【图】新生儿头偏勤换侧卧方向

新生儿经常吐奶怎么护理

新生儿吐奶多为生理性的。新生儿的胃处于横位，贲门是与食道相连的胃的入口。此处肌肉发育不成熟，肌张力小，关闭不严；而作为胃出口的幽门，肌张力较高，食物要通过这里到达肠道相对较困难。这样的解剖生理特点就决定了新生儿(含2～3个月内的小婴儿)容易吐奶。

这种吐奶多为漾奶(溢乳)，往往是由于喂奶太多、吃得太快、母乳太冲、奶瓶喂时吞入大量空气等原因造成的。漾奶表现为吃奶后从新生儿口中溢出奶液，而非喷射状呕吐。

妈妈应针对产生吐奶的原因，注意喂奶的速度和量。喂奶后把孩子的头靠在你的肩部，轻轻地给他拍拍后背，过5～10分钟再让他躺下。一般采用右侧卧位，注意不要过多地翻动他。随着孩子不断长大，漾奶即可消失。

还有一种厉害的吐奶是新生儿幽门肥大性狭窄造成的。两周左右的新生儿吃奶后不久即从口鼻中喷出奶汁；乳汁也可呈豆腐脑样，不含胆汁。这种孩子吐奶厉害时可伴脱水，且体重不增。这是需要做手术才能解决问题的一种疾病。所以，对孩子吐奶也必须具体问题具体分析，并不是所有孩子吐奶时都只用拍背就能解决问题。

新生儿呕吐的原因有分娩过程中吞入较多羊水、幽门痉挛、便秘和消化道内、外的各种感染等。外科因素引(m.tulaoshi.com)起的呕吐则多为先天畸形，比如：食道闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等。

小儿护理的棘手问题巧解决

棘手问题1、尿片

你可能会觉得怎么一个小小的婴儿宝宝都会弄得如此混乱呢？放松，掌握了技巧你还是有可能快速清理的。

怎么做？

首先，从宝宝的背后拉开尿片估测其脏的程度，如果发现情况很糟糕的话就要先准备好清洁的工具以防中途走开的时候宝宝会弄脏其他的地方。

然后将一块可清洗的或即弃型的垫子铺开，这样就能够防止给宝宝换尿片的时候便便会弄到其他地方。

接着打开一块干净的尿片放在旁边，然后提起宝宝的双腿用消毒湿巾或毛巾等轻轻擦拭宝宝的屁股，然后将脏的尿片移开，在给宝宝擦拭一次。一定要注意给宝宝擦屁股的时候要注意方向，不要因为着急而乱擦一通，一定要注意从前面到后面的方向，否则会引起尿道感染。

还要注意的是更换下来的脏的尿片一定要尽快拿走避免宝宝接触到，否则简单的更换尿片会变成洗澡的大工程了。最后就是在将宝宝移到干净的尿片上面给他更换。

棘手问题2、滴眼药水

有时候你可能需要给宝宝用到眼药水，想想你自己滴眼药水的情景，就可以想象到给宝宝滴眼药水有多困难了。尽管如此，还是有办法的。

怎么做？

首先让宝宝平躺在垫子或床上，如果你觉得宝宝是比较活跃的话就需要外援帮你按住宝宝的手脚，直到眼药水滴到他的眼睛里。如果宝宝不肯张开眼睛的话，你可以沿着宝宝的眼睑滴进去，不用担心药水从眼镜流出来，因为这些分量都已经计算在内了。

棘手问题3、生殖器官的清洁

·男宝宝

只要脐带顶端脱落之后你就可以给宝宝洗澡了。但在之前，你可以用柔软的湿毛巾轻轻擦拭，不要忘了举起阴囊清洁底部。如果是进行过切割包皮手术的宝宝，在纱布脱下以后，你可以使用一些凡士林或抗生素药膏涂在之前的伤口处。而没有进行过手术的宝宝在洗澡的时候爸爸妈妈就要注意拉下包皮清洗的时候不要用力过猛，否则很容易将腹在上面的薄膜撕裂开，引起出血或感染等。

·女宝宝

相比之下，给女宝宝清洗生殖器官就好办多了，因为阴道本来就具有清洁功能。在清洁的时候你只需要用一块毛巾包在你的手指，然后轻轻地擦拭宝宝的凹陷处就可以了，并不需要用很多的肥皂，因为这样会破坏起表面的保护作用，反而会引起过敏感染等症状。

提示：新生儿也会得癌症

林奶奶的孙子今年3岁，前不久发现脖子上长了一个“蚕豆”大小的疙瘩。一周前去医院检查，说是得了“癌症”。林奶奶怎么也不相信：好端端的孩子怎么会得癌症呢？4月14日是“第14个全国肿瘤防治宣传周”，今年的“全国肿瘤防治宣传周”的主题是儿童肿瘤。

