孕前减肥要谨记五大要素

我现在已经说服大家相信，过大的体重可破坏许多女性的生育力，那怎么办呢?假如我已经掌握了解决所有女性的这一问题的答案，这本书就会成为一本讲饮食方案而不是生育问题的畅销书。但是，有些基本规则是所有有效减肥计划共有的，而且我们会一一研究这些计划。另外，有多囊卵巢综合症的女性经常会发现，某一种特别的饮食类别、低碳水化合物和高蛋白的饮食，对她们尤为有价值。美国糖尿病协会提供的一种改进的饮食方案也许是最好的选择。这个特别方案提供为普通人口的有效减肥方法，但是，我特别想强调这个方案对患有多囊卵巢综合症的女性的作用。

要想成功减肥，所涉及的就不仅仅是改变饮食。在这一章里，我会评估成功减肥计划中其他重要的部分。请记住，如果决定着手饮食方案的改进，首先还是应该去听听医生的意见。

哪种饮食方案最好?

大多数讲饮食的书都声称，他们的新方案利用了新陈代谢、消化、动机或生理学的某一独特层面，使某一种方案比其他方案更有成效。对某一个人而言，某些策略也许比另外一些更有效果，可是，无论我们选择哪一个，饮食方案总体的主题却总是非常简单的：消耗的热量如果大过摄取的热量，人就会瘦下来。无论我们采纳的是一种蛋白质饮食方案、大米饮食方案、流质饮食方案、低脂饮食方案、体重守护者或其他什么方案，其原理是一样的，摄取的热量小于消耗的热量。这意味着我们要么限制摄入的热量，要么增大活动量使燃烧的热量大于吃进去的东西。当然，最好的办法是把限制热量与锻炼身体两者结合起来。

目前最流行的是一种高蛋白、低碳水化合物的饮食法：碳水化合物才是人太胖的关键。另外一方面，素食者却食用高碳水化合物和低蛋白的食物，而且我到现在还从来没有见到过一位肥胖的素食者。所以，许多看起来不同的饮食方案，其实都可能产生效果。这正好强化了这样一个事实：无论选择哪种方案，记住热量就可以了，然后选择一种可以长期持守的方案。

选择一种正好符合自己的口味与偏爱的饮食方案是长期坚持的关键。有些女性需要这种产品的结构，又喜欢另一种产品的注册营养师，还有的希望有医生密切跟踪以使饮食方案获得成功。另外一些人也许不知道如何控制自己的食物摄取量，因此希望试一试阿特肯斯医生的高蛋白饮食，因为根据他的这种饮食法，食物总量并不受限制。有些女性并不想放弃她们原来喜欢的许多食物，因此，对于这些人来说，将原来的正常饮食按照比例缩小一些可能就是不错的一个选择。

低碳水化合物、高蛋白饮食方案是如何起作用的?

为了掌握低碳水化合物、高蛋白饮食方案，我们首先需要对食物的代谢机制有一个基本的了解。一共有三类食物：蛋白、碳水化合物和脂肪。碳水化合物占普通美国人饮食约70%，是人体主要的能量来源。多余的碳水化合物会变成脂肪。如果饮食中摄取的热量不足，人体就开始分解存储的脂肪作为能量来源。这就是永久性体重损失开始的时候。碳水化合物是什么东西呢?我有一位病友总结得很好，她说：“如果味道不错，那里面肯定就有很多‘碳水’。”从本质上说，碳水化合物包括面包、生面团、水果、含淀粉的植物以及任何含糖的食物。碳水化合物经消化后，人体很快就将它们分解成糖分。对于人体而言，一片白面包与一块巧克力饼之间并没有太大差别，它们都是一类单糖。

低碳水化合物、高蛋白饮食看起来是什么样子的?

我们在下面提供了一份饮食样本，供一天食用，这样就可以看出低碳水化合物和高蛋白饮食看起来是个什么样子的。请注意，碳水化合物并没有从食物中完全剔除，而这个样本是从一份限制相当严格的食谱中选出来的。畅销的低碳水化合物、高蛋白饮食书籍都以各自独特的策略非常详细地引导读者一餐一餐地看到全部饮食方案。许多饮食方案书籍还有不同的碳水化合物限制阶段，或者时不时拿出几份“正常的”正餐，重新加上碳水化合物，以便让大家有一个饮食变化。开始尝试某一个饮食方案之前，一定要与医生商量一下。这些低碳水化合物、高蛋白的饮食方案，对于身体不好的某些女性也许不安全，包括有肾病的那些女性。

早餐：杂拌奶酪鸡蛋

熏肉

多维素

一小玻璃杯橙汁(或葡萄汁)

另加一大杯水

午餐：主厨色拉

一大杯水或无糖饮料

小吃：煮蛋、奶酪、牛肉干、泡菜或花生

一大杯无糖饮料

晚餐：一大块牛排

蔬菜色拉，别的蔬菜(例如：芦笋、蘑菇、花菜、甜椒、西葫

芦、黄瓜——这里面都要放很多黄油)

