给新生儿擦屁股的学问

新生儿五官护理的基本常识

5、洗澡

从医学角度讲，有条件的家庭应该每天给新生儿洗澡，但有时由于条件有限，洗澡时室内温度难以保证，特别是在寒冷的冬天，则根据气候来选择两次洗澡间隔的时间：炎热的夏天，可每天洗1～2次澡;春、秋或寒冷的冬天，由于环境温度较低，如家庭有条件使室温保持在26℃～28℃，水温在38℃～50℃之间，选用的浴液或肥皂应为对皮肤刺激小的婴儿专用肥皂。也可每天洗一次澡，如不能保证室温，则可每周洗1～2次澡或常用温水擦洗颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱折处，并在每次大、小便后，用温水擦洗臀部及会阴部，以保证新生儿舒适、干净。每次洗澡的时间安排在喂奶前1～2小时，以免引起吐奶。

洗澡要按先上身再下身，先上肢再下肢的顺序，依次清洗头颈、腋窝、手心、肘弯、前胸、腹部，最后洗腹股沟、大腿和腋窝皱折处、脚等。洗完后，用左手前臂托住新生儿胸前，手掌托住新生儿右侧腋窝处固定，使之呈前倾的姿势，然后清洗背部及臀图老师部和臀纹。全部洗完后再翻至仰卧位，左手托住头颈部，右手抓住脚踝部拎出水面，放至一块预先准备好的干燥的大毛巾毯上，并包起来轻轻擦干，注意皮肤皱折部位应轻轻蘸干。

6、五官护理

注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。

由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不要经常用力擦洗口腔。新生儿齿龈边缘有时有黄白色小斑点称上皮珠(俗称“马牙”)，这是正常生理现象，生后数周会自行消失，不要视“马牙”为不吉利的东西，更不可用针、特别是用不洁针去挑，以防细菌由此处进入体内而引起败血症。

眼：眼部要保持清洁，如果眼部分泌物多，可用温水或生理盐水擦净，再滴眼药水。

口腔：切不可用布擦或挑割，以免感染。部分地域可能有用青色的布片蘸着淘米水给新生儿漱口的旧习俗，应坚决废止实为不必，应当注意的是一定不要用不干净的东西来清洁新生儿的皮肤和口腔。口腔粘膜如出现不易擦去的白色膜状物，可能为真菌感染引起的“鹅口疮”，应到医院就诊。

7、大便观察

新生儿出生24小时后若还未解小便者，应喂些温开水，并用温热水洗臀部，促进其排尿。

正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便，新生儿出生1～2天内大便一般是黑绿色的，以后逐渐变黄、变软、有粘性，大便性质比较粘稠，呈墨绿色，称为“胎粪”，在生后2～3日内陆续排出。

母乳喂养的新生儿，大便一般呈金黄色，较稀，且每天排6次左右;人工喂养或混合喂养者，大便稍干一点，颜色也较深一些，相对次数也减少。

注意如大便中有黄色颗粒，可能是新生儿的消化问题，此时如果是母乳喂养，母亲则应减少油脂的摄入量，饮食略清淡一些，但清淡不意味着就是吃素，只是少些盐分和辛辣物质;如果是人工或混合喂养者，则可能与奶粉的添加浓度有关，应对照说明书的搭配标准进行调节。但如果颗粒太多，应到医院检查治疗。

8、预防接种疫苗

新生儿在出生后6小时内就可以接种卡介苗(预防肺结核)和乙肝疫苗，早产儿、难产、先天畸形、发热、腹泻及严重湿疹者暂不接种卡介苗。

如果婴儿父母患乙型肝炎，婴儿出生后一天内应肌注射乙肝疫苗，或加用其他措施。乙肝疫苗以后在一个月和六个月时再各肌注复种一次，以达到预防免疫效果防乙型肝炎。

一个半月左右，接种乙肝疫苗的新生儿绝大多数无异常反应，接种卡介苗的新生儿可能会出现左臂红肿、硬结、化脓等情况，家长不必担忧，因为化脓是免疫效果成功的表现，但化脓处不要擦破，万一因洗澡或穿衣时弄破或脓太多，则要到医院做相应的处理。