新生儿也会得癌症

许多人以为，癌症只会发生于成年人，尤其是中老年人。而儿童是不会得癌症的。新华医院儿童血液肿瘤科顾龙君教授指出，其实这种观念是错误的。事实上，儿童不仅会患癌症，而且包括新生儿期在内的各个年龄阶段的孩子，都可能患癌症。

儿童肿瘤的发病部位包括全身的各个系统，以头颈部最为多见。目前，儿童肿瘤的发病率逐年递增。在我国，儿童肿瘤在14岁以下儿童死亡原因中位居第二。据分析，儿童肿瘤与环境污染、病毒感染、细菌感染、染色体异常以及基因错位等都关系密切。妊娠期感染、电磁波、金属、含氮成分、不良药物、杀虫剂等，都是可能导致儿童肿瘤生长的重要环境因素。

儿童肿瘤确诊易迟

与成人肿瘤不同的是，儿童肿瘤确诊时往往多为中晚期。由于低龄的儿童往往不能及时表达，从而使肿瘤的早期发现更为困难。另外，由于家长的认识不足，对一些儿童肿瘤的早期症状也未予重tulaoshi视，因此还可能拒绝对患儿进行必要的有创性检查，以致不能及时诊断、规范治疗而延误病情。据不完全统计，60%的肿瘤患儿在就诊时往往已为中晚期。

不过，新华医院耳鼻咽喉头颈外科黄琦副主任医师说，虽然儿童肿瘤生长快、恶性程度高、病情进展迅速，但所幸的是，它们对于治疗(包括药物治疗、放射治疗)都较为敏感有效，其治疗效果往往好于成年人。目前，儿童癌症总体的治愈率可达60%以上，而成人癌症的治愈率尚不足50%。

宝宝衣物清洗八项注意

清洗八项注意

新衣洗了才能穿

棉花在生长过程中饱受多种农药的侵袭，其中一部分被纤维吸收，最终残留到衣服上；从棉花到成衣，经过纺线、织布、印染、剪裁，缝制、熨烫、检验、包装、运输……数不清有多少沾了细菌的手摸过它。所以，彻底清洗，是对付新衣服上的“浮色”、脏物和游离甲醛的最好办法。

洗衣也防“传染病”

洗涤婴幼儿衣物，不可与成人的“一锅烩”。因为成人活动范围广，衣物上的细菌也更“百花齐放”，同时洗细菌会传染到孩子衣服上。这些细菌可能对大人无所谓，但婴幼儿皮肤只有成人皮肤厚度的1$10,抵抗力差，稍不注意就会引发宝贝的皮肤问题；而孩子的内衣最好用专门的盆单独手洗。

“专用”不是可有可无

婴幼儿衣物专用洗涤剂的特殊配方，能给宝宝的皮肤多一分呵护，对皮肤过敏也有一定的抵抗力；肥皂或婴幼儿香皂也有类似的功能。它们都比普通的洗衣粉要好。

“干净”有别

借助增白剂使衣服显得干净的办法并不可取，因为它对宝宝皮肤极易产生刺激；进入身体后，还能和人体中的蛋白质迅速结合，不易排出体外，增加了孩子肝脏的负荷。

婴儿皂并非多多益善

用婴幼儿香皂洗衣服，也要讲究“度”，过量使用效果适得其反，因为肥皂“捕获”污渍不分“青红皂白”，对衣服上和水中的污渍一概不拒绝，能将水中污物重新沉着在衣服上。所以，适量才是根本。

彻底漂洗没商量

洗净污渍，只是完成了洗涤程序的三分之一，而接下来的漂洗绝对是重头戏，要用清水反复过水洗两三遍，直到水清为止。否则，残留在衣物上的洗涤剂或肥皂对孩子的危害，绝不亚于衣物上的污垢。

第一时间清洗果汁、巧克力

孩子的衣服沾上奶渍、果汁、菜汁、巧克力是常有的事。洒上了马上就洗，是保持衣物干净如初的有效方法；如果等一两天，脏物深入纤维，花上几倍的力气也难洗干净。另外，也可以用苏打水浸一段时间后，再用手搓，效果也不错。

阳光是最安全的消毒剂

阳光是天然的杀菌消毒剂、没有副作用，还不用经济投入。因此，享受阳光，衣物也不例外呦！

收环保到衣柜

清洁收纳的序幕

即使只穿了一次，孩子的衣服也要经过洗涤、干透这一程序才能放回衣橱，不能把穿过的衣服和干净的衣服混在一起。在衣橱内还应划分内衣区和外衣区，最好用干净的袋子收纳内衣以保持卫生。

