产妇分娩前的5个疑问

全程解密无痛分娩6大招(图)

全程解密无痛分娩6大招

“痛、痛、痛，满脑子都是这个字，一想到分娩那刻就让我紧张害怕”“看到姐姐生孩子的场面，虽然有心理准备，但还是被吓了一跳，我自己能否坚持到宝宝出来呢？”……谈起分娩，准妈咪们如是说，“痛”是她们对分娩挥之不去的印象。怎样才能没有痛感自然顺利将宝宝生下来呢？妈咪们都充满期待吧，其实破解了痛的密码，就能将疼痛赶走。

研究表明引起分娩痛的主要因素有：子宫规律性收缩，拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛；胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉；另外还有产妇心理的紧张，由于缺乏分娩的经验，加之各种信息对分娩疼痛的夸大，使产妇们对分娩充满了恐惧，引起肌肉紧张，导致宫缩加剧和时间延长，加重了疼痛感。产痛不仅会使产妇大量出汗、恶心、呕吐，延长产程，有时还会影响宝宝的正常娩出，甚至出现窒息。

知道了“痛”从何来，要应对疼痛就不那么困难了。有人说，那还不简单，剖宫产吧，轻松一刀，时间短，痛苦又少。可是剖宫产真的这么简单方便吗？与自然产相比，剖宫产出现的产妇出血多、身体恢复慢，以及对宝宝的诸多不利影响等原因，已经不被理智的准妈咪们随意选择，更多聪明的准妈咪已经将目光投向了“无痛分娩”，也就是医学所指的“镇痛分娩”，在没有痛苦的过程中顺利将宝宝轻松生下来，这有利于产妇自己，也有利于宝宝。专业妇婴医院的“镇痛”6大招术，从心理、精神及生理上，一步一步帮助、支持准妈咪们破解分娩疼痛，从容应对分娩。这些方法包括：1、产前陪练分娩预演；2、导乐分娩；3、丈夫或家人陪产；4、温水浴镇痛；5、音乐镇痛；6、应用硬膜麻醉来达到镇痛效果。无痛分娩在国外的已经成为非常普遍的做法，好处在于让准妈咪们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让产妇在第一产程中得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

第1招 私人陪练产前分娩预演

减少分娩痛的第一步，准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识，这在妇婴医院的“孕妇学校”都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演，整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施，具备了良好的心理认知，消除恐惧感，轻松分娩。

第2招 温水浴分娩镇痛

了解了分娩过程，那只是破解分娩痛的第一步，进入产房之前，洗个温水浴图老师，借助温水的浮力作用，抵消地心引力，能很好促使宫颈口扩张，帮助接受体内强劲的涌出力，舒缓了产妇的紧张情绪，有效地减轻产痛，缩短产程，促进顺利分娩。

第3招 丈夫陪产家庭式分娩

进了产房，准妈咪最好的精神后盾--丈夫或者家人，也能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。妇婴医院的家庭式分娩通过产房家庭化布置，产妇的丈夫、家属陪伴分娩等方式，很好地运用了亲情对产妇的心理慰藉、支持作用，消除她们对医院的恐惧，降低痛觉反射，为轻松分娩创造有利的环境和条件。

第4招 音乐分娩镇痛

分娩当中听点轻松熟悉的音乐，准妈咪们是不是觉得会很特别？其实，这也是镇痛分娩的一种方式。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近，在专业的音乐心理治疗师指导下，可通过音乐对大脑的刺激，分泌内啡呔类物质，将听觉中枢调节至兴奋状态，抑制痛觉中枢，使痛感明显降低。另外，音乐可以缓解焦虑，有助于加速分娩的进程。如果听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子，那么你无论何时听到它，你的身心都会获得自动的放松。

第5招 全程导乐陪伴分娩

如果对“毛手毛脚”的准爸爸信心不够，那就为自己的分娩请一个经验丰富的随身“教练”吧！她会时刻陪伴在产妇的旁边，教你如何呼吸、如何用力，不断给予各种的支持帮助和精神上的安慰鼓励，她会根据对自身分娩的体会和经验，提供有用的方法和建议来减缓产妇的痛苦，以促进分娩过程的顺利完成。