除此之外，要注意家庭成员的身体健康，尤其是与孩子接触较多的家庭成员，其身体健康与否，对婴儿的健康至关重要。患有结核、肝炎、痢疾等传染病者，应注意隔离，不可接触婴儿，以免传染。

新生宝宝不要抱着睡(图)

新生宝宝不要抱着睡

刚生下来的宝宝浑身都特别细嫩，常常让爸爸妈妈不知如何是好。就连最平常的睡觉也让年轻的父母不知所措。究竟哪种睡眠的姿势对宝宝最好呢？看看专家的建议吧。

不要抱睡

很多父母都是习惯哄抱着宝宝睡觉，等待他睡熟了，再放在床上。这样做不仅会使宝宝睡得不深，身体不能舒展，影响睡眠质量，也不利于宝宝呼吸换气，影响新陈代谢。而且很容易使宝宝养成抱睡的习惯，也严重影响了大人的休息。所以最好是能够让宝宝在吃饱了奶之后，舒舒服服地躺在床上自然入睡。

变换睡姿

对于睡姿的讨论由来已久，虽无定论，但大致的看法也不外乎这样几个：仰卧，利于宝宝的面部五官长得比较端正、匀称，但呛奶容易呛到气管或流入耳朵；右侧睡，是通常大人也提倡的睡姿，利于肌体放松，对器官压迫不严重，但对于小短胳膊小短腿的宝宝来说却是不易保持的姿势；俯卧，有利于头部面部轮廓的塑形，欧美人认为还有益于大脑的发展，但很容易造成窒息的危险。总之，除了一般的安全和健康的因素要考虑之外，父母们也可以“因材施教”。最好是仰卧，这样呼吸顺畅，头形也容易正常。

护理早产儿的关键在哪

早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，因此死亡率较高。为了避免早产儿夭折，做好护理工作极其重要。 护理的关键在于以下四点：

1、保暖：室内温度保持在27-28℃，相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求，因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

2、体位：早产儿的头应偏向一侧，使口中的粘液外流，避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

3、喂养：由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子，可以喂母乳或配方奶粉，但需注意喂养速度要慢，避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。

4、预防感染：这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触，护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应tuLaoShi.com定期煮沸消毒。居室定期开窗换气，保证空气新鲜。

给新生儿擦屁股的学问

你会给孩子擦屁股吗？也许对父母来说，即使孩子已经长大，但仍说不出所以然，而年轻的父母清楚，这里是有一定学问的。

近年来，医院不时会收治患肛瘘的新生儿，其发病原因往往与没有正确给孩子擦屁股有关。我们知道，在城乡不少家庭，一般都是用旧床单、旧衣裳给孩子做尿布，他们以为旧布柔软又能吸水，最合适做尿布，殊不知旧布看上去软，其实只是手感而已，由于旧布经多次反复搓洗，布上的绒毛早已变成了一层毛刺，而这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬，这对皮肤细嫩的新生儿来说极为有害。孩子屙尿后换尿布时，年轻的父母常常是顺手用干尿布擦屁股，因新生儿的大便较黏，需要反复擦几次才能擦干净，其结果就增加了损伤新生儿皮肤的机会。还有的家长用废纸来擦屁股，那容易使新生儿的肛门黏膜受到损伤，一旦感染后容易引起肛门炎，导致肛门脓肿，如果破溃后还易形成肛瘘。

男孩与女孩发生肛瘘，其临床表现也各不相同。女婴肛门发炎后红肿疼痛，一旦形成脓肿后肛周皮肤肿胀发亮，中心软化，破溃后大便可从阴道口处女膜部位的瘘口排出，由于大便几乎全从阴道口排出来，因而肛门不排便，大约10天左右，肛门才逐渐恢复排便，随着阴道排便的减少，肛瘘周围炎症才逐渐消退，但女婴的肛瘘一般不会自动愈合，以后遇到腹泻时粪便仍可从瘘口漏出，一般到2岁后漏便现象减少，但若要彻底治愈肛瘘，则必须带孩子到医院肛肠科请专科医生手术治疗。

