准妈妈孕期使用抗菌药的注意事项

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2015-09-25 17:20

春夏秋天的一年四季,每天都会有不断的新生命出现,然而怀孕事件很神圣的事情。今天图老师小编给大家推荐个准妈妈孕期使用抗菌药的注意事项,精心挑选的备孕知识希望大家喜欢!

孕妇可以服用抗菌药吗?准妈妈虽然在孕期可以使用抗菌药,但是也要选择适合的哦。因为,抗菌药的种类很多,其中有一些并不能够在孕期服用。下面就来看看小编的总结吧。

孕妇可以吃的抗菌药

青霉素类:青霉素类药物对人类毒性很小,对孕妇、胎儿、婴儿都较安全,抗菌谱较广,是孕妇的首选抗菌素。据文献报道3546名孕妇在头3个月应用青霉素衍生物,未发现畸形反应。常用青霉素G,该药使用历史悠久,安全范围大,副反应小,毒性低,但细菌对其产生耐药性快。氨苄西林为上下段尿路感染常用药物之一。另外,常用的广谱青霉素有氨苄青霉素、羧苄青霉素等。但青霉素类药物容易发生过敏性反应,因此应用前必须皮试。

头孢菌素类(先锋霉素类):此类抗生素抗菌谱广,耐酶,疗效高,毒性轻微,孕妇应用较为安全。其过敏反应发生率低,无畸形的反应报道。目前已应用到第三代,如人们所熟知的罗氏芬(又名菌必治)等。

大环内脂类:这类药物除无味红霉素外均无毒性反应。主要有红霉素,红霉素对胎儿毒性很小,无致畸作用,孕期使用较安全,可代替青霉素作为首选药物治疗妊娠期淋病或梅毒。乙酰螺旋霉素为半合成大环内脂抗生素,作用与红霉素相似,可用于对红霉素耐药的金黄色葡萄球菌感染。而无味红霉素可出现胆汁郁滞性黄疸,孕妇服用后肝中毒发生率可达10%~15%,故孕妇不宜用。

林可霉素类:包括林可霉素类、氯林可霉素类,即洁霉素、氯洁霉素,对孕妇胎儿毒性小,无致畸影响。

那么,哪种抗菌药是孕妇不能吃的呢?

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孕妇不可以吃的抗菌药

孕妇应用抗菌药物时需考虑到药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等药物对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免应用;氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等对母体和胎儿均有毒性作用,也应避免应用,确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用。

最后,小编提醒准妈妈们,不能擅自服用抗菌药,一定要听医嘱哦。

抗菌药在我们日常生活中较为普遍,但要特别注意其使用方法,因为一旦使用不当就会引起不良反应。

抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类等化学合成药物。抗菌药由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质,也可化学全合成。相对于普通人,特殊人群在使用抗菌药时有哪些需要注意的问题?

老年患者宜选用如青霉素类、头孢菌素类等毒性低的抗菌药物。

据专家介绍,老年人的组织、器官呈生理性退行性病变,免疫功能也逐渐减退,一旦患有感染性疾病,药物用量应考虑有别于一般常人用量。如果按一般常用量使用主要经肾排出的抗菌药物时,由于老年人肾功能呈生理性减退,那么药物自肾排出会减少,导致药物在体内蓄积,血药浓度增高,容易引起药物不良反应,因此老年患者,尤其是高龄患者使用这类抗菌药物时,应按轻度肾功能减退的情况减量给药,可用正常治疗量的1/2-2/3。老年患者宜选用毒性低且具杀菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物;毒性大的抗菌药物如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽量避免使用,有明确应用指征时须在严密观察下慎用。

孕妇应考虑到母体和胎儿两方面影响,应避免使用四环素类。因为四环素类、喹诺酮类等药物对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免应用;氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等对母体和胎儿均有毒性作用,也应避免应用,确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等药物毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可以选用。

哺乳期妇女使用抗菌药物应暂停哺乳。因为哺乳期患者在应用抗菌药物后,药物可自乳汁分泌,所以哺乳期患者在应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳,哺乳期应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺类药物等。

新生儿及儿童避免使用毒性大的抗菌药物。因为新生儿及儿童身体正处于生长发育阶段,一些重要的组织、器官还没有完全发育成熟,一旦患有感染性疾病,家长在辅助其使用抗菌药时,应该注意避免应用毒性大的抗菌药物,包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,以及主要经肝代谢的氯霉素等。

对于抗菌类药物我们要合理正确地使用。尤其是特殊人群更应该注意使用时的事项,切忌没仔细了解药物情况下乱服药物。

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  目前普遍推崇母乳喂养,但有些抗菌药能通过母乳危害宝宝健康。乳儿最怕的常用抗菌药有以下五种:

