早产儿过冬讲究少食多餐

　　●冬天喂养和照料早产儿需特别小心，主要应注意五点

　　●专家指出，只要护理得当，早产儿完全可以后来居上，实现“追赶性”生长

　　刚刚升级为爸爸的小杨最近可开心了，宝宝的诞生为全家增添了不少欢乐与喜庆的气氛。不过有一件事让他忧心忡忡，由于宝宝未足月出生，体重也不到2000克。在这个寒冷的冬季，就算是足月的宝宝也要悉心呵护，何况是更加娇嫩的早产儿呢？如何才能让宝宝顺利过冬，小杨可犯起了愁。

　　对此，专家指出，早产儿的父母千万别因为宝宝的先天不足和羸弱而感到灰心，其实只要护理得当，早产儿完全可以后来居上，实现“追赶性”生长。

　　早产儿是指胎龄小于37周、出生体重大部分在2500克以下的新生儿。因为早产宝宝的各个器官都发育不成熟，稍不注意，一个小细节都可能会要了宝宝的命。因此，父母在喂养和照料时需特别小心。广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授提醒，对于刚刚晋级的爸爸妈妈来说，如何让娇嫩的早产儿安全过冬，应注意以下五点：

　　1.注意保暖，还要防窒息

　　早产儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，易散热，且产热能力差，寒冷时易发生低体温。因此，早产儿出院后，家人应注意保持孩子的体温及室内的温度适宜。衣服应以保暖、柔软舒适、简单、厚薄适度为原则。其次，腰带也不宜系得过紧，否则会妨碍新生儿呼吸。寒冷时可添加暖和的连衣裤，尽量不在被子上再加被子。被子的下端最好压叠在床垫下并只盖到宝宝的胸口，以避免宝宝将脸埋入柔软的枕头、被子、垫被和长毛玩具里，盖住自己的鼻和嘴，造成窒息。

　　2.最佳室温：20℃～22℃

　　部分家长因怕宝宝着凉，冬季总是紧闭门窗，造成室内新鲜空气不足。早产儿居室的温度与湿度应随气候的变化而调节。有条件的家庭在冬季应使室内温度保持在20℃～22℃之间，湿度以55%为宜；无条件时可用热水袋(应注意避免烫伤)保暖。冬季卧室门窗不要紧闭，应定期通风，有利于早产宝宝“追赶性”生长，同时也能减少其感染的机会。

　　3.喂养宜少吃多餐

　　由于早产儿吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起呛奶而窒息，加上各种消化酶不足，消化吸收功能也较差。因此，出院回家之后，科学喂养很重要。喂养时原则上是胎龄愈小，出生体重愈低，每次哺乳量愈少，喂奶间隔时间也愈短，并且根据奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况(理想的每天增长为10～15g／kg)随时调整。

　　早产儿也应母乳喂养。与足月母乳相比，早产儿的母乳含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素和抗体，可使早产儿在较短时间内恢复到出生体重。对吸吮能力差、吞咽功能不协调的小早产儿或有疾病者可由母亲挤出乳汁经管饲喂养，也可暂行人工喂养。如需添加配方奶者，在冲调时，浓度、温度要适中，可把冲调好的奶汁滴在手背上以不烫为标准。喂奶速度要慢，避免宝宝吃得太急而导致呛奶。喂奶后勤拍背。

　　4.抵抗力差，注意隔离

　　新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟，呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染，早产儿尤甚。因此接触新生儿前应严格洗手，家人如患感染性疾病应尽量与新生儿隔离，减少宝宝被感染的可能性。

　　5.冬季也应勤洗澡

　　冬季部分家长因为害怕宝宝感冒而不敢给其洗澡，易忽视宝宝脖子、大腿等皮肤皱褶部位的糜烂现象，这是不对的。早产儿皮肤发育不成熟，易皮肤感染，更应勤洗澡。洗澡前不宜喂食，洗澡时的室温要适宜，一般要保持在26℃~28℃之间。水温控制在40℃左右，可用手腕内侧测试水温，以不烫为宜。洗澡后用酒精消毒脐部，再用棉签擦干，以免引起感染。

　　另外，家人应多与婴儿说话，抚摸、摇、抱婴儿均有利于早期的情感交流。婴儿抚触可促进宝宝的智力发育，且可减少哭闹，帮助其更好地睡眠。而腹部的按摩，可增强宝宝的消化吸收功能。

　　早产儿是指胎龄小于37周、出生体重大部分在2500克以下的新生儿 . 因为早产宝宝的各个器官都发育不成熟、稍不注意、一个小细节都可能会要了宝宝的命 . 因此、父母在喂养和照料时需特别小心 . 广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授提醒、对于刚刚晋级的爸爸妈妈来说、如何让娇嫩的早产儿安全过冬、应注意以下五点：