所以，给孩子擦屁股不注意方式方法会孩子造成伤害。年轻父母应该学点科学育儿知识，对孩子可选择质地柔软吸水性强的新棉布做尿布，或选用一次性的尿不湿，给孩子擦屁股时不可太用力，可先用温开水轻轻洗净外阴肛门，然后用消毒的软卫生纸轻轻地擦干，这样就能很好地预防肛瘘的发生。

新生儿不同睡眠状态的特征

活动觉醒状态

当新生儿吃奶前或烦躁时，活动增加，眼和脸部活动也增加，好像在环视周围并发出一些简短的声音。有时运动很剧烈，甚至出现自发的惊跳。有时活动呈阵发性，伴有特殊的韵律。他的手臂、腿、全身和脸部每1～2分钟出现一次有节律的活动。

有些科学家认为，这些新生儿的活动可能有一定目的性，是在向他们的爸爸妈妈传递信息，说明他们需要什么。有一位聪明的妈妈确实有这种体验，当她的宝宝开始这种活动，并发出一些烦躁声时，就立即准备喂奶。当婴儿看到奶瓶时便立即安静下来，愉快地张开了小嘴。然而，等一定时间仍不见奶瓶，他们就开始哭了。在这种状态时，如果给些不合小婴儿意愿的刺激，就可以使他们的活动增强或惊跳。因此，有些人相信，这些活动可以促进新生儿和父母之间的交往和联系。此外，新生儿这种一阵阵的运动会受他们脑内某种生物钟的调节，因为在胎儿期，他们已有这种表现。有人将一种测定感受装置放在妊娠期母亲腹上面，可以探查到胎儿的阵阵活动。

哭的状态

新生儿哭时四肢有力地活动，眼可张开或紧闭，脸有时变得很红。虽然小儿哭是司空见惯的现象，可你曾想到新生儿哭是和人交往的主要方式吗?用哭来表示意愿，希望父母能满足他们的要求，如饿了、尿布湿了或身体不适时哭。还有一种没有什么原因的闹哭，一般在睡前，哭一阵就睡着了。也可在刚醒时，哭一会儿后进入安静觉醒状态，这时显得特别机敏。细心的父母经过和新生婴儿两周左右的相处，能学会理解孩子哭的原因，并给以恰当的处理。

许多母亲知道将婴儿抱起来放在肩上，能使他们安静下来并睁开眼睛。有位研究者将哭着的新生儿抱起来，竖靠在肩上后，他便停止了哭闹，开始时以为这是由于位置变化的缘故，后来才明白，有些新生儿是为了要人抱起来竖靠在肩上而哭的。只要抱起来就不哭了，放他躺下就又哭了。这可能是新生儿希望你抱他竖靠在肩上，想看看周围的环境，探索一下这新奇的世界吧!

瞌睡状态

瞌睡通常发生于刚醒后或入睡前。眼半睁半闭，眼睑出现闪动，眼闭上前眼球可能向上滚动;有时微笑、皱眉或噘嘴唇;目光变得呆滞，反应迟钝;对声音或图像表现茫然;常伴有轻度惊跳。这是觉醒和睡眠之间的过渡阶段，持续时间较短。

安静睡眠状态

婴儿的脸部放松，眼闭合着。全身除偶然的惊跳和极轻微的嘴动外没有自然的活动。呼吸是很均匀的。小儿处在完全休息状态。

活动睡眠状态

新生儿在活动睡眠时，眼通常是闭合的，但偶然短暂地睁一下，眼睑有时颤动。经常可见到眼球在眼睑下快速运动。有位医生用B超看到胎儿在宫内已有眼运动和眼不动两种睡眠状态。

这是活动睡眠状态，她可能在做梦呢!

动睡眠状态，小儿呼吸不规则，比安静睡眠时稍快。手臂、腿和整个身体偶然有些活动。脸上常显出可笑的表情，如做出怪相、微笑和皱眉。有时出现吸吮动作或咀嚼运动。在婴儿觉醒前通常是处于活动睡眠状态。新生儿活动睡眠和安静睡眠时间约各占一半，从安静睡眠到活动睡眠作为一个睡眠周期，一般持续约0.5～1小时。所以，新生儿每天有18～20个睡眠周期.