第6招 硬膜麻醉无痛分娩

如果以上的招术还只能提供精神上的无形支持，那么“硬膜麻醉无痛分娩”就是能让产妇从生理感觉上消除痛苦的技术了。

目前国际医学界应用最广泛的是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在头脑清醒的情况下，骨盆腔肌肉放松，产痛减少八九成，轻松愉悦地度过分娩过程。很多准妈咪会担心麻醉的安全性及药物对宝宝的影响。其实，大量临床实践证实，无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1/10或更少，因此它的风险比剖宫产要小；另外，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。“硬膜麻醉无痛分娩”除了一些产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不能做以外，绝大数产妇均可使用，尤其适合：特别怕痛的初产妇、宫缩强烈导致严重产痛的产妇。

你是难产的危险族群吗？

准妈妈越靠近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上！究竟自己会不会发生难产？如何因应及防范？其实只要在设备完善的医疗院所做好妥善的产前检查与及时处理，难产并不是那么可怕！造成难产的原因所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常。因为生产就是胎儿通过产道的过程，若胎儿本身跟产道配合得不协调，就可能会造成难产，所以一般而言，造成难产的原因可分为：

一、 胎儿因素

1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现；胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10%的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产；但小孩子出生之后发现体重只有3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

3.胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等，一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后，或者有好的治疗方法，剖腹生产是一个比较好的选择；如果预后不好，像大的水脑，抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

二、产道因素对付难产的方法

1.传统以体外旋转、产钳及真空吸引

2.现代多以剖腹因应难产，应考量其必要性

如何避免难产？难产能预防吗？有些状况之下，造成难产之因素是可以藉由以下四项法则做好部份控制的：

1.控制好胎儿因素：发现并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

2.做好超音波检查：可以发现胎儿异常，如胎位异常及胎儿过重的情况，以便采取适当的对策。

3.控制好产道因素：怀孕之前适当运动及控制体重，做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

4.适当给予子宫收缩剂：当子宫收缩强度不够，可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。

结语：生产本身有许多事是难以事前都知道的，尽管医疗再怎么进步，难产还是天天在发生，而且有一部份的难产实在是难以避免，因为没有一种检查可以确切的指出是否产妇一定可以顺利的产下胎儿。准妈妈在看过上述的叙述之后，大概会想：我会不会难产呢？那我又应该怎么办？其实只要尽量把上述可控制的因素作好，把其它的事交给妇产科医师，有为数不少的合格妇产科医师在严阵以待，难产只是妇产科医师处理的众多急症的其中一种，靠着妥善的产前检查与及时的处理，难产并不是那么可怕的！

产妇分娩前的5个疑问(1)

不知不觉中快到预产期了！很多准妈妈对此既翘首期盼又有些不知所措，很多人还会有这样那样的忧虑。为了避免自己到时不知所措，让我们一边模仿即将分娩的状态回答下面的问题，一边来掌握相关的正确知识吧。　　

1.到临产月后，担心会破水，是否有必要时刻垫着卫生巾呢？

这样做是没有必要的。 
 
      但是为了防止突然发生破水，身边应常备为好。也就是说，外出时最好也要带在身边，才会处变不慌。　　

2.破水后应该马上去医院吗？是否可以上厕所？

破水后，随时都有可能分娩，因此应Tulaoshi.com该去医院。但也没必要急得什么都不顾。可以换换干净的衣服，如果是稍微一动就会有液体流出的话，可以用卫生巾或干净的毛巾垫上。一般来说，小便是没有问题的。但是，想要大便的感觉有可能是分娩的一种前兆，所以应该马上去医院。　　

3.见红了，要马上去医院，可是家里没有别人陪伴，怎么办？

像突然掉进了温柔的陷阱

受访人：王新平(北京)

