注意儿童便秘问题不可小视

　　都说老人容易便秘，但随着生活水平的提高，儿童便秘也越来越常见。如果粪便不能及时排出体外，在孩子的身体里停留的时间过长，会引起头晕、乏力、口臭、恶心等一系列身体中毒的症状。

　　很多孩子2~3天甚至4~5天才能解一次大便，以至于每次大便都成为孩子和父母非常辛苦难受的事。

　　●宝宝便秘妈妈忧

　　每次拉臭臭，金金都是很不情愿地被妈妈拉到卫生间，而且往往都要挣扎反抗一番。这是怎么回事呢？

　　原来，金金虽然刚满5岁，但便秘已经困扰他2年多了，经常3到4天才大便一次，每次都要蹲一二十分钟才能拉出来，由于粪便在肠道中停留时间过长，缺少水分的粪便就变得非常干硬，排泄时拉得小家伙肛门生疼，于是也就越来越害怕大便了。

　　●儿童便秘原因多

　　随着人们生活水平的提高，像金金这样因便秘而来就诊的儿童也越来越多。造成儿童便秘的原因是多方面的，食物过于精细、富含粗纤维的食物偏少是其中的主要原因。儿童不良的生活习惯，比如长时间看动画片、玩游戏，使精力过于集中而忽略排便，粪便在肠道中停留时间过长也容易造成便秘。

　　上学的儿童容易因学习压力、生活紧张等情绪因素出现便秘。此外，一些儿童患有先天性疾病如先天巨结肠或者婴儿期腹泻导致肛门出现脓肿、肛管炎、肛裂等后天疾病，也会使孩子因为肛门不适而人为抑制排便，从而出现便秘现象。

　　●细心调护好治疗

　　治疗儿童便秘，最主要的还是应以调护为主。首先要让孩子养成良好的排便习惯，每天能定时排便，一般早上为宜。其次，要尽量调整饮食结构，使饮食多样化，让孩子多吃水果、蔬菜等富含粗纤维的食品。最后，要注意补充水分，每天早上起床后和每次餐前半小时空腹喝一杯蜂蜜水或者冷开水，这样可以起到润肠通便的作用。对于经过调护仍然存在便秘现象的儿童来说，可以适当服用药物治疗。

　　儿童便秘多以虚症为主，治疗时可以服用一些润肠通便的药物，如麻仁润肠丸。当儿童大便干硬卡到直肠时，可以用灌肠的方法灌注一些生理盐水、开塞露等临时解决问题。

　　●告别误区幸福多

　　现实生活中，针对儿童便秘存在着很多误区。比如很多家长对儿童便秘不太重视，认为没必要治疗。这种观点是完全错误的，因为长时间的便秘对儿童的精神和饮食都会有很大的影响，与此同时，儿童便秘后由于排便痛苦会人为抑制排便、拖延排便时间，继而造成粪便水分在肠道中被吸收，大便更加干结，下次排便就会更加痛苦，从而逐渐形成恶性循环。另外，一些儿童便秘是由于疾病造成的，如不及时到医院治疗还会贻误病情，给孩子带来更大的痛苦。

　　个别家长虽然对孩子便秘比较重视，却往往盲目治疗，甚至孩子一出现便秘就让他们服用果导片等药物，而此类药往往都有较重的毒副作用，长期使用会造成结肠的黑色病变以及儿童对此类药物的依赖性，因此刘佃温提醒广大家长，当孩子经常便秘、通过饮食和生活习惯调整又不能很好改善时，一定要及时带孩子到医院进行检查，明确病因后对症治疗，以免贻误病情影响治疗。

　　便秘对宝宝的生长发育有很大的影响，可又不那么容易纠正，妈妈常常感到束手无策。对此，专家为你支招，对付宝宝便秘有绝招。

　　新生小宝宝的便秘真相

　　正常情况下，大多数新生的小宝宝，都会在生后的24小时内排出墨绿色、粘稠的胎便。

　　妈咪给宝宝喂奶后，宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便，一天大约排便三四次；吃配方奶的宝宝，排出的便一般为淡黄色，比吃母乳的宝宝，大便要显得干燥一些，一天大约排便一二次，仅有少数宝宝两天排便一次，但也属于正常情况。然而，宝宝自从出生后就一直便秘，很可能是身体内先天性疾病所致的器质性便秘，最为常见的有如下几种：

