妈妈“气喘如牛”怎么办

准妈妈学会自我判断宫外孕

异位妊娠，即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。其中以输卵管妊娠占95%，其次为腹腔妊娠。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。

因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分：

停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。

腹痛：为输卵管妊娠tulaoshi.com破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。

阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。

如发现上述症状，家人应及时护送医院治疗，以免耽误抢救时机。

肥胖会增加孕妇怀孕时的危险

一项新的研究显示，母亲在孕期的肥胖会使妈妈和婴儿处于危险中。对此，出生缺陷疾病专家呼吁，健康保护提供者要传递这些信息。研究发现，肥胖会使女性怀有神经管缺陷的胎儿的危险加倍，尽管是适当的叶酸摄取也无法完全保护对抗危险的增加；与正常体重的女性相比，肥胖女性在孕期发展为并发症的机率较高；她们所生的婴儿更有可能进入新生儿看护病房。

畸形学会的公共事件委员会最近宣称，肥胖是怀孕的一个危险因素，应该告诉女性有关这样的危险，就如同告诉她们在孕期吸烟与喝酒是危险的一样；畸形学会研究了出生时的缺陷起因与过程来改善诊断和预防。

该研究报告指出，正如同临床医生已经鼓励与怀孕的女性或可能怀孕的女性做咨询，商讨有关叶酸、停止吸烟和避免喝酒，推荐临床医生与女性商议有关适当的热量摄取以及运动等。

该研究报告特别强调，母亲肥胖和神经管缺陷之间的联系，在很多研究中已被确认；神经管缺陷是美国最严重且最常见的出生缺陷；每年估计有2500个婴儿一出生就有这些缺陷，而且许多其它受影响的怀孕最后会造成流产和死产；最常见的神经管缺陷是脊髓裂病，这是儿童时期麻痹的主要因素；这项研究指出，与体重正常的女性相比，肥胖女性所生婴儿的这种危险会加倍。

尽管叶酸补充剂能帮助保护每个人免于出生时的缺陷，但对获得充足叶酸的肥胖女性来说，与获得足够叶酸的正常体重女性相比，生出神经管缺陷的婴儿的风险仍然是两倍。

美国妇产科医师学院(ACOG)提出相似的信息，呼吁妇产科医生要评估其病人的肥胖情况，并且告知病人与肥胖有关的孕期并发症。

怀孕早期易患牙龈炎(图图老师)

怀孕早期易患牙龈炎

为了预防牙龈炎的发生，孕妇要经常注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；若口腔内有臭味时，可用3%双氧水清洗牙周，再用盐开水漱口，这样可以除臭和抑制细菌的的繁殖。

孕妇怀孕的头3月，常出现牙床红肿、出血、疼痛、口臭，这便是妊娠期牙龈炎的症状。妊娠期由于性激素分泌量增加，牙龈组织内血管扩张、弯曲，以致血流淤滞；妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，体液和细胞易渗透到血管周围组织中，牙龈内肥大细胞被破坏，释放出组织胺和蛋白水解酶，以致对局部刺激反应加重。此外，由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降；还有的孕妇由于行动不便，刷牙减少，口腔不卫生，有利于细菌的生长繁殖，也可导致牙龈炎的发生。牙龈炎看起来和腹中胎儿发育的关系不大，其实不然。长期的牙床红肿、出血、口臭，不但影响孕妇的精神状况，也影响孕妇的食欲，而孕妇精神、饮食状况的好坏，直接影响胎儿的发育，这个道理是很容易理解的。

为了预防牙龈炎的发生，孕妇要经常注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；若口腔内有臭味时，可用3%双氧水清洗牙周，再用盐开水漱口，这样可以除臭和抑制细菌的的繁殖。如有牙菌斑、牙垢、牙石，应去医院做刮治术。还要医治充填龋洞。若需要拔牙时，为防止出血，应在产后施行，若孕妇牙龈出血较多时，可服乳酸钙、维生素K、C片治疗，切勿滥用抗生素药物，以防药物对胎儿的致畸作用。

妈妈“气喘如牛”怎么办

怀孕后，妳是不是觉得走没几步，就气喘如牛呢？对于一个新手妈妈来说，遇到这样的状况，一定是紧张万分吧！以前体力还不算差的自己，现在怎么一下子就感到喘不过气呢？别担心，先听听医师怎么说！

所谓“喘”，简单的说，也就是呼吸困难。 其实这种说法是一种很主观的感觉，有些人病况并不严重，却觉得很喘；有些人病得很严重，却不自觉的减少活动，让自己觉得不喘。因此身体为了让自己活下去，就会调整各个器官，以达成平衡的状态。