　　1、注意保暖、还要防窒息：

　　早产儿体温调节中枢功能尚不完善、皮下脂肪薄、体表面积相对较大、易散热、且产热能力差、寒冷时易发生低体温 . 因此、早产儿出院后、家人应注意保持孩子的体温及室内的温度适宜 . 衣服应以保暖、柔软舒适、简单、厚薄适度为原则 . 其次、腰带也不宜系得过紧、否则会妨碍新生儿呼吸 . 寒冷时可添加暖和的连衣裤、尽量不在被子上再加被子 . 被子的下端最好压叠在床垫下并只盖到宝宝的胸口、以避免宝宝将脸埋入柔软的枕头、被子、垫被和长毛玩具里、盖住自己的鼻和嘴、造成窒息 .

　　2、最佳室温：20℃～22℃：

　　部分家长因怕宝宝着凉、冬季总是紧闭门窗、造成室内新鲜空气不足 . 早产儿居室的温度与湿度应随气候的变化而调节 . 有条件的家庭在冬季应使室内温度保持在20℃～22℃之间、湿度以55%为宜；无条件时可用热水袋(应注意避免烫伤)保暖 . 冬季卧室门窗不要紧闭、应定期通风、有利于早产宝宝"追赶性"生长、同时也能减少其感染的机会 .

　　3、喂养宜少吃多餐：

　　由于早产儿吸吮力弱、吞咽功能差、胃容量小、易引起呛奶而窒息、加上各种消化酶不足、消化吸收功能也较差 . 因此、出院回家之后、科学喂养很重要 . 喂养时原则上是胎龄愈小、出生体重愈低、每次哺乳量愈少、喂奶间隔时间也愈短、并且根据奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况(理想的每天增长为10～15g／kg)随时调整 .

　　早产儿也应母乳喂养 . 与足月母乳相比、早产儿的母乳含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素和抗体、可使早产儿在较短时间内恢复到出生体重 . 对吸吮能力差、吞咽功能不协调的小早产儿或有疾病者可由母亲挤出乳汁经管饲喂养、也可暂行人工喂养 . 如需添加配方奶者、在冲调时、浓度、温度要适中、可把冲调好的奶汁滴在手背上以不烫为标准 . 喂奶速度要慢、避免宝宝吃得太急而导致呛奶 . 喂奶后勤拍背 .

　　4、抵抗力差、注意隔离：

　　新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟、呼吸道纤毛运动差、胃酸、胆酸少、杀菌力差、同时分泌型IgA缺乏、易发生呼吸道和消化道感染、早产儿尤甚 . 因此接触新生儿前应严格洗手、家人如患感染性疾病应尽量与新生儿隔离、减少宝宝被感染的可能性 .

　　5、冬季也应勤洗澡：

　　冬季部分家长因为害怕宝宝感冒而不敢给其洗澡、易忽视宝宝脖子、大腿等皮肤皱褶部位的糜烂现象、这是不对的 . 早产儿皮肤发育不成熟、易皮肤感染、更应勤洗澡 . 洗澡前不宜喂食、洗澡时的室温要适宜、一般要保持在26℃~28℃之间 . 水温控制在40℃左右、可用手腕内侧测试水温、以不烫为宜 . 洗澡后用酒精消毒脐部、再用棉签擦干、以免引起感染 .

　　另外、家人应多与婴儿说话、抚摸、摇、抱婴儿均有利于早期的情感交流 . 婴儿抚触可促进宝宝的智力发育、且可减少哭闹、帮助其更好地睡眠 . 而腹部的按摩、可增强宝宝的消化吸收功能 .

　　近年，我国早产儿出生率呈不断上升态势。调查显示，2003~2004年，我国早产儿出生率为7.8%，及至2009年4月，上海地区早产儿出生率已达到8%~10%。

　　然而，相对逐步提升的存活率来说，日益壮大的早产儿军团，目前面临的最大困境却是：营养和生长状况不尽如人意，喂养水平亟待提高——早产儿现状不容乐观。

　　我，一个好奇的天使

　　期盼早些见到爸爸、妈妈

　　然而，我的“早到”

　　却给爱我的人们带来了担忧

　　我那微弱的呼喊

　　淹没在其他宝宝洪亮的啼哭声中

　　我努力地睁开双眼

　　却只能隐隐看见一双双忧郁、怜惜的眼睛

　　透明的暖箱，代替了妈妈温暖的怀抱

　　我才明白自己是如此的特殊

　　氧气管一端连接着我微弱的呼吸

　　另一端却和中国150万早产儿的命运紧紧相连

　　——早产儿的真情告白(摘自网络)