　　1、先天性巨结肠。

　　2、先天性无肛门或肛门狭窄。

　　3、先天性甲状腺功能低下。

　　婴幼儿的便秘真相

　　这一时期宝宝的便秘，主要是由不良的生活及饮食习惯引起的习惯性便秘，常见于以下几种原因：

　　1、所吃的食物中膳食纤维的含量太少。

　　2、妈咪平时未注意培养定时排便的良好习惯。

　　3、妈咪养育方法不当。

　　专家提示：有的宝宝可能会三四天才排便一次，但如果排便比较顺畅的话，则不能算是便秘；反之，宝宝即使每天都排便，然而排出的便又干又少，同时伴食欲不佳、腹胀，也可认定为便秘。

　　应对宝宝便秘的万全之策

　　由于便秘会使宝宝的消化吸收功能减弱，所以，对正在快速生长发育的宝宝身高、体重及组织器官的发育影响很大，宝宝出现便秘后，妈咪要及时带宝宝去看医生，并且在医生的指导下，采取有效的治疗策略。

　　万全之策一

　　小宝宝出生后，妈咪应密切观察排便情况，如果在出生后24小时无胎便排出或延迟排出，则表明肠道存在某种疾患，如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肠闭锁、胎便性肠梗阻、胎粪堵塞综合症，妈咪应该及早带宝宝就医，使宝宝得到及时的诊治，以免影响体格和智力的发育。

　　万全之策二

　　对由于饮食不合理引起的便秘进行饮食矫正。为使人工喂养宝宝的大便变软，可在饮食中添加西红柿汁、橘子汁、菜汁等，或把婴儿蜂蜜加在温开水中，每天给宝宝喝60~90毫升，促进肠道蠕动。

　　如果上述方法效果不佳，可酌情减少牛奶的量，增加离乳食品，如米粉、麦粉等。已经添加离乳食品的宝宝出现便秘，可增加纤维素含量较高的食物，如菜泥、菜末、水果及菜粥；较大一些宝宝便秘时，可给吃一些粗谷类的食物或红薯，还要多吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，多喝白开水，尤其在过多摄取高蛋白、高热量食物后，更要及时喝水及吃果蔬。

　　万全之策三

　　从宝宝3个月起，即开始训练定时排便的习惯，1周岁后，可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆，不论有无便意也要在便盆上坐上10分钟，一旦形成定时排便的时间，不要随意变动。

　　当宝宝出现便秘时，可在医生的指导下，重新训练肠道排便的反应能力。方法为在早饭后给宝宝灌肠，然后立即坐在便盆上，即使宝宝没有马上排出大便，也要坐上10分钟，连续7天后，隔天灌肠一次，再过7天后停止灌肠。这样，有助于宝宝建立起排便的条件反射。

　　万全之策四

　　让宝宝积极进行户外运动，如跑、爬、跳、骑小车、踢球等，以此增强腹肌的力量，并且可促进肠道蠕动。对于胆小的宝宝，尽量在家里排便，不要轻易改变排便环境。当宝宝出现类似情况时要及早做心理疏导。

　　特别呵护：如果宝宝便秘多日又出现腹胀、腹痛、呕吐并伴发烧，应及时去就医，以防肠梗阻发生。

儿童便秘怎么办？学龄前儿童年龄过小，最好不要通过药物来缓解孩子便秘的现象。那么，儿童便秘怎么调理好呢？在这里，小编就来教你几招，让你轻松调理孩子的便秘现象，一起来看看吧。

