防止小儿高热抽搐

因小儿的体温调节中枢尚未发育成熟，所以自身体温受外界环境的影响比较大，冬季应注意对婴幼儿保暖，而在炎热的夏季尤其是小儿发热时，切忌用厚被紧裹，特别是有高热惊厥史的患儿。

　　当发现小儿突然发热时家人不要惊慌，应先检查室内通风是否良好，衣被是否过厚，检查无误后如过半小时小儿体温仍超过38．5℃可口服退热药（按医嘱剂量），并保证充足水分，过半小时或1小时后再复探体温，并继续观察体温变化。发热是机体防御疾病和适应内外环境温度异常的一种代偿性反应。感染时，发热可刺激网状内皮系统的吞噬作用，有利于抗体形成，增强白细胞内多种酶的活力，增强肝脏的解毒作用。这些都是机体抗御疾病的有利因素。所以，如果患儿能够通过自身调节而退热的话，对自身抵抗力的增强是有好处的；如果患儿体温持续在39～40℃，则反而会使机体防御能力降低，应及时就诊。

　　高热患儿退热时，应保持室内温度适中，通风良好；衣被不可过厚，小婴儿则切忌用衣被包裹，以免影响机体散热，否则体温可能会进一步升高。为避免汗腺堵塞，可用温热水擦浴，并及时更换被汗液浸湿的衣被。高热时消化道分泌减少，消化酶活力降低，胃肠运动减慢，应给清淡、易消化的流质半流质饮食。因高热使机体代谢增加，可多餐饮，以保证摄入量。

　　高热抽搐过久，会导致患儿脑缺氧，影响小儿脑细胞功能，所以家长应做好高热时的散热工作，并尽快就诊。

　　一大早，梁香香就带着未满两周岁的儿子白白, 从老家搭便车往大港探亲。预计经过一天的车程，就可以见到已经外出打工一年的儿子他爹。香香一面紧紧抱着儿子，一面小心翼翼地保护那一小瓮家中自酿的，儿子他爹特爱喝的米酒。突然，香香感到白白热成一团火，而且全身在抽动！白白面色发青，双眼上翻，牙关紧闭，口唇阵阵抽动，叫不应，拧不哭，好像都没了呼吸，只有歇一阵叹息一下。

　　香香吓得高声大叫：“停车！往回走送卫生院！送卫生院！”香香记得约在半个多小时之前，汽车行经一个圩镇，那里必定有卫生院。司机立即掉转车头，香香也赶紧把车窗关上，避免孩子再吹风……

　　小儿容易发生“急惊风”

　　白白到底是怎么了？

梁香香从清风习习的家乡出发时为白白穿的衣服一定比较多，到了山外天气变得炎热，正午的太阳和发动机的热气更使车内的温度升高，加上香香还把白白紧紧搂在怀中，白白不“热成一团火”才怪。白白在这么热的情况下突然全身抽搐，面色发青，双眼上翻，牙关紧闭，面部肌肉和口唇阵阵抽动，叫不应、拧不哭，出现叹息样不规则呼吸。很明显，不足两周岁的白白发生了“急惊风”。

　　急惊风又称高烧抽风、高热惊厥、高热抽搐等，是小儿常见的急症。小儿因身体发育还不完善，发高烧（一般指超过39摄氏度）时容易引起大脑功能紊乱而发生意识不清、全身抽搐等症状，如果不及时处理，抽搐发作次数多了、时间长了，就会造成脑细胞的损伤，影响小儿智力的发育。

　　这种在发高烧时出现抽搐的情况，一般在3岁以下的小儿最为多见；新生儿、婴儿发生抽搐和呼吸不规则都比较轻微，容易被忽视；而5周岁以上的小孩，单纯的高热引起的抽搐比较少见。

　　小儿急惊风 迅速进行物理降温是首要的措施

　　急惊风的现场急救措施以迅速进行物理降温为第一。对于急惊风而言，只要把体温降了下来，控制在39摄氏度以下，绝大多数患儿都不再发生抽搐（个别小儿体温在38摄氏度左右仍有可能发生抽搐，那是与小孩个体的因素如缺钙等有关）。因此，我们要千方百计采取有效的物理降温措施。例如：用冷湿毛巾敷头部或用冰袋放置在枕后、颈部两侧（如没有现成的冰袋，可用塑料薄膜袋装碎冰或冰棍来代替）；用30～40摄氏度的温水擦身至皮肤微红；用40％左右的酒精擦身，尤其是腹股沟、腋下、腘窝、手心、脚心等部位；把患儿放在空气流通、新鲜的地方，必要时可用扇子或用电风扇在周围吹，以加速空气流通，达到降温的目的。

