高危因素
● 既往早产史。
● 早产胎膜早破。妊娠后期频繁的性生活 ,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。
● 孕妇感染。如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、支原体肺炎、高热、风疹等急性疾病。
● 子宫容积增加(双胎、羊水过多)。由于子宫过度伸展,常导致分娩 提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。
● 宫颈机能不全。
(m.tulaoshi.com)● 子宫畸形、子宫肌瘤。
● 孕妇外伤。腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
● 年龄(小于20或大于40岁)。尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。
● 社会经济状况。从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭 迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担等。因为情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。
原因
1.胎膜早破。妊娠37周前发生胎膜早破称之为早产胎膜早破,早产胎膜早破会出现严重的并发症。孕妇的并发症与绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎,或各种手术操作的感染有关。胎儿的并发症与感染和早产有关。导致早产胎膜早破的因素主要是:
● 感染:与早产胎膜早破有关的感染因素包括B组链球菌,细菌性阴道病,支原体,解脲支原体,淋病和衣原体。感染累及羊膜腔而发生羊膜绒毛膜炎时,由于胎膜被炎性细胞浸润,水肿,坏死,胎膜发黄、发灰、不透明并失去弹性和韧性,而容易破裂。
● 胎膜损伤:也可引起胎膜早破,不适当地过频繁地性交容易导致胎膜早破。因为这不仅可能引起胎膜损伤,招致感染,而且精液中分泌较多的前列腺素可诱发子宫收缩致胎膜早破。
● 子宫张力过大:羊膜腔内张力过高使胎膜不能承受而破裂,例如多胎妊娠,羊水过多,巨大儿;另一方面随着孕周增加,子宫发育不全,子宫畸形等因素,会造成子宫腔内压力过高或不均匀,宫颈内口不能承受其压力,若有轻微的外力或无任何诱因的情况下即可发生胎膜破裂。
● 胎位异常:也是胎膜早破的高危因素。横位肩先露、臀位足先露,都可能由于各部受力不均匀而发生胎膜破裂。
2.宫颈机能不全。由于先天性宫颈发育不良,构成宫颈的胶原纤维减少,胶原/平滑肌比率降低致使宫颈维持宫内妊娠物的能力降低。妊娠中期以后,宫颈管逐渐消退,宫口逐渐扩张,羊膜囊突入阴道内,最终导致胎膜破裂。
3.妊娠并发症和合并症。由于妊娠并发症或合并症疾病本身危及孕妇的安全,继续妊娠会对孕妇造成威胁甚至危及生命,或对胎儿生命造成威胁。例如重度子痫前期,子痫患者,胎盘早剥,母儿血型不合等,不得不在足月妊娠前终止妊娠而导致早产。
4.社会地位、经济状况及保健 意识。随着我国经济不断发展,流动人口逐渐增多,社会地位的不稳定,使得这些人群中的孕妇自身保健意识不强,不按时产前检查,早产发生率增高。
临床表现
最突出的表现就是子宫收缩(背痛)。
随着妊娠周数的增加,子宫的敏感性增加,时有不规律宫缩,至分娩 前2~3周,收缩频率和持续时间增加。如果在妊娠37周前出现宫缩(30分钟至少3次),则早产的危险增加。监测宫缩的频率和持续时间至少30分钟,用手触诊子宫数分钟以确定宫缩的性质和频率。
● 先兆早产:出现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒。
● 难免早产:除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续时间渐长,且强度不断增加之外,伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相似。
了解早产的原因从早产的原因找出预防早产的方法,从而达到拒绝早产的效果。
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每个母亲都不希望自己的孩子早产,因为早产儿不仅容易生病,而且在很多方面都要比足月儿低一些。而且最近有研究发现早产儿患精神病的概率挺大的。
英国伯明翰大学的研究人员和澳大利亚同行在英国学术期刊《精神病学》上报告说:早产或这是出生时体重不足的人长大后容易出现焦虑,抑郁等精神疾病。而且出现概率在普通人的3倍以上,和足月儿相比较而言,生产的时间越早,早产儿就越容易患精神疾病。