无糖鱼胶加1/2杯草莓

一大杯无糖饮料

有些患PCOS症的女性，其BMI处在正常范围内，但月经又不规则，对于她们来说，减肥用的饮食疗法也许并不是有效的办法。但是，摄取经过改进的高蛋白、低碳水化合物饮食，其意图是要降低胰岛素水平同时又保持体重，这样可能会产生效果。如果发现自己属于这个群体，我建议去看妇科/产科大夫或生殖内分泌学家。

减肥的五大要素

1.提高代谢率

代谢率决定一天中能够燃烧的热量数，从18岁开始，人的代谢率每年下降2%。正是这个原因，我们往往会在较长时间里开始长胖，哪怕吃的都是同样的东西。肥胖中有一个极不公平的一面，即体重的增加并不会导致相应的代谢率的增高。这意味着，一个人开始发胖的话，要减肥反倒更困难了。听起来很奇怪却是十分真实的是，肥胖者长胖时，所需要的热量与体重相应的增大呈反比。

基本代谢率随年龄和体重的增长而下降，对抗这个趋势最有效的办法是把热量限制与锻炼身体结合起来。锻炼对于减肥来说是绝对关键的。锻炼不仅仅燃烧热量，而且还能压抑人的食欲。它还能在24至48小时内提升代谢率，在锻炼活动完成很久以后继续燃烧热量。如果没有通过锻炼而达到代谢率的提升，减肥就是令人痛苦和极其缓慢的事情，许多女性最终会失去动力，放弃饮食疗法。就跟选择不同饮食疗法一样，我们向来都建议先看医生，然后再考虑某一种锻炼计划。

2.达到最佳心率

任何有效锻炼计划都要包括足够多的有氧运动以达到并保持最优心率。运动量不足并不会将代谢率提升到同样程度，人们反倒会觉得更难减肥。至少每隔一天就应该进行定期锻炼，每次锻炼期间都应该将心率提升至最优水平，而且持续30分钟。身体尚属健康的女性，最优心率的计算可按下面的方式进行：用220减去自己的年龄数，然后取该差数的 70%。最后这个数字代表进行有氧运动时应该达到并保持的心率，即每分钟的心跳数，我把这个称为你的最优目标心率。

至于进行锻炼时做什么样的事情，这并不重要。选择自己喜欢的任何一项运动，并且至少每隔一天就能进行一次，全年坚持下去。请注意，每次锻炼都要将心率提升至最优心率后，应该保持至少30分钟。不要灰心。时间长了，运动耐力就会增强，不要指望第一次锻炼就达到做完30分钟的目标。运动期间要达到并保持最优心率，可能需要几个月的时间才能做到。

3.与朋友一起减肥

减肥专家还建议减肥期间寻求团体支持。应该想办法加入某一个团体或另一个人，比如自己的配偶或一两位朋友一起锻炼。这会使减肥更好玩，并有助于保持下去。必须有人鼓励自己，同时又能与自己一同完成锻炼。还可以加入某个正式的组织，比如“减肥者协会”，这样可以得到有组织后援的支持。

4.减肥期间要保持良好的营养

不要以为月经没有了或不规则，就一定不用担心自己会怀上孩子。正在减肥的过胖的女性，因为体重减轻因而强化了生育力，她们经常会无意间怀上孩子。对于许多月经不调而又过胖的女性而言，体重稍微减轻一丁点也会触发排卵与月经的恢复。我建议所有病友在完成了减肥任务以后再考虑怀孩子的事情，可是，万一在减肥期间不小心怀上了孩子，我们必须要确保婴儿的健康。确保在减肥期间摄取健康饮食(详见第7章)

所有女性都应该在怀孕以前就开始服用妊娠期维生素，但是，减肥的女性得不到足够维生素与矿物质的风险更高。这就使她们的婴儿处在与营养相关的出生缺陷的风险中。

如果体重过大但月经又是正常的，表明生育力并没有受到影响，那该怎么办呢?出于一般性的健康原因，也为了降低流产及母方妊娠并发症的风险，许多过胖但(图老师整理)月经正常的女性仍然希望在怀上孩子之前便开始减肥。如果发现自己属于这一组女性，保持合适的孕前营养要求是相当重要的。

5.减肥的目标要实际可行

总体来说，一定要有耐心!想一想，把自己弄到目前这个体重可是花了好多年时间的。以为几个月内便能一举抖掉身上的肥肉是不合理的想法。平均而言，头一个月减掉5斤，接下来的4到5个月里再减掉20到30斤是比较好的。另外，已经减掉一些体重后，再往下减就越发困难了。头10到20斤是最容易减下来的。对于我的许多病友而言，成功减肥是她们经历过的最麻烦的事情之一。不要放弃!