年　龄：35岁

受教育程度：硕士

婚姻状况：1993年结婚

健康情况：1994年生育头胎

职　业：大学教师

个人档案

回想起来，我觉得自己的生产经历，就像突然掉进了温柔的陷阱，我在里面挣扎求救……那种孤苦挣脱的滋味盖过了做母亲的巨大喜悦，至今还一遍遍重复在我的恶梦中……

掉进了温柔的陷阱

一开始怎么也没想到，我怀孕会牵动丈夫一家老少所有人的神经。

怀孕5个月时，丈夫写信给老家，顺便说了我怀孕的事。没想到不出一星期，公婆率七大姑八大姨九口之众进京来。丈夫的老家虽说离京不远，这些年也属于先富起来的地区，但公婆从没来过北京。我想公婆带亲戚们逛逛应该，我理应热情招待。

我家当时住一间大学的筒子楼，实在住不下，就让丈夫找了家档次不算低的旅馆，我想公婆是向众亲戚显摆来的，儿子是博士，不能让俩老人觉得太丢面子。我俩那时收入低，付了住宿费，只能顿顿让他们来家吃。大热天，没自家厨房，我天天采买、做饭，做十多口人的饭，把我累的呀。丈夫平日里没有大男子主义，但不会做饭，可那些日子在他家人面前，不知怎么一下子变了样，一点也不帮忙，哪怕打打下手呢。

开始前两天我还硬撑着。因为婆婆和众亲戚的嘴特别让人温暖，包括不轻易说话的公公都格外抬举我。公公是老家县城里的小官。我结婚那会儿，公婆一直觉得我这个地道的乡下妹子配不上他家的博士儿子，因为我爹娘全在乡下，家境不如他家。他家认为儿子读成博士完全可以找个城市长大的大学生。我个性倔，你看不上我，日子是我俩过，大不了躲你远远的，关系一直淡漠。

可这次来，他家人把我捧上了天，好像他们从来就看重我，把我当成他家的主心骨。婆婆在我炒菜的空儿立在旁边跟我拉家常，谈起小姑子的婚事说要听我的意见，还试探着问我给孩子起啥名字好听，说是这次来特意带上了给孩子起名有经验的舅爷爷，我就大咧咧说，早呢，您回屋等饭吧。

这天这顿饭吃得热闹。开始围绕着给孩子取名字的话题吃了半顿饭工夫，谁也没想到三姑的一句话让这饭再也吃不下去。三姑跟丈夫小声嘀咕：“看你媳妇脸色这么好，准是丫头。俗话说，丫头养妈，脸上像朵花，小子丑妈，脸上一把爪。”话声小，可一下子就把饭桌上十来口人全噎住了。都不吃不喝，瞪眼看着公婆。婆婆忙急着抢白：“谁说她脸色好？！这媳妇天生长得俊，看比从前差远了……”婆婆恨不得看出我脸上长蝴蝶斑。然后，桌子上的几个女人忘记了吃喝围绕着我的脸色问题说开来。就像党内民主评议会一样，最后由领导权威拍板，公公喝下杯酒，拍着我丈夫肩说：“青儿，我们哪有心思来逛京城，我们就是冲着郭家的根苗来的，不然也不会带上你七姑八姨。这种事，女人有经验，得听你妈你姑的。”

接下来的饭想必大家都吃不出啥滋味，我看到丈夫的表情就像抽了筋一样难看。把一群人送回旅馆，回来路上，丈夫忧心忡忡说：“妈说让你快去做B超查查是男是女，不然他们回去不安生。”我气不打一处来，那要是女的你爸妈还不回了？“妈说女的还来得及做掉……”我哇的一下蹲大马路上就哭了，边哭边骂：原来你家就是合伙上北京来折磨我的，你也不是好东西。