Part 1　意义篇：“喘”可分为3种层次

呼吸困难是身体发出的一个警讯，换句话说，当身体有些器官出现问题时，若不去重视它，必定会造成一个器官失去功能，接下来跟这器官有关联的器官也会出现问题。

一般来说，呼吸困难所牵涉的问题有3个层次，而这3个器官会相互牵连，因此要详细检查才能对症下药。

Level 1 大脑出现问题：呼吸调节中枢无法辨别到底1分钟要呼吸几下，才能供应身体氧气所需。

Level 2 心脏循环系统出现问题：导致呼吸所得到的氧气，无法循环到组织以便吸收利用。

Level 3 呼吸肺脏系统出现问题：导致氧气无法在肺泡交换，因此不能进入血液而被细胞组织利用。

Part 2 阶段篇：不同孕期“喘”也不同

绝大多数的准妈妈，可能都没想过自己可能发生这样的问题，然而随着怀孕周数的增加，“喘”也表示着不同的意义喔！

Stage 1：怀孕初期--害喜、胃口差

一个妇女刚开始怀孕时，胃口可能不好，孕吐的情况很严重，会产生电解质不平衡的状态。此时身体的变化会让准妈妈没有精神和活力，因此会有倦怠、心悸的现象，这时候的呼吸困难，称为心因性的呼吸困难。

代表意义：有这种状况的准妈妈不算少见，而这样的“喘”，背后又代表什么意义呢？由于早期孕期是胎儿和妈妈相互适应的过程，尤其胎儿在此阶段，准备要发育重要的器官-脑部，因此需要纯净的营养。如果此时准妈妈因为孕吐或胃口不佳，而不注重饮食均衡，反倒是害了胎儿。其实准妈妈身上所储存的营养，足以供应早期怀孕所需的养分，所以不必担心吃的不够营养，对不起肚子里的宝宝。

Stage 2：怀孕中期--出现贫血症状

孕期过了3个月后，准妈妈也慢慢适应怀孕的过程，身体的荷尔蒙循环系统也有所改变，准妈妈开始吃的多，体重也慢慢增加，但相对的，准妈妈血管内的血液也变淡了，所谓“血液变淡”，意思就是指贫血。

代表意义：这种贫血称为生理性的贫血，属于正常的现象，它代表的意义有2种解释：

(1)贫血的准妈妈没有体力，不能活动太多，才能保存体力和营养供给给胎儿。

孕妇公交车上无人让座昏厥

时报讯昨晨上班高峰期时，28岁的准妈妈刘丽娟乘坐公交车时，因长时间站立身体虚弱昏倒在车上。在50多名乘客的支持下，公交司机开车绕道去医院，孕妇转危为安。令人遗憾的是，事发之前，却无乘客给孕妇让座。

头脑发晕昏倒车上

昨日早晨，天色昏暗，阵阵的秋风之中带着丝丝凉意，但还是掩饰不住准妈妈刘丽娟的好心情，她的脸上洋溢着做妈妈的甜蜜。

虽然身怀六甲，她还是需要每天乘坐30多分钟的283路公交车，从金沙洲站前往广医站上班。

大约8时许，283路公交车进入金沙洲车站，由于车上没有空坐位，刘丽娟在车上找到一个人少的空档，拉好扶手站稳。

过10分钟左右，283路经过西场路，准备开往下一站——和平新村站。陆续上车的乘客慢慢挤满了整个车厢，车内的空气变得不太通畅。此时，刘丽娟感觉胸口有些闷，呼吸也不太自如，全身发热，她脱下外套，让自己透透气。可是这种难受的状态并没有缓解，一时间，刘丽娟头脑眩晕、双脚发软，两眼一黑，晕倒在车上……

紧急赶到急诊室

“司机，有一个女的晕倒！快停车！”正在专心驾车的司机卢永桂听到车上乘客的呼救声，驾驶本次283路车的司机卢永桂已有4年的公交车驾驶经验，但车上发生有人晕倒的情况，他还是第一次遇到。

将车临时靠在路边以后，卢永桂立即请车上乘客让出一个坐位，并询问车上乘客是否带有药。与此同时，两名好心的妇女主动上前帮忙，把晕倒的刘丽娟扶到坐位上，并为她抹药膏。

卢永桂在征求车上乘客的意见后，他将车开往附近最近的广州市第一人民医院。5分钟后，283路满载乘客的公交车缓缓地停在医院急诊室门前。接受完民警的询问，卢永桂跨上驾驶座，这辆283路公交车完成“救护车”的使命，沿原定线路将乘客送到下一个车站。

