半岁前是治疗脑瘫的关键期

　　民间有句顺口溜，叫做“二抬四翻六会坐，七滚八爬周(岁)会走”，这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。然而两名已经1岁多的宝宝，可爱活泼却不会站立不会走路，智力发育也严重滞后，近日在南京市妇幼保健院高危险儿干预中心被诊断出是脑瘫，令家长痛不欲生。专家表示，出现这样的结果，完全是家长的漠视。

　　南京市妇幼保健院高危险儿干预中心主任童梅玲说，早在半岁以内的时候，在常规体检中，就发现这两位宝宝肌张力高，运动发育落后，当时就向家长提出了治疗意见和建议，遗憾的是一位家长置若罔然，根本不相信孩子有病，也不愿意接受治疗，而另一位家长则在治疗一段时间情况有好转的时候放弃了治疗。两位家长都认为，随着年龄的增长，孩子的症状会自然消失的。

　　对于所有脑瘫患儿或有类似症状的家长而言，这都是一个不能忽视的教训。目前两名宝宝已经在进行紧张的治疗，原来不能着地的脚也慢慢着地了，但已经错过了最好的治疗时期。专家表示，这两位宝宝的后续治疗将是烦琐而漫长的，如果当时就及时进行早期干预与治疗，治愈率会更高效果也会更加明显。

　　据了解，脑瘫是患儿出生前或出生后大脑受到非进行性外伤导致的以运动或姿势障碍为主要临床表现的综合征，目前中国约有500万以上脑瘫患儿，发病率在我国约占千分之三，其中最为常见的就是痉挛性脑瘫，通常表现为手足颤动、关节不灵活、走路不稳、呈机器人步态。脑瘫一般没有明显表现，但如果父母注意观察，有些迹象还是可早期发现的。正常新生儿出生后即有与人互动的能力，会追随大人说话或微笑，会用哭叫唤起大人的注意，触觉很灵敏，而脑瘫儿反应性很差，动作明显减少，就连吸吮能力都很差，经常出现呛奶，同时肌张力及姿势异常，如大腿外展困难，膝部屈曲不易伸直，

　　两腿交叉呈剪刀状，肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。有的孩子出现智力发育落后等表现，不能达到相应月龄孩子具备的能力。

　　专家提醒，尽管脑瘫是一种终身性残疾，但脑瘫患儿经过科学、有效的康复训练后，病情完全可以得到有效改善。父母平时应密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现有异常，千万不要拖延，一定要抓紧治疗和训练。6个月以前是脑瘫儿治疗的关键期，婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期，此时进行早期干预，效果显著，治疗后运动障碍较易恢复。

　　民间有句顺口溜，叫做“二抬四翻六会坐，七滚八爬周(岁)会走”，这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。然而两名已经1岁多的宝宝，可爱活泼却不会站立不会走路，智力发育也严重滞后，近日在南京市妇幼保健院高危险儿干预中心被诊断出是脑瘫，令家长痛不欲生。专家表示，出现这样的结果，完全是家长的漠视。

　　南京市妇幼保健院高危险儿干预中心主任童梅玲说，早在半岁以内的时候，在常规体检中，就发现这两位宝宝肌张力高，运动发育落后，当时就向家长提出了治疗意见和建议，遗憾的是一位家长置若罔然，根本不相信孩子有病，也不愿意接受治疗，而另一位家长则在治疗一段时间情况有好转的时候放弃了治疗。两位家长都认为，随着年龄的增长，孩子的症状会自然消失的。

　　对于所有脑瘫患儿或有类似症状的家长而言，这都是一个不能忽视的教训。目前两名宝宝已经在进行紧张的治疗，原来不能着地的脚也慢慢着地了，但已经错过了最好的治疗时期。专家表示，这两位宝宝的后续治疗将是烦琐而漫长的，如果当时就及时进行早期干预与治疗，治愈率会更高效果也会更加明显。

