弱视的分类
根据病因不同弱视可分为：
斜视性弱视：患者有斜视或曾有过斜视，同时伴有弱视，但无眼底异常。目前认为这是国为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适，大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成了弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的、功能的，因而是可逆的，预后是好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。
屈光参差性弱视：由于两眼黄斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矫正，屈光参差所造成的物象大小仍然不等，致使双眼物象不易或不能融合为一，视皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象，日久遂发性弱视，这类弱视也是功能性的，因而可逆的。
形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔，致使光线刺激不能充分进入眼球，剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会，产生功能性障碍发生弱视。
先天性弱视：发病机理目前尚不十分清楚。Von Noorden推测新生儿常有视网膜或视路出血，可能影响视功能的正常发育。有些先天性弱视继发于眼球震颤。
屈光不正性弱视：多为双侧性，发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者。双眼视力相等或相近。屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正者。这种弱视因双眼视力相差不多，没有双眼物象融合障碍，故不引起黄斑部功能抑制，所以配戴合适的矫正眼镜后，视力自能逐渐提高，无需特殊治疗，但为时较长。
从表面看，以上五种均是弱视，但在发病机理方面有本质区别。在斜视和屈光参差性弱视进入双眼的光刺激是等同的，双眼黄斑部都参与视功能的发生、发展过程，所以预后较好。但形觉剥夺性弱视是在婴幼儿期视功能尚未发育到完善或成熟阶段，视网膜未能得到足够的光刺激而未能充分参与视功能的发育过程，造成弱视，这种弱视不仅视力低下，且预后也差。单眼障碍造成后果较双眼者更为严重。所以由于眼病而遮盖婴幼儿眼睛时应特别慎重，以免形成剥夺性弱视（尤其6月以内的患儿）。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/）综上所述，先天性及形觉剥夺性弱视预后较差；屈光不正性、斜视性、屈光参差性弱视预后较好。关键在于早期发现，及时和正确治疗，绝大多数视力可提高，获得正常视力的可能性也相当大。
什么是弱视
眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视，可以发生于一眼或两眼。弱视（amblyopia）中最重要的为斜视性弱视，半数以上的弱视与Tulaoshi.com斜视有关，从症状上来看，斜视为眼位异常，弱视是视力异常。两者关系如马车的两个轮子，屈光不正则象车轴，它粘结着两个车轮。弱视可以形成斜视，斜视可以导致弱视。弱视除与斜视有关的斜视性弱视外，尚有屈光异常、屈光参差等所形成的弱视。有屈光异常者不能得到矫正，就是增加照明或增强注视目标的对比度时，往往也不能使视觉得到改善。
眼球没有器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9，而且矫正视力又达不到正常；或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不能矫正的称为弱视。弱视按程度分为轻度弱视（视力0.8～0.6）、中度弱视（视力0.5～0.2）、重度弱视（视力低于或等于0.1）。
弱视眼并不少见，国外报告在普遍人群中，弱视的发生率2～2.5％，我国弱视发病率约占2～4％，弱视是一种常见的多发病。我们知道良好的视力不是先天获得的，婴儿出生时，视力不及人的1％，随着年龄的不断增长，双眼视细胞不断发育和完善。5岁以内是视功能发育的重要时期，视觉发育一直延续到6～8岁，如这个时期某种原因造成双眼视物障碍，视细胞就得不到正常的刺激，视功能就停留在一个低级水平，双眼视力低下，不能矫正，就形成了双眼弱视；若只能用一眼视物，久而久之反复刺激的眼视觉发育了，而不能注视的另一眼发育迟缓，就形成了单眼弱视。弱视在视觉发育期间均可发生，多在1～2岁就开始。弱视发病愈早，其程度就越重。
孩子弱视怎么办
弱视不同于近视，是指眼球内、外部均无任何器质性病变，但是矫正视力不能达到0.9的情况。
作为一种严重危害小儿视功能发育的眼病，弱视的高发期在4-6岁，小患者约占儿童总体人群的2%-5%。
弱视的原因
最常见的原因是孩子患有斜视，进而导致弱视。据统计，斜视病儿中约有半数存在弱视;在内斜视与外斜视两种类型中，又以内斜视伴发弱视者为多。
第二种原因是两眼的屈光度发育不一致，相差250度以上，物体反光进入两眼后形成的物象大小不同，大脑不能将两个物象“融合”成一个，继而引起视网膜“竞争”，导致大脑皮层对屈光度较高的一只眼进行抑制，最终形成弱视。
第三种原因是两眼屈光不正但又未能及时配镜予以矫正，由于视力的核心—眼底黄斑中心凹的视觉细胞得不到外来物象的充分刺激，造成中枢传导障碍，进而引起视力下降而导致弱视。这种情况多见于原本患有远视的病儿。
此外，某些眼病也可促成弱视发生。如3岁内患了角膜浑浊、先天性白内障、完全性上睑下垂等眼部疾患，致使光线无法进入眼内，“剥夺”了黄斑中心凹的发育“权利”，就会出现“剥夺性弱视”。 123