　　服药、打针、补液、灌肠等药物降温的办法，对现场急救来说并非上策。一来现场一般难以找到现成的药物和设备；二来在没有确诊之前应用药物降温有可能掩盖病情，影响正确诊断；三来药物有可能带来其他副作用；四来大部分急惊风能被物理降温所控制。因此，急惊风的现场急救还是迅速进行物理降温为好。

　　临床研究已经证实：一次高热惊厥超过15分钟，大脑细胞将发生水肿，需要脱水和吸氧治疗。如能及时应用物理降温，可以有效地防止大脑细胞受损伤，避免给孩子留下后遗症。

　　在进行物理降温的同时应注意：①家人要保持镇静，切勿大呼小叫，也不要试图大声呼唤孩子的名字来叫醒他；②应让小孩安静平卧在较凉爽通风的地方，头偏向一侧，松开衣领，保持呼吸道通畅，避免口内分泌物或呕吐物反流入气管内，并小心照管，防止抽搐发作时碰伤、坠床、咬伤舌头（可用小毛巾卷实成条放置于上下大牙之间）；③用拇指甲按压小儿鼻唇沟中部上方的人中穴，有可能止住抽搐；④在送往医院过程中要继续做物理降温，并密切观察呼吸情况，必要时应做人工呼吸。

　　从梁香香的“错”吸取经验教训

　　梁香香的做法有如下几点需要纠正：一是带幼小的孩子出远门不知寒热变化，没有及时增减衣服；二是途中对孩子关心不够，直到“热成一团火”、“全身抽动”才发现有问题，出了问题便吓得高声大叫，没有冷静处理；三是急着把孩子送往须行车半个小时的卫生院，会耽误急救时间，增加大脑细胞受损伤的机会；四是把车窗关上使车内更热，也没有为孩子除去衣服，不利于孩子体温发散；五是随身带着的一小瓮米酒，是酒精擦浴进行物理降温的极好代用品，而梁香香不懂得马上利用它来擦拭孩子的身体，以便达到迅速降低体温、止住抽搐的效果。

　　如果梁香香不发生上述错误，她的孩子白白有可能根本就不会发生急惊风；就算白白发生了急惊风，也能及时得到物理降温而把抽搐止住，防止或减少脑细胞的损害。希望梁香香的经验教训，及本文的关于小儿急惊风疾病护理知识能使广大网友获益。

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柯大夫：

我儿子3岁，什么都好，就是有个一发热就抽风的毛病，已经发作4次了。医生说是"高热惊厥"，让经常服用鲁米那，吃得孩子直犯困，还有没有更简便有效的方法？

山东姜×

姜读者：

对高热惊厥的预防性治疗，以往多主张用苯巴比妥（鲁米那）或丙戊酸钠持续给药的方法治疗。这虽然有效，但长期使用太麻烦，似无必要，而临时用药效果又不好。

近年来，短程应用安定预防高热惊厥，取得显著效果。此法很简单，即凡有过高热惊厥病史的婴幼儿，再次发热至38度时，可预防性给予安定片服用。以往发作次数少而轻者，从小剂量开始用，8小时后热不退，可用第2剂，一般不用第3剂，特殊情况在24小时后用第3剂。安定口服后15～30分钟可达有效血浓度，约维持8小时；给第2剂后可维持24小时。95%的高热惊厥发生在发热24小时之内，所以两次使用就能起到有效预防惊厥的作用。这种方法的副作用很小，只有少数人有肌张力降低，一过性走路不稳等，都很轻微，不必顾虑。当然及时采用积极退热措施，如物理降温和应用退热药等，对防止再次惊厥也是十分必要的。

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犬瘟热抽搐？如果青少年出现抽搐现象，应该立即送到医院检查，癫痫发作最明显症状就是抽搐，而癫痫治疗的关键是早发现早治疗。青少年癫痫发作时，抽搐这一明显的症状可以有效的警惕人们。

什么是癫痫

癫痫是一组临床症群，其本质为中枢神经系统某一部位的神经元病态过度放电引起短暂的中枢性神经系统功能异常。

癫痫的症状

癫痫的症状主要表现为：抽搐、昏厥、脸色苍白等。抽搐是癫痫的症状之一，但不是癫痫的症状中独有的。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。仅有肢体麻木或视觉、听觉异常，或仅有单个肢体抽搐，或仅有意识不清表现等等。

癫痫的危害

癫痫病是一种神经系统的慢性疾病，病情可长达数年、甚至数十年之久。对患者的身体、精神、婚姻等造成不良影响。一般来说发作频率越高、持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大。

延伸阅读：

新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。