水做细胞培养,可以检查胎儿的染色体有无异常,并可通过性染色体或染色质的检查,鉴定胎儿的性别,对于预防某些遗传病有临床意义。测定羊水中的甲胎蛋白量,若其超过妊娠月份应有量,可考虑胎儿神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出等。抽羊水查胆红质含量,可及早发现胎儿的溶血性疾病。妊娠晚期的羊水检查,主要是观察胎儿是否成熟,胎盘功能是否正常。

一般说来,妊娠中期以后抽取羊水,发生意外的机会极少,是较安全的,通过抽羊水检查,可了解胎儿的血型和各种生化指标,如甲胎蛋白、卵鞘磷脂、肌肝、雌三醇等。

7。胎儿成熟度的检查

当孕妇本身的身体状况不允许她继续妊娠,而孕妇怀孕不到36周,需要进行胎儿成熟度的检查。因为此时胎盘功能低下,如提前引产,就会生出一个不成熟的早产儿而发生胎儿死亡。如果了解胎儿的成熟度,采取一些措施以改善胎儿的成熟情况,经检查测定,了解胎儿确已提早成熟,这时可以进行引产,达到提高早产儿存活率的目的。

胎儿成熟度的测定方法,一般临床采用测量子宫底高度和腹围,按公式计算胎儿体重,估计羊水来推测胎龄,对照未次月经日期,判定胎儿的大小及成熟度。另外通过B型超声波检查,测定双顶径等一系列指标,判定胎儿的大小及成熟度。此外还可通过检查母血中的胎盘泌乳素,雌三醇等生化指标的测定,了解胎儿成熟度及胎盘老化的情况。

但近些年来采用生化方法进行羊水胎儿成熟度测定,采用测羊水卵磷酯/鞘磷酯含量的比值(L/S)和羊水泡沫试验法,了解胎儿肺的成熟情况。当L/S等于2或大于2时,或羊水泡沫试验阳性时,说明胎儿肺已成熟,当羊水中的肌酥值等于2或大于2%毫克时,说明胎儿的肾已发育成熟,若羊水中胆红素完全消失,说明胎儿肝功能已成熟。

每一个想要优生优育的妈妈,孕期必经的一件事情就是产检了,那么,什么是产检呢?

  产前检查又称围产保健,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。首先是产前检查的时间,根据妊娠各阶段不同的变化特点,将妊娠全过程分为三个阶段,孕早期(12周内),孕中期(13-27周),孕晚期(28-40周)。根据不同的时期产前检查内容也有所不同:

  孕早期:在确诊怀孕后,在停经12周内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。

  孕早期主要是记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况;全身检查:血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等,了解孕妇发育及营养状态 ;妇科检查:子宫位置、大小,确定与妊娠月份是否相当,并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤;化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查等及心电图检查。

  孕中期:每四周进行一次产前检查(16、20、24、28周)。

  孕中期主要是每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率,并注意有无下肢浮肿;复查血常规及时发现妊娠合并贫血,复查尿常规及时筛查妊娠高血压病和妊娠糖尿病;孕15-20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查;孕20-24周建议做B超筛查胎儿体表畸形;孕24~28周建议做妊娠合并糖尿病筛查(50g葡萄糖筛查试验)。

  孕晚期:孕28-36周,两周检查一次;孕36周以后每周检查一次。

  孕晚期要继续孕中期体格检查,注意检查胎位,如发现异常及时纠正;记数胎动并记录;建议定期做胎心监护;适时复查B超,观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等。

  产前检查的准备:

  第一次产检准备建卡时,别忘了带上你的身份证、围产保健手册、医疗保险手册和所需费用(有些医院会要求你预存检查费用以免每次都要交费)。在建卡过程中,医生通常会问你一些你个人和家庭的健康情况。可能包括以下内容:

  1、月经初潮时间、月经周期、月经量及末次月经时间。

  2、年龄、籍贯、文化程度、职业等。

  3、慢性疾病、手术或住院治疗的情况。

  4、以前的怀孕、生产经历,流产史,避孕情况,现有子女情况。

  5、生活习惯,如饮食、睡眠、运动、吸烟、被动吸烟、饮酒、用药等。

  6、药物过敏史。

  7、你和配偶双方的家族遗传病史。

  8、配偶的健康情况,如吸烟、饮酒习惯、疾病史、用药史等。

  9、本次妊娠你是否有早孕反应、有无阴道出血、腹痛或任何不适。

  在第一次产检之前,和爱人一起仔细考虑一下以上的问题,会帮助你向医生提供更全面的信息,保证怀孕期间你和宝宝的健康。

  除此以外,如果你还有一些其他健康问题,可以考虑主动告诉医生,确保你获得更加周到的孕期保健服务。这可能包括心理问题,如抑郁症、家庭暴力的经历,或其他影响到你的安全和身心健康的任何经历。

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  在孕妇注意事项中,绝不可以被忽略的一件事就是产前检查了。

如今,随着生活水平的提高,孕妇一般都很重视产前检查,但有部分孕妇由于经济、工作等方面的原因,不太重视产前检查,对于医生建议做的一些特殊检查很有抵触心理,认为是医院为了多收费让做的额外检查。部分孕妇还有这样的想法,我们的上辈不做产前检查,照样生儿育女。当然,并不是所有孕妇非做产前检查不可,但是有下面几种情况者必须要提高警惕,产前检查不能忽视。