假如减肥不成功，可以帮助排卵的一些药物

如果长时期努力都没有减下体重，不要绝望。应该与医生安排一个时间好好商量，看看还有其他什么办法可以想出来。经过全面评估以后，如果其他问题都已经排除，过胖的问题看来就是月经不调的原因，医生也许会给你一个选择，让你最后再尝试一下能不能减肥，或者会用药物帮助你排卵。

二甲双胍(库鲁化是其中一个商品名)是一种胰岛素敏化(下降)药物，最早是用来治疗糖尿病的。过去5到10年，这种药普遍用来治疗患有PCOS症的女性的月经不调，帮助排卵并促进减肥。跟克罗米酚或促性腺激素等其他药物不一样，这种药物并不会增大多胎妊娠的风险。它能以更自然的方式实现激素平衡，使某些女性月经得以恢复。由于这些原因，二甲双胍片已经成为应该考虑的首选治疗药物。

因为本书专门讲述如何以自然的方式帮助自己怀上孩子，不用提升生育力的药物，因此，我只在这里提及另外一种常见的药物帮助大家排卵。

一种广泛使用的口服药物，是一种激发排卵的制剂，称为克罗米酚。这种药可单独使用，但如果光靠双胍片无法促进排卵，则两药合并使用。克罗米酚是一种常见处方药物，医生都用了好几十年了。与此药物相关的主要风险是5-10%的双胞胎风险。

产后抑郁是很多妈妈的难题，而产后新妈妈患产后抑郁的很多，患上产后抑郁的危害也很多，那么容易患上产后抑郁症的产妇有哪些呢？看看你是否属于其中呢？

容易患上产后抑郁症的产妇一、爱发脾气、爱生闷气的

有的女人本来就爱生闷气，爱发小脾气，遇事时不能很冷静的思考问题，而是一味的往牛角尖里钻。这样的女人在月子里要是遇上什么不开心的事情，在那样憋闷的环境中，不抑郁的话还让人觉得奇怪呢。说到底，还是跟性格有关。所以有时候需要男人也稍微了解一下这种病症，如果自己家里有这样性格的老婆，在老婆怀孕后千万不要刺激她，尽量地顺着她，性格要改不是件容易的事，可如果在产后月子这关键时刻得了产后抑郁，那就有点麻烦了。

容易患上产后抑郁症的产妇二、怀孕本身具有一定危险性的孕妇

一些情况较复杂或有危险性，需要长期卧床静养，或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎)，会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦，另一方面还要为其结果而担惊受怕，所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰，应特别注意。

容易患上产后抑郁症的产妇三、心智还未成熟的

对于一个虽然已婚，但自己心智还不算成熟，还需要别人照顾的女人来说，可能会得产后抑郁的几率会比成熟女人要多得多。为什么呢?一个自己还像(图老师整理)个孩子似的的人，怎么能接受突然的角色转换，马上得心应手的变成一个面面俱到的巧手妈妈?不管是因为无法接受这样的角色转换，还是忧虑自己能不能做一个好妈妈，这些都能成为得产后抑郁的有利条件。

容易患上产后抑郁症的产妇四、对孩子有性别歧视的

怀胎十月，又辛苦生下他(她)，谁知道跟自己原本希望的相差太远，心情一下子跌落到谷底，忧虑、忐忑、郁闷、心烦等等一大堆情绪在心里翻腾，产后抑郁也就慢慢靠拢了。

容易患上产后抑郁症的产妇五、月子里睡不好的

很多妈咪无论白天晚上都是自己带孩子，容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。

妈妈们为什么会患上产后乳腺炎?诱发产后乳腺炎的因素有哪些?很多妈妈对于这一问题可能都还不太了解，今天就跟小编一起来了解一下吧!

诱发产后乳腺炎的因素一、乳汁排通不畅，淤积乳房内。乳汁淤积，排乳不畅是产后乳腺炎发病的主要原因。造成乳汁滞留的原因可能是宝宝吸吮姿势不正确，导致奶水没办法完tulaoshi.com全被吸出。而宝宝在吸不到乳汁的情况下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。另外，妈妈在喂奶时用指头挤压乳房，也会阻碍乳汁的流出。

诱发产后乳腺炎的因素二、孕期忽视了乳头的保养，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于初产妇的乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝贝的吸吮下造成损伤，使乳汁淤积，细菌侵入。

诱发产后乳腺炎的因素三、有些新妈咪的乳头发育不良，如乳头内陷，也有碍哺乳的进行。

诱发产后乳腺炎的因素四、初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造有利的条件，如不及时疏通极易发生乳腺炎。

患上产后乳腺炎对于要进行母乳喂养的妈妈们来说是个很大的影响，因此妈妈一定要做好预防，避免诱发产后乳腺炎。

备孕女性必知的怀孕十大征兆（一）

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转，你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11～12天左右，差不多在你发现自己错过月经的时候，一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的，这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少，表现为一些红色血斑，或者粉红色、红褐色斑迹，这种情况大约会持续一两天。但是，如果你发现出血量比这个大，尤其是同时还伴有疼痛感的话，一定要去医院就诊，因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性，在孕中期开始后，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感，你也可以问自己：“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久，可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也 会让你觉得恶心。