　　十月怀胎，一朝分娩，然而，并非每个宝宝都会乖乖地、顺从地按照规律降临人世。譬如，有的宝宝，在妈妈妊娠不到37周时，就迫不及待地离开妈妈的“育儿袋”，提早报到了。相对于正常的足月儿，这些尚未充分摄取生长所需养分，来不及发育成熟的早产宝宝，情况显然更令人担忧。

　　有道是，“先天不足后天补”，为了让起步明显落后的早产宝宝早日赶上“大部队”，为人父母者不得不多花一点心思。而首要的，就是应了解——

　　早产宝宝，与众不同在哪里

　　妊娠的最后时期，也是胎儿储存生长所需营养素的关键阶段。但早产的宝宝们，在营养素储存到预期值之前就已经离开母体，因此，其出生时，包括肝糖原、脂肪、蛋白质、脂溶性维生素(维生素A、D、E等)、钙、磷、镁和铁等在内的养分均不足够。再者，为迎头赶上足月儿，更需要大量的能量和营养素支持。

　　另一方面，早产儿尚未成熟的生理系统，如体内某些消化酶浓度偏低，胃肠动力和胃容量较差，代谢营养素的肝脏和肾脏功能有限，以及吸吮和吞咽能力偏差等，又会使早产儿对营养的摄取和吸收能力有所削弱。

　　此外，早产宝宝罹患呼吸困难综合征、坏死性小肠结肠炎等疾病的机会也相对较多，而这些意外情况，不仅增加了宝宝的能量消耗，还会阻碍进食，甚至令宝宝出现食物不耐受现象。

　　以上种种早产儿的特殊性，无疑对其后继的营养供给和喂养影响深远。

　　为早产宝宝量身定“食”

　　1岁半之前，对早产儿的发育至关重要。很多研究证实，如果在此期间不能实现有效增长，早产儿将会失去追赶性生长的机会，其神经及体格发育可能需要面对更多的问题。

　　考验一：主食怎么选

　　乳类，是早产宝宝的主要食粮和营养源泉。营养喂养第一步，自然是选出合适的乳类。

　　最符合生理学要求的方法是母乳喂养。众所周知，母乳营养丰富，易消化吸收，又能增强宝宝抵抗力和增进母婴交流。所以，无论对足月儿抑或早产儿，母乳都是最佳的营养主食。

　　但一些出生体重偏低的早产儿，营养不足的情况尤为严峻，单纯的母乳喂养根本无法提供其生长发育的全部所需。因此，必须在母乳喂养的基础上再行营养强化。营养强化剂配合母乳，是国内外专家一致建议的最好的早产儿喂养方式。

　　早产儿配方奶粉，是根据早产儿营养需要而专门设计的，成分最接近母乳。它不仅保留了母乳中大部分的优点，还针对母乳中不足的早产儿所需营养素(如维生素A、D，钙和铁等)作了适当补充，并酌情提高了热量，且更容易消化吸收。故母乳不足或没有母乳的家庭，应选择早产儿配方奶粉，而不是普通的婴儿配方奶粉。早产儿在出院前后使用的配方奶粉也会有所区别，出院后配方奶粉的营养水平，通常会介于院内配方奶粉和普通足月儿配方奶粉之间，以便在提供足够的营养支持的同时，又防止营养过剩。

　　考验二：方案如何调

　　医生会根据随访情况，在评估宝宝的营养状况和体格发育指标(如体重、身高、头围等)后，给予相应的喂养指导，大致原则如下：

　　①部分宝宝虽然提前报到，但出生体重大于2000克，营养状况尚可，可使用纯母乳或普通婴儿奶粉喂养。

　　②出生体重在1800～2000克的低出生体重早产儿，如无疾病，可考虑家庭喂养，但宜用添加强化营养剂的母乳或院外早产儿配方奶粉。

　　③出生体重小于1800克的极低出生体重早产儿，需要住院治疗和喂养，一般使用院内早产儿奶粉，待发育至1800克，经医生检查准许出院后，可喂以添加强化营养剂的母乳或院外早产儿配方奶粉。

　　④当以上特殊喂养的宝宝，经4~6个月的追赶，身高和体重已基本达同龄宝宝的水平，如4个月时身高达60.5厘米，体重达6千克;5个月时身高62.5厘米,体重6.5千克;6个月时身高64.2厘米，体重6.7千克时，这种情况称为“纠正胎龄4～6月”，可转为纯母乳或普通婴儿配方奶粉喂养。