儿童便秘怎么调理

准备的饭食要少，要养成孩子每顿吃饭必吃完的好习惯，孩子就不会有永远吃不完的感觉，吃完之后还会有成就感。

少食多餐，慎选优质点心。家长可以把孩子每日所需的营养，分成三顿正餐和两顿副餐来供给。至于副餐，可以选择一些富含营养的食品，如白木耳、杏仁、蜂蜜等。这些食物不仅含有优质蛋白质及脂质，还有软便润肠的作用，是孩子最佳的活力补给来源。家长可将白木耳煮软剁碎做成甜羹给孩子食用；也可将杏仁磨碎加点燕麦、葡萄干，用水冲泡给孩子当饮料喝；或将蜂蜜浇在水果或蛋糕上给孩子食用。

巧妙补充纤维质如果孩子平时讨厌吃蔬菜、水果，可以让其多吃木耳、杏鲍菇、海苔、海带、果干等食物，以增加其纤维质的摄入，从而促进其排便。

多摄取瓜果中医认为，儿童便秘的原因在于其体质燥热。因此，便秘的孩子平时可以多进食瓜类水果，如西瓜、香瓜、哈密瓜等，以消除其体内的燥热。 如果孩子不喜欢这类水果的味道，可以在水果上洒点炼乳、酸奶或冰淇淋，让香浓的甜奶味盖过瓜味。

除此之外，儿童便秘还要注意以下细节哦。

儿童便秘怎么办

每日定时如厕训练。斯旺森博士表示，让孩子在马桶上坐10~15分钟，每天一到两次，帮助孩子养成定时排便的习惯。

查看孩子大便。正常大便应该类似花生酱，柔软成形，每天或隔天排便一次。如果发现孩子大便过硬或者擦屁股纸带血，或者孩子大便时很痛苦，最好带孩子看医生。

给小儿换奶粉。吃奶粉的婴儿如果便秘，可以换一种奶粉试试，也可在奶瓶中加入少许西梅汁或梨汁。

少吃白色食物。孩子总吃饼干、大米、面食和奶酪等白色食物，也容易导致便秘，可以在饮食中加入彩色食物，尤其以谷物类和新鲜蔬果为佳。

多摄入纤维素。美国《营养研究》杂志刊登一项研究发现，孩子多吃富含纤维素的食物有助防止便秘。比如，鲜水果蔬菜、全麦面包、意大利面、糙米、大豆、扁豆、坚果和植物种子等。

多喝水。纽约市儿科专家戴安·海斯博士表示，孩子每餐应喝水1~2杯，有助于消化通便。

减少牛奶饮用量。海斯博士表示，孩子喝太多牛奶，纤维素摄入量就会不足。1岁后，孩子喝牛奶别超过16盎司（约合454克），9岁后，牛奶饮用量应不超过24盎司（约合680克）。

让宝宝多活动。海斯博士表示，锻炼有助于收缩腹肌，促进肠道蠕动，防止便秘。如果上述措施都无法解决便秘问题，应及时就医。

儿童便秘怎么办？通过饮食来为孩子调理才是最科学的方法哦。

　 加州斯坦福——斯坦福Lucile Packard儿童医院小儿消化科主任Kenneth L. Cox博士在斯坦福大学主办的一场儿科会议上指出，一张显示出儿童肠道充满粪便的X线片，有助于向焦急的家长解释儿童的慢性腹痛，这比让家长认可心理因素导致功能性腹痛要容易得多。

　　心理因素是目前导致儿童慢性腹痛的首要原因，便秘排在第二位，他遇到的儿童慢性腹痛约有一半是由这两个因素导致的。慢性腹痛定义为间歇性或持续性疼痛至少1个月。复发性腹痛(定义为在3个月或更长时间内发生至少3次腹痛)影响着10%~25%的学龄儿童，其中80%~90%为功能性腹痛。