　　据了解，脑瘫是患儿出生前或出生后大脑受到非进行性外伤导致的以运动或姿势障碍为主要临床表现的综合征，目前中国约有500万以上脑瘫患儿，发病率在我国约占千分之三，其中最为常见的就是痉挛性脑瘫，通常表现为手足颤动、关节不灵活、走路不稳、呈机器人步态。脑瘫一般没有明显表现，但如果父母注意观察，有些迹象还是可早期发现的。正常新生儿出生后即有与人互动的能力，会追随大人说话或微笑，会用哭叫唤起大人的注意，触觉很灵敏，而脑瘫儿反应性很差，动作明显减少，就连吸吮能力都很差，经常出现呛奶，同时肌张力及姿势异常，如大腿外展困难，膝部屈曲不易伸直，两腿交叉呈剪刀状，肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。有的孩子出现智力发育落后等表现，不能达到相应月龄孩子具备的能力。

　　专家提醒，尽管脑瘫是一种终身性残疾，但脑瘫患儿经过科学、有效的康复训练后，病情完全可以得到有效改善。父母平时应密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现有异常，千万不要拖延，一定要抓紧治疗和训练。6个月以前是脑瘫儿治疗的关键期，婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期，此时进行早期干预，效果显著，治疗后运动障碍较易恢复。

　　7岁男孩小杰每次上体育课时，总被同班的小朋友嘲笑。因为每次跑步，他总是同手同脚，立正时右脚不能着地。更恼人的是，夏天穿短裤时，他的右小腿明显比左小腿瘦小。和其他健康的小朋友相比，小杰总感觉自己好像有些不妥，他变得郁郁寡欢。看着宝贝儿子日渐消瘦的小脸蛋，小杰的双亲这才想到带孩子到医院就诊，结果发现小杰患的是痉挛性脑瘫。

　　“如果对脑瘫患儿进行早期治疗，治愈率会更高。”中山大学孙逸仙纪念医院康复科主任燕铁斌教授说，尽管现在小杰经过治疗已可以让不能着地的右脚慢慢着地，但始终错过了最好的治疗时期。对脑瘫患儿的家长而言，这是一个教训。

　　半岁内是治疗关键期

　　脑瘫就是脑性瘫痪，是患儿出生前或出生后大脑受到非进行性外伤导致的以运动或姿势障碍为主要临床表现的综合症。目前中国约有500万以上脑瘫患儿，发病率在我国约占千分之三。其中，最为常见和典型的就是痉挛性脑瘫，通常表现为手足颤动、关节不灵活、走路不稳、呈机器人步态。

　　燕铁斌教授说，婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期，出生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段，如此时进行早期干预，效果显著，治疗后运动障碍较易恢复。6个月以前是脑瘫儿治疗的关键期，家长一定要高度重视，密切关注孩子的生长发育情况，发现异常应及时看医生。

　　如何及早发现孩子脑瘫

　　小儿脑瘫在新生儿期(出生28天以内)一般没有明显表现，但如果父母注意观察，有些迹象还是可早期发现的。正常新生儿出生后即有与人互动的能力，会追随大人说话或微笑，会用哭叫唤起大人的注意。触觉很灵敏，尤其是眼、口周、手掌、足底等部位，触之即有反应。而脑瘫新生儿反应性很差，动作明显减少，就连吸吮能力都很差，经常出现呛奶。

　　到了婴儿期(从出生28天到1周岁)，随着小儿生长发育速度加快，脑瘫的许多症状会陆续表现出来。最容易发现的是运动发育落后，同时还会出现一些异常姿势或动作，有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜，叫做“二抬四翻六会坐，七滚八爬周(岁)会走”，这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。而脑瘫婴儿运动发育落后，不能达到相应月龄孩子具备的能力。肌张力及姿势异常，如大腿外展困难，膝部屈曲不易伸直，两腿交叉呈剪刀状，肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。主动运动少，5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西，或总用一只手去抓取等等。

　　一旦发现小儿有异常，父母千万不要拖延，一定抓紧治疗和训练。脑瘫患儿经过科学、有效的康复训练后，病情可以得到有效改善。燕铁斌特别强调，家庭康复训练也是脑瘫康复的重要组成部分。

