高龄产妇分娩的注意事项 40岁高龄产妇注意事项

　　所谓“高龄产妇”，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。 一般来讲，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

　　高龄产妇分娩时注意的问题：如果您选择成为高龄产妇，就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。

　　1、孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查，特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。

　　2、 孕前要提前一个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

　　3、孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。

　　4、 怀孕16－20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和尝试，以此来断定胎儿可能出现的一些病症。

　　5、 怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄的增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会越多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0。5％的几率会导致流产。

　　6、 更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

　　7、 高龄产妇自然分娩的难度很大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖腹产适应较高，通常有90％的高龄产妇选择剖腹产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软件产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

　　35岁以后怀孕的危害主要有以下两点：

　　1、对母亲的危害，易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病；因高龄生育，关节韧带组织弹性差，子宫易出现宫缩无力导致难产；易发生产后感梁及产后贫血；易造成身体衰弱。

　　2、对孩子的危害，女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤；易发生新生儿窒息；畸形儿发生率增加。

　　张凌在36岁那年终于等来了盼望已久的小宝宝。在她和丈夫的小心呵护下，胎宝宝一天天成长起来。可是，这种孕育生命的幸福在她怀孕49天的时候突然停止了，胎儿无故流产。这个晴天霹雳给张凌夫妇带来了难以承受的打击。医生分析说，胎儿流产的原因很可能是过高的生育年龄。

　　随着职场女性数量的上升，像张凌那样的高龄产妇逐年增多。怀孕原来就是一件不容易的事，对于高龄孕妈来说尤其如此。那么，高龄孕妈应该特别注意哪些问题，才能确保安全度过孕期呢？下面，豆豆妈将为你详细讲解。

　　一、高龄产妇危险何在？

　　不论是男人还是女人，生殖力都会随年龄增长而逐渐减低，女人最理想的生育年龄在25－30岁，跨入35高龄再选择怀孕，女性受孕机会变小，且自然流产率增加。有数据显示，25到30岁女子的流产率为15％，而40岁以后则高达40％。

　　此时，优质的卵子相对减少，同时由于输卵管的炎症、子宫内膜异位症或者子宫肌瘤使精子和卵子相聚的道路不通畅，受精卵“居住”的“房屋”质量下降，而造成不孕、流产、宫外孕的机会增多。所以，如果计划35岁以后怀孕，女性必须先考虑自己的生育能力。如果父母生育的进程不顺利、幼年时患有过结核病或其他较严重的疾病，且现在月经时间过长或过短、子宫或附件有包块、丈夫身体状况不很好时，最好不要将生育年龄放在35岁以后。

　　二、高龄产妇孕前要做哪些检查？

　　造成流产的常见因素排除环境因素外，不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此建议，30岁以后准备当妈妈，最好能够做做下面的检查：

　　1、遗传方面：可抽血检查染色体、血型、基因分析；

　　2、生殖器方面：可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况；

　　3、感染方面：须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌，HPV：支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染；

　　4、内分泌方面：可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查；

　　5、免疫方面：可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等：

　　6、环境方面：可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

　　三、高龄产妇要如何调整饮食？

　　1、孕妇需要营养，保证胎儿的生长，因此孕妇的食量摄入要比平时约增加10～20％。如早孕反应的恶心、呕吐，可采取少量多餐，饮食宜清淡，易消化，可吃些酸枣、桔子等酸味水果，而不宜吃腌菜之类。

　　2、孕中期3个月，胎儿每天增重10克，孕妇食量应有所增加。因为子宫胀大压迫肠道，容易造成便秘，所以孕妇宜多吃蔬菜，多饮水。

　　3、孕后期3个月，胎儿增重一倍，大脑细胞激增，是孕妇营养关键阶段，要注意数量充足、合理均衡的膳食。

　　4、孕期在中后期每天平均膳食要额外增加9克优质蛋白，相当于吃300克牛奶，二只鸡蛋或50克瘦肉，如果是植物性蛋白则要多吃15克，相当于200克豆腐或大米。

　　5、孕期血容量猛增30％，需要700毫克铁来制造红血球，是平时的三四倍，宜多吃瘦肉、禽、鱼等动物性食物，每周吃二三次猪肝，必要时可服用铁剂，避免贫血，但不宜饮茶。