  氯霉素:氯霉素可抑制骨髓造血细胞的功能,引起宝宝红细胞、白细胞、血小板减少,贫血。另外,由于乳儿的肝、肾功能发育不完全,从乳汁中摄入的氯霉素不能很好地经肝脏代谢、肾脏排泄而导致中毒,可引起婴儿拒食、呕吐、呼吸不规则、皮肤青紫(灰婴综合征)等。

  磺胺:经乳汁进入宝宝体内的磺胺类药可引起高胆红素血症,胆红素能影响脑组织而造成脑核黄疸。另外,磺胺类药物还可能使婴儿产生过敏反应。

  呋喃妥因:呋喃妥因类药物常用于治疗泌尿系统感染,含呋喃妥因的乳汁可使缺乏G6PD的乳儿发生溶血性贫血。

  异烟肼:异烟肼的乳汁浓度与血浆浓度相等。乳汁中的异烟肼进入乳儿体内后与维生素B。结合而从尿液中排出,可造成乳儿缺乏维生素B。

  甲硝唑:甲硝唑的乳汁浓度与血浆浓度相等。甲硝唑使乳汁产生金属味而使乳儿食量减少、拒乳。此外甲硝唑可引起白细胞减少及产生中枢神经的不良反应。

  为了确保乳儿的健康,母亲因病必须用以上抗菌药期间,应停止母乳喂养。

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  本市(上海)抗生素的滥用情况极为严重,90%的感冒病人习惯向医生索要抗菌药物。昨天,由上海市卫生局和市健康教育所联合主办的新年首期"健康大讲堂"上,市药品不良反应监测中心通报了这一数据。

  时下一些病人稍有感冒发烧,便青霉素、阿莫西林、罗红霉素、氧氟沙星等一起上。市药品不良反应监测中心根据近5年的抽查发现,本市40多家样本医院使用的各类药物中,抗菌药物的费用高居首位,年消耗5亿-9亿元,约占全部药品费用的1/3。在所有药品消费前10位中,抗生素如头孢拉定、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星等占半壁江山。此外抗生素混用也是一个非常突出的问题,同样会引起药物不良反应。

  专家指出,没有细菌感染时,用抗菌药是没效果的。市民常见的抗菌药滥用现象包括上呼吸道病毒感染时用抗菌药,儿童病毒性肺炎时用抗菌药,病毒性腹泻时用抗菌药。抗生素的滥用还塑造了超级细菌。

  在昨天的大讲堂上专家一致指出,口服用药的安全性大于肌注用药,肌注用药的安全性又大于静脉用药。虽然静脉用药和肌注用药的疗效发挥比口服用药好,但引起过敏反应的可能大大增加。

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1、山药

它是补肾的首选食品,在传统补肾精佳品“六味地黄丸”和医圣张仲景的补虚名方“薯蓣丸”中,山药占据着“总裁”或“副总”的位置,补肾效果十分明显。除了补肾之外,山药对于肺和脾的补益效果也很明显,不仅孕前有用,孕后更可以用来养胎。每天食用50g-200g即可。

2、核桃

核桃可以延缓肾精的消耗,从年轻时就坚持吃核桃的人,到了老年普遍头发、牙齿、眼睛都会比较好。同时,核桃的形状类似大脑,中医认为像什么补什么,所以孕前和孕中多吃核桃的话,生下的孩子更聪明好动,新妈们则更容易恢复。

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3、黑枣

中医有记载,黑枣味甘涩,性寒,含有蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素,其中以含维生素C和钙质、铁质最多,有补益脾胃,养肾阴血的功效,想要养肾的MM可以多吃一点黑枣。

4、桑葚

桑葚又叫桑果、桑枣,味甜汁多,是人们常食的水果之一,被称为“民间圣果”。中医认为桑葚味甘酸,性微寒,入心、肝、肾经,具有补血滋阴、生津润燥和补肝益肾作用。

5、葡萄

葡萄不仅含有矿物质钙、钾、磷、铁和多种维生素,还含有多种人体必需氨基酸。中医学也认为,葡萄性平味甘酸,入脾、肺、肾三经,多吃葡萄可以起到补气养血、滋肾宜肝的作用。葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助疗效。

6、鸡蛋

鸡 蛋和我们的卵子有着某些相似的物质,经常食用会增加我们体内产生肾精和卵子的物质储备以及能力。烹制鸡蛋时一定要“溏心”。在中医眼中,鸡蛋分红皮、白 皮,也分蛋清和蛋黄,这都是不一样的,红皮蛋偏于补血,白皮蛋偏于补气,蛋清偏于补阳,蛋黄偏于滋阴。用蛋黄滋阴、补肾的时候,溏心蛋效果更好。

7、枸杞子

在大名鼎鼎的补益肾精名方“五子衍宗丸”中,枸杞是重要的成员之一。每天吃一把枸杞子就够了,不必泡水,像吃葡萄干一样嚼着吃就好。

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