　　考验三：辅食怎样加

　　早产儿宜每15天至1个月到儿童保健专科进行营养发育状况的检查和评价，并在医生指导下按部就班地添加辅食。

　　当早产宝宝纠正胎龄4~6月(详见前文)，已转为普通婴儿配方奶粉或母乳喂养时，宜根据宝宝对食物的接受情况，逐步添加辅食。可遵循由少到多、由稀到浓、由细腻到粗糙的原则，从菜水、菜泥、果汁、果泥开始加起，每次给予1~2勺，让宝宝逐渐接受不同食物的口感。当宝宝体重达到6千克，或对除奶以外的食物表现出兴趣时，可以考虑添加米糊、肉粥等食物。添加辅食的同时，还应注意观察宝宝对食物的反应，如出现湿疹、腹泻等胃肠道不适症状，应及时停止。同时，须控制添加速度，以免给宝宝胃肠道造成负担。

　　添加辅食后，每天仍应保证600~800毫升的奶量摄入，并合理补充一些额外的营养素，如维生素D、钙剂、铁剂、益生菌等，多管齐下式喂养，才更有助于早产儿的生长发育。

　　几项提醒和注意

　　在早产宝宝的家庭喂养过程中，家长还需要了解、掌握一些喂养的技巧和应对可能出现的各种问题。

　　1. 按时喂养还是按需喂养

　　由于早产儿吸吮和吞咽能力较差，胃容量小，每日所需能量又较多，因此宜采取少食多餐的方法。早期体重较轻的早产宝宝(小于2000克)，宜每两小时喂一次，一天约12次;大于2000克的，可每3小时喂一次，一天8次左右。大体来说，0~1个月内的早产宝宝以少食多餐、按需喂养为主;两个月以上的宝宝，已有较稳定的胃容量和适应性，规律性也较好，可采取按时喂养的方式。

　　由于早产宝宝吃奶的力气不足，因而在出院初期，一次喂奶一般需要30～40分钟，此时，妈妈应该有足够的爱心和耐心。有时，喂奶期间宝宝会自然睡着，可以轻摩其耳部弄醒他，以顺利完成喂哺。

　　2.判断宝宝营养充足的标准

　　定期称量体重，是了解宝宝营养状态的最好方法。婴儿生后7天内，体重会出现一定的生理性下降，之后就慢慢回升并持续增长。如果满7天后，宝宝体重以大于170~180克/周，身长以大于1厘米/周，头围以大于0.5厘米/周的速度增长，是较为理想的水平;否则，表明营养摄入不足。

　　3.喂养中可能出现的问题

　　早产宝宝由于自身特点，在喂养过程可能会出现一些异常的情况。

　　呕奶：早产儿胃容量很小，胃窦和十二指肠动力也不成熟，且两者之间缺乏协调性，胃的收缩幅度、传播速度及食管括约肌压力均较低，胃排空偏慢，因此，更易发生胃食管反流，呕奶亦更为频繁。为减少呕奶的发生，须坚持少食多餐、循序增加的原则喂养。如果宝宝发生吐奶，宜让其侧卧，以防溢奶或呛咳造成窒息。

　　腹胀：早产儿胃肠道动力不成熟，胃肠蠕动往往很弱，更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受的问题。经常帮宝宝进行婴儿抚触，促进宝宝胃肠道蠕动，并坚持按需喂养，是减少腹胀等问题的有效方法。如果宝宝吃奶后腹胀明显，迟迟不能回复，宜减少喂养频率、稀释奶液，或中止喂养，经观察，如情况仍不见好转，应及时带宝宝就诊。

　　腹泻：由于早产儿一些帮助消化吸收的酶类分泌偏少，且活性较低，像乳糖酶在36周时才能达到足月儿水平，因此早产儿常有乳糖不耐受的问题，更容易出现腹泻。当婴儿出现腹泻时，须及时就医，找出腹泻缘由，对因处理。

　　早产儿喂养是一项爱心+耐心+细心+信心的艰巨“战役”，其间需要家长多加观察，尽心照料，及时发现问题，及早解决问题。

　　编后：早产儿特殊配方奶粉，由于原料质量要求高，卫生指标严格，加工难度大，我国一直没研制生产，国外的相关产品也只是近6~7年才走进国门，专门的院外早产

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　　早产儿是指胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。早产儿除按正常新生儿护理外，还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。 医院里将出生2千克以下的极低体重儿，放在新生儿培养箱内进行特别护理，待体重超过2.5千克后才可出院。这样的孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要非常小心地加以护理才好。

