如何看懂化验单

再见二丁目75

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2016-03-28 16:37

如何看懂化验单,肝脏是我们身体内十分重要的身体器官,想要知晓我们身体的状况,一定要定期的做体检,今天小编就给大家介绍一下肝功能检查,告诉大家肝功能检查项目以及肝功能检查结果分析,感兴趣的小伙伴一起看看吧。

  肝脏是我们身体内十分重要的身体器官,想要知晓我们身体的状况,一定要定期的做体检,今天图老师小编就给大家介绍一下肝功能检查,告诉大家肝功能检查项目以及肝功能检查结果分析,感兴趣的小伙伴一起看看吧。

  分析肝功能检查结果

  谷草转氨酶结果的分析

  做肝功能检查时总会看见这样一项检查结果:谷草转氨酶,谷草转氨酶是我们肝功能检查十分重要的一个指标,当谷草转氨酶(AST)增高>60u/L,容易引起心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

  引起谷丙转氨酶升高的原因

  (1)急性和慢性病毒性肝炎。

  (2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)。

  (3)饮酒引起的肝脏损伤。

  (4)药物引起的肝脏损伤。

药物引起的肝脏损伤

  (5)其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)。

  (6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)。

  ALT/AST比值结果分析

  只要做过肝功能检查,对这样一个指标肯定并不陌生,那就是ALT/AST,AST主要是分布于心肌,然后就是是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

  γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析

  γ谷氨酶转肽酶也可以叫做GGT,GGT主要存在于人体的肝胆系统,所以在做肝功能检查,必不可少的需要检查GGT,它主要是肝胆疾病的监测项目。

  (1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。

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  (2)肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

  (3)长期或大量的饮酒,也会导致该酶的升高。

长期或大量的饮酒,也会导致该酶的升高

  (4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者,口服避孕药等也会使GGT升高。

  5、胆红素的结果分析

  胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此,胆红素测定结果有3个方面的作用。

  (1)肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。

  (2)胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

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  (3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。

  6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析

  血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能

  肝功能检查基本项目

  对于肝功能检查,大部分则是选择能免就免。而有些人则只是走个过场,并不在乎到底做了哪些检查。那么对于哪些重视肝功能检查却又不了解的人来说。该怎么办呢?接下来,图老师小编就给大家介绍一下肝功能检查的具体项目有哪些。

  肝功能检查项目通常包括:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。

  (1)反映肝实质损害的指标

  主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

  (2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

  主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。

  (3)反映肝脏合成功能的指标

  主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。

  (4)反映肝纤维化的指标

  主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

  (5)肝脏凝血功能的检测指标

  肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。

  A、凝血酶原时间(PT),正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常,严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。

  B、凝血酶原活动度(PTA),正常值为80%~100%.其临床意义同PT。

  C、肝促凝血活酶试验(HPT)。

  是测定肝脏储备功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明,急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显著下降,一般多低于0.5。若HPT逐渐依次恢复,则预后良好。

  图老师小结:上文就是图老师小编给大家介绍的关于肝功能检查的相关内容,图老师小编详细的给大家介绍肝功能检查结果分析,看了这些大家对于肝功能检查是不是更加了解了呢,肝脏是人体必不可少的身体器官,我们一定要好好的保护它。

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