【图】高龄产妇怀孕的注意事项

高龄产妇怀孕的注意事项

高龄初产的女性在孕期要做好产检。

　　医学研究表明，女性的最佳生育年龄为24~28岁。然而，随着城市中婚育年龄的普遍推迟，高龄产妇也越来越多。在有些医院，30岁以上的初产妇占了50%，而35岁以上高龄初产的孕妇竟高达10%以上！近日，在广东省优生优育协会主办的广东省女性高龄不婚不育高龄初产与健康论坛上，多位与会专家提醒，女性过度晚婚晚育，不仅会增加患卵巢癌、子宫内膜异位症以及乳腺癌等妇科疾病的风险，而且易对胎儿造成不利影响。有研究显示，高龄孕妇更易患妊娠糖尿病，而母亲血糖高，胎儿患心脏病风险增加！

　　女性高龄不生育易得妇科病

　　中山大学附属三院妇产科李小毛教授指出，正常情况下，女性在进入青春期后，卵巢每月均有排卵并产生雌激素、孕激素。

　　在怀孕和哺乳期，卵巢、子宫内膜都处于休息状态，等于放了个大假，而高龄不育则没有这样的机会，卵巢即使再劳累，也只好强打精神干活，自然更容易累倒、病倒。此外，怀孕时黄体酮的分泌会大量增加，对于遏止子宫内膜癌有一定的作用。而在生育过程中，随着胎盘的娩出，子宫得到了清理，也能起到防癌的作用。

　　在城市中，乳腺癌已经成为富贵病。日本有一项调查显示，未曾生育的女性患乳癌风险比生育过的女性高70%。为什么会这样？李小毛教授指出，经历过足月分娩的女性，妊娠时血中的雌三醇含量增高，而雌三醇对机体有明显的保护、防癌作用。此外，妊娠时血中绒毛促性腺激素可激活体内的抗癌物质，可起到抑制乳腺癌发生的作用。与此同时，产后哺乳也有利于保持乳腺管通畅，减少乳腺疾病的发生。

高龄产妇产前必做的六种检查

高龄产妇往往比适龄产妇面临更多的问题，许多高龄产妇在怀孕及生育的时候自己也很担心，然而随着妇产医学的不断发展，高龄孕妇面临的各种危险也在逐渐降低，尽管如此，高龄产妇们还是要多多注意，该查的一定要查，下面就说下高龄产妇必做的六种产前检查。

血糖筛查试验：

高龄孕妈咪出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。

羊膜腔穿刺术：

随着女性年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，所以高龄孕妈咪应该做羊膜腔穿刺，检测胎儿有无染色体异常。

监测血压：

由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。

超声波检查：

是妊娠期常做的一项检查，高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2～3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。

骨盆测量：

在怀孕晚期，高龄孕妈咪应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

胎心监护：

在怀孕的最后1个月，高龄孕妈咪要特别注tuLaoShi.com意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。

高龄产妇须慎用人工授精术

人工授精技术虽然不完美，但它在现行条件下仍能在一定程度上帮助某些夫妻成功怀孕，但在技术操作之外，更多的应该是人们增强保护自身生育能力的意识以及怀孕后小心防护以免意外流产发生。关键字：人工授精高龄孕妇流产人工受孕

　　有观点指出，宫腔内人工授精常采用促排卵治疗，有发生卵巢过度刺激综合征的可能，这也可能引发孕妇

　　流产，多胎妊娠与流产本身就是人工授精合并症之一，自然流产率最高可达30%。

　　高龄产妇须慎用人工授精术

　　对此，张清学认为临床数据并没有那么夸张。我们观察发现，虽然此方式怀孕成功几率低，但一旦怀上，人工授精的流产率并不会比正常怀孕明显高出太多，但是如果像蓝心湄这样已经超过40岁的准高龄产妇，则流产几率要高得多。张清学表示，超过半数的早期自然流产是由染色体异常引起的，年龄越大，染色体异常的可能性越高。