　　1.母亲因素

　　一般孕妇患有子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。先天性宫颈发育不良，或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤，子宫颈内口的松弛，羊膜囊向宫颈管膨出，都可以导致胎膜早破，出现早产。有时，即使子宫发育正常，也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染，均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内，容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况，这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。

　　2.妊娠合并症

　　在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等，这些疾病也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，如孕酮或雌激素不足，严重甲状腺功能亢进、糖尿病等；有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足；孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏；胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。

　　3.胎儿因素

　　双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

　　4.社会因素

　　早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中，这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累，也不能正常进行产前检查，营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上，她们有较多的心理压力和工作压力，情绪经常波动，精神过度紧张；有些母亲为了瘦身致使体重过轻，也容易导致胎儿早产；还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦，要求提前实施剖腹产。

　　5.环境因素

　　环境污染、噪音也会增加早产危险。

　　6.其他因素

　　未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高，尤其是小于20岁者，以及身材矮小孕妇等，均有较高的早产危险。既往有流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年，又再次怀孕的，早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，会导致宫颈机能不全，使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女，如吸烟、嗜酒、偏食者，还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活，易引起胎膜早破，也是导致早产的较常见原因。

　　1.注意保暖

　　早产儿由于体温调节困难，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。早产儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃，湿度保持在55-65％。

　　早产儿衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜，尿布也要柔软容易吸水为佳，所有衣着宜用带系结，忌用别针和纽扣。

　　早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。

　　2.预防感染

　　由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。

　　在保暖前提下，注意通风保持空气新鲜。

　　初生后应侧向右睡，以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位，以助肺部循环和防止肺炎。一般可在喂奶后侧向右，换尿布后侧向左，用奶瓶喂奶时最好左手托起头、背或抱喂。喂后轻拍背部使喛气后再侧卧。易吐的可取半坐卧式片刻，以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染，患儿即应隔离。

　　早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。

　　医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

　　孩子吸吮力气不足，应耐心喂养，出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。

　　刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量。

　　餐多量少及间断式的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。

　　注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。保持与医生密切的联系随时能谘询。

　　定期回医院检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。

　　熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

　　与早产儿玩耍时动作要慢，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激。

　　留意早产儿的反应，如他头部转向时，就表示他已“够”了，应停止与他玩耍。

　　晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯以助早产儿适应环境。

　　早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。

　　早产儿由于呼吸系统未发育完善，必须空气洁净，禁止吸烟。

　　婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜明亮，以免对早产儿过分刺激。

　　如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能。

　　留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。千万别强加于他。

　　早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估，矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如：孕周只有35周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40—35)/4=1.75个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。

　　早产宝宝的发展情形应如以下：

　　矫正年龄4个月大：头部可固定。

　　矫正年龄6个月大：能翻身。

　　矫正年龄9个月大：会站立。

　　1、早产儿喂养应以母乳喂养为主。母乳是早产儿的首选食品，母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高，所含有的免疫蛋白和免疫细胞，可降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。母乳更加容易消化，不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担，对于早产儿来说，吃母乳比吃奶粉省力。母乳还会促进早产儿大脑的发育，一项著名的研究发现，母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿在7岁半至8岁之间，平均智商高出十多个点。

　　2、早产儿母乳是“超级奶”。早产儿为了“追赶”生长速度，需要更多的蛋白质和热量，早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳，含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分，这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。这充分证明了人类母乳为了保证下一代的健康成长，是会根据这种成长的特殊要求而调整改变的！早产儿母亲所分泌的母乳，不仅仅在成分上更加超级，甚至在分泌的手段上也远远超出奶粉。当你给早产的宝宝喂母乳时，你在给他提供使他受益终生的喂养。无论多末先进的技术都无法完全复制母乳，母乳是最最完美的婴儿食品。

　　3、母乳的保存。如果早产的婴儿不在母亲身边，挤出来的母乳冰箱冷藏后，在5-8天之内可以喂给宝宝。如果保存期超过5－8天，则需冷冻。注意喂养前，不要给母乳高温加热，这样会破坏奶中的养分。

　　4、注意喂养方法。早产儿刚出院回到家的头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加。到适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。早产儿体重越小，胃容量越小，应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。切记产妇喂奶后轻拍婴儿背部，以防发生呛咳和溢奶及呕吐等。由于孩子吸吮力气不足，应耐心喂养：一般出院初期，一次喂奶多是需要30—40分钟。

　　5、母乳喂养为主，辅以早产儿专用奶粉喂养。雀巢特别能恩帮助早产/低出生体重儿出院后继续获得良好营养支持，使他们能尽快赶上同龄孩子的生长发育水准。通常可用至早产宝宝体重达4公斤。

　　6、熟练幼儿急救术。如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