后来的两天丈夫不得不带他们去外面饭馆吃饭，我不干了。晚上丈夫拉我去旅馆看公婆，我强打精神去了。没想婆婆第一句就问：“查出男女了？”丈夫支支吾吾，原来他跟公婆说我这两天没空做饭，是到医院做检查了。我就说：查了，女的。婆婆的脸立马就阴下来：“那就赶快做掉……”我再也不想说一句话，就那么像木头人一样立着，直觉得心里气得快炸开。婆婆见不得我的样儿，转脸冲我丈夫嚷嚷：“你一个男人当不了家做不了主，还有脸叫爹娘？！告诉你们，生了丫头活该你累死累活，别指望我们帮你带，也别想进我家的门！”我才不吃这一套呢，推门就出去了，而且摔了门。从此我们婆媳闹翻了。谁也不睬谁。

公婆临走前一天晚上把丈夫单独召唤去。丈夫回来抹着泪说要跟我好好谈谈。我说，你甭指望我会钻进你家设的陷阱里去。这个孩子我要定了，还偏要女孩！丈夫说他其实男女都一样，可他没法向父母交待，不能伤老人的心。我说那你甘愿伤孩子的命，我就跟你离。

他们走后第二天早晨，我发现见红了。丈夫脸吓白了，赶紧找车去医院。路上我就想，这命运故意跟我作对，我就这么认输了？这不是我的性格。我求医生无论如何保住孩子，医生打了保胎针。这次检查还发现我是前置胎盘，医生说这种情况最怕引起大出血，在医院观察几日后流血渐少，稳定以后就回家保着。保的滋味真是比怀孕初期恶心还烦人，用枕头把腰垫起来，平躺一动不能动，整整20多天，喝下无数药汤，还是沥沥流血。最后到医院，医生问我：要不要？建议你别保了，怕万一孩子质量有问题。医生没法给我一个保障，说主意由自己拿。

我第一次觉得惶惶的，心乱了。我原本没想跟谁作对，只想要我的孩子，不管是男是女，从他在我生命里扎根的那天起，我就强烈地想要保护他，这是做母亲的本能。可现在我不知怎么才是对他好。我不得不求助丈夫。丈夫说他也不知什么是好，说万一孩子有个毛病就更糟。最后，他小心翼翼地自言自语：下次再要没准是男孩。我一听腾地就火了，鬼话！见鬼去吧！我心定了，这孩子要定了，我就偏喜欢女孩。

[1]　[2]　[3]　[下一页]

正确的分娩姿势可加速产程

一位在南京的朋友前不久很兴奋地告诉我，他的太太在南京市妇幼保健院坐着生下了他们漂亮可爱的女儿菲菲。在那里，医生让准妈妈坐在从美国进口的宽大的可调式产床上，整个产程都显得很轻松。

听到这一消息，我并不感到意外。换个姿势生宝宝，似乎已成为近几年的世界性潮流。很多准妈妈也对用什么姿势生宝宝这个话题表现出极大的兴趣，纷纷向我咨询，在与她们交谈以后，我发现很多人对变换分娩姿势的内容还不是很清楚，误认为在生宝宝时换个姿势，分娩时一切的烦恼、痛苦都会迎刃而解了，其实则不然。

有关分娩姿势的片面认识

分娩姿势决定顺产

决定准妈妈能否顺产，主要取决于分娩时的4个条件：即分娩4要素(产力的强度、产道宽敞度、胎儿的大小和精神因素)。只有这4个因素相互适应了，顺产才有可能。若其中任何一个有问题，难产就可能发生。从医学角度上说，如果顺产的条件符合了，那么什么姿势都能顺产。若靠特定的姿势才能完成的分娩，还不能称之为顺产。

分娩姿势加速产程

分娩是需要一定时间的，这是因为宝宝必须在通过妈妈的骨产道和软产道后，妈妈和宝宝仍都是安全的，分娩才可以说算是成功。而妈妈的骨产道虽说只有10余厘米的长度，但它不是等圆等宽的，而是一个近似漏斗状的管道，在这个短小的管道里竟有三个平面的形状是不一样的。因此，宝宝要想以一种姿势来通过是绝对不可能的，会被卡在产道的某一处。宝宝必须要做一些适应性和被动性的转动来适应妈妈产道腔的形态，下一步的分娩才可能进行，每一个动作的完成都需要一定的时间，并不能着急。