　　Kenneth L. Cox博士

　　Cox博士建议在评估儿童慢性腹痛时，应深入了解病史(尤其是精神疾病史)，进行包括直肠检查的体格检查，并要求患儿或家长写疼痛日记。拍摄KUB(肾、输尿管和膀胱)X线片，并考虑进行下列实验室检查：白细胞分类、红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能检查、尿分析、粪便检查，以及尿淀粉酶/尿肌酐比值。粪便检查应包括潜血、脂肪、乳铁蛋白、贾地鞭毛虫酶免疫分析、幽门螺杆菌抗原、还原物质和pH值等指标。要作出功能性腹痛的诊断，很重要的一点是除外可证实的疾病，这也要求有持续性疼痛，或在2个月或更长时间内至少每周发作1次。

　　治疗的第一步是安抚患儿及其家人，告知其功能性疼痛确实存在且是应激时的常见表现，但并非器质性疾病。治疗应结合应激的处理，采取高纤维、富流质饮食，药物(可能包括膨胀剂、止痛药、抗胆碱能药物或抗抑郁药物)，其他治疗选择包括生物反馈、催眠、心理治疗、意象、瑜伽或针灸等。

　　总体筛查能识别出便秘导致的腹痛，这类腹痛通常发生在排便训练有困难的儿童。如果患儿每年有至少12周出现以下问题中的至少2项，就应当考虑慢性腹痛可能是由便秘引起：每周排便不到3次和(或)超过1/4的排便有困难(形式包括大便过硬、用力排便、排便不尽感、肛门直肠阻塞感、或需要人工帮助排便)。这些患儿通常生长正常，直肠内有粪便时的肛门正常。他们通常年龄≥2岁，而且有大便失禁。

　　圆圈处显示粪便积聚在患儿的大肠和直肠内。

　　Cox博士介绍了1个典型病例：一名11岁男孩，主诉2年来脐周疼痛，每次持续时间较短(通常1~3 h)，餐后加重，排便后缓解。每周2次大量、艰难排便。内衣上有粪便污渍(又称“刹车痕”)。患儿的饮食中纤维较少，流质不足。

　　内科治疗可使患儿的便秘、大便失禁和疼痛得到缓解。首先，采用口服药物(如柠檬酸镁、磷酸苏打或聚乙二醇)清除积压的粪便。也可选择灌肠或肛门栓剂，但“我个人不愿使用这些方法，因为它们会带来不适”。

　　在维持治疗方面应采取富含流质和纤维的饮食。将患儿的年龄加5即可估算出每日应摄取的膳食纤维克数。持续治疗直至患儿能达到每日至少排便1次且1个月不发生大便失禁。应教会患儿在餐后上厕所。如果患儿做得好就给予适当奖励(如纸折的小星星)，如果患儿表现不佳也不要惩罚。

　　如果上述方法对患儿无效，肛门直肠检查或许会显示出异常排便，例如肛管在排便时不能松弛。生物反馈治疗结合电视游戏有助于训练患儿放松肛管。

　　除了便秘和功能性腹痛之外，其他常见的小儿慢性腹痛病因还包括胃食管反流(在儿科常表现为腹痛而非胸痛)或运动中腹壁受伤。喝大量碳酸饮料也可导致吞气症而引起腹痛。青少年慢性腹痛中大约有一半涉及乳糖不耐受。泌尿道感染、贾地鞭毛虫或幽门螺杆菌感染也是相对常见的病因。

　　在罕见情况下，儿童慢性腹痛还可由消化性溃疡、胰腺炎、炎症性肠病、胆结石、肾结石、胆总管囊肿、椎间盘炎或腹型偏头痛所致。“腹型偏头痛的发生率高于既往看法”，学龄儿童中大约2%患有腹型偏头痛和周期性呕吐综合征，在一项纳入214例周期性呕吐患儿的研究中，82%的患儿伴有偏头痛(J. Pediatr. 1999:134:567-72)。

　　便秘不仅仅影响排便习惯，带来生活困难，更会影响人体神经系统。研究表明，儿童长期便秘会变得"呆头呆脑"，老人长期便秘易患老年痴呆症。对于便秘，从儿童便秘，到老人便秘，都需要慎重对待。

