【图】给宝宝添加辅食有哪些禁忌

观察宝宝粪便合理添加辅食

在为不同月龄的婴儿尝试添加各种辅食的过程中，如何了解婴儿对辅助食品的消化情况，进而改进辅食的制作和喂食的方法呢？注意观察婴儿的大便情况就是个简单易行的方法。

正常的大便是：喂母乳的婴儿，其大便的颜色呈金黄色软状；喂牛奶的婴儿，大便呈浅黄色发干。如果大便臭味很重，这是对蛋白质消化不好；如果大便中有奶瓣，是由于未消化完全的脂肪与钙或镁化合而成的皂块；如果大便发散，不成形，就要考虑是否辅食量加多了或辅食不够软烂，影响了消化吸收。如果发现粪便呈灰色、质硬、有臭味，多表示牛奶过多，糖分过少，需改变奶和糖的比例。人工喂养的婴儿，如果发现粪便呈深绿色黏液状，表示供奶不足，婴儿处于半饥饿状态，须加喂糖、米汤、牛奶、代乳品。

当婴儿有病时，也要酌情少加或不加辅食。如果大便很干，可以适当再加些菜泥，或者多喂一些蔬菜水或水果汁。此外，要注意大便的颜色，如果给婴儿吃了绿叶蔬菜，大便可能有些发绿；如果给婴儿吃了西红柿，大便有可能有些发红。这些都是正常的代谢反应，爸爸妈妈不必过于担心。但是，当大便中出现黏液、脓血，大便的次数增多，大便稀薄如水，说明婴儿可能吃了不卫生或变质的食物，有可能患了肠炎、痢疾等肠道疾病。小小的婴儿患了这种病，家长当然不能掉以轻心，应该留一点大便，以便能在医院及时得到化验，并根据病因及时为婴儿治疗疾病。　

当婴儿加喂了辅食后，是否一定有助于其健康发育呢？这里有一个观察婴儿营养状况的简单方法，这就是注意观察婴儿的皮肤颜色、光泽等反应。婴儿的面颊、背部、腹部、胳膊上部、大腿内侧都含有一定厚度的皮下脂肪。当婴儿发生营养不良时，皮下脂肪层会立即见少，其消减的次序首先是腹部，其次是躯干、四肢，最后是面颊部。如果婴儿发生了贫血，面色、指甲、眼睑都会苍白。有的婴儿皮肤上还会出现疙瘩或湿疹，这往往是消化不好或对某种食物过敏引起的。

宝宝大便怎样才算是正常的

粪便是由食物残渣、肠道分泌物以及细菌三部分组成。粪便的形状、颜色、气味与宝宝的年龄、食物的种类及其消化、吸收功能有着密切的关系，它是反映宝宝胃肠道功能的一面镜子，爸妈常常可以通过观察大便来了解宝宝有没有异常。

母乳宝宝排便次数较多

新生儿出生后三四天内所排出的大便称为胎粪，呈墨绿色、粘糊状，以后由于婴儿采用不同的喂养方式，大便性质也有所不同。

出生后采用母乳喂养的宝宝，大便呈金黄色、软膏状，略带酸性，每天排便4～8次。母乳喂养儿的大便被认为是最符合婴儿生理的。这是因为吃母乳的宝宝肠道中含有较多的“好”细菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌等，这些细菌寄生在宝宝的肠道中，帮助分解食物，促进吸收，还能在肠道中营造一个酸性的环境。肠道里的致病菌最怕酸性，所以这些“好”细菌能抑制其他的细菌，防治腹泻；酸性对肠道也是一种刺激，使肠蠕动加快，所以母乳喂养的宝宝大便次数较多，很少便秘。

更为重要的是：“好”细菌还可以刺激肠黏膜下淋巴细胞的分化和成熟，产生更多的抗菌物质，对提高全身的抵抗力具有重要意义。

那么为什么母乳喂养的宝宝肠道中“好”细菌特别多呢？经过研究发现，母乳中含有益生元，使肠道中的“好”细菌大大增加，不仅提高了宝宝的免疫力，还能帮助食物的消化吸收，而且由于刺激了肠蠕动，因此能够防止便秘。

配方奶添加应逐步

由于宝宝的消化功能还很娇嫩，所以在改变配方奶时(譬如改吃不同品牌的配方奶粉)，一定要遵照“逐步添加，循序渐进”的原则。第一次转奶应从每天的中间餐数开始，每隔3～5天增加一次转奶餐数，直到全天每餐都转为另一种配方奶粉为止，整个过程一般不少于2～3周。