　　Tips：做好孕期保健

　　做好孕期保健，这是预防脑瘫发生的重要一步，孕妇应尽量远离有害物，如烟、酒、宠物(如猫可能带有弓形虫)、毒物等。孕期尤其是孕早期不可随便用药，即使必须用药时也应先咨询医生后再用。

　　此外，要定期产前检查，预防、监控疾病的发生，可有效地降低脑瘫的发病率。高危孕妇包括多胎孕妇、高龄孕妇更应注意孕期保健。

受访专家：广东省妇幼保健院康复科主任 常燕群教授

　　近日，深圳一则名为《脑瘫儿连夺年级第一 曾多次被拒入学》的新闻里，记者采访了一名18岁的脑瘫儿王坤琪。报道中指出，他一出生就被宣判为最高级别伤残的脑瘫儿，但却创造了“奇迹”：坚持做康复治疗的他从初一开始一直稳坐全年级成绩第一把交椅。

　　在很多人眼里，脑瘫儿意味着“弱智”和残疾。事实上并非如此，广东省妇幼保健院康复科主任常燕群教授在接受图老师健康网采访时表示，像上则新闻的“奇迹”并非个案，一部分脑瘫患儿通过及时、正确的治疗，可以恢复良好并融入社会，过上正常的生活。

广东省妇幼保健康复科主任常燕群

　　治疗脑瘫贵在坚持 家长勿盲目求医

　　“治疗脑瘫主要是以康复运动为主，药物只是起着辅助的作用。”常燕群主任指出，有些脑瘫患儿家长在求医的过程中，盲目听信各种治疗方法，“这个月在这家医院治疗，下个月又到另一家医院治疗了，往往事倍功半，对患儿的病情没有半点帮助。”常燕群教授告诉图老师健康网，有一位患儿在我们这里接受了一次治疗后，就‘没了影’。过了一段时间，患儿又出现了。一问才知道，这位家长带着孩子跑遍大江南北求医，几乎是谁说哪里好就去哪。可是，孩子的病情却没有丝毫的好转。

　　常主任解释，在进行脑瘫儿康复治疗的过程中，每个医生的治疗方法可能都不一样，康复需要长期坚持，患儿和家长必须要坚持不懈地配合治疗。如果经常接受不同的治疗方法，那么治疗效果微乎其微。“正确的治疗方法，加上持续性的治疗，才是脑瘫儿康复治疗的‘正路’。可惜还有不少患儿家长对治疗抱有错误的认识，以致耽误了患儿的病情。”常教授遗憾的说。

　　脑瘫儿康复治疗 关键在心理辅导

　　常燕群教授提醒，就算是同一种治疗方法，也可能有不一样的效果，因为在治疗的过程中，除了家长对治疗要有正确认识，患儿的努力显得更为重要。以05年接触的案例为例，同是7岁的患儿楠楠（化名）与铭铭（化名）先后进入了广东省妇幼保健院康复科接受正规治疗。其中，铭铭的病情比楠楠较轻。谁都以为，铭铭会比楠楠康复得快，可是，如今楠楠已在正常地念小学，只是在语言表达上稍微逊色。而铭铭依旧躺在床上，过着饭来张口的日子，生活完全无法自理。

　　常教授分析，在治疗过程当中，患儿的心理暗示影响着治疗效果的好坏。楠楠属于积极向上的孩子，一直很积极地接受康复治疗，努力地进步着；而铭铭则比较消极，因此两人的治疗效果截然不同。

　　“脑瘫患儿特别需要建立自信心，无论治疗和康复训练过程多么艰难，都要用积极的态度去面对。”常主任在门诊过程中发现，脑瘫儿通过心理辅导和治疗，再加上家长、医生的配合，三之一轻度的脑瘫患儿都能过融入正常人的生活，甚至可以结婚、生育，享受美满的人生乐趣。而一些较为严重的脑瘫孩子，经过治疗和康复之后，同样能够达到生活上的自理。

图老师健康网专稿，转载请注明图老师健康网；媒体合作请联系：020-37617238

延伸阅读：

新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。