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诊室镜头:满月的豆豆躺在床上时,头总是不自觉地向右歪。妈妈认为可能是因为大人的床放置在孩子小床右侧的缘故;爸爸认为是孩子使用的枕头偏高的缘故。可经过医生检查发现,孩子颈部两侧的肌肉硬度不同,右侧明显强于左侧。面对这样的结果家长一下紧张起来:孩子得了什么病?如何治疗?
为什么孩子经常歪着头
孩子歪头,可称为“斜颈”。
斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”;医学上形容的是由于颈部两侧肌肉强度不一致,造成的头歪斜或转向一侧的现象。
对于新生儿来说,斜颈是个非常常见的现象。因为胎儿蜷曲在子宫内,随着胎儿一天天长大,空间变得越来越小,胎儿的颈部就会逐渐扭曲起来,以协调身体,适应子宫内的空间。颈部扭曲的结果,就会造成颈部一侧肌肉——胸锁乳突肌逐渐被拉长,致使颈部两侧胸锁乳突肌的长度出现差异。婴儿出生后,头部就自然地偏向胸锁乳突肌较短的一侧。如果将孩子头部保持正中位或转向另一侧,较短的胸锁乳突肌就会被抻拉。
孩子出生一两周后,被牵拉的肌肉继续肿胀,就会形成一个大硬块。这时,孩子喜欢将头歪向受损的一侧,因为这种姿势能保持受损的肌肉处于最松弛的状态,不至于有被牵拉的感觉。随着肿胀逐渐消退,创伤的肌肉会完全恢复正常或形成纤维索带。由于纤维索带比较硬,而且不如没受过伤的肌肉那样富有弹性,所以孩子的颈部肌肉运动会因此而受限。
除了以上原因之外,斜颈也可能是因为出生后的某些原因导致。比如当孩子的头部某一处比较平,他会就势歪斜,因为那样躺着比较舒服;或者父母总是让孩子以同一种体位躺着,时间长了也会造成孩子喜欢将头部保持同一种姿势,因为造成体位性斜颈。而体位性斜颈会造成颈部反复向一个方向扭曲,导致颈部一侧的肌肉逐渐变短。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)斜颈有哪些纠正方法
医生通过简单的查体就能确定孩子是否有斜颈。如果孩子颈部较短的一侧没有摸到形似橄榄的小包块,只要经常纠正孩子的睡眠姿势,尽可能保持孩子头部处于中位就可以了。如果孩子颈部出现小包块,家长就要在医生的指导下,在家给孩子进行颈部按摩和伸张练习。
如果孩子出生2~3个月后,颈部肌肉张力和长度仍然不一致,医生就会请物理治疗师介入。物理治疗师会通过协调性的练习伸张较短一侧的颈部肌肉——胸锁乳突肌。一般经过2~3个月的治疗,斜颈就能得到纠正。
对于极少数经过物理治疗仍没有好转的孩子,外科医生会考虑通过外科手术来将颈部较短一侧的、紧绷的胸锁乳突肌适当切开,以达到肌肉伸张的目的。
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一、婴儿斜颈的症状
1、头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;
2、颈部出现硬块;
3、脸部左右大小不对称;
4、颈部活动受限制。
那么,如何治疗婴儿斜颈呢?
二、婴儿斜颈的治疗方法
1、热敷:可使颈部肌肉放松。
2、超音波:为深层热治疗,可帮助患侧纤维化肌肉的血液循环增加,并软化硬块组织,一般建议5~6个月大时才施行。
3、深层摩擦按摩:按摩时的方向必须和肌肉纤维走向相垂直,可轻松张力过高的组织,但不可太过用力,以免触压到婴儿的喉咙及气管而造成不适。
4、被动牵拉运动:目的在于拉长患侧缩短的组织,并增加侧弯和转动的角度;治疗时可采仰卧,先固定宝宝肩部,将脸转向患侧,再侧弯至对侧。
5、主动运动矫正:对侧的肌肉力量训练,以加强肌力入平衡反应。并利用声音或玩具做视觉吸引或翻正反应,诱发头转向患侧或侧弯至对侧。
6、正确的姿势摆位训练:喂奶时由患侧边喂食、携抱时抱在宝宝会将头转向患侧边的姿势、玩具放置患侧、将床靠墙(墙于宝宝健侧边)让光线来源在患侧边、俯卧头转向患侧,也可头圈固定以维持良好的正中姿势。
以上介绍了婴儿斜颈的症状和治疗方法,希望对你有所帮助。
延伸阅读:
新生儿便秘怎么办
如果新生儿是胎粪性便秘,可以采用等渗温盐水,每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门,保留几分钟,多次即可见效。
右手四指并拢,在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩,每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便,而且有帮助消化的作用。
母乳喂养的新生儿便秘了,新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。
新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道,粪便的水分不断被吸收,导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿,促进排便。
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