怎样防治弱视
从出生到五岁是视觉功能发展的最关键阶段。如果在这一阶段，眼睛的发育受到阻碍，那么一生就没有好的视力。医学上称为“弱视”。弱视是儿童发育过程中常见的眼病，发病率约为2%-4%，我国有上千万儿童患弱视。对于弱视，重在防治。刚出生的孩子，虽然眼球构造正常，但功能很差，必须通过反复地看东西，不断接受外界光和物体形象的刺激才能使视觉逐步成熟。在孩子发育的不同阶段，根据其生理特点，通过到户外活动、接触大自然或者色彩鲜艳色调柔和的玩具等过程接受视觉的锻炼，促使其发育。如果在孩子两三岁以前视觉发育的关键时期遇到阻碍，譬如存在屈光不正或一些眼病的发生，使外界的光线和物体对眼睛的刺激受阻，时间长了就会影响视觉的成熟，从而造成弱视。
另外，弱视还有一定的遗传倾向，父母一方或双方弱视，孩子患病的机率就大些。作为家长，应尽早地检查儿童的视力，如有怀疑要及时到医院检查，不要错过眼球发育的关键时期，在孩子三岁左右这一阶段，弱视是可以治疗的。
治疗弱视，一般都要戴上合适的眼镜，然后进行弱视训练，方法是tulaoshi定期遮住视力好的眼睛，强迫使用弱视眼，以使它的功能得到锻炼。进行弱视训练关键是持之以恒，家长切不可嫌麻烦或存有“树大自然直”的侥幸心理。目前，医院一般采用后像法、红色眼刺激法等治疗弱视取得了一定的效果。
弱视治疗效果与治疗年龄密切相关，年龄越小，治疗的效果越好。三四岁的学龄前儿童进行弱视训练最适宜，如果错过了这时机，到了12岁，由于视觉发育趋于成熟，治疗起来就困难了，如果进入成年，治疗弱视则基本无望。
3个方法及时发现宝宝弱视
：我国有3亿多儿童。据国家儿童弱视防治小组最新资料显示，儿童弱视发病率为2.8%。弱视是指眼无器质性病变，但戴上合适的眼镜视力也不能矫正达0.8以上，弱视不仅视力低下，还会进一步影响眼的生长发育，它是儿音眼发育不良的最常见的，据有关资料统计，弱视獐的患病率达2%-4%。
（宝宝日常用眼）
值得庆幸的是儿童时期的弱视是可逆的，只要能早发现，早治疗，是完全可能治愈的，当然如不及早诊治，随着年龄的增大，弱视的治疗难度会越来越大，一般认为达12-16岁后，弱视几乎难以矫治，甚至成为终生残缺。以下教爸爸妈妈们三个方法好及早发现弱视宝宝。
1、视力表检查法
一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子，到3岁时经过简单的视力教认，多数都会认视力表，父母可以购买一张标准视力表，挂在家里光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。
爱心提醒：检查时一定要分别遮眼检查，不可让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次后，若发现一眼视力低于0.8，则需带孩子到医院作进一步确诊。
2、找异常行为
父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头，具体方法为：
（1）将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。
（2）观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
（3）观察孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜m.tulaoshi.com欢抬头、低头看。
（4）观察孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。
（5）孩子走路常常跌倒，老拿不到东西，也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。
3、遮盖试验法
对于不愿配合检查视力的孩子，可通过遮盖试验，来大致了解双眼视力情况，具体方法为：有意遮盖一只眼睛，让孩子单眼注视物体，若孩子表现很安静，而遮盖另一眼时，却撕抓遮盖物，那就提示未遮盖的一只眼视力很差，应尽早到医院检查。
发现弱视宝宝的3种方法
1、视力表检查法
一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子，到3岁时经过简单的视力教认，多数都会认视力表，父母可以购买一张标准视力表，挂在家里光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。
爱心提醒：检查时一定要分别遮眼检查，不可让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次后，若发现一眼视力低于0.8，则需带孩子到医院作进一步确诊。
2、找异常行为
父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头，具体方法为：
·将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。
·观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
·观察孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看。
·观察孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。
·孩子走路常常跌倒，老拿不到东西，也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。
3、遮盖试验法
对于不愿配合检查视力的孩子，可通过遮盖试验，来大致了解双眼视力情况，具体方法为：
有意遮盖一只眼睛，让孩子单眼注视物体，若孩子表现很安静，而遮盖另一眼时，却撕抓遮盖物，那就提示未遮盖的一只眼视力很差，应尽早到医院检查。
