精神因素
由于人的精神紧张可能会引起体内的一种叫乙酰胆碱的物质释放,此种物质会导致血管扩张,管壁的通透性增加、血清渗出,进而形成该病,这也是荨麻疹的常见原因之一。
该类型的荨麻疹称之为胆碱能性荨麻疹。
物理因素
由过冷或过热、日光强射、摩擦震动等因素,都有可能引起荨麻疹。比如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。
病毒感染
由细菌、真菌、病原体等各种感染也都是导致荨麻疹的常见原因。例如常见的上呼吸道感染的致病菌,常常会改变机体的反应性,进而引起该类疾病。常见的是丘疹性荨麻疹。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/shenghuoxiaochangshi/)动植物因素
近年来,由环境以及动物或植物引起的该类疾病的发病率出现上升趋势,同时,“荨麻”这类植物也是导致接触性荨麻疹的一大原因。如植物花粉常常导致过敏性荨麻疹的发生。
其它原因
该病的发病原因还有可能是遗传因素、气候因素、以及生活环境和化纤类的衣物、或者使用消毒剂等物品处理过的衣物,也有可能引发荨麻疹。这类患者多为过敏体质。
1、以抗组胺药为主(如安泰乐、扑尔敏、酮替芬、开瑞坦等),并根据风团发生的时间调整用药(如晨起较易发疹,故在临睡前给稍大的剂量;晚上多疹,则在晚饭后给稍大的剂量)。
2、坚持服药,在控制住风团发生后,再坚持服药月余。
3、一种抗组胺药无效时,可给予2-3种同时使用,最好加用H2组胺受体拮抗剂(如多虑平、甲氰咪呱等)。
4、还可以选用免疫调节剂等其它方法来治疗,如用斯奇康、自血疗法、胎盘组织液、氯喹、雷公藤多甙片、左旋咪唑等。
小编提醒:最好在皮肤专科医生指导下用药;要有一个持之以恒的心态来对待,一种方法不行再换一种,切忌三天两头换药或一有效就停药。
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
(1)抗组胺类药物
①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。
②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物
①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。
②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。
③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。
④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。
1.石韦150克,煎水外洗患处,每日1次。
2.夏枯草15克,水煎内服。药渣另煎,外洗患处。
3.夜交藤、地肤子各60克,水煎服。服后微有汗,每日1剂。
4.嫩柳叶3克,丹参15克,水煎服。每日2次,以米酒为引。
5.玉米须10克(另包),红糖适量,煎汤服食,每日1剂,酌情服8-10剂。
6.黑芝麻9克,研碎,加白糖9克与黄酒1盅调匀,放碗内蒸半小时后服食。每日2次,早、晚空腹食用,3-5天为1疗程。
7.党参9克,大枣15克,五味子6克,3味煎汤服,吃大枣,每日1剂,连服5-6剂。
8.桂枝15克,白芍、生姜、麻黄、甘草、杏仁各10克,大枣4枚。水煎服,每日1剂,6天为1疗程。
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