孕妇事后已无大碍

昨日上午9时许，在医院急诊室的病房里，孕妇刘丽娟平静地休息，手上打着葡萄糖，在一旁，站着自己的丈夫陈先生。“现在人没事了，多亏那位好心的司机！”陈先生见到记者说的第一句话，刘丽娟已经怀有16周的身孕，事发当天，她准备前往医院验血，所以没有吃早餐。加上车上人多，空气不通畅，刘丽娟经不起长时间站立，所以在车上晕倒了。经过医生的检查，现在刘丽娟的身体已无大碍，只需要休息静养。

事前无人让座

通过查找广州市第二公共汽车公司283路的当班记录，记者终于找到司机——卢永桂。“这是我应该做的！”在采访之中，卢永桂一直显得比较紧张，口中反复念叨这一句话。

“当时我已经按了让座键，可是好像没有人起身让座。”卢永桂略有遗憾的表示。而刘丽娟对记者说，当时车上没有乘客起身让座。每天她都要往返金沙洲与广医两地两次，不过很少见到有人让座。

刘丽娟的丈夫陈先生说，要是当时能够让孕妇坐一坐，也许就用不着上医院了。不过陈先生最后还是对车上的乘客表示了感谢。“我还是很感谢，车上其他的乘客对这件事支持，让司机将我太太先送到医院！”

对话

记者：事情发生的时候，车上人多吗？

卢永桂：由于当时正逢上班高峰期，车上已经坐满了人，大概有50多人吧！

记者：有这么多乘客，有没有人对你的救助行为表示不满，毕竟耽误他的上班时间？

卢永桂：其实也不是我一个人帮助那位孕妇，还有两位乘客，她们也帮助搀扶病人、帮助搽药油。让我比较感动的是，车上乘客对将病人送到急救室都比较支持。

记者：原来驾驶公交车时，有没有遇到过类似的情况？

卢永桂：在我开公交4年的经验之中，这还是第一次遇到。不过，事先公司对遇到这种紧急情况都经过培训，如：首先要报警，要配合医务人员救治病人等。

记者手记 让个座，真这么难！

283路上的乘客始终还是那些乘客，看到孕妇上车，却不让座。同样是他们，看到孕妇晕倒后，对司机救助行为表示理解和支持，哪怕耽误上班时间，也毫无怨言。同样的乘客，但却有不同的表现，那是什么变了呢？既然人是没有变，那变的就是人的心态。

看到一位怀孕16周的孕妇上车，乘客也许还在犹豫：“也许别人会给她让座呢？”“她的腹部还不是那么凸起，也许不是孕妇呢？”“也许她马上就要下了呢？”一颗颗美丽的心灵就在犹豫之中变得犹豫甚至麻木，毕竟每个人都有自己的辛苦，拥挤的公共汽车对于普通市民来说，也是一种煎熬。接下来发生的终于刺破这种麻木的状态。所有人都选择了支持司机先将孕妇送往医院，虽然这些支持有些迟到，但亡羊补牢犹未晚也，他们还是都有一颗美丽的心灵。

在公交车上发生的一切，就好像这个都市浓缩的话剧，在真实之中充满爱恨情仇。我相信人的心，下一次，就让我们及时让个座吧！

专家提示：盲目保胎不明智

最近，身上长着一条比腿还粗的肢体的“三腿宝宝”青青让很多市民牵肠挂肚，医生发现青青身上多余的肢体里包含着一条胳膊和手指、肩胛骨等多种骨骼，是一种“连肢畸形”，可能是怀孕期受到不良影响，而产前又没有及时检查出来造成的。

现在多数家庭只有一个孩子，孩子的健康对家庭是至关重要的，妇科专家提醒准妈妈，千万不要轻视产前检查，免得生出畸形宝宝，后悔莫及。不是所有先兆性流产都需要保胎

解放军306医院妇科的杜建新副主任介绍，对胎儿来说，环境、遗传、药物和病毒感染是引发畸形的几个关键要素。现在大气中的不良物质、食物中的农药残留和我们生活环境中的放射性物质都比上一代人生存环境中要多，因此孕妇更应该多加注意，保护自己的同时也就保护了腹中的宝宝。