成年人活动睡眠时常常正在做梦。但谁也不知道，新生儿在活动睡眠状态时是否也正在做梦呢?

认识新生儿的不同意识状态，了解每个状态发生的时间，每个状态有什么表现，对外界刺激可能有什么反应。有了以上这些了解后，父母不仅能了解他们的新生婴儿，而且能很敏感地知道他们的需要，恰当地满足他们的要求，而又不过分打扰他们的休息。例如，当新生儿在活动睡眠时，轻轻地啜泣和运动，但没有醒来，也未哭出声来，父母会知道这是在睡眠周期中发生的现象，可能小婴儿在做梦，不用急着去抱他们起来或喂奶，过一会儿他们又能安静睡眠了。

由于沃尔夫和普瑞区脱两位科学家的卓越观察，使我们认识了新生儿状态有六种类型，一旦我们懂得了这些状态变化的规律性，我们就能理解这些神秘多变的新生儿的心灵世界了。

关于新生儿睡眠排便的护理

关于新生儿睡眠排便的护理

正常情况下新生儿每天大约有18～22小时是在睡眠中，可有些新生儿睡眠却总遇到问题，如白天睡觉很好，可是到了夜晚就哭闹不睡了，即人们通常所说的“夜哭郎”。对这样的孩子可以让他白天少睡一些，使他疲劳，晚上自然就能睡得好一些了。另外，有的孩子睡眠不稳，可以认真找找原因，是室内温度过高，给孩子包裹的太多，因太热就可导致睡不安稳(这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也会潮湿，需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适了自然就能入睡)，还是因为室温太低(摸一下孩子的小脚发凉，则表示孩子是由于保暖不好而睡不安，可加盖棉被或用温水袋在包被外保温)而导致睡眠不踏实。还可能由于孩子大、小便使尿布湿了，没吃饱，睡眠环境太吵等等，这些都有可能导致新生儿睡眠不稳，要针对形成的原因去采用相应的处理措施。如果上述情况都不存在，而母亲在孕期有维生素D和钙剂摄入量不足的情况，新生儿可能有低钙血症，在病的早期也表现睡觉不踏实，可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙以纠正。

但有一种情况，需警惕：如果除睡眠不安还伴有发烧，不吃奶等其他症状时，应去医院请大夫检查诊治。

育儿金点子：新生儿在睡眠时呼吸节律不规整不是什么病态，这属于一种正常生理现象。只要孩子皮肤颜色红润，不呈青紫或青灰色，就不必惊慌。

新生儿睡眠注意事项

新生儿睡眠时不能处于饥饿状态，睡前最好大小便。新生儿睡觉不应用枕头，因为此时头围大于胸围，若孩子睡觉时再加枕头，会使头部前倾或偏向一侧，影响其呼吸或使其睡不舒适，天长日久，可能造成头颈部畸形。让孩子尽量和自己睡，让帮助你照顾孩子的人也和你一起睡，否则出了月子你也得学着自己照顾。

排泄护理

排泄护理在新生儿的日常护理中，占有很重要的位置。因为新生儿无法自理自己的排泄问题，而父母对此护理的好坏，则对孩子的生理、心理影响很大，所以父母一定要做好新生儿的排泄护理工作。

观察排泄的数量和次数

新生儿一般在生后12小时开始排胎便，胎便呈深、黑绿色或黑色黏稠糊状，这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。3～4天胎便可排尽，吃奶之后，大便逐渐转成黄色。吃牛奶的孩子每天1～2次大便，吃母奶的孩子大便次数稍多些，每天4～5次。若孩子出生后24小时尚未见排胎便，则应立即请医生检查，看是否存在肛门等器官畸形。平常在孩子大便后应m.tulaoshi.com洗阴部，并拭干。

初生儿第一天的尿量很少，约10～30毫升。在生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100～300毫升，满月前后可达250～450毫升。