　　日本学者饭野节夫在《儿童饮食与健脑》中指出，儿童便秘会变得"呆头呆脑"。他在研究中发现，2至6岁的儿童长期便秘者，精力不集中、缺乏耐性、贪睡、喜哭、对外界变化反应迟钝、不爱说话、不爱交朋友。经常性的便秘，儿童会感到腹胀不适，但因无法表述自己的这种不适，更不能引起家长的重视，其注意力过多集中在便秘不适上，故会对外界事物淡漠而显得"呆头呆脑"。

　　儿童便秘多发的原因主要为饮食内容和生活习惯明显变化所致。没有接受母乳喂养者，饮食大多以牛奶、糖类为主，又没有注意添加有益排便的辅食，常从婴儿期就产生便秘。到幼儿期，若以市售精细软类儿童食品为主食者，便秘就更为严重。自幼溺爱，缺乏规律睡眠，尤其是夜晚不睡，白天多睡者，最易发生便秘。另外，缺乏定时（尤其是晨起）排便者，也会发生便秘。

　　假如粪便在大肠内停留时间过长，其水分大量被吸收，粪块就会干硬，无法顺利排出。这就是形成了便秘。有的儿童几天排便一次；有的儿童虽然排便，但量太少。

　　由于体内不能及时将废料排出，蛋白质腐败物就被肠道吸收到体内，容易引起毒性反应。便秘的儿童常会感到头晕、头痛、食欲减退、肚子膨胀等，对健康非常不利。

　　有研究表明，非母乳喂养儿，适当补充80水苏糖，促进儿童肠道双歧杆菌快速增殖，能有效预防和改善儿童便秘。日本中小学生日常配餐中，就添加了以80水苏糖为主要功效成分的功能低聚糖。

　　新加坡国立大学(National University of Singapore)的陈满辉(Moon Fai Chan)博士和香港理工大学联合，对383名香港小学生的饮食习惯进行了调查研究。研究小组发现超过7%的8~10岁小学生都有不同程度的"功能性便秘"。结果表明，那些不喜欢食用水果和蔬菜类食物的小学生出现便秘的情况要比正常高出13倍，而每天没有喝足够的水也会使得风险增加。

　　研究人员表示，许多研究都表明学龄儿童中功能性便秘的情况在变得日趋严重。陈博士说："这种情况可能导致严重的后果，因为它会给孩子们带来一系列心理和生理上的问题，如压力，失禁和自信力不足等情况。我们希望通过此项研究能够提高社会各界对于便秘的重视，因为这会严重影响到孩子们的生活质量。"

　　儿童食品专业学会周博士介绍，对儿童功能性便秘，可以用高含量80水苏糖等水溶性膳食纤维，快速增殖肠道双歧杆菌等有益菌，抑制有害菌，改善肠道环境，迅速改善儿童便秘难题。对抵抗力差儿童，常服80水苏糖，可以改善营养吸收能力，促进生长发育，还可以提高免疫力，减少患病可能，增强体质。

　　当家长发现孩子反应迟钝、"呆头呆脑"时，排除先天生理因素和后天教育因素后，应仔细观察其排便情况。若发现儿童长期便秘，那就找出真正原因了。这时，治疗儿童便秘还应注意，改善饮食是重点。控制食用麦片、蛋糕、饼干等儿童食品；补充80水苏糖等益生元促进肠道菌群平衡；诱导其多喝水；多吃胡萝卜、青菜、竹笋、薯类、玉米等纤维食物。另外，改变生活习惯也很重要，培养早睡早起和晨起定时排便的好习惯，一段时间之后，其便秘可好转或痊愈。

延伸阅读：

如何给新生儿叠尿布

　　适合新生儿的尿布叠法：

　　1、一般尿布都是正方形的，首先将尿布对折，成长方形。

　　2、接着再对折一次，成正方形。

　　3、然后将尿布表层从右向左拉开，成三角形。

　　4、接下来翻转尿布，将垂直的一边折入三分之一。

　　5、再往里折一次，尿布就折好了。给婴儿垫上尿布以后，可以在外面加一个固定扣带。