孩子的衣物拒绝使用密封袋，因为封闭是发霉的祸根。

衣物也需要透气

◎衣柜

人造板材的柜子中使用的黏合剂含有大量甲醛，容易被纯棉衣服吸附，导致宝宝过敏或其他不适。所以，宝宝的衣柜最好是实木的，甲醛含量相对较低；木制衣柜的透气性也好，能保持衣物通风、干燥。

◎晾晒

如果某些衣服孩子几个月没穿，穿之前一定让它们享受一下阳光的沐浴，让阳光赶走衣服上的潮气和细菌。

拒绝驱虫剂

有些妈妈担心小虫子咬坏了孩子的衣服，在衣柜里放些樟脑丸一类的驱虫剂。这样做衣服虽然安全了，宝宝可不安全了：樟脑丸的主要成分是萘酚，它经衣服吸收、传递到皮肤、再渗透到血液，破坏红细胞、导致急性溶血、贫血，严重的会出现黄疸，甚至有生命危险。所以，务必敬而远之。

让宝宝既舒服又安全的抱姿

婴儿生长发育的特点是头大、头重、骨骼的胶质多、肌肉不发达、力量比较弱。因此，1个月的婴儿只能稍稍抬头片刻，3个月时头才能初步直立。由于颈部和背部肌肉发育还不完善，1~3个月的婴儿不能较长时间支撑头的重量。因此，抱1~3个月的婴儿的姿势是很有讲究的，关键是要托住婴儿的头部。

1~2个月的婴儿，主要是平抱，也可采用角度较小的斜抱。平抱时让婴儿平躺在成人的怀里，斜抱时让婴儿斜躺在成人的怀里。无论是平抱或是斜抱，成人的一只前臂均要托住婴儿的头部，另一只手臂则托住婴儿的臀部和腰部。对于易吐奶的小儿则应采取斜抱，这样可防止吐奶或减轻吐奶的程度。

3个月的婴儿主要采取斜抱或直立抱。斜抱时小儿向上倾斜的角度可稍大些。小儿采取直立抱时，有两种姿势可供选择：一种直立抱姿势是婴儿背朝成人，坐在成人的一只前臂上，成人的另一只手拦住婴儿的胸部，让婴儿的头和背贴靠在成人的前胸;另一种直立抱姿势是让婴儿面朝成人坐在成人的一只前臂上，成人的另一只手托住婴儿的头颈、背部，让婴儿的胸部紧贴在成人的前胸和肩部。

此外，抱婴儿既要注意保护好婴儿，还要抱得舒服，同时使婴儿有安全感。抱起和放下的动作要慢要轻。

新生儿头偏勤换侧卧方向

问：孩子出生两个月了，头偏右侧45度，怎么睡都睡不过来，有什么好办法吗？

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育婴老师孙艳铃：新生儿喂完之后应该让孩子右侧卧

宝宝出浴后的护理步骤

在给婴儿洗完澡以后，在尿布台上准备一块打开的毛巾将婴儿放在上面。由专业婴儿用品制造商生产的连兜帽全棉毛巾舒适、温暖、可额外给婴儿使用。首先应在散热器上温热毛巾，但要避免过烫。

将婴儿从水中抱起后，将他裹在温暖的毛巾中。轻轻地在两侧交叉盖好，注意不要盖住他的脸，这会使他受惊哭泣。

两侧裹好后，轻轻将他拍干，婴儿的皮肤非常敏感，所以用柔软的毛巾轻轻拍打，比来回拭擦更好。特别应耐心地将他皮肤褶皱，如大腿周围的褶皱、脖子周围、兜尿布的部位和腋下，尤其是大腿褶皱处拭干。如有水滴留下，有可能会造成发炎——湿气会造成尿布疹。

在这一过程中应一直与他交谈微笑。这是一个让婴儿感觉到爱和安全感的极好机会。

如要给婴儿抹婴儿爽身粉，应先倒在自己手上，这样婴儿不会吸入呛着；不要在兜尿布的部位使用。用爽身粉也要防止皮肤干燥。在水中倒点婴儿油或在娇嫩的部位涂点婴儿润肤露，可保护婴儿敏感的皮肤，可用防水的油膏如冰冻的凡士林来防止尿布疹。