　　蓝心湄曾在博客里笑称自己子宫比较老旧，而这点在人工授精怀孕妇女身上也十分常见。张清学介绍，虽然大多数夫妻是因为丈夫精子活力不佳而选择的人工授精术，但如果同时遇上妻子卵子质量稍差、子宫环境被污染或宫腔内有病变等现象，则非常容易导致人工授精怀孕后自然流产。

　　对于经人工授精方式怀孕的女性，尤其是高龄孕妇，建议从早孕期开始就应该严格地进行定期产检。专家提醒，准妈妈一旦发现异常状况，应尽快告知医生并及早做出处理。如果早孕期间有出血现象，要仔细检查出血原因，判断其是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产。另外，白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查，以防这些感染影响胚胎发育，诱发流产。

　　总之，人工授精技术虽然不完美，但它在现行条件下仍能在一定程度上帮助某些夫妻成功怀孕，但在技术操作之外，更多的应该是人们增强保护自身生育能力的意识以及怀孕后小心防护以免意外流产发生。

给高龄产妇支的瘦身锦囊

经常听到此说法，生孩子趁年轻，年纪大了体形不好恢复。于是，30岁以后的晚孕妈妈都在嘀咕，本来一尺九的小蛮腰，万一产后变成两尺五，只有傻眼的份了。其实人的身材胖瘦主要取决于饮食和锻炼，晚孕妈妈只要控制好饮食的摄取量，拒绝暴饮暴食，并坚持锻炼身体，一定可以恢复产前的美妙身材。

1瘦身细语黄金时间不马虎

高龄产妇产后6个月是体重控制的黄金时期。如果产后6个月内能恢复到孕前体重，则8至10年后，体重平均增加2。4千克;如果产后体重无法下降，则8至10年后，平均体重会增加8。3千克。所以，要注意，这200个日夜，你应特别谨慎，别给自己种下后患。若自然分娩，当天就可以下地做简单运动，对体形恢复是特别有好处的。若剖宫产，至少要5到7天才能下地。

2瘦身细语科学运动很关键

生完孩子后，根据自身恢复状况，进行有氧运动和力量训练相结合的科学瘦身。刚开始时，有氧运动每周进行40分钟左右。力量训练，每周进行20分钟左右。

健身房我为瘦身狂

最佳时间

到健身中心锻炼最好是产后2~3个月之后。那里有一群比你还疯狂的健身迷，你跟随其后定有收获。

最佳方式

1游泳、水中健身操对于高龄产妇来说，产后恢复体能和减少全身脂肪非常重要。选择和水搭档的运动项目很适合你，可以帮助身体找回产前的体能和柔软度。

2快走、有氧舞蹈可以使产妇尽早恢复全身肌肉的力量，减少臀部、大腿部的脂肪堆积。

专家提示

1适时补水运动之前，最好去一趟卫生间，以免腹部感到不适。运动过程中要适当补水，一般每15~20分钟可以补充100毫升水。出汗较多，可以适当补充一些含电解质的饮料。

2避免拉伤产后关节还不稳定，如做伸拉运动，要避免动作过大导致拉伤或扭伤。

3运动前喂奶产妇最好在运动前给孩子喂奶。因为运动之后，身体会产生大量乳酸，影响乳汁的质量。锻炼之后最好过3~4个小时再给孩子喂奶。

家中DIY轻松也瘦身

最佳时间

产后28天后就可以在家中进行简单锻炼。宝宝就在视线中，锻炼和照顾宝宝一样都不能少!

最佳方式

1 甩掉乳房松弛哺乳后你会发现乳房失去原有的坚挺和弹性。这时候，你可以用小哑铃锻炼法改善胸部状态。家里没有哑铃可用饮料瓶代替。将喝完的350ml饮料瓶装满白水。你仰卧在地或床上，双臂平放在身体两侧，双手各握一个水瓶，直臂上抬到胸前，再还原。重复上抬到胸前，再将双臂向后伸直平放。每天10~12次。

