妊娠后,胎儿在母体子宫内过的是“寄生”的生活,在母子之间有着一个“物资供应和废品回收站”,那就是胎盘。在胎盘与胎儿之间通过一条称为“胎儿生命线”的脐带相连接。母体将胎儿必需的各种营养物,通过血液输送到胎盘,胎盘再通过脐静脉输送到胎儿体内;同时,胎儿的代谢产物通过脐动脉排至胎盘,再由胎盘排至母体血液内。
所以,脐带是母子之间唯一的物质交换通道,它对胎儿的生长发育,乃至生存都是极为重要的。倘若脐带发生缠绕、打结、受压等异常,都可引起脐带血管内的血流受阻、中断,导致胎儿缺氧,若不及时采取相应措施来缓解或解除,可导致胎儿因缺氧而夭折,其发生率约为20%左右。
在B超和胎儿监护技术问世前,脐带绕颈在分娩前是无法发现的,只有在分娩过程中才能知晓。目前,绝大部分脐带绕颈可由B超和胎儿监护仪进行产前预测,分辨能力较高的B超与有经验的B超大夫还可预测出脐带绕颈的圈数,为正确选择分娩方法提供了有力的依据。
脐带过长和胎动频繁是导致脐带绕颈的重要因素。由于脐带绕颈有可能引起脐血流的阻断,造成胎儿缺氧,导致新生儿窒息,甚至发生死胎、死产及新生儿死亡的严重后果。因而,孕妇与家属对脐带绕颈十分惊恐,常常一入院就提出剖宫产的要求。
脐带绕颈是否必须做剖宫产术呢?
答案是否定的。众多的医学资料表明,脐带绕颈可能发生的上述不良后果与脐带绕颈的圈数有失,随着绕颈的圈数增多,不良后果的发生率也随之相应上升。资料还指出,脐带绕颈一圈和二圈的不良后果与无脐带绕颈胎儿相比,无明显差异;而绕颈三圈及以上者,不良后果的发生率随绕颈圈数的增多而上升。在脐带绕颈中,以绕颈一圈者最多见,约占80%左右,绕颈二圈者约占15%,绕颈三圈及以上者不足5%。
为什么绕颈一、二圈的胎儿情况与无绕颈者相似,不良后果的发生率没有明显上升呢?这与脐带的正常长度有关。脐带的正常长度为30~70cm,其中绝大多数长度约为50~60cm。倘若,胎盘位于宫腔最高位置的宫底部,从宫底至阴道口的距离约(图老师整理)为30cm,脐带绕颈一圈的长度约为10cm。一条长度为50cm的脐带,绕颈一圈,则脐带尚余10cm长,脐带仍有较大的回旋余地,不会使绕颈的脐带扯拉得很紧,不会造成脐血液阻断,因而,不会对胎儿构成威胁。而绕颈三圈及以上者则不然,它可使脐带的有效长度缩短,尤其是产程中,随着胎头下降,导致脐带过度扯紧,造成脐血流受阻,胎儿宫内窘迫。
所幸,脐带绕颈三圈及以上者的发生率甚低。因而,脐带绕颈三圈以下者,不是剖宫产指征,可以阴道试产。只有脐带绕颈三圈及以上者,可适当放宽剖宫产指征。临床资料表明,脐带绕颈以剖宫产结束妊娠者仅占20%左右,正常分娩率高达75%左右,少部分以阴道助产娩出。不论脐带绕颈数多少,即使是一圈,临产后也应行胎心监护。胎心监护有助于尽早发现和处理脐带绕颈引起的胎儿宫内窘迫,包括急诊剖宫产,可为胎儿提供最大的安全保障。
脐带绕脖子,是“剖”还是“生”也是要看情况的,如果你发现脐带绕颈不超过3圈的话是可以采用阴道试产的哦!