　　6、增加含钙乳制品或食品的摄入，并多晒太阳，还可服用钙片。

　　7、每天要进食500至700克蔬菜，补充孕妇所需要的维生素，中、晚餐后吃一份水果。

　　8、控制食盐用量。尤其对于下肢浮肿的孕妇，更要注意菜不要太咸，多食一些利水的食物。

　　四、高龄产妇如何预防疾病？

　　1、因年龄关系容易疲劳，要充分休息和睡眠。

　　2、保持心情舒畅，情绪稳定，适时做好胎教如：听优美的音乐，抚摸胎儿和丈夫一起给胎儿说话，讲故事，给予胎儿早期的良性刺激和训练，促进胎儿身心健康发育。

　　3、摄取均衡的营养，注意食盐的摄取量，预防妊娠中毒症。

　　4、定期健康检查必不可少，做到早期预防，早期诊断，早期治疗。比如在孕早期应及时做产前筛查或产前诊断，在孕晚期应遵医嘱增加产科检查的次数等。

　　5、参加孕期训练班的课程，通过知识的传授使孕妇在产前就对分娩过程做好心理和生理的准备，通过呼吸和放松训练，掌握分娩技巧和减轻疼痛的技巧；另一方面掌握有关产后护理、新生儿照顾和护理的技巧，从而充满信心地迎接小生命的到来。此外，还设有孕妇体操，可增加身体的弹性，促进产后体形的恢复。

　　6、到设备完善、条件好的医院分娩。

　　五、高龄产妇如何保持心理健康？

　　从心理学角度分析，妊娠与分娩是女性的一种心理需求，同时也是女性的一种心理应激因素，高龄孕产妇更容易有心理负担。现代医学不提倡女性在35岁以后妊娠，因为高龄妊娠不仅会增加胎儿的危险，同时对母亲身心健康的影响也很大。在不同孕期中，高龄孕产妇常表现出的心理特点包括：自我关注增强，表现较任性；情绪不稳定，既喜悦又焦虑；经常反省自己的过去，会有内疚和矛盾心理；依赖性增强，孕妇会感到虚弱。

　　专家指出，保证母亲、胎儿健康仅靠增加饮食方面的营养是远远不够的。高龄孕产妇更需要有愉快的心情和稳定的情绪，家庭成员应鼓励和帮助孕妇进行适当运动，并通过写日记等转移注意力方式进行科学有效的情绪宣泄。

高龄产妇做哪些检查呢？无论是生二胎的高龄产妇，还是晚孕的准妈妈们在孕期都不能少了检查工作哦，只有这样才能保证母体的健康以及胎儿发育。下面就来一起看看高龄产妇的检查项目和注意事项都有哪些吧。

高龄产妇做哪些检查

超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

绒毛及羊水检查：在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。

甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

接下来，还有高龄产妇的注意事项哦。

高龄产妇的注意事项

充足睡眠：充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力，保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8~9小时睡眠外，中午还应当保证1小时午睡，膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。

备足营养：高龄孕妇为防止胎儿神经管畸形，应在孕前预先服用叶酸1个月以上，胎儿出生缺陷的发生率可减少50%。补充维生素是身体获得足够叶酸最快捷、最经济的途径。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。

滋补肾气：从中医角度来看，高龄孕妇比较容易流产。年龄大者难免肾气衰，或气血不足，因此，孕妇有必要用中药安胎和调养。另外还可采取食疗与药疗相结合以保持肾精的充足。

预防感染：孕妇接触化学药物、感染病毒等很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。怀孕后汗腺、皮脂腺分泌增多，应经常洗澡，每天洗外阴部，勤换内衣，保持清洁，促进皮肤的排泄功能。

孕期保健：高龄初产妇难产率高，应缩短检查间隔时间。另外要特别注意血压和尿液的变化，防止出现异常情况。

节欲保胎：孕期过频不科学性交，是导致流产、早产、早期破水和产褥感染的重要原因。我在北京曹开镛中医院门诊时，就有一些高龄产妇不注意保胎细节而多次流产，从而造成不孕症，现在每天服药，用中药调理。虽然我们都能成功，但是却延长了怀孕的时间，同时也造成了经济上的浪费，更重要的是造成了心理负担。

做好孕期的保健工作，高龄产妇也可以顺利度过整个孕期哦。

延伸阅读：

分娩时出现难产怎么办

　　子宫收缩乏力

　　良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，再加上睡眠减少，进食不足以及过多的体力消耗，均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正，如臀位，则胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力。由于缺乏有效的产力，又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓，将出现产程异常导致难产。

　　枕位异常

　　如果是头位，即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形，所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时)，骨盆形态变成了左右径小，前后径长的漏斗形，为适应骨盆的形状，胎头也必须旋转成枕前位，这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差，妨碍胎头旋转，最后形成持续性枕横位或枕后位，这样胎头的径线增大，通过骨盆困难，则有可能造成难产。所以有的产妇及家属不理解：为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此。