宝宝在完成这些转动时，自身并没有主动的意思，而是完全由妈妈的宫缩力和产道阻力所产生的合力给包办了。因此，让宝宝娩出的前进动力，并不决定于准妈妈分娩时的姿势。

对分娩姿势要有正确的理解

在整个分娩的过程中，准妈妈不可能始终保持着一种姿势。在分娩的第一产程里，医生总是尽量鼓励准妈妈们多活动来减少或缓解分娩时的疲劳。目前所说的分娩姿势仅是指宝宝即将娩出时妈妈所采取的姿势，即快进入或是在第二产程的姿势(完成第二产程仅需要1个小时～2个小时)。

1.分娩姿势局限性

在分娩时选择了合适的姿势，的确可以减轻准妈妈的痛苦。但并不是所有的准妈妈都可以采用自由的分娩方式。有很多准妈妈在目前的科学技术条件下还不能自己选择分娩姿势：(1)头盆关系有异常情况的。(2)有产前并发症的，如胎膜早破、胎位不正、产前感染、出血等。(3)有妊娠合并症的，如高血压、心脏病等等。

2.分娩姿势需要专用设备

分娩姿势不能单纯理解为准妈妈在分娩时就可以站着、躺着、或泡在水里生宝宝。例如选择坐式分娩姿势分娩需要在各种立式姿势分娩床上进行，这种可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助。而在水中分娩时，产妇需要躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。购买这些专用设备需要付出高额的费用，让很多医院难以承受

丈夫陪产缓解产痛促进产程

* 尽量运用有帮助的非语言交流技巧，帮助产妇树立自然分娩的信心。

* 在子宫收缩间歇下床或站起来走动一下，可以帮助产妇减轻产痛，但要尽量放松。

* 在子宫收缩间歇，产妇要多注意喝一些饮料及吃一点食物，以补充能量，注意及时排尿。

* 丈夫或陪护者要不断地给予产妇表扬和鼓励，增强她的自信心。

* 随着疼痛加重，产妇的恐惧不断增加，依赖性更强，丈夫和陪护者要给予她更多的关心和支持。

* 丈夫或陪护者要据产妇的需要，经常握着她的手，或给做腰背部按摩。

* 指导产妇使用在产前辅导课上学习的呼吸技巧，帮助她镇定精神，缓解产痛。

* 让产妇变换各种体位，如站、蹲、走等，避免平卧位，以促进分娩进程。

* 产妇不要担心自己发出声音，需要时可以适当地叫喊一下，但不宜过度，以免造成不必要的体力消耗。

* 随时满足产妇的生理需要，如饮水、擦汗等。

* 将灯光调得暗一些或干脆关灯，或欣赏音乐，都有助Tulaoshi.com于减轻产妇的烦躁情绪。

* 指导产妇配合宫缩屏气用力，对她的进步哪怕只是一点点，及时给予肯定和鼓励。

* 丈夫或陪护者对产妇说话时态度应亲切，对她的话表现出感兴趣并及时回答。

* 在分娩过程中经常询问产妇的感觉，并对她的失态行为表示理解。

* 对产妇说话时，注意使用简单、易懂的语言，尽量使产妇的心理放松一些。

* 丈夫及陪护者应在医生指导下，经常帮助产妇抚摩、按摩，或握手、擦汗，使她的心里感到温暖。

“分娩过程”是怎样的

每个孕妇、产妇都用想像力去理解自己的分娩过程，是减低对正常分娩的恐惧心理，以便作好充分准备，迎接孩子的出生。

“分娩”可以做这样一个简单的描述：

1、生长在母体内的胎儿实际生活在一个水(羊水)囊袋(羊膜腔)中，脐带将母亲与胎儿连接在一起，胎儿通过胎盘从母体获取营养物质，维持新陈代谢。

2、生活在羊膜腔中的胎儿没有自己的呼吸，呼吸是在胎儿娩出时即建立起来的。

3、当胎儿成熟时，他或她要摆脱依靠母体生活的方式，必须要突破羊水囊袋(破水)，经过一条狭长的路(产道)，首先建立呼吸(头娩出)，然后依次娩出身体的其他部分(即肩娩出、躯干娩出、臀娩出、下肢娩出)，而建立自己独立的生活。