大便形状异常需注意

最后，宝宝是否腹泻不是以大便次数来衡量的。母乳喂养宝宝的大便一天可以多至4～8次。只要宝宝的大便性状良好，妈妈不必担心。

如果大便有下列情况，则属于异常，应当引起重视，并尽早请医生诊治：①大便呈黄色水样、蛋花汤样、绿色水样；②大便中含有黏液、脓液及血液；③大便的表面附有鲜血；④大便呈果酱样、柏油样；⑤大便呈石灰样，或大便呈淡黄色，发亮、而且在便盆中可以上下滑动等。

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宝宝便便Q&A

Q: 宝宝腹泻究竟是什么样的状态？

A: 腹泻是指连需要在肠子中积存的便便也会排出体外的病症。宝宝如果患上了腹泻，便便次数会比平时增多，而且还会排出大量的水便，酸味较大。另外，腹泻时宝宝的体重不会增加。这个时候爸妈一定要注意了。

Q: 如果给宝宝哺喂不同品牌的配方奶粉或同品牌配方调整的奶粉，会影响宝宝的便便吗？

A: 配方奶的成分不同，便便的性状(包括硬度、次数等)会发生改变。

宝宝喝奶的八大疑问

1.宝宝每天应喝多少奶，分几次喂？

宝宝宝宝喝奶的标准应按照他们的体重来计算，每天应喝的奶量是150ml/kg。例如：宝宝的体重是4千克，那么每天应喝的奶量为150×4=600ml。

儿科TuLaoShi.com专家表示，喝母乳的宝宝一天至少喝8～12次，一天至少小便6次，当吃饱的时候，宝宝会自己松开母亲的乳头。喝牛奶的宝宝可以每3～5小时喂一次，一天约喂6次，当吃饱的时候，宝宝会用舌头顶住奶嘴，甚至转过头去或啼哭。

2.宝宝喝多少水才够？

宝宝宝宝每天所需的水分也是按照他们的体重来计算的，大约100～150ml/kg。母乳喂养的宝宝在前6个月不需要额外补充水分，即使是在炎热的夏季。用牛奶喂养的宝宝在刚出生时可以不喝水，因为新生儿活动力不强，水分消耗得少，而且牛奶中有6/7是水分。但是，宝宝到2～3个月时，活动力和新陈代谢能力都增加了，这时就要开始让他喝水，而且在夏天更应该补充水分。通常是宝宝喝完奶后，在两餐中间喝水，还可以清除口腔中的奶渣。

3.宝宝熟睡时可以喂奶吗？

通常不鼓励在宝宝熟睡时喂奶，因为这样不仅吸收不佳，也会造成宝宝在清醒时肚子不饿、不想喝奶的情况。此外，熟睡时喂奶容易造成奶瓶性龋齿。

4.如何才知道宝宝饿了？

当宝宝做出吸吮的动作，或是嘴巴碰到东西，如衣服、毛毯等，头就转向过去，张大嘴巴，甚至碰到自己的手就会吸吮手指，即表示母亲可以给宝宝喂奶了，这称为“吸吮反射”。至于宝宝哭闹，那表示他已经很饿了。

5.宝宝为何吐奶或溢奶？

宝宝喝完奶后，会从嘴角流出少量奶水，称为溢奶；若流出的奶量很多甚至呈喷射状，则称为吐奶。两者有时不易区分。

造成溢奶或吐奶的原因有：①胃食道逆流。食道和胃的交界处有一括约肌(贲门)，它通常是关闭的，只有食物进入胃时才打开，目的是控制食物不反流至食道。但是新生儿的括约肌尚未发育完全，所以食物容易回流至食道，造成吐奶。②父母喂奶太多，超过了宝宝的胃容量。③奶嘴的大小不当，宝宝喝奶时将大量的空气吸到肚子里，腹胀，导致吐奶。

父母可以采取以下的方法减少宝宝吐奶或溢奶：喂奶喂到一半时给宝宝拍背，帮他排气；少量多餐，一次不要喂太多；宝宝睡觉时采取右侧睡或趴睡的姿势；挑选一个合适的奶嘴。

要将一种疾病和胃食道逆流区分开来，它就是“幽门肥厚性狭窄”。若宝宝很想吃奶，但一喝奶便呈喷射状呕吐，而且体重没有增加，可能是罹患“幽门肥厚性狭窄”。“幽门肥厚性狭窄”会造成奶水无法顺利流过，好发于出生2～5星期的宝宝，需要手术治疗。

6.如何帮宝宝拍气？

喂奶中途可以暂停，帮宝宝排气。正确的拍气方法是手掌拱起，拍打宝宝的下背部(即胃的正后方)。拍打的力量适中，不要太轻，否则无法拍出气体。拍气约5～10分钟即可，若仍有气体未排出，无须继续。宝宝最好直坐在大人的膝上，不要趴着。

