低体重儿合理喂养是关键

合理喂养对提高低出生体重儿存活率，减少并发症，促进生长发育，缩短住院时间等，都具有至关重要的作用，因此，要特别注意合理喂养宝宝，千万不可马虎了事。

母乳+母乳强化剂

低体重宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体，这些对低体重宝宝的健康更加可贵，用母乳喂养的宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。因此，要尽量采取母乳喂养，还要尽可能想办法增加自己的奶量。

母乳不足，体重低于2000克的宝宝则需要采取母乳加母乳强化剂（即母乳﹢早产儿奶粉）喂养，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素，其特点为营养高、容易消化吸收及热量高（比婴儿奶粉多20%）。

吸后再食

对出生体重在2000-2500克的、吮吸反射良好的低体重宝宝，可以直接地、尽早地让宝宝吸吮母亲的乳头。喂奶时要注意正确的喂奶姿势，帮助宝宝含吸住乳头及乳晕的大部分，这样可有效地刺激泌乳反射，使宝宝能够较容易地吃到乳汁。对于吸吮能力差或因住院暂时不能吃到母亲的乳汁的宝宝，应当把母乳挤出来喂宝宝，这对低体重宝宝来说是十分重要的。

少吃多餐

低体重宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。出生体重1500-2000克的宝宝一般一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000-2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。

营养补充

低体重宝宝还需补充适度的维生素和矿物质，避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于宝宝的身体情况，新妈妈每天应做详细记录，便于准确分析并及时调整营养结构。

低体重宝宝喂养注意事项

注意宝宝是否有吞咽问题，若宝宝出现呼吸或吞咽困难应尽速就医。

避免一次喂太饱，而是以少量多餐的方式喂食。

喂食时应注意喂食器皿是否清洁干净、是否安全，避免喂食过程造成宝宝受伤。

（摘录自合作杂志《聪明宝宝》2013年9月刊）

图老师健康网专稿，转载请注明图老师健康网；媒体合作请联系：020-37617238

低出生体重儿是指出生体重不到2500克的婴儿（包括不足37孕周出生的早产和足月产但是体重不到2500克的婴儿）。

低出生体重的宝宝常常一般都面临着脏器发育不成熟、功能不健全、营养储备不足、消化吸收能力弱、生活能力较差等问题，故这些宝宝有着特殊的生长特点和营养需求，在他们出院后就需要家长给予更多的喂养照料。

对于低出生体重儿的喂养，同样选用母乳为最佳，无母乳时可选用早产儿配方奶，奶量要根据患儿病情、体重、吸吮能力及喂养耐受情况灵活掌握，随时调整，采用少量多餐的喂哺方法，随出生时间的增长逐渐增加；对出生体重轻，一般情况良好，吸吮、吞咽功能良好的患儿，用普通喂养方法喂养。人工喂养儿，选奶瓶时注意奶嘴吸孔不可过大或过小，过大易引起呛奶，过小易导致患儿吸吮乏力，奶头最好用较软的橡皮奶头。对既无吸吮能力而吞咽能力又差的早产儿，建议住院观察。

在老一辈的观念里面，刚出生的新生儿越重越好，真的是这样吗？其实，初生宝宝体重过重并不好哦。科学证明，孩子刚出生6斤左右是最佳的体重。那么，影响新生儿体重的因素是什么呢？

新生儿6斤左右最好

优生优育的政策下，不少孕妇都享有国宝级的待遇——多进补、少做事。过度重视孕期营养但又缺乏运动，导致营养过剩的准妈妈日益增多。民间流传甚广的“大胖小子才更聪明”这一观点，也纯属谬论。医生提醒大家，其实智力最好的孩子，是出生体重在3kg左右的孩子，而老人家最喜闻乐见的“大胖小子”在成长的过程中，很容易上代谢病。

接下来，就来看看影响新生儿的因素有哪些吧。

7因素影响新生儿体重

初产年龄：初产年龄在30岁以下，新生儿出生体重随孕妇年龄增加而增加，超过31岁则随年龄增加而减少。

孕周：胎儿在母体中的时间太短或太长，均会影响新生儿出生的体重。孕35至39周，新生儿出生体重随周增加而明显增加：孕40周至43周，体重增加较慢；孕44周后，体重反而下降。

胎次及多胎：第二胎第五胎新生儿出生体重与第一胎相比，呈递增现象，多胎新生儿体重一般都较低。

孕妇健康状况：孕妇患高血压、心脏病、肾病等疾患，新生儿出生体重低。如感染病毒或其它微生物，也会影响胎儿的发育。

孕妇嗜好：孕妇吸烟会导致新生儿体重低于正常体重。

胎儿性别：女性新生儿低于男性110克。

营养状况：节食、偏食、挑食都会造成营养缺乏而导致新生儿体重过低。

由此看来，想要新生儿体重标准在孕期就要多注意哦。

　　新生儿体重低下，怎么办？

　　（1）喂养指导

　　必须强调母奶喂养。对吸吮力弱的小儿，可将母亲的奶汁挤在杯中，用滴管喂养。逐步增加喂奶次数，观察体重的增长。

　　（2）保温指导

　　l）定期测体温，每小、－6小时测一次，作好记录（每日体温正常应波动在36～37oC之间）。

　　2）室温度保持在24～26℃。在换尿布时，注意先将尿布用暖水袋加温。

　　3）新生儿保温可采用热水袋或用装热水的密封瓶，将其放在两被之间，以婴儿手足温和为适宜。

　　4）无上述条件者，可将小儿直接贴近成人身体保温。

　　5）体重大于2000g的小儿，脐带脱落后每日可洗澡，室温最好在28oC左右，盆浴水温在38～40oC为宜，一切浴巾、衣服应预热后使用。

　　（3）护理指导

　　1）观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤（注意黄疽、硬肿）及大小便性质和次数，并嘱家长如发现异常及时告知负责访视的人员或到医院检查。

　　2）每次换尿布或做其他护理时，动作要轻柔迅速，以防小儿受凉。

　　3）注意更换小儿的体位，定时翻身，侧卧。吃奶后应将小儿头部侧向一边，以免吐奶吸人呼吸道中。

　　4）注意观察脐部情况（按新生儿访视常规处理）。

　　5）新生儿满2周及28天时各测一次体重，但要注意保暖。对满月体重增长不足600g者应分析原因，进行指导，并转人体弱儿专案病历管理。

　　新生儿期产伤、窒息儿的监测要点

　　有产伤、窒息史的新生儿应密切注视脑水肿、缺血缺氧性脑病的发生，具体注意如下：

　　（l）观察新生儿有无嗜睡、烦躁、尖声叫、吸吮无力、拒奶、黄疽等表现。

　　（2）观察有无抽搐，特别应注意观察新生儿抽搐的特殊表现

　　1）眼球震颤，两眼凝视、斜视、发呆或不停地眨眼。

　　2）反复的吸吮动作或咀嚼或面部肌肉抽动，手指反复抓空或握拳。

　　3）呼吸暂停，呼吸不规律或阵发性青紫。

　　（3）对有产伤、窒息史的新生儿，应定期做视、听觉和神经反射的检查。如给铃声刺激检查听力，吸吮反射、拥抱反射、颈肢反射等。

　　（4）护理时应注意减少头部的活动，避免刺激。

延伸阅读：

新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。