怎么避免会阴侧切?

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2015-12-18 04:48

怎么避免会阴侧切?妈妈们都不想要剪一剪刀,提到会阴侧切都感觉害怕吧。那么是每个产妇都要进行会阴侧切的吗?怎么可以避免会阴侧切呢?图老师小编贴心为你整理了怎么避免会阴侧切?一起学习一下。

顺产避免"切一刀"N大良方

1.孕期做足准备

医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,

她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,具体的操作是这样的:

*修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。

*把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

*选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。

*把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。

*保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。

*按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。

*最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

注意:

*过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。

*在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。

锻炼括约肌

绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。

括约肌的锻炼有更多的好处:

*当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。

*韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

横切、竖切和侧切,你了解多少?

作为准妈妈,在分娩时可能会选择自然顺产或是剖腹产,那么,不同的分娩方式都伴随着不同的专业用语,剖腹产中可能遭遇横切或是竖切,而自然分娩中准妈妈图老师极有可能遭遇侧切。那么,这些专业术语都意味着什么呢?小编这就来为准妈妈们大揭底!

一、伤口的分类

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

切开子宫壁的伤口 又可分为三种

1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产

2、子宫下段纵切。

3、子宫下段横切。

目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

二、子宫下段横切伤口的优点

子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括:

1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

2、此处肌肉层较薄,出血较少。

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。

三、相关知识

剖腹产刀口顺序

所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿,依据台安医院的剖腹生产手术说明书,剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,再依序缝合以上各层,最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。

腹部伤口外观

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)

很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀,陈芳怡医师表示,通常划开腹部的方式有横切与直切,横切法所留下的伤口会比较美观,且位置在下腹部,大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置,这个位置并不明显,妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

而直切法的优点是简单快速,划开后进入子宫取出宝宝的速度较快,通常在紧急的情形下会采用这个方法,不过相对而言,它的缺点就是伤口较大,疤痕也会较明显可见。

子宫切法

剖腹的最后一刀就是切开子宫,陈芳怡医师表示,切开子宫的方式可分为四种:

1.传统直切(classical)

2.T形法(T-shape).

3.下段直切(Low-vertical)

4下段横切(Low- transverse),陈芳怡医师表示,目前一般的作法是采取子宫下段横切法。

麻醉方式

陈芳怡医师表示,一般来说,目前剖腹产多半采取半身麻醉,由麻醉医师决定麻醉的方式并执行,因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低,同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉,例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题,或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。

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