喂奶后，也可将宝宝抱直靠在胸前，不需拍背，气体会在3～4分钟后自然排出。若宝宝没有打嗝，可让他平躺在床上数分钟后，再重复上述动作。

7.宝宝不喝奶怎么办？

宝宝不肯喝奶可分为刚出生的宝宝不肯喝奶和开始进入厌奶期两种情况。

专家表示，有些新生儿回家后不肯喝奶，多半是因为新手父母缺少哺喂的经验。若喂奶方式不正确，会使宝宝喝不到奶，导致不想喝奶。正确的喂奶方式是将奶瓶倾斜45。，轻放到宝宝的嘴里，让奶嘴上端顶到宝宝嘴巴的上颚软骨，宝宝就会产生反射作用吸奶。而母乳喂养的宝宝，父母则要注意宝宝的吸乳方式是否正确，是否含住整个乳头及乳晕。有时宝宝喝奶时睡着，可能是因为穿得太多，想睡觉，从而影响食欲，此时可以让宝宝少穿一点，露出手脚，或按摩宝宝的背部、脚掌，让他保持清醒。若宝宝一直不肯喝奶或喝不完，就必须少量多餐，并且观察宝宝是否吃得够量。

另一种情况是宝宝在4～6个月时会进入厌奶期，不肯喝奶，喝了就吐，或喝奶量减少。这是因为宝宝长大了，体内乳糖酵素开始减少，舌头的味觉也开始产生变化，想要吃其他更有营养的食物了。医师建议，厌奶期是添加辅食的好机会。通常添加辅食后，宝宝厌奶的情况就会得到改善，添加辅食的原则是尽量简单、清洁，且经常变换口味。

8.宝宝可以喝羊奶吗？

目前医学界持反对的意见，因为羊奶中缺少叶酸，可能会造成宝宝叶酸贫血症，而且羊奶矿物质含量过多，容易造成肾脏负担过重，所以不适合小宝宝直接饮用。现在的婴儿配方羊奶粉，其作用和一般牛奶制成的配方奶粉一样，可以食用。(文李亚兰)

专家不推荐蛋黄当辅食首选

四个月断奶后家长都会开始给宝宝添加辅食，尤其是蛋黄，否则宝宝会因缺铁而贫血。日前一项“儿童早期喂养状况调查报告”表明，有七成的家长都是这样做的。

但是现在这种做法开始受到一些专家的质疑，蛋黄已经不再是医生推荐的宝宝辅食添加的首选。

专家说，过去人们一直认为，与米粥、烂面条等食物相比，蛋黄的营养更全面，尤其是铁的含量很丰富，所以习惯于将蛋黄碾碎、用水调成糊状来作为婴幼儿辅食添加首选。但是在最近的第二届中国儿童保健高层论坛上，专家一致认为，蛋黄中的铁并不容易被小婴儿吸收，过早添加反而容易引起过敏反应。

专家介绍，国外家长的做法是等婴儿一周岁以后再给吃蛋黄，因为此时蛋黄对身体营养的补充才会真正达到效果。

给小婴儿添加辅食要让他的肠道有一个三步走的适应过程，先吃一些谷类的米粉米糊，然后逐渐添加一些水果和蔬菜，等孩子8个月左右时逐渐尝试添加一些动物性的食品。这样小婴儿才真正能做到营养全面，消化系统适应。

辅食质量关乎身高

陈春明研究员指出，身高是衡量孩子营养状况的重要指标之一。身高的发育主要取决于辅食的质量，所以正确添加辅食应该成为家长们重视的问题。从营养调查的结果来看我们的营养状况已经有了很大的改善，但是还有14%的5岁以下的儿童身高不能达到标准要求。早期儿童的身高不足，尤其是5岁甚至是3岁以下的儿童身高不足，长大之后虽然能够弥补，但是往往是不能完全弥补的。从一份调查看，农村和城市儿童身高一直是差了4到5厘米，20岁时还差2.5厘米，说明差的4厘米到了20岁还没有赶上。如果以身高增长来说，在5岁以后儿童的身高增长城市、农村是没有差别的。陈春明认为，身高的重要(图老师整理)性远远大于体重。因为身高的不足是由于长期慢性营养不良造成的。如果身高不足，智能发育和学习潜力将受影响。身高低的孩子智能发育是不如正常孩子的。另外3岁时身高不足，容易造成成年以后身材矮小和瘦组织减少。另外，如果身高不足，成年以后劳动能力不足，从而降低生产力。身高不足的儿童，成年之后肥胖性危险加大，相关慢性病增加，而身材矮小的育龄妇女造成下一代小孩出生体重不足也较为突出。

让营养包进社区

中国疾病预防控制中心曾在甘肃5个贫困县选取了1500名6~12个月大的孩子作了辅食添加试验。这些孩子的贫血率平均为34%，给他们连续吃强化营养包(大豆粉＋铁、锌、钙等5种营养素)，6个月后，孩子们的贫血率降低到18.5%；12个月后，降低到7.6%。实践证明，在我国，研发以食物为基础的营养包(辅食喂养补充食品)对于改善婴幼儿营养缺乏状况是一条可行之道，陈教授呼吁企业与政府合作，开发营养、价廉、可及的婴幼儿辅助食品。