孩子尿的次数多，这是正常现象，不要因为孩子老尿，就减少给水量。尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子会出现脱水热。尿布湿了便换，会阴部要勤洗。并且要注意，每天早上，小儿醒来，便给端大便。每次小儿睡醒来，给端小便，在月子里便养成端大小便的习惯。这样，以后就更容易护理。

尿布的使用

尿布是新生儿和小婴儿必备的日常用品，但新生宝宝尿布的选择、使用、清洗等等各个细节都不可忽视。

选尿布：应选用柔软、吸水性强、耐冼的棉织品，旧布更好，如旧棉布、床单、衣服是很好的备选材料。也可用新棉布制作，经充分揉搓后再用，新生宝宝尿布的颜色以白、浅黄、浅粉为宜，忌用深色，尤其是蓝、青、紫色的。尿布不宜太厚或过长，以免长时间夹在腿间造成下肢变形，也容易引起污染。尿布在宝宝出生前就要准备好，使用前要清洗消毒，在阳光下晒干。而选用纸尿裤，一定要选择透气性好的，且符合宝宝身材大小合适号的纸尿裤。

让宝宝安全睡眠的措施(图)

让宝宝安全睡眠的措施

枕头不是必要的

新手父母可能会认为，刚出生的小婴儿也需要一个小枕头。其实，给新生儿枕枕头并不利于他们的生长发育。新生儿的脊柱是平的，平躺时，后脑勺和背在一个平面上，不会导致肌肉绷紧而落枕。新生儿头大，几乎与肩同宽，侧卧也很自然，所以不用枕头完全没关系。如果枕了枕头，把头垫高了，反而会出现头颈弯曲，影响呼吸和吞咽。甚至可能发生意外。

保持仰卧位的睡眠姿势

一个国际儿科研究小组最近发表研究报告说，在婴儿出生后头3个月最好不要让他们俯卧睡觉，因为婴儿在这一阶段俯卧睡眠死亡的可能性约为仰卧睡眠时的4倍。他们说，如果婴儿睡觉时把头放在松软枕头上，可能重新吸入自己呼出的气体，从而不能得到充足的氧气。多数俯卧婴儿每晚要抬头3至6次进行呼吸，但仍有5%的婴儿意识不到空气中二氧化碳含量的增加。特别是当习惯于仰卧睡眠的婴儿第一次俯卧入睡时，在睡床上死亡的可能性要比习惯于俯卧睡眠的婴儿高出近20倍。

下面有一些方法来保证新生儿的安全：

无论何时都要让宝宝保持仰卧状态，甚至在小睡的时候。这是有助于减少SIDS危险的最安全的姿势；

把宝宝放在结实的床上，如通过安全认证的婴儿床。据调查显示，把婴儿放在松软的床垫、沙发、沙发垫、水床、羊皮垫等地方睡眠都会增加发生SIDS的危险；

拿走婴儿睡眠地方的软的各种玩具，不要睡在柔软、绒毛的、宽松的被褥上；

让看护宝宝的每一个人都知道应该保持宝宝仰卧的正确姿势，以及在柔软的物体上面睡眠的危害。告诉保姆、祖父母和其他看护人有关SIDS的危害；

确保在宝宝睡眠的时候，脸上和头上不要覆盖任何物品。不要让毯子、被子等盖住宝宝的嘴和鼻子，最好的办法是给婴儿穿上睡衣，这样就不必再盖其它东西了。如果您要给他盖摊子或被子，就要让婴儿的脚在床的底部，毯子不要高于孩子的胸部，毯子的边缘要放在床的周边；

不要在宝宝的旁边吸烟；

不要让宝宝在睡眠中太热。宝宝睡眠的时候要保持温暖，但不要太热。宝宝的居室温度以成人感觉舒适为准，盖过多的衣物会让宝宝太热。

有些妈妈总担心宝宝在睡眠中会翻滚。当孩子可以自己翻身时，SIDS的风险就会大大减小。在2到4个月龄时是SIDS危险最高的时期，因为这时候大部分宝宝还不能从仰卧翻倒俯卧位。

本文由北京美中宜和妇儿医院提供