4、胎儿“摆脱”的方式表现为我们在分娩过程中看到的一系列情景，即：产妇感到的阴道分泌物增加、见红、子宫收缩加剧、有规律宫缩、羊水流出、开始进入正式产程等。这些情景每个产妇都会遇到，其原因是胎儿成熟所使用的作用力，而医生指导产妇用力或做其他动作的目的也正是为了顺应胎儿的自然娩出。

产妇分娩及早产儿的处理

分娩的处理

重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。

1 吸氧；

2 第一产程中，使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量；

3 避免应用镇静剂和镇痛剂；

4 肌内注射维生素K110mg以降低新生儿颅内出血发生率；

5 进入第二产程后，适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术，以减少盆底组织对胎头的阻力，必要时施行预防性产钳助产术但操作必须轻柔，以防损伤胎头。

早产儿的处理

出生时的处理

1 体位

为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后，需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出，应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位，用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。

2 清理呼吸道

在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液，尔后轻击足底，刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力，随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好，出生时多数能适应新环境而在娩出后1～2分钟内开始自然呼吸，若出生时体重过低(＜2000g)，则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外，早产儿在娩出过程中脑部易受损伤，而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因；胸廓肌肉薄弱，又不能充分维持呼吸运动，以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态，往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管，吸出气管内液后，输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟，以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。

3 断脐

在清理呼吸道复苏的同时，立即断脐，以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4 保温

断脐后，迅速擦干全身，但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂，以暖干布包裹躯体避免散热过多。

结语

没经历过早产危机、安胎生活的人，很难想象这段担心害怕、生活一片混乱、自尊受挫的日子是怎样度过的。因此，在诊断出可能会发生早产的危险之后，准妈妈的身心都会饱受煎熬，直到宝宝平安出生，才能稍有安心。而了解必要的早产征兆、一个合适的处理方式，都会对准妈妈有很大的帮助。而怀孕周数若能得以延长，对新生儿而言，无疑是一个利好消息，出生体重、Apgar Score(新生儿出生评估指标)均能有一定的提高。

此外，需要了解的是，避免早产并不只是准妈妈一个人的事，家庭、社会都应该给予更多的关怀与支持，因为影响准妈妈早产的因素很多，所以需要全面性的关照以降低早产风险。因此我们需要一同关心准妈妈，为下一代的健康把关。

脐带绕颈分娩时有危险吗？

脐带是宝宝在妈妈肚子里的唯一的生命线，它发生问题直接危及到宝宝的安全，脐带绕颈是产科常见的并发症。绝大部分脐带绕颈在妊娠期不会对胎儿产生大的危害，所以没有必要过于担心，只要监测胎动和按时进行产前检查就可以了，如果胎动突然特别频繁或胎动明显减少(12小时胎动少于15次，或较以往减少50%)，甚至不动，要及时到医院就诊。但分娩时可能会引起胎头衔接困难、下降缓慢、胎儿缺氧等情况，所以有脐带绕颈的产妇，在分娩时加强监护，只要得到及时发现异常，及时正确处理，不会造成不良后果。

脐带绕颈是否需要剖宫产，要根据情况具体分析，一般而言，它并不是剖宫产的指征，但对脐带绕颈3周以上、影响胎头下降、发生胎儿缺氧可能、合并其他剖宫产指征时则就要考虑tulaoShi.com剖宫产了。

脐带绕颈分娩中要注意什么？

脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右，对分娩的影响主要有两方面：

(1)引起胎先露下降受阻，由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞。

(2)引起胎儿宫内缺氧，当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。

所以，脐带绕颈分娩时应注意：绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程，如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率，一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩，行阴道助产或剖宫产。