比较常见的畸形包括无脑儿、脑积水、脊柱裂、腹裂、唇腭裂等等。自然界的规律是“优胜劣汰”，在胎儿身上这个规律也有体现，就是有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体，这是因为胎儿生长不正常时，母体就出现一些像流产这样的排斥反应，所以不是所有的先兆流产都需要保胎，因为有可能即使保住了，生出来的也是在染色体方面有残缺、呆傻、智力低下、白化病、心脏畸形的孩子。医生可以帮助准父母们判断一下。孕期的前三个月非常重要

对准妈妈和胎儿来说，孕期的第一到第三个月是最重要的，妈妈要尽量远离可能有污染的环境，少接触农药、药物，减少和电脑等放射性物体的接触时间，尤其是一天8个小时离不开电脑的工作最好不要再继续，另外如果工作中有接触有害物质的机会，那么在怀孕前还是最好远离这样的工作。

不过对怀孕非常紧张的情绪也是不必要的，只要按照正常的生活规律作息，做到精神好、营养好、对感染等抵抗力强就行了。怀孕后要注意休息，增加营养，少去人口密集的公共场所，免得被病毒钻了空子，出现小头畸形等严重问题。怀孕3个月内胚胎开始形成神经系统的雏形，所以可以补充预防神经管畸形的叶酸。免得因为缺乏叶酸给宝宝造成无法挽回的伤害。

孕期的前三个月用药尤其需要注意。药品的安全性被医生划成几类：A类是很安全的药物，像维生素和一些营养药物。B类是相对安全的药物，像青霉素，但是也要听从医生的建议，不能自己随便使用。C类药物有致畸的作用，但不是很大，像抗甲状腺病、糖尿病的药物，一些抗生素，治疗不孕症的药物，脑垂体瘤的药物等等。D类就是有严重致畸作用的药物了，像氯霉素等药孕妇不能服用。如果孕妇需要服药又拿不准主意时，一定要咨询医生后再定。产前检查至关重要

杜主任介绍，进入孕期之后，三个月之内应该做一次B超和内诊检查，因为准妈妈们的停经时间和着床时间可能并不是一致的，如果不检查，直接影响预产期的判断，预产期推算的不准，孩子有可能在妈妈肚子(图老师整理)里“过期”，这样的宝宝不仅死亡率高，而且容易出现低氧状况。进入16周每月应该检查一次，20到24周时，有经验的大夫就可以从超声波检查中看出宝宝是否存在较明显的畸形，不过从胎儿状态判断畸形需要非常慎重，通常要几个医院会诊才能得出结论。对有遗传病史的家庭要给宝宝做一个羊水检查，看看染色体有没有异常的变化。28周后像脑积水、脊柱裂这样的畸形有经验的医生是可以通过B超发现的，及时停止妊娠对家庭来说是件好事。

现在产科门诊里的医生经常会遇到因孕高症、糖尿病被耽误的产妇，等她们来检查时胎儿的问题已经很明显了，有的已经到了无法逆转和挽救的程度。所以杜主任呼吁，孕妇们不能忽略产前检查，更不能有麻痹思想，老觉得自己吃得多、睡得香孩子就肯定没问题。尤其是外来人口，受教育程度较低，不了解检查的重要性，往往耽误了治疗。

所以，准妈妈们是否重视产前检查对能否生出健康、聪明的宝宝是至关重要的。准妈妈爸爸们一定要重视起来，减少宝宝各种畸形的发生。

孕期感冒的“粥水”食疗法

感冒后准妈妈的胃口较差，肠胃消化系统不好，此时应避免吃过于油腻的食物，不妨多吃一些味道清淡的粥水，可以促进吸收，好好调理一下肠胃。另外，有些药对肠胃的刺激也很大，喝粥也可以起到保护胃黏膜的作用。感冒时多喝粥，尤其是一些具有食疗作用、加了特殊食材的粥，有利于感冒的治疗。

葱白粥：粳米50克，葱白2~3茎切段，白糖适量同煮成粥，热食。

葱豉汤：连须葱白30克，淡豆豉10克，生姜3片，加水500克煮沸，再加黄酒30克，热服，盖被取汗。

橘皮水：鲜橘皮30克(干橘皮15克)加水3杯，煎成2杯，加白糖，趁热饮。

香菜黄豆汤：香菜30克，黄豆50克，加水1000毫升，煎至600毫升，食盐调味。

雪梨煲：雪梨洗净，连皮切碎，加冰糖，用砂煲或瓦煲隔水蒸。适用于风热咳嗽。

杭菊糖茶：杭白菊30克，白糖适量，加适量开水浸泡，代茶饮。

荸荠水：荸荠数个，冰糖适量，加水同煮，吃荸荠饮汤。