【图】月经迟迟不来的原因来或不来都别着急

为什么月经迟迟不来

一般来说，每个妇女的月经周期都是有规律性的，怀孕、内分泌失调，妇科炎症，以及情绪和环境影响都会引发月经推迟。另外，女性慢性疾病，精神因素，营养缺乏以及慢性消耗疾病等原因，以及某些药物也会导致月经推迟。如果突然赶前、错后很多天而且有不舒服的感觉，应及时检查，不能麻痹。但是，应该说明，月经来潮的头一二年或接近更年期，间隔天数往往不那么准确，这一般不属病态。

月经延迟最常见的病理是由于丘脑—垂体—卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。其特点是月经稀发，短时停经后突发不规则性月经过多、经期延长，随着年龄的增加性腺轴发育成熟后症状会逐渐缓解，但症状严重者仍需治疗。常见的有以下几个因素：

1、多囊卵巢综合症。多表现月经姗姗来迟，重者闭经，常伴有肥胖、多毛等症状，应去检查B超和激素测定，明确诊断后需用药物调整或手术治疗。

2、营养不良，过度劳累，精神紧张，心情压抑等因素都可引起内分泌失调影响月经来潮，通过休息，加强营养，心理疏导，自我放松等诊疗，月经逐渐恢复正常。

3、药物影响：临床上常用的一些中枢抑制剂、激素类药物也可能使月经迟迟来潮，注意适当停用药物。

4、长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰，月经推迟。

围绝经期妇女月经推迟，可能是因为卵巢衰退，激素分泌紊乱，从而造成的月经周期紊乱，多数是正常现象。如果表现为短期月经延迟，子宫内膜过度增生，月经过多，淋漓不断，则需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。

月经迟迟不来的原因

1、怀孕导致不来月经

如果女性有性生活，在月经推迟7天后可以利用早孕试纸检测尿液，如果是怀孕，结果则会显示阳性;如果未怀孕，则结果显示阴性。当然，最好检测怀孕的方法是到医院进行B超检查。

2、药物的副作用导致不来月经

服用一些药物是会影响我们正常的月经周期的，比如一些避孕药，减肥药，引流药物，精神药物都会影响女性正常的月经周期，导致月经不来。

(1)避孕药：避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，通过服用避孕药，抑制女性排卵，从而干扰卵子和精子的结合，实现避孕目的。不过服用过多的避孕药，药物成分影响卵巢分泌雌激素，子宫内膜不能正常生长，内膜薄，因此会导致月经量减少或者停经。

(2)减肥药：例如激素类的减肥药，一般含有甲状腺激素等，服用减肥药不当，容易导致女性月经紊乱，出现月经不调或闭经的症状，影响正常月经，严重时可能会导致不孕。

(3)引流药物：药物流产一般是服用受体水平抗孕激素药米非司酮和米索前列醇片，这些药物会对中枢多巴胺受体产生抑制作用，减少进入垂体前叶的下丘脑释放因子量，从而导致垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经和推迟排卵。引流药物进入人体后会损伤子宫内膜，需要一段时间的修复，一般药流后一个月左右月经会恢复，也可能月经不来40-50天。

3、手术导致不来月经

手术之后会影响女性的月经周期，比如宫腔手术引起宫颈粘连，会导致经血瘀留在子宫内，就会出现月经推迟的现象。

(1)人流手术：人流手术一般有负压吸引术和钳刮术，如果有不当的刮宫手术，容易对子宫颈造成损伤，或是损伤子宫内膜的基底膜，造成子宫颈内口粘连，或子宫壁部分粘连，从而导致闭经。

(2)卵巢囊肿手术：卵巢囊肿手术后，子宫和卵巢需要一段时间的恢复，有的女性在术后一个月后恢复月经。

4、病理因素导致不来月经

垂体肿瘤、垂体功能低下症、卵巢早衰、卵巢发育不良等，都可能会导致不来月经。

(1)垂体因素：这种情况导致的不来月经也称为垂体性闭经。脑垂体的位置是在大脑的下方，虽然体积很小，但是肩负着统率着全身的内分泌器官重任，如果垂体功能发生变化，也会导致卵巢功能降低。常见的脑垂体病变是肿瘤和垂体功能低下症等。

(2)中枢神经系统因素：中枢神经系统统率着脑垂体的活动，间接控制着女性卵巢功能，包括大脑和下丘脑。当中枢神经受刺激时，卵巢功能变化而引起闭经，下丘脑肿瘤也会引起闭经。

(3)卵巢因素：也称卵巢性闭经。如果卵巢无法分泌激素，那么子宫内膜就不会有变化，也不会出现子宫内膜脱落的现象，因此也引起子宫内膜不发生变化，月经将自然停止，例如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等，可能导致不来月经。

(4)子宫因素：也叫子宫性闭经。女性如果有子宫问题，也可能导致闭经，常见的有先天性无子宫、子宫发育不良，或儿童期间疾病累及子宫内膜，发生了粘连或瘢痕，虽然卵巢功能很好，女性特征发育正常，但无月经。如果是在有出现月经以后才长时间不来月经，例如子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层时，不能对卵巢激素发生反应而发生继发性闭经。