  高龄孕妇:35岁以上的孕妇称之为高龄产妇,是胎儿先天性疾病的高危人群。这是因为随着孕妇年龄增加,染色体畸形的发病率呈指数升高,孕妇正常生育的保险系数相应降低。

  染色体易位携带者:染色体疾病是几大遗传性疾病之一,染色体异常具有不可逆转性,经常会遗传给下一代,目前医学上还没有办法治疗这类疾病。因染色体异常而患上遗传病的患者往往会出现一些不孕不育、习惯性流产、死胎畸胎、小儿先天智力低下、粒细胞性白血病等严重病症。

  接触过有害物质:孕妇有致畸因素的接触史,如射线、超声、致畸的化学物质、药物等接触史等,均能使胎儿畸形的发生率升高。

  有遗传病史者:有基因遗传病家庭史的生育者,夫妇中一方有单基因遗传病的家族史或夫妇之一为单基因遗传病患者,或者生育过单基因病患儿的孕妇,容易遗传给下一代,因此应由妇产科医生判断生育患儿的风险。

  心脏病患者:先天性心脏病或者生育过先天性心脏病的孕妇需做产前检查,这是因为先天性心脏病患者能不能怀孕、能不能生孩子,主要取决于心脏功能的强弱。如果是心脏功能严重不全病的孕妇,绝对不能生育,如果发现怀孕,应该立即终止妊娠。因为孕妇若患先天性心脏病伴有紫绀的,胎儿流产、早产、死胎的可能性更大,先天性心脏病还有遗传倾向。

  产检的好处:

  产前检查是为了保证孕妇和胎儿的健康,避免孕期和临产时可能发生的各种意外,是孕期保健的重要内容之一。

  (1)早孕期检查:当确定早孕时,应及时做早孕检查,包括测量血压,化验血、尿,全面体格检查及咨询等,以全面了解孕妇的健康情况及是否能承受妊娠的全过程,对将要出生的宝宝有无不利因素。

  (2)孕中、晚期检查:便于观察孕妇的心身变化,胎儿在子宫内生长发育是否良好,了解胎儿的胎位是否正常,孕妇骨盆是否够大,为决定分娩方式做好准备。

  孕中、晚期检查,能及时发现特殊情况,做好防治工作,同时还能接受医生的指导,使孕妇在孕期、产时都可以与医务人员好好配合,分娩就可以顺利渡过。

  产前检查项目有哪些呢?产检孕期的必做事情之一,那么,产前检查项目有哪些呢?

  一、产前检查项目

  1、病史采集:早孕确诊时应详细询问病史,包括年龄、妊产次、职业、本次妊娠经过、月经及婚姻史、既往孕产史、丈夫健康状况及家族成员中有无先天缺陷患者等。

  2、体格检查:包括步态、发育、营养状态、血压、体重、身高及心肺肝脾检查。

  3、妇科检查:了解外阴、阴道、宫颈、盆腔有无异常;子宫的大小、形状是否与怀孕月份相符合;测量骨盆,了解骨盆大小及形态,估计胎儿能否顺利从阴道分娩。一般骨盆内测量在怀孕30~34周进行。

  4、实验室检查:包括血型、血尿常规、尿糖、肝功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检查、风疹病毒、弓形体等检查,高危孕妇还应进行淋球菌检查。

  5、特殊检查:怀孕16~18周首次进行超声波检查,必要时可复查;怀孕16~20周进行母血或羊水细胞遗传学检查及甲胎蛋白测定胎儿是否畸形;必要时进行糖耐量试验和羊水检查。

  产前检查项目通常有以上五项,产前检查的重要性是什么呢?

  二、产前检查的重要性

  1、产前检查可以发现孕妇身体的某些疾病,如果这些疾病不适合怀孕,可以及时做人工流产。

  2、经过定期检查,可以了解胎儿发育和母体的生理变化,如果发现不正常,能及早治疗。

  3、通过产前检查,可以从医生那里获取有关孕期的生理卫生、生活和营养方面的知识,了解产前、产后应注意的问题,及正常分娩的常识。

  4、经过系统检查,可以预测分娩时有无困难,并决定分娩的方式及地点,从而可以减轻产时或产后的危险,保证生育安全。

  以上介绍了产前检查项目和产前检查的重要性,希望对你有所帮助。



延伸阅读:

备孕二胎取环的注意事项(一)

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结,取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超,避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者,X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕,最好推迟3个月甚至半年再进行备孕,所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响,在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕,是极为明智的。如果时间着急,至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的,直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害,为避免二次伤害,术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情,所以爸爸们也要换位思考,多为妈妈们的身体健康着想。

其次,最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生,这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状,不要慌张,这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织,导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退,则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜,抓紧时间好好休息。饮食方面,避免太辣太燥的事物,以清淡饮食为主,多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素,这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术,卫生、消毒、操作上的要求不严格,没有安全保障。为了妈妈们的健康着想,避免一些不必要的隐患,最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术,千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少,两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽,使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝,不仅仅要制定一份备孕计划,同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项,从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当,避免取环所带来的风险因 素,这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低,并且尽快恢复到最佳备孕状态。

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