“对于中国而言，应将辅食喂养列为与母乳喂养同等地位，必须以所有社区所有早期儿童为防治人群，在出生后6个月开使，而不是等到出现营养不良和贫血才开始”陈春明一再强调说。

白领妈妈为什么奶水不足

给宝宝喂奶是做母亲天经地义的事，可是不少白领妈妈却认为自己的职业习惯和作息时间会导致奶水质量不好，而且奶水量也不足，不太适合母乳喂养，内心很矛盾。

作为白领一族的母亲，究竟适不适合采用母乳喂养，对于这一问题，专家认为，白领女性与其他女性一样，完全有能力哺乳，也应该坚持母乳喂养。但是基于工作及生活习惯的特殊性，白领妈妈日常应多加注意，否则产后母乳质量有可能受到影响。影响母乳质量的因素有以下几个方面：精神因素现代生活的节奏加快，紧张的工作环境，繁杂的人际关系，往往使白领女性的情绪产生极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、忧郁等情绪随时都可产生。这些因素可以通过产妇的大脑皮层影响垂体的活动，从而抑制催乳素的分泌，使白领妈妈出现乳汁缺乏。

晚婚晚育由于工作原因，不少白领丽人晚婚晚育。实际上，太晚生育也会影响产后母乳的分泌。女性最佳的生育年龄是23～26岁，超过这个年龄生育，女性体力会明显下降，乳腺的分泌能力也将下降。

乳房缺少刺激有些白领妈妈对哺乳缺乏正确的认识，怕哺乳后影响体形的美观，于是就不想给孩子喂奶。即使勉强给孩子喂奶，次数也相对减少，使乳房缺少吸吮的刺激，因而造成产妇乳汁分泌越来越少。

饮食结构不平衡偏食、节食，长期饮食结构不合理将会导致蛋白质、脂肪等营养物质缺乏，必然使乳汁不会太多。

乳房细小白领丽人经常将保持苗条身段作为一项目标，有人甚至到了追求“骨感美”的境界。目前不少产科医生认为，大部分白领母亲身体偏瘦，乳房偏小，从而影响了奶量。

给宝宝添加辅食有四忌

营养不良是婴幼儿常见的疾病，一岁以下的婴儿发病率尤高。除了先天因素(如早产、双胎、大体重、先天畸形等)外.绝大部分营养不良是因后天的喂养有问题，尤其是辅食添加不合理所致。常见的有以下几种情况。

1、过早

刚离开母体的婴儿，消化器官很娇嫩，消化腺不发达，分泌功能差，许多消化酶尚未形成此时还不具备消化辅食的功能。如果过早添加辅食，会增加婴儿消化功能的负担，消化不了的辅食不是滞留在腹中“发酵”，造成腹胀、便秘、厌食，就是增加肠蠕动，使大使量和次数增加，最后导致腹泻。因此，出生四个月以内的婴儿忌过早添加辅食。

2、过晚

有些家长怕孩子消化不了，对添加辅食过于谨慎。孩子早已过了四个月.还只是吃母乳或牛奶、奶粉。殊不知孩子已长大，对营养、能量的需要增加了，光吃母乳或牛奶、奶粉已不能满足其生长发育的需要，应合理添加辅食了。同时，孩子的消化器官功能已逐渐健全，味觉器官也发育了，已具备添加辅食的条件。另外，此时孩子从母体中获得的免疫力已基本消耗殆尽，而自身的抵抗力正需要通过增加营养来产生，此时若不及时添加辅食，孩子不仅生长发育会受到影响，还会因缺乏抵抗力而导致疾病。因此，对出生四个月以后的孩子要开始适当添加辅食。

3、过滥

孩子虽能添加辅食了，但消化器官毕竟还很柔嫩不能操之过急，应视其消化功能的情况逐渐添加。如果任意添加，同样会造成孩子消化不良或肥胖。让孩子随心所欲，要吃什么给什么，想多少给多少.又会造成营养不平衡，并养成偏食、挑食等不良饮食习惯，可见添加辅食过滥同样也是不合适的。

4、过细

有些父母过于谨慎，结孩子吃的自制辅食或市售的婴儿营养食品都很精细，使孩子的咀嚼功能得不到应有的训练，不利于其牙齿的萌出和萌出后牙齿的排列食物未经咀嚼也不会产生味觉既勾不起孩子的食欲.也不利于味觉的发育，面颊发育同样受影响。这样，孩子只能吃粥和面条，不会吃饭菜，制作稍有疏忽，就会恶心呕吐，于是干脆不吃或者吃了也要吐渣。长期下去，孩子的生长当然不会理想，还会影响大脑智力的发育。