斯蒂芬·伍德教授说:对于早产儿群里精神病风险高的原(m.tulaoshi.com)因并不太清楚,很可能是由多种原因引起的,比如早孕影响了胎儿的大脑处理压力的方式等等,这些还需要再一次的研究,但是早产儿易患精神病却是一个事实。
现在因为医学的发达,越来越多的早产儿可以顺利的生活下来了,大多数人对于早产儿的身体发育关注较多,对于精神却没有这么关注,有时候生生的错过了很多精神疾病的征兆,导致不能及时的发现和治疗。
所以如果你家的宝宝不小心早产了,一定要关注一下他的思想健康哦!特别是在宝宝长大了之后更是不能放下这个问题。
同时怀孕妈咪也不要忘记预防早产哦!平时不要到人太多的地方,上下班也不要去挤公交车,尽量错过上下班的高峰期,避免拥挤。另外环境污染严重的地方也尽量不要去哦,因为那对宝宝的健康也是有影响的。日常生活中不要拿过重的东西,要注意保护好宝宝。
>>>孕期洗澡时要预防早产
>>>产前必知:遭遇早产如何处理
>>>避免早产需加强孕期保健
研究发现每7名孕妇中就有1名羊水中含有细菌或病毒,这些微生物有可能会造成早产。那么孕妈咪要如何预防早产呢?早产的症状有哪些呢?
避免早产儿的出生预防是关键
关键是加强孕期保健,从妊娠早期开始,定期做好产前检查,以便尽早发现问题,进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境,减轻劳动强度,增加休息时间。保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养,多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品,多吃些新鲜蔬菜及水果。
怀孕后期应多卧床休息,并采取左侧卧位,以改善子宫、胎盘的血循环,减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活,妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血(主要是前置胎盘和胎盘早剥)和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条,就可如愿以偿“瓜熟蒂落”,避免“早产儿”出世。
早产的症兆
1 下腹疼痛:下腹部有类似月经来前般的闷痛、规则的子宫收缩及肚子变硬,每小时6次或更多次的收缩,每一次持续至少40秒,这类阵痛可能会痛、可能不会。
2 持续背酸:持续性的下背腰酸、阴道分泌物变多,或夹带红色血丝如破水或出血、肠绞痛或不停腹泻等。
3 分泌物有异:分泌物增加,有水状或血状的阴道分泌物。
若有早产的征兆,不论发生的时间或者轻重与否,建议准妈妈都要提早就医,才能给予妇产科医生充裕的时间,来提供适当并迅速的处置,例如给予促进胎儿肺部成熟的药物等,进而降低早产的风险。
早产高危人群
早产阵痛及分娩会发生于任何准妈妈,但有些妇女发生几率却比较高。医学上已验证出一些风险因子可供医生参考判断,但这种依据是经验法则,并不能准确的预测出早产的必然性,这也就是说,有危险因子的准妈妈并非一定就会早产;没有任何危险因子的准妈妈也并非就不会有早产的可能。
多胞胎怀孕;过去曾有过早产史;子宫或子宫颈先天异常;从未接受产前检查;日常习惯不佳,例如抽烟、饮酒、使用非法药物等;准妈妈身体、心理压力负担过大;准妈妈生理状况出现问题,例如胎膜过早破裂、子宫颈感染、阴道感染、性病及其他感染、高血压、糖尿病、凝血机能异常、怀孕前体重过轻、过度肥胖症、胎儿是天先畸形儿等。
预防造成从孕前开始,特别是对于那些早产高危人群一定要更加的注意。
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备孕禁忌知识大全(一)
不轻易减肥
临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。
不吃全素食
德国的一项试验证实,全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现,两组试验者的体重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常,月经周期没有发生变化。
少穿紧身衣
英国的研究发现,紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时,对输卵管的压力会减弱,但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫,形成子宫内膜异位症。此外,长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜,从而与地面形成的角度减少,骨盆也会随之倾斜,容易造成骨盆腔位移,还容易引起子宫位前倾,增加不孕的机会。
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