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很多妈咪都觉得剖腹产好,但是实际上一点都不好,因为剖腹产会给女性带来很大的伤害。而且每一次妊娠都是对子宫的伤害,怀孕超过3次以上的,子宫的患病率就会上升很多。
剖宫产子宫有什么伤害呢?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)剖宫产必须要将子宫剖开取出孩子,自然就伤害了子宫了。而且子宫的恢复情况要看孕妈咪有可能很久都不会恢复,特别是想要二次生产的妈咪来说是非常不可取的。
而且剖腹产对于产妇和胎儿都有一系列的并发症和后遗症,对孩子和母亲的伤害极大。
对胎儿方面有可能造成骨折,软组织损伤,甚至在剖腹产的时候有可能划到宝宝的皮肤。在母体方面不仅在麻醉的时候容易出现危险,还有可能会出现膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血等症状。
哪些对子宫有伤害
子宫是上天赋予女性的一项权利我们要保护好,另外在很多方面都会影响到女性的子宫,比如说:流产,孕妇分娩困难,产期延长时滥打催产素。
调查发现女人一生之中流产不要超过3次,一年之内不要超过2次,短期内反复人工流产,会导致子宫伤病。人流手术的时候医生往往是看不宫腔的,一起都是凭着经验和感觉在操作。如果操作不当是非常容易造成子宫损伤的。严重的甚至会造成不孕。
另外在分娩的时候因为会腹压上升,如果子宫薄弱或有损伤就非常容易出现子宫破裂。引起母子的死亡。骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等都有可能会引起子宫强烈收缩发生破裂。
爱护子宫是每个女性的责任,特别是那些还没有做过母亲的女性来说更需要爱护子宫,保证子宫的健康才能保证孩子的未来。
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中国的剖腹产率已经高达了46.2%,甚至在某些地区剖宫产率已经突破了60%了。为了降低剖宫产率,妇幼保健协会推出了一系列的活动,也推广了很多帮助顺产的方式。比如说导乐分娩,镇痛分娩,想要通过这样的方式来达到降低剖宫产率的作用。
但是想要降低剖腹产率首先要知道为什么要选择剖腹产。知道原因才能对症下药。一般来说选择剖腹产有这样几个原因:一安全,二快捷,三无痛苦。
但是你知道吗,剖腹产中会遇到的危险比顺产要多很多,比如说麻醉意外、子宫内膜炎、子宫或腹壁切口感染、贫血、泌尿系感染、肠粘连、肠梗阻、血栓性静脉炎、盆腔脓肿、术中或术后出血等。都会对你的健康产生威胁。不仅如此,剖宫产还会对胎儿造成影响。胎儿因为在分娩的时候没有受到正常的宫缩和产道的压挤,导致胎儿的呼吸系统并发症比较多,比如说窒息、湿肺、羊水吸入,甚至会早产“儿童感觉统合失调”。可以说剖腹产对母亲和胎儿的影响都非常的大。
镇痛分娩
疼痛也是大家选择剖腹产的一个重要原因,为此我国引进了分娩镇痛,采用硬膜外麻醉镇痛技术,减轻分娩时的痛苦,但是这对麻醉医生的要求tulaoshi.com是非常高的,另外在医院的设备上也是有很高的要求的,但是因为麻醉师的缺少,有大部分想要进行镇痛分娩而不得。
非药物镇痛
药物镇痛虽然效果很好,但是对母婴也是会有一定的危害的,这个时候我们就不得不提另一种分娩方式了,那就是导乐分娩。
导乐分娩是我国自主研发的新技术,能够让剧烈产痛变为轻微听筒,而且这样的分娩方式对母婴来说是非常安全的。但是这样的分娩方式对镇痛技术和专业导乐人员的要求非常的高。但是这种分娩方式是可以在基层推广的,只要能保证产科医护人员的专业性,大多数的医院都能做到。
温馨提醒:导乐分娩是通过微电波调节人体对疼痛的抵抗能力,所以如果你有使用心脏起搏器或者对微电过敏你就不适合使用这样的方式来分娩。
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备孕禁忌知识大全(二)
阴道少冲洗
有关专家认为,阴道冲洗不能太过频繁,需要在医生指导下进行,不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现,常用冲洗器具冲洗的女性,发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3~4倍。此外,不当的阴道冲洗还可能成为输卵管炎和盆腔炎的诱因。
经期不做爱
虽然有规律的性爱有助于受孕,然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖道粘膜处于损伤状态,如果做爱容易使精子与免疫细胞接触,产生ASAb抗体,从而使射入体内的精子凝集而失去活力。
别懒于运动
运动是细水长流的功课,长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞,使输卵管不通。所以专家建议,有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。其次,要注意保护好自己的孕资源,不要因反复流产而透支孕力。
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