2不让大腿变粗双手扶住墙壁或椅子、桌子，腰竖直，慢慢往下坐，直到大腿与地面平直。尽量用腿部力量再抬起。每天训练12~15次。

3拒绝腰腹突起仰卧在地或床上。双手平伸，放在两侧，小腿弯屈90度，慢慢抬升到腰腹部直至膝盖，大腿和小腹在同一平面上再慢慢放下。每天训练12~15次。

3瘦身细语少吃多餐母乳喂养

产后要保证各种营养素的摄入，但也不可暴饮暴食，要注意营养均衡。少吃多餐，少吃甜食，以防脂肪贮存。如果身体允许最好选择母乳喂养，这样可以消耗体内部分热量和能量，有利瘦身。

4瘦身细语拒绝万般方式皆尝试

1 别惦记腰腹带

很多产妇选择用高弹力腰腹带裹紧腹部，或用绷带紧紧把腹部捆起来，其实这种办法并不科学。分娩后，骨盆底的支持组织和韧带都处于比较松弛状态，对生殖器官的支持力量需要慢慢恢复。这时强行将腰腹部束紧，势必导致腹壁外压力骤然增高。这种外加压力不但不能改变腹壁的松弛状态，还压迫了正在复原中的生殖器官，使正常位置发生改变，引起子宫下垂、严重子宫后倾后屈位、阴道前后壁膨出等。此外，盆腔血液运行不畅，容易引发慢性盆腔炎和附件炎。

2 减肥药就省了吧

一些产妇惧怕体重增加，产后利用减肥药控制体重。产后3个月内产妇和宝宝都属于身体的敏感脆弱期，部分减肥药中的特殊成分会影响母乳的质量。

晚孕妈妈——你的故事我能懂

姓名蒋tulaoshi.com娜职业外交官

怀孕年龄32生产形式顺产

孕前体重53kg产后体重

瘦身感悟维持孕期及产后摄取的热量和所消耗热量的平衡

我32岁时才计划做母亲。怀孕之前确实担心过难产和产后体形走样的问题。我查阅了很多杂志和资料，了解到怀孕后体重的增加如果控制在25~30斤，这两点困难就容易避免。于是，刻意注意自己孕期的饮食和运动，避免孕期体重增加太多。

生产应该说是很顺利的，上午10：00进产房，傍晚6：00多就顺利产出我女儿。整个生产过程没有电影里演绎的那种撕心裂肺的痛苦。产后4个小时我就下床做一些简单的活动，给宝宝进行母乳喂养。我自己认为最原始、最自然的哺乳方式不仅对宝宝有益，而且可以维持身体摄取和消耗的营养平衡。这样发胖的机率就下降很多。

同事都说我产后体形和产前没什么区别，有些同事还询问我采取了什么办法。其实，我既没有安排健身，也没有刻意节食。我的经验就是一定要保持平衡，用纯自然方法恢复体形。我总结了三点：

1孕期和产后摄取的补养品要和身体的消耗平衡，不能过剩。

2坚持母乳喂养，身体汲取的营养和宝宝共同分享，能使自己消耗掉一些能量。

3坐月子时每天保持简单、轻松的运动。

姓名朱利职业银行职员

怀孕年龄33生产形式顺产

孕前体重57 kg产后2个月体重

产后6个月体重

瘦身感悟一定要多运动，利用健身器械减掉身体赘肉

去年3月我首次怀孕，老公很高兴，每天都逼我吃很多营养品滋补身体。怀孕4个月时，我明显感觉身体沉重，行动不便。去医院做常规检查时，我及时咨询医生每天的进食量，才明白拼命滋补不是一件好事情。怀孕中后期，我适当调整了饮食。由于怀孕前期滋补的太厉害，体重还是比孕前增加了近20公斤。

生产时不是很顺利。胎儿较大，身体的笨重让我使不上力气，非常痛苦。产科医生一直让我放松做深呼吸，但是我自己感觉已经没有力气去呼吸了。可能真是做母亲的那种奉献精神，我坚信自己可以渡过难关。11小时后，我儿子诞生了。

产后2个月时体重比孕前增加了近10公斤。针对自己身体情况我选择到健身房运动瘦身。刚开始我每5天做1节有氧圆球操，半个月后增加到3天一次，并加入游泳60分钟。4个月后，我基本恢复到孕前体重。