在给婴儿穿衣服时，在他所有暴露部位都盖上毛巾。这防止他着凉。为安全起见，每次洗澡都应用干净的毛巾。

如何判定新生儿得了疾病

一、观察体温。

正常腋下体温为36-37℃，超过37.5℃即为发烧，说明有细菌感染，也说明新生儿有一定抗病能力。但早产儿有时不烧反而是体温较低(不到35℃)，遇有这种情况应尽快去医院诊治。

二、注意精神状况。

当有异常情况时，新生儿常表现为精神弱，眼神发呆，反应差;也有的表现为烦躁不安，这也是疾病的征兆。

三、面色的变化。

正常新生儿面色是红润的，偶有口周围稍微发青，并不一定有问题，但遇有面色发青或灰白，口周围明显青紫时多半是有了病。

古代育儿法之拭口与消毒

二、拭口与消毒

新生儿一般口中多含有从母体带来的羊水或污血秽物，必须立即清除干净，这叫拭口。如果护理不及时，让小儿吞下腹中，将产生种种不利影响。解毒就是药物让小儿吮吸，用帛蘸药水揩擦其口、舌、齿、颊，使口腔及咽喉部清洁，使吞下的秽物或从吐出，或从便下，或解其毒于体内。拭口与解毒，一直被历代医家作为新生儿常规护理之一，而给予高度重视。

『原文』小儿初生，便以绵裹指，拭①口中及舌上青泥恶血②，……若不急拭，啼声一发，即入腹成百病也。(《外台秘要·卷三十五》)

『注释』①拭：揩，擦。②青泥恶血：这里指污秽不洁的液汁。

『释义』胎儿一生下来，就先用绵裹食指，揩去新生儿口中和舌上的秽恶污血(以免阻塞喉间造成窒息)。……如不立即擦干净，婴儿一旦发生哭声，秽恶污血就会进入腹内造成许多疾病的发生。

『原文』儿若吞之①，成痞病②死。(《千金翼方·卷十一》)

『注释』①之：代词，指秽恶污血。②痞病：古病名。为五积之一的脾积，也指胸前胀闷不舒的证候。

『释义』如果新生儿吞下秽恶污血，将会成为痞病，甚至死亡。

『原文』华佗预解小儿胎毒神方：甘草一指节长，炙碎，以水一合，煎取一合，以绵染点儿口中。与以一蚬壳①，当吐出胸中恶汁，嗣后②俟儿饥渴，更与之，能令儿智慧无病，长生寿考③。(《华佗神医秘传·卷八》)

『注释』①蚬壳：贝壳做的磨墨文具，此处作量具用。②嗣后：嗣，接续，承继。嗣后即以后，稍后。③寿考：《说文解字》：云：“考者，老也。”即寿老，长寿之意。

『释义』华佗预先解除小儿胎毒的神方：甘草一指长(外台为中指一节)，搥碎，用水两合，煎后取一合。用丝绵沾来让新生儿吮吸，也可以给他吃一蚬壳的甘草汁，当能吐出胸腹中的秽恶液汁。稍后等婴儿饥饿或口渴时，再给他吮吸甘草汁。这样可以使新生儿聪明智慧，健康无病，寿命久长。

『原文』初生三朝，即用三黄汤①解其胎毒，服三四日后，每日投金银花汤②，至弥月③而止。可保其痘稀，而少疮疡之患。若遇寒冬之月，或小儿体寒质薄，则专用金银花汤亦可。(《笔花医镜·卷三》)

『注释』①三黄汤：黄芩、黄柏、川黄连、大黄各一钱，浓煎，将丝绵乳头状，蘸药时时令吮，每日五六次，不必尽剂。②金银花汤：金银花一味，煎服如上法。③弥月：满月。

『原文』小儿初生……于儿未啼之时，令精巧妇女①，轻指探儿口，挖去污血。随以甘草汤……然后看儿面色。若身面俱红，唇舌赤紫，知其必有胎毒，每日用盐茶，但不可太咸，以帛蘸洗其口，去粘涎，日须五六次。此法至神至异，世所不知。盖儿之胎毒，藏于脾胃，口中多有粘涎，其马牙、鹅口、重舌、木舌，皆从此起。每日拭洗，则毒随涎去，病从何来？……倘胎毒重，直须洗过周岁方得……倘儿面唇淡瑩此为胎寒，不可用茶，惟以淡姜汤洗拭，每日一二次足矣。(《幼幼集成·卷一》)

『注释』①精巧妇女：精明灵巧的妇女。

『按语』古代医家对拭口和解毒是非常重视的。如果护理得好，新生儿将聪明智慧，健康成长，即是感邪也病变轻浅，易于调治。反之，如果秽恶污血吞(m.tulaoshi.com)入腹内，将遗患无穷。所以，他们把拭口和解毒作为新生儿必不可少的常规护理之一。