高龄产妇需警惕胎停育

高龄怀孕警惕胎停育

近年来，高龄产妇发生生育意外的病例逐渐增多起来。对此，有关专家指出，与适龄生育相比，年过30的产妇要承担更多的风险。

都市白领更易受伤

从门诊上看，每天都会发现胎停育的病例，主要集中在年过30的都市白领中。石家庄市第四医院体检中心主任李亚萍说，虽然他们没有精确地统计过这个数字，但是粗略估计，这个比例不会低于70%。

随着科学(m.tulaoshi.com)技术的发展，更多的女性相信科技可以让她们把生孩子的时间一拖再拖。随着女性年龄越大，与外界接触时间越长，受到的干扰就越多，导致胚胎停育的因素也就增多，而且随着年龄的增大，免疫力肯定也不如年轻时候。

女性在37.5岁时的生殖能力与25岁相比，下降了50%。与适龄生育相比，高龄产妇要承担更多的风险：如容易发生胎停育、生下畸形儿、大出血和难产、来自于妊娠的各种并发症等。

不管科学技术如何发展，也改变不了女性最佳怀孕时间25岁到30岁的事实。李亚萍肯定地说，都市女性普遍晚育，或许还不能算做胎停育的一个必然原因，但却是一个不容忽视的原因。

高龄产妇不等于高危险妊娠

医学上定义超过三十五岁以上生产者为高龄产妇，目前大约占了5%左右。随着教育普及与女性追求自我成就的觉醒，配合采取有效的避孕措施，选择晚婚或婚后延迟生育计划的妇女愈来愈多;还有一些妇女则是因为离婚或家庭意外事故，不得不考虑再度生育，但是难免总是担心，年纪太大才生孩子会不会比较危险?甚至于有人因此而不敢尝试怀孕。

　　高龄产妇不等于高危险妊娠

　　以往的医学研究报告大都强调高龄怀孕会有比较不好的结果，包括：流产、早产、胎儿异常、发育不良、周产期死亡等机率均偏高，母体方面也可能并发妊娠高血压或糖尿病等疾病，所以医师们建议想要生儿育女的妇女应该及早规划。事实上，在现代医学中，年龄高低已经不再是怀孕生产的主要问题了。

　　首先必须要了解的是，产妇年纪较大者，胎次往往较高，母体的平均体重比年轻产妇重，而且怀孕之前罹患高血压、糖尿病、甲状腺或肾脏等疾病也比较多，这些因素都有可能影响怀孕结果的好坏。如果将它们一一排除，真正属于高龄本身所造成的问题，主要就在于增加胎儿染色体异常的机率，这也正是怀孕初期流产率较高的主要原因，只要高龄产妇于妊娠十六至十八周时接受羊膜穿刺检查，即可确定胎儿染色体是否正常。

　　近年来，已有很多文献报告针对身体健康而无内科疾病的孕妇加以分析比较，发现高龄组与非高龄组之间，母体或新生儿的预后并无明显差异，因此得到的结论是高龄产妇不等于高危险妊娠。

　　针对少数超过三十五岁才生第一胎者，临床上称为高龄初产妇，一般都认为高龄初产妇的危险性很大，反而忽略了高龄经产妇潜在的问题。有很多高龄经产妇误以为她们不需要接受羊膜穿刺检查，其实不论胎次高低，只要产妇年龄增长，胎儿染色体异常的机率就会相对增加。因为高龄而合并可能影响到母体健康的疾病，通常也都和胎次高低无关，反而是高龄经产妇较常发生巨婴、肩难产、前置胎盘、产后宫缩无力导致大量出血等产科并发症。

　　女性高龄生育是现代社会的一股新潮流，正确的孕前或产前咨询，一方面可以消除高龄产妇无谓的恐惧与焦虑，和年轻妈妈同样享有期待新生命来临的喜悦，另一方面能够促使她们和医师充份合作，透过完善的产前检查，达成母子均安的双赢目标。站在医学以外的观点，由高龄产妇所生下的孩子，大都是家庭经济稳定、父母心智成熟及培育计划完善，整体而言